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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

藥流傷害大還是人流傷害大

2024-11-28 15:49播放 :

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藥流和人流是停經(jīng)49天之內(nèi)終止妊娠的兩種方式，可以選藥流，也可以選人流。藥流能成功的情況下，傷害最小。

藥流成功率在90%左右，如果屬于沒(méi)有成功的10%，則需要清宮。清宮對(duì)于藥流而言，殘留組織與子宮壁粘連會(huì)更為緊密，需要用刮匙刮宮，這種傷害比單純?nèi)肆饔梦茇?fù)壓吸宮更大。

因此藥流有利也有弊，如果藥流成功，不需要清宮，則創(chuàng)傷最小，但是如果藥流失敗，創(chuàng)傷則比人流更大。

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"不管是藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)對(duì)女性的身體都是有影響的，如果藥物流產(chǎn)比較成功，藥流的影響比人流的影響要小，因?yàn)槿肆鬟^(guò)程中需要進(jìn)行宮腔操作，對(duì)子宮內(nèi)膜的刺激以及宮頸的刺激會(huì)要大，發(fā)生感染的幾率也會(huì)更高。藥物流產(chǎn)是通過(guò)藥物的方式來(lái)終止妊娠，大概有85%以上的患者通過(guò)藥流是能達(dá)到流產(chǎn)成功的目的，但還是有些患者流產(chǎn)不成功，就需要進(jìn)行緊急的清宮手術(shù)，所以同樣也是進(jìn)行宮腔操作。如果想最大程度的減少對(duì)子宮的傷害，就是要嚴(yán)格做好避孕措施盡量避免流產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2023/12/01收聽(65570)

藥流的傷害大還是人流的傷害大

"藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)相比，人工流產(chǎn)對(duì)于子宮內(nèi)膜和身體的損傷比較大。人工流產(chǎn)采用的是負(fù)壓吸引術(shù)，通過(guò)負(fù)壓增加宮腔內(nèi)的壓力，把妊娠組織吸出來(lái)，可能會(huì)損傷子宮內(nèi)膜的基底層，導(dǎo)致以后不來(lái)月經(jīng)、月經(jīng)量少或者宮腔粘連。藥物流產(chǎn)一般是口服米非司酮和米索前列醇，通過(guò)藥物的作用使子宮收縮，自然的把懷孕的組織擠壓出來(lái)，沒(méi)有宮腔操作，對(duì)于子宮內(nèi)膜和內(nèi)分泌系統(tǒng)的損傷最小，即使有大約15%-20%的人藥流不干凈，需要再做清宮，清宮手術(shù)也比人工流產(chǎn)術(shù)的損傷小的多。所以對(duì)于沒(méi)有特殊情況的患者，一般建議選擇損傷更小的藥流。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

段婧│棗莊市婦幼保健院

2023/09/08收聽(19354)

無(wú)痛人流傷害大還是藥流傷害大

無(wú)通人流和藥流對(duì)于人體的傷害都不是很大，但都有傷害。無(wú)痛人流是一種侵襲性操作，是將胚胎從宮腔里...

范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/20播放(33649)

無(wú)痛人流傷害大還是藥流傷害大

至于是無(wú)痛人流傷害大還是藥物流產(chǎn)傷害大，應(yīng)該是無(wú)痛人流的傷害大一些，雖然藥物流產(chǎn)口服的藥物會(huì)對(duì)肝腎功能造成一定的損害，并且可能會(huì)造成惡心、嘔吐，但是這種損害往往是能夠恢復(fù)的。而如果是藥物流產(chǎn)沒(méi)有流干凈，而需要再次清宮，清宮手術(shù)的危害則等同于無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)的危害。因?yàn)闊o(wú)論是清宮還是無(wú)痛人流，都需要對(duì)子宮內(nèi)膜進(jìn)行搔刮，通過(guò)負(fù)壓吸引的方式進(jìn)行操作，一定會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成或多或少的傷害。有的女性因?yàn)橐淮稳斯ち鳟a(chǎn)術(shù)，子宮內(nèi)膜傷害過(guò)大，可能會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)期的不孕。另外可能還會(huì)出現(xiàn)宮腔粘連、宮頸管閉鎖等情況，造成月經(jīng)血流出不暢。人工流產(chǎn)術(shù)畢竟屬于一種手術(shù)操作，有可能引起感染的情況，而如果出現(xiàn)盆腔內(nèi)的感染，則可能會(huì)出現(xiàn)盆腔粘連，也會(huì)影響今后的受孕。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/07/31收聽(31474)

