北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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43歲女性在選擇流產(chǎn)方式時(shí)，無(wú)論是人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn)，均可考慮。年齡并非決定選擇何種流產(chǎn)方式的依據(jù)，各年齡段的女性在流產(chǎn)方式選擇上均存在利弊，與年齡無(wú)關(guān)。
通常，若停經(jīng)時(shí)間小于或等于49天（從末次月經(jīng)第一天算起），既可選擇藥物流產(chǎn)，也可選擇人工流產(chǎn)。若停經(jīng)時(shí)間超過(guò)49天，則只能進(jìn)行人工流產(chǎn)。
在停經(jīng)49天內(nèi)的選擇中，藥物流產(chǎn)約有90%的成功率，能完全流產(chǎn)且無(wú)需手術(shù)器械損傷，是較為理想的選擇。然而，約有10%的情況下，藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致流產(chǎn)不全，需要再次進(jìn)行清宮手術(shù)。
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藥流好還是人流好？這個(gè)問(wèn)題其實(shí)應(yīng)該說(shuō)兩個(gè)都不好。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，如果不準(zhǔn)備要孩子，還是盡量做好... 劉永林│三亞市婦幼保健院 2023/12/06播放(57350)
藥流好還是人流好？這個(gè)問(wèn)題其實(shí)應(yīng)該說(shuō)兩個(gè)都不好。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，如果不準(zhǔn)備要孩子，還是盡量做好...
劉永林│三亞市婦幼保健院
2023/12/06播放(57350)
藥流與人流各有利弊，需權(quán)衡利弊后做出選擇。藥流存在一定適應(yīng)證，通常建議停經(jīng)49天內(nèi)才可以選擇藥... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/08/25播放(40233)
藥流與人流各有利弊，需權(quán)衡利弊后做出選擇。藥流存在一定適應(yīng)證，通常建議停經(jīng)49天內(nèi)才可以選擇藥...
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/08/25播放(40233)
"藥流好還是人流好？從身體健康角度來(lái)說(shuō)，藥流和人流都不好，因?yàn)槎紩?huì)對(duì)機(jī)體造成不同程度的傷害。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，不準(zhǔn)備要孩子一定要采取有效的避孕措施。不管是藥流還是人工流產(chǎn)都會(huì)損傷子宮內(nèi)膜，多次的流產(chǎn)還會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥，會(huì)造成意外的不孕等等情況的發(fā)生。如果是意外懷孕，不要孩子選擇流產(chǎn)的方式，比較藥流和人流的優(yōu)缺點(diǎn)的時(shí)候，首先要看適合于做哪種手術(shù)？除外手術(shù)的是流產(chǎn)的適應(yīng)癥，單純從流產(chǎn)的方式，藥物流產(chǎn)是借助于藥物的手段，讓胚胎以接近于自然流產(chǎn)的方式從子宮內(nèi)流出，損傷要比人工流產(chǎn)少，沒(méi)有人工流產(chǎn)清宮的方式等等，所以損傷相對(duì)的比較輕。如果是藥流的時(shí)間選擇的好，通常藥流的損害比人工流產(chǎn)的稍微輕一點(diǎn)。如果是妊娠超過(guò)了49天，藥物流產(chǎn)的往往是流不干凈，選擇人工流產(chǎn)的是比較恰當(dāng)?shù)摹５侨魏我环N流產(chǎn)都是對(duì)子宮和機(jī)體的傷害，從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講沒(méi)有好壞之分。如果沒(méi)有妊娠分娩的準(zhǔn)備，還是要建議做好避孕措施。如果要選擇流產(chǎn)在萬(wàn)不得已選擇流產(chǎn)的時(shí)候，要依據(jù)妊娠的天數(shù)和個(gè)體的差異，選擇比較適合的流產(chǎn)方式，通常情況下藥物流產(chǎn)的損害要比人工流產(chǎn)稍微輕一點(diǎn)。"
王少為│北京醫(yī)院
2023/04/01收聽(tīng)(95396)
