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盧洪洲
主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

感染病科

乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性是什么意思

2023-09-24 01:43播放 :

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乙型肝炎表面抗原以前稱(chēng)為澳大利亞抗原，所以簡(jiǎn)稱(chēng)為澳抗。澳抗陽(yáng)性是因?yàn)橐倚透窝妆砻婵乖?yáng)性，又可在患者里查出乙型肝炎病毒核酸陽(yáng)性。如果病毒核酸是陽(yáng)性，患者就是病毒性肝炎，病毒就存在且活躍，就可通過(guò)血液、性、母嬰把病毒傳給他人。所以澳抗陽(yáng)性的病毒核酸可以是陰性，患者是病毒攜帶者，血里無(wú)病毒，但是肝臟里、肝細(xì)胞里有該病毒。
若查出乙肝表面抗原陽(yáng)性，一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療。如果是青年女性準(zhǔn)備懷孕、準(zhǔn)備生產(chǎn)，一定要查病毒是否為陽(yáng)性。如果病毒是陽(yáng)性，無(wú)論病毒量是高還是低，只要有病毒就要盡快抗病毒治療，經(jīng)過(guò)抗病毒治療以后，病毒轉(zhuǎn)陰，邊吃藥邊繼續(xù)妊娠，小孩是安全的，就可以百分之百阻斷母嬰傳播。

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乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性是什么意思

"乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，只具有抗原性。但它的出現(xiàn)常伴隨著乙肝病毒的存在，所以它也是感染乙肝病毒的標(biāo)志。在感染乙肝病毒后2-6個(gè)月，可以在血清當(dāng)中檢測(cè)到乙肝表面抗原。急性乙肝病毒感染者，大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰。慢性乙肝病人感染乙肝病毒后，該指標(biāo)可持續(xù)陽(yáng)性。當(dāng)乙肝表面抗原與e抗原、核心抗體同時(shí)陽(yáng)性時(shí)，稱(chēng)為大三陽(yáng)，標(biāo)志著乙肝病毒復(fù)制比較活躍。當(dāng)乙肝表面抗原與e抗體、核心抗體同時(shí)陽(yáng)性時(shí)，稱(chēng)為小三陽(yáng)，標(biāo)志著乙肝病毒復(fù)制處于恢復(fù)期。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/12/29收聽(tīng)(90942)

乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性是什么意思

乙型肝炎表面抗原首先需清楚實(shí)際上它是乙肝病毒的一個(gè)外殼，如果它是陽(yáng)性，則說(shuō)明感染了乙肝病毒。通...

劉莊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/01/09播放(90006)

乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性是什么意思

"乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎病毒表面的一種糖蛋白，對(duì)于乙型肝炎的診斷是很有意義的。如果人出現(xiàn)乙型肝炎表面抗原的陽(yáng)性，通常提示是感染了乙肝病毒，而且人在感染乙型肝炎病毒后，乙型肝炎表面抗原是最先出現(xiàn)的一種病毒標(biāo)志物。乙型肝炎表面抗原的檢測(cè)，是通過(guò)抽血化驗(yàn)來(lái)進(jìn)行的，如果檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性提示有乙肝病毒的感染。注意在檢測(cè)之前至少要空腹12個(gè)小時(shí)以上，并且在檢測(cè)前3天內(nèi)最好不要喝酒，在檢測(cè)前也要注意少吃油膩的食物，避免因此導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果的誤差。乙肝表面抗原陽(yáng)性，除了對(duì)于乙型肝炎的早期診斷和鑒別診斷有意義外，還用于預(yù)測(cè)乙型肝炎的預(yù)后，以及篩選獻(xiàn)血員和各種安全的血制品。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/08/18收聽(tīng)(66318)

乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性是什么意思

乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性，說(shuō)明感染了乙型肝炎病毒。乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎病毒的外殼蛋白，本身只有抗原性，沒(méi)有傳染性。如果乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性，就需要進(jìn)一步檢查乙型肝炎病毒HBV-DNA的定量，依據(jù)HBV-DNA的定量，可以判斷乙型肝炎病毒目前的活躍情況。如果病毒復(fù)制比較活躍，適合抗病毒治療的情況下，應(yīng)該盡早應(yīng)用抗病毒的藥物。目前抗病毒的藥物主要是干擾素、恩替卡韋、替諾福韋，應(yīng)用干擾素時(shí)要監(jiān)測(cè)副反應(yīng)，主要有發(fā)熱、流感樣癥候群、骨髓抑制的副作用。應(yīng)用替諾福韋時(shí)，要監(jiān)測(cè)腎功，因?yàn)榕紶栍心I毒性的副反應(yīng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/04收聽(tīng)(96014)

乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性是什么意思

乙型肝炎表面抗原是乙肝病毒顆粒的外殼蛋白，其陽(yáng)性表示受檢者體內(nèi)有乙肝病毒感染，乙肝的表面抗原本...