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"藥物流產(chǎn)的傷害小，還是無(wú)痛人工流產(chǎn)的傷害小，都是相對(duì)而言的，需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)分析。如果患者懷孕是在49天之內(nèi)沒(méi)有藥物流產(chǎn)的禁忌，選擇藥物流產(chǎn)傷害最小。因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)只需要使用米非司酮和米索前列醇等藥物，就達(dá)到流產(chǎn)的目的，不需要進(jìn)行宮腔的操作，所以對(duì)患者子宮內(nèi)膜損傷是比較小，而且不容易出現(xiàn)大出血，或者是感染等一些并發(fā)癥，同時(shí)藥物流產(chǎn)的花費(fèi)也很少。如果患者懷孕49天之內(nèi)，但是有藥物流產(chǎn)的禁忌，服用藥物之后，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，或者是患者懷孕超過(guò)49天，這種情況下，孕囊和蛻膜都比較大，也比較多，藥流失敗的幾率比較高，需要清宮進(jìn)行補(bǔ)救的情況下，做無(wú)痛的人流傷害相對(duì)是小的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2023/10/31收聽(98648)

藥流傷害大還是無(wú)痛人流傷害大

"藥流和無(wú)痛人流各有利弊，要做出選擇。藥流有一定手術(shù)適應(yīng)癥，一般建議停經(jīng)≤49天、孕囊直徑＜2-3cm，如果超過(guò)該范圍就只能人流。在此范圍之內(nèi)，即可以藥流，也可以人流。與人流相比，藥流一般沒(méi)有手術(shù)創(chuàng)傷。但藥流之后流血時(shí)間長(zhǎng)、流血量較多，而且有10%左右藥流失敗率，需要手術(shù)清宮。人流與藥流相比，有手術(shù)創(chuàng)傷，但術(shù)后比較干凈、利索，一般術(shù)后殘留需要再次清宮者小于1%。所以，藥流和人流各有利弊，需要做出選擇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/06/29收聽(81412)

藥流傷害大還是無(wú)痛人流傷害大

藥物流產(chǎn)對(duì)身體的傷害較小，如果是女性服用藥物流產(chǎn)藥后，妊娠囊排出干凈，沒(méi)有妊娠殘留物，不再進(jìn)行清宮的情況，對(duì)人體的傷害較小。無(wú)痛人工流產(chǎn)由于是用吸管將妊娠囊從宮腔內(nèi)吸引出來(lái)，容易導(dǎo)致出現(xiàn)有漏吸、妊娠物殘留、術(shù)中出血等情況，藥物流產(chǎn)相當(dāng)于來(lái)一次月經(jīng)。當(dāng)妊娠囊排出體外后經(jīng)醫(yī)生檢查就能夠清楚流產(chǎn)是否成功，然后給予益母草顆粒進(jìn)行促宮縮治療，適當(dāng)休息就可以恢復(fù)身體。無(wú)痛人工流產(chǎn)女性手術(shù)后需要休息的時(shí)間較久，需要休息2周，并且也需要給予止血和抗感染的藥物治療3-5天，才有利于身體的恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2023/04/19收聽(16562)

藥流清宮傷害大還是人流傷害大

藥流(藥物流產(chǎn))如果失敗需要清宮。藥物流產(chǎn)清宮的傷害大，還是直接做人流(人工流產(chǎn))傷害大，一般...