人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)都是各有弊端的，只要是進(jìn)行流產(chǎn)，對(duì)身體都是有影響的。人工流產(chǎn)是要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)終止妊娠，在手術(shù)的過(guò)程中，有可能會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜有損傷，這樣容易增加內(nèi)膜的炎癥，內(nèi)膜粘連的風(fēng)險(xiǎn)。而藥物性流產(chǎn)是通過(guò)吃藥的方法來(lái)終止妊娠，大概有85%左右通過(guò)藥物流產(chǎn)是能夠流干凈的，但是還有一部分的患者，在吃了藥流之后流不干凈，是需要急診清宮。如果要清宮，同樣對(duì)內(nèi)膜有影響，如果是流干凈，相對(duì)來(lái)說(shuō)又會(huì)要好一些。另外做藥物流產(chǎn)之前，一定先要做B超要確定是宮內(nèi)妊娠。所以具體的流產(chǎn)方法，還是要到醫(yī)院去做檢查才能夠決定的。
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2023/04/13收聽(tīng)(84220)
"人工手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)有各自不同的副作用，不能簡(jiǎn)單的比較哪一個(gè)好，萬(wàn)一有副作用發(fā)生就是不好的。人工手術(shù)流產(chǎn)有以下副作用：出血、子宮穿孔、人工流產(chǎn)手術(shù)綜合征、空吸、漏吸、吸宮不全、感染、慢性盆腔炎、月經(jīng)不調(diào)、宮腔粘連、宮頸粘連、繼發(fā)性不孕等。藥物流產(chǎn)除了有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道反應(yīng)外，藥流不全大出血、陰道流血時(shí)間長(zhǎng)是主要的副作用，以上風(fēng)險(xiǎn)只是有可能發(fā)生，并不一定發(fā)生。如果慎重考慮決定終止妊娠，建議去當(dāng)?shù)毓⒄?guī)的醫(yī)院做B超等檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果，結(jié)合醫(yī)生的建議，選擇其中的一種方法終止妊娠。"
董立斌│東莞市黃江醫(yī)院
2023/04/26收聽(tīng)(81562)
人流和藥流都是避孕失敗的補(bǔ)救措施，對(duì)身體均有一定的傷害，藥流適合18-40歲，懷孕天數(shù)在49天... 李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/10/23播放(57290)
人流和藥流都是避孕失敗的補(bǔ)救措施，對(duì)身體均有一定的傷害，藥流適合18-40歲，懷孕天數(shù)在49天...
李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/10/23播放(57290)
"當(dāng)意外懷孕時(shí)，相信很多女性都不知道選擇哪一種方式來(lái)結(jié)束妊娠，其實(shí)不管是藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)，對(duì)身體都會(huì)造成一定傷害，差別只在于傷害的輕與重。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，藥物流產(chǎn)的成功率為75%，而無(wú)痛人流的成功率可以達(dá)到99%。從成功率來(lái)看藥流的成功率明顯低于人工流產(chǎn)，而且藥物流產(chǎn)可能會(huì)出現(xiàn)胎囊排出不完整，導(dǎo)致不全流產(chǎn)的情況發(fā)生，一旦出現(xiàn)這種情況就會(huì)引起陰道出血不止，需要馬上進(jìn)行清宮手術(shù)，否則會(huì)有生命的危險(xiǎn)?？傊肆鞅人幜鞒晒β室?，而且比較安全，對(duì)身體的傷害也比較輕。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2023/08/18收聽(tīng)(14718)
"具體人工流產(chǎn)好，還是藥物流產(chǎn)好，需要根據(jù)不同的情況決定。如果懷孕在49天之內(nèi)，做盆腔B超檢查宮腔內(nèi)存在妊娠囊，沒(méi)有胎芽的情況下，可以選擇藥物流產(chǎn)，如果出現(xiàn)胎芽就需要選擇人工流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)成功的幾率還是比較大的，痛苦相對(duì)小一些，但藥物流產(chǎn)陰道流血的時(shí)間將對(duì)長(zhǎng)一些。妊娠囊排出之后，宮腔內(nèi)還會(huì)有殘留的蛻膜組織，需要子宮自身的收縮、擠壓，將宮腔內(nèi)種組織排除干凈，如果還不干凈，還需要做清宮手術(shù)的。人工流產(chǎn)是在負(fù)壓吸引的情況下，將宮腔內(nèi)的妊娠組織物吸除干凈，吸除的是比較徹底的，陰道流血的時(shí)間比較短，1周左右就會(huì)消失，根據(jù)個(gè)人的具體情況選擇藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)。"
陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2023/11/29收聽(tīng)(13610)
人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)對(duì)婦女的生殖健康都是有一定影響的，但是人工流產(chǎn)的危害相對(duì)大一些。人工流產(chǎn)是通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)終止妊娠，妊娠＜10周的可以行負(fù)壓吸引術(shù)，妊娠≥10周的早期妊娠應(yīng)該采用鉗刮術(shù)。該手術(shù)應(yīng)該先通過(guò)機(jī)械或藥物的方法使宮頸松軟，用卵圓鉗鉗夾胎兒及胎盤，因?yàn)闀r(shí)候胎兒比較大，骨骼形成，就會(huì)容易造成出血多、宮頸裂傷、子宮穿孔等并發(fā)癥。人工流產(chǎn)術(shù)的并發(fā)癥包括出血、子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)、漏吸或空吸、吸宮不全、感染、羊水栓塞，還有遠(yuǎn)期的并發(fā)癥，包括宮頸粘連、宮腔粘連、慢性盆腔炎等。
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/01/22收聽(tīng)(32284)
沒(méi)有絕對(duì)的好壞之分，對(duì)身體都有損傷。藥流適合停經(jīng)天數(shù)較短，在停經(jīng)49天之內(nèi)，妊娠囊在2cm以下，通過(guò)口服藥物，多數(shù)女性在服用藥物流產(chǎn)的藥后，90%以上的妊娠囊和蛻膜都能排泄出來(lái)。藥物流產(chǎn)就相當(dāng)于一次來(lái)月經(jīng)，對(duì)身體損傷較小，只有極少部分女性可能會(huì)需要做清宮處理。而人工流產(chǎn)是宮腔操作，在手術(shù)過(guò)程中若子宮軟或者子宮位置過(guò)度前傾或者后傾，很容易導(dǎo)致子宮穿孔、術(shù)中大出血，以及導(dǎo)致漏吸的情況發(fā)生，因此女性的身體恢復(fù)起來(lái)也比較慢，不如藥物流產(chǎn)恢復(fù)的快，并且人工流產(chǎn)后并發(fā)癥也比藥物流產(chǎn)要多。
何春妮│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院
2023/11/12收聽(tīng)(21916)
藥物流產(chǎn)的不全流產(chǎn)率比較高。一般情況下，不全流產(chǎn)率在10%左右。如果出現(xiàn)不全流產(chǎn)，需要行刮宮手術(shù)，不全流產(chǎn)以后再刮宮，由于子宮內(nèi)膜的水腫，以及炎性反應(yīng)。刮宮對(duì)內(nèi)膜傷害比較嚴(yán)重，并且藥物流產(chǎn)流血時(shí)間比較長(zhǎng)，容易引起子宮內(nèi)膜炎。所以，藥物流產(chǎn)并不好。人工流產(chǎn)的不全流產(chǎn)率比較低，在1%左右。但是人工流產(chǎn)能引起子宮內(nèi)膜損傷，或者宮腔粘連。所以，各種流產(chǎn)各有利弊，要權(quán)衡利弊，才能確定做藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)。
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/31收聽(tīng)(97820)
藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)都是有相應(yīng)適應(yīng)人群的，比如藥物流產(chǎn)適用于妊娠≤49天，有人工流產(chǎn)術(shù)高危因素的健康女性。對(duì)于妊娠>49天的早孕婦女應(yīng)酌情考慮，必要的時(shí)候可住院行藥物流產(chǎn)。人工流產(chǎn)術(shù)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)，妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠，而沒(méi)有禁忌證的患者可以采用負(fù)壓吸引術(shù)，利用負(fù)壓吸引的原理將妊娠物從宮腔內(nèi)吸出。對(duì)于妊娠≥10周的早期妊娠應(yīng)行鉗刮術(shù)，該手術(shù)應(yīng)先通過(guò)機(jī)械或藥物的方法使宮頸松軟，然后用卵圓鉗鉗夾胎兒及胎盤。由于這個(gè)時(shí)候胎兒比較大，骨骼已經(jīng)形成，容易造成出血多、宮頸裂傷、子宮穿孔等并發(fā)癥，流產(chǎn)之后一定要做好避孕的宣教，告知流產(chǎn)的利害關(guān)系，落實(shí)避孕措施，避免再次意外妊娠的發(fā)生。