趙曉東│北京醫(yī)院

2024/11/28播放(1001)

藥流傷害大還是無(wú)痛人流傷害大

"藥流是不需要手術(shù)的，所以不存在手術(shù)中引起感染的可能?？墒撬幬锪鳟a(chǎn)出血時(shí)間比較長(zhǎng)，長(zhǎng)時(shí)間的陰道出血，會(huì)給細(xì)菌滋生提供有利的條件，而且藥流后，宮頸內(nèi)口也是處于松弛的狀態(tài)，很容易會(huì)引起細(xì)菌的感染，會(huì)引起盆腔炎。藥流失敗率是比較高的，失敗后還要進(jìn)行清宮手術(shù)，會(huì)進(jìn)一步的對(duì)身體帶來(lái)傷害。無(wú)痛人流相對(duì)比較安全，術(shù)后不僅不會(huì)讓患者感到疼痛，而且整個(gè)手術(shù)都是在可視的情況下進(jìn)行的，對(duì)于手術(shù)的安全提供了有利的條件。因此，意外懷孕的女性如果選擇，最好選擇無(wú)痛人流手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2023/01/06收聽(59058)

藥流和人流哪個(gè)傷害小

"藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)相比較應(yīng)該是藥物流產(chǎn)損傷更小。藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)7周之內(nèi)，并且沒(méi)有藥物禁忌癥和藥物過(guò)敏史的宮內(nèi)孕患者，此時(shí)由于孕囊體積比較小，并且激素水平上升也不是很明顯，可以使用口服藥物的方法來(lái)終止妊娠。此方法沒(méi)有宮腔操作，可以避免生殖道感染的幾率。另外，如果是人工流產(chǎn)，可能孕囊體積會(huì)大一些，人工流產(chǎn)時(shí)還有宮腔操作，需要將宮頸擴(kuò)張，并且用負(fù)壓吸引將宮腔內(nèi)容物吸出，容易導(dǎo)致女性生殖道感染和手術(shù)期間的并發(fā)癥出現(xiàn)。所以如果天數(shù)允許，建議選擇藥物流產(chǎn)，損傷更小一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/04/11收聽(35572)

藥流跟人流哪個(gè)傷害大

藥流和人流各有利弊。藥流是應(yīng)用藥物終止早期妊娠的一種方法，優(yōu)點(diǎn)是方法簡(jiǎn)便，無(wú)需宮腔操作，疼痛感輕。但是藥流最大的副作用，可以導(dǎo)致后期出血淋漓不盡、月經(jīng)不調(diào)。藥流存在一部分藥流不全概率性，同時(shí)藥流的藥物對(duì)肝腎功能影響也是相對(duì)比較大。人流手術(shù)是一種宮腔操作，用吸管伸入到宮腔，以負(fù)壓的形式，將胚胎吸出體外。宮腔操作不可避免會(huì)有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性，和術(shù)后并發(fā)癥情況存在。早期如果懷孕需要終止妊娠，根據(jù)停經(jīng)天數(shù)、孕囊大小尺寸、臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室相關(guān)化驗(yàn)等綜合分析，在門診醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇流產(chǎn)的時(shí)間和方式，相對(duì)比較合適。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2023/02/26收聽(60718)

藥流跟人流哪個(gè)傷害大

"藥流與人流相比，顯而易見的是人流傷害更大。藥流一旦成功實(shí)施，不需要清宮的話就相當(dāng)于來(lái)一次月經(jīng)，一般對(duì)子宮、身體等不會(huì)產(chǎn)生影響。而人工流產(chǎn)是經(jīng)過(guò)器械通過(guò)負(fù)壓吸宮的方法，把宮腔的妊娠產(chǎn)物吸出體外。這個(gè)過(guò)程當(dāng)中有器械與子宮內(nèi)膜的接觸，理論上講有可能增加子宮內(nèi)膜損傷，以及術(shù)后宮腔粘連的風(fēng)險(xiǎn)。所以兩相比較肯定是藥流傷害小，而人流理論上傷害更大。因此，對(duì)于早孕期終止妊娠，原則是能藥流就藥流，盡量不做人工流產(chǎn)。如果超聲已經(jīng)確定宮內(nèi)妊娠，盡快藥流，這是另外一個(gè)原則，也就是說(shuō)，能盡早終止妊娠是最好的。一般來(lái)說(shuō)，藥流針對(duì)的是停經(jīng)49天之內(nèi)的早孕孕婦進(jìn)行終止妊娠。即使在49天之內(nèi)，也是越早越好。如果能夠在40天之前吃藥，這種情況下藥流成功率可以在100%左右。所以，如果需要終止妊娠，建議先做B超，然后盡快藥流。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

劉海防│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

2023/09/13收聽(21554)

藥流跟人流哪個(gè)傷害大

藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)相比，若藥物流產(chǎn)能成功，相比人工流產(chǎn)對(duì)于女性身體，尤其是對(duì)女性子宮的損傷相對(duì)...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/11/23播放(92924)

人流跟藥流哪個(gè)傷害大

不論是人工流產(chǎn)，還是藥物流產(chǎn)，對(duì)人體的傷害都是比較大的。如果患者沒(méi)有生育要求，一定要做好避孕措施，否則容易引起對(duì)身體的傷害，最怕的是繼發(fā)不孕或者術(shù)中出現(xiàn)子宮穿孔、大出血、繼發(fā)盆腔炎等。人工流產(chǎn)跟藥物流產(chǎn)相比，如果藥物流產(chǎn)成功了，藥物流產(chǎn)沒(méi)有器械的宮腔操作，所以藥物流產(chǎn)在這種情況下與人工流產(chǎn)相比，傷害是偏小的。但是如果藥物流產(chǎn)失敗了，還需要進(jìn)一步做清宮手術(shù)，那么藥流跟人流相比，對(duì)人體的傷害也并不小。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院

2023/01/24收聽(84114)

藥流跟人流哪個(gè)傷害大

藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)各有利弊，藥物流產(chǎn)如果吃藥后在7天以內(nèi)胚胎組織能夠全部排干凈，并且7天以內(nèi)流血就干凈，藥物流產(chǎn)損傷比人流小。但是藥物流產(chǎn)不全流產(chǎn)率比較高，出血時(shí)間比較長(zhǎng)，如果再次需要刮宮，對(duì)子宮內(nèi)膜的傷害就比較嚴(yán)重。因?yàn)樵诠螌m的時(shí)候，由于出血時(shí)間比較長(zhǎng)，子宮內(nèi)膜就出現(xiàn)炎性的反應(yīng)，表現(xiàn)為充血和水腫，如果這個(gè)時(shí)候刮宮，就會(huì)很容易傷到子宮內(nèi)膜基底層就容易引起子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連。但是如果不清宮損傷更是嚴(yán)重，有可能會(huì)出現(xiàn)大流血、感染，對(duì)身體的傷害更會(huì)嚴(yán)重。做人工流產(chǎn)不全流產(chǎn)率比較低，出血時(shí)間比較短，但是流產(chǎn)時(shí)也會(huì)容易造成子宮內(nèi)膜的損傷，所以這兩種流產(chǎn)的方法是各有利弊的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

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2023/10/24收聽(13350)

人流藥流哪個(gè)傷害小

"人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)都是終止妊娠的一種方法，一般藥物流產(chǎn)適合于停經(jīng)49天之內(nèi)的妊娠。如果口服藥物能夠一次性流干凈，對(duì)女性的子宮內(nèi)膜以及身體傷害比較小，但是藥物流產(chǎn)往往存在藥流不全、二次清宮的可能。如果再次清宮，對(duì)女性的身體及子宮內(nèi)膜是有傷害的。人工流產(chǎn)一般是在超導(dǎo)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行負(fù)壓吸引，吸出宮腔的妊娠物及蛻膜組織，存在的優(yōu)點(diǎn)是：一次性清除干凈、手術(shù)時(shí)間短、恢復(fù)快等。所以人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)各有優(yōu)勢(shì)，如果藥流流干凈存在的損傷比較小，人工流產(chǎn)也有一定的優(yōu)勢(shì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

毛旭東│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院

2023/11/04收聽(74042)

藥流和人流哪個(gè)傷害小

時(shí)機(jī)不對(duì)或者是因?yàn)橐恍┨厥馇闆r導(dǎo)致無(wú)法繼續(xù)妊娠時(shí)，我們就不得不選擇人工流產(chǎn)！那是選擇藥流呢，還是人流呢？哪種傷害更小呢？其實(shí)還是要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)看，最簡(jiǎn)單的，兩...