2023/07/22收聽(tīng)(37736)
"藥流和人流這兩種流產(chǎn)方式，好壞也是因人而異的。不是所有的人都適合藥流，也不是所有的人都適合人工流產(chǎn)手術(shù)。藥流主要是針對(duì)懷孕七周以內(nèi)，這個(gè)時(shí)候采取藥物流產(chǎn)的效果比較好，成功率也會(huì)比較高。藥流最大的不好就是可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)流不干凈的幾率，要比人工流產(chǎn)手術(shù)的幾率要大。所以如果以前有過(guò)多次流產(chǎn)，建議行人工流產(chǎn)手術(shù)。如果是有瘢痕子宮的，建議采取藥物流產(chǎn)，因?yàn)轳：圩訉m如果行人工流產(chǎn)手術(shù)，就會(huì)出現(xiàn)子宮穿孔的機(jī)會(huì)要比藥物流產(chǎn)大。藥物流產(chǎn)一般是在流產(chǎn)完以后，十天左右要回院復(fù)查彩超，彩超主要是看看流產(chǎn)有沒(méi)有干凈，如果沒(méi)有干凈，可能還需要再次清宮。但是藥物流產(chǎn)是屬于無(wú)創(chuàng)的，對(duì)子宮是沒(méi)什么傷害的。人工流產(chǎn)手術(shù)畢竟是一個(gè)手術(shù)，它對(duì)子宮內(nèi)膜是有創(chuàng)的操作。"
宋杰│海南省人民醫(yī)院
2023/12/03收聽(tīng)(98684)
"如果藥物流產(chǎn)之后能夠?qū)⑴咛ソM織完全的排出，不需要進(jìn)行清宮手術(shù)的話，那么藥物流產(chǎn)的損傷相對(duì)小。如果藥物流產(chǎn)之后，胚胎沒(méi)有完整的排出，需要進(jìn)行清宮，也就是要在宮腔內(nèi)進(jìn)行操作的時(shí)候，對(duì)子宮內(nèi)膜也是存在損傷的。至于是做人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn)，要根據(jù)孕周的大小以及個(gè)人的意愿進(jìn)行選擇。對(duì)于妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠而沒(méi)有禁忌癥的，可以選擇負(fù)壓吸引術(shù)，利用負(fù)壓性吸引的原理將妊娠物從宮腔內(nèi)吸出。但是對(duì)于妊娠大于10周的早期妊娠，應(yīng)該采用鉗刮術(shù)。"
2023/06/13收聽(tīng)(75502)
在進(jìn)行藥流和人流的比較的時(shí)候，如果藥流后能夠成功，就減少了相應(yīng)的逆行的宮腔感染的幾率，但是藥流有30%左右不成功的可能性，也就是在這種情況下可能會(huì)有藥流不全，并面臨再次清宮的可能性。對(duì)于人流，其相應(yīng)的發(fā)生宮腔殘留，需要再次清宮的可能性相對(duì)低，但是這種幾率也不是完全消失，因?yàn)槿肆骱笠踩匀粫?huì)有5%-10%左右的女性，由于宮腔的殘留，而面臨再次清宮的可能性。所以在進(jìn)行上述兩項(xiàng)操作的比較之后，對(duì)于考慮藥流還是人流，要根據(jù)女性的選擇決定，不管是哪種操作，對(duì)女性都有負(fù)面影響。
胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院
2023/10/10收聽(tīng)(80934)
人流是指人工流產(chǎn)，藥流是指藥物流產(chǎn)。無(wú)論人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn)，都有各自的利與弊， 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/11/06播放(33834)
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/11/06播放(33834)
"藥物流產(chǎn)比較好。因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)一般常用的就是口服米非司酮和米索前列醇聯(lián)合用藥，進(jìn)行藥物流產(chǎn)。一般米非司酮要服用2天，米索前列醇在第3天服用，一般在服用米索前列醇之后6個(gè)小時(shí)之內(nèi)，就會(huì)有孕囊及妊娠組織的排出。藥物流產(chǎn)是通過(guò)藥物引起子宮收縮，是一種生理性的收縮然后將胚胎排出的過(guò)程。如果是人工流產(chǎn)，是用器械進(jìn)行清宮，對(duì)子宮內(nèi)膜是創(chuàng)傷，是有創(chuàng)的操作，對(duì)子宮的損傷比較大；如果刮宮過(guò)度，容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損，影響月經(jīng)來(lái)潮，甚至?xí)霈F(xiàn)繼發(fā)性的月經(jīng)失調(diào)、繼發(fā)性不孕不育等。另外手術(shù)操作在操作過(guò)程中會(huì)發(fā)生出血、感染、導(dǎo)致繼發(fā)性盆腔炎等。"
吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/09/24收聽(tīng)(31526)
"選擇無(wú)痛人流好還是藥流好，關(guān)鍵是看病情所決定，而不能一概而論來(lái)說(shuō)無(wú)痛人流好或者是藥流好。女性如果在懷孕不到49天之內(nèi)，而且曾經(jīng)藥流，對(duì)藥流藥敏感，也能藥流干凈的女性，醫(yī)生會(huì)推薦藥流，因?yàn)樗幜飨鄬?duì)來(lái)說(shuō)對(duì)子宮的損傷會(huì)小，而且術(shù)后并發(fā)癥也相對(duì)少。但是，藥流陰道流血時(shí)間較長(zhǎng)，有可能會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)感染的幾率高于人流。如果是藥流曾經(jīng)有不干凈，或者是停經(jīng)時(shí)間已經(jīng)大于49天，這種情況下肯定是選擇無(wú)痛人流好。無(wú)痛人流女性沒(méi)有任何痛苦就結(jié)束了手術(shù)，而且術(shù)后陰道流血時(shí)間非常短，而且恢復(fù)快。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2023/05/09收聽(tīng)(62646)
對(duì)于無(wú)痛人工流產(chǎn)以及藥物流產(chǎn)哪一項(xiàng)優(yōu)點(diǎn)多，比較好，需要綜合的根據(jù)患者的情況評(píng)估。無(wú)痛人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)各有利弊，如果是沒(méi)有生育的女性，可以選擇藥物流產(chǎn)。如果藥物流產(chǎn)順利，不需要進(jìn)行流產(chǎn)之后的清宮，對(duì)于子宮內(nèi)膜的影響較小。但是因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)存在流產(chǎn)之后流血時(shí)間長(zhǎng)，以及容易發(fā)生藥流不凈等缺點(diǎn)，所以藥物流產(chǎn)的選擇也需要遵從患者的意見(jiàn)。如果已經(jīng)生育過(guò)的女性沒(méi)有再次生育的要求，可以進(jìn)行無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)，無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)對(duì)于子宮內(nèi)膜的損傷相對(duì)于藥物流產(chǎn)大，但是一般很少出現(xiàn)流產(chǎn)不凈的情況，所以要根據(jù)患者的情況綜合的選擇。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/09/12收聽(tīng)(97156)
懷孕藥物流產(chǎn)比較好，因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)子宮的損傷比較小，它是采用米非司酮和米索前列醇聯(lián)合用藥來(lái)促進(jìn)孕囊的排出。一般是口服藥物口服3天，它是通過(guò)將胚胎殺死，然后引起子宮生理性收縮，將孕囊排出，用藥物只是起到一個(gè)類似于人為的殺胚，然后起到引起子宮收縮這么一個(gè)自然的生理過(guò)程。而人工流產(chǎn)，它是一個(gè)手術(shù)操作，它是用那種手術(shù)器械進(jìn)到子宮里面進(jìn)行刮宮。在刮宮的過(guò)程中，對(duì)子宮內(nèi)膜就會(huì)有損傷，有些人可能因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)而出現(xiàn)感染甚至子宮內(nèi)膜過(guò)度受損，導(dǎo)致繼發(fā)性月經(jīng)不調(diào)，繼發(fā)性不孕不育等都有可能發(fā)生，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)藥物流產(chǎn)是比較安全，也是對(duì)子宮損傷比較小的一種方法。
2023/03/22收聽(tīng)(14096)
301醫(yī)院 朱航
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