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人流傷害大還是藥流大

人工流產(chǎn)手術(shù)還有藥物流產(chǎn)，相對(duì)來(lái)說(shuō)藥物流產(chǎn)的傷害性要小一點(diǎn)。因?yàn)楫吘顾幬锪鳟a(chǎn)是吃藥，它沒(méi)有手術(shù)性的創(chuàng)傷性的操作。但是，不是說(shuō)所有的女性都適合藥物流產(chǎn)，一般藥物流產(chǎn)適合懷孕七周以內(nèi)，沒(méi)有什么藥物禁忌癥的情況下，是可以口服藥流藥來(lái)進(jìn)行流產(chǎn)的。一般的藥流藥就是米非司酮加米索前列醇這兩種藥來(lái)進(jìn)行流產(chǎn)的。一般對(duì)于初次懷孕，懷孕在七周以內(nèi)，而且既往有過(guò)剖宮產(chǎn)史，首先建議施行藥物流產(chǎn)的。因?yàn)椋绻腥斯ち鳟a(chǎn)手術(shù)，對(duì)于疤痕子宮很有可能會(huì)穿孔，或者導(dǎo)致子宮收縮不好導(dǎo)致流產(chǎn)后出血的情況，要比藥物流產(chǎn)要大一些。但是藥物流產(chǎn)也有可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)不干凈的情況，如果流產(chǎn)不干凈，必要的時(shí)候還是要行清宮手術(shù)的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

宋杰│海南省人民醫(yī)院

2023/07/01收聽(19182)

人流和藥流哪個(gè)傷害小

人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)來(lái)說(shuō)，藥物流產(chǎn)的損傷可能會(huì)小一點(diǎn)，但是如果進(jìn)行藥物流產(chǎn)之后沒(méi)有流干凈，可能還需要進(jìn)一步的清宮，那么也會(huì)有相應(yīng)的損傷。妊娠≤49天有人工流產(chǎn)術(shù)高危因素的健康婦女，比較適合采用藥物流產(chǎn)，對(duì)于妊娠<10周內(nèi)要求終止妊娠的患者進(jìn)行負(fù)壓吸引術(shù)，對(duì)于妊娠≥10周的早期妊娠要進(jìn)行鉗刮術(shù)。但不管是人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn)都是有相應(yīng)的副作用的，所以在人工流產(chǎn)之后一定要做好避孕的措施，避免和減少意外妊娠的發(fā)生，才能起到真正的保護(hù)作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/08/16收聽(16138)

藥流和人流哪個(gè)傷害小

"藥物流產(chǎn)是通過(guò)藥物流產(chǎn)，實(shí)際上含有比較大的激素，通過(guò)這些藥物的影響，引起妊娠胚胎蛻膜壞死，導(dǎo)致其從附著的子宮壁上脫落，排出身體外，是藥物性刮宮的作用。第一、短期之內(nèi)口服的雌激素量會(huì)比較大。第二、藥物性刮宮，出血時(shí)間以及藥流的成功率相對(duì)于人工流產(chǎn)手術(shù)，成功率要低些。因其是藥物性流產(chǎn)導(dǎo)致的胚胎脫落，出血時(shí)間也會(huì)比較長(zhǎng)，可能有些孕婦藥流之后會(huì)覺(jué)得瀝瀝拉拉出血，大概有2周左右的時(shí)間。人工流產(chǎn)手術(shù)實(shí)際上是由醫(yī)生來(lái)完成的清宮手術(shù)操作，通過(guò)醫(yī)療器械的這種VIC引以及刮除，清除宮腔內(nèi)妊娠的胚胎。在最開始時(shí)完全憑借醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)實(shí)施該操作?，F(xiàn)在有可視化可看到手術(shù)操作的過(guò)程以及宮腔的情況，既提高了人工流產(chǎn)手術(shù)的成功率，又最大限度地避免子宮內(nèi)膜的過(guò)度損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/07/08收聽(254)

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