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/07/25播放(40939)

乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

"乙肝表面抗原陽(yáng)性提示感染了乙肝病毒，并不能因此來(lái)判斷病情的嚴(yán)重程度，要結(jié)合其他的輔助檢查，比如肝功、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝臟彩超、肝臟彈性，以及患者的狀態(tài)等等，來(lái)判斷病情的嚴(yán)重程度，判斷患者是否達(dá)到了抗病毒治療的指征。如果已經(jīng)達(dá)到抗乙肝病毒治療的指征，應(yīng)建議患者及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，不得延誤，否則可引起病情繼續(xù)進(jìn)展，出現(xiàn)肝炎、肝硬化，甚至肝癌。目前可以選擇的抗病毒藥物主要有兩大類(lèi)，一類(lèi)是干擾素，另一類(lèi)是核苷類(lèi)似物。對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō)，定期復(fù)查很重要，抗病毒治療應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不得擅自停藥，否則可出現(xiàn)嚴(yán)重的不良后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

胡燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/06/07收聽(tīng)(88254)

乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性什么意思

"乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性，提示感染乙肝病毒。對(duì)于這樣的患者需不需要治療，還需要結(jié)合患者的肝功能、乙肝DNA及肝臟B超來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。如果肝功能正常，肝臟B超也沒(méi)有明顯的異常，這樣是乙肝攜帶者，這樣的患者不需要特殊治療，每三至六個(gè)月復(fù)查一次就可以。如果肝功能不正常，轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限的兩倍以上，這樣的患者需要進(jìn)行抗病毒治療，抗病毒治療至少四年以上，有的人需要終身服藥。在抗病毒治療的過(guò)程中，還需要注意監(jiān)測(cè)乙肝DNA的變化情況來(lái)評(píng)估療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2019/06/12收聽(tīng)(80946)

乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

"　　乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性，只是提示身體有攜帶乙型肝炎病毒，病情是否嚴(yán)重?zé)o法根據(jù)表面抗原陽(yáng)性與否來(lái)判斷。機(jī)體感染乙肝病毒之后，病毒有可能和人體和平相處，這個(gè)時(shí)候就是一個(gè)健康攜帶者；但是如果這個(gè)免疫平衡被打破，病毒有可能會(huì)激發(fā)免疫反應(yīng)，出現(xiàn)肝臟炎癥壞死?！　〖词钩霈F(xiàn)肝臟炎癥壞死，病情也是有輕重之分的，如果出現(xiàn)黃疸很高、消化道癥狀很重，提示病情就比較重了。另外病毒攜帶時(shí)間久了，就容易導(dǎo)致肝臟向纖維化和肝硬化發(fā)展，如果發(fā)展到肝硬化的時(shí)候病情也是偏重的?！　∷愿腥疽腋尾《局笠ㄆ跈z查肝功能、肝彩超和肝纖維化掃描，才能全面評(píng)估肝臟的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

俞曉芳│廈門(mén)中醫(yī)院

2019/12/19收聽(tīng)(70032)

乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性是什么意思

"乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼，對(duì)乙肝病毒DNA起到保護(hù)作用。乙肝表面抗原陽(yáng)性是體內(nèi)存在乙肝病毒感染的標(biāo)志之一，可有以下幾種情況：一、乙肝潛伏期，人體感染乙肝病毒后，在感染者血清中最早出現(xiàn)的表面抗原陽(yáng)性，一般在乙肝發(fā)病前2-3周陽(yáng)性，發(fā)病時(shí)達(dá)到高峰，80%的感染者在發(fā)病后四周內(nèi)消失。二、體檢或驗(yàn)血偶然發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽(yáng)性，可能是無(wú)癥狀的乙肝病毒攜帶者，也可能是感染后因癥狀輕微而未及時(shí)診治，發(fā)現(xiàn)時(shí)肝功能已恢復(fù)正常，但表面抗原陽(yáng)性，故稱(chēng)為健康的帶毒者，需經(jīng)常檢查肝功能，如果血清轉(zhuǎn)氨酶一直正常，無(wú)需特殊治療。三、慢性乙肝，有癥狀和體征，不僅表面抗原陽(yáng)性，同時(shí)有乙肝病毒E抗原陽(yáng)性，且血清轉(zhuǎn)氨酶有經(jīng)常升高，此情況表示體內(nèi)病毒在繁殖，對(duì)肝臟不斷的損傷，最后可發(fā)展為肝硬化，少數(shù)可發(fā)生肝癌，應(yīng)積極治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/06/23收聽(tīng)(66402)

乙型肝炎表面抗原測(cè)定陽(yáng)性是什么意思

"乙肝表面抗原測(cè)定陽(yáng)性，說(shuō)明是乙肝攜帶者。對(duì)于乙肝攜帶者，建議進(jìn)一步進(jìn)行肝功能的檢測(cè)，肝功能檢測(cè)如果完全正常，說(shuō)明是健康的攜帶者，目前不需要任何藥物治療。如果在肝功能的檢測(cè)當(dāng)中提示有轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽紅素的升高，就說(shuō)明有肝炎的發(fā)作。肝炎發(fā)作的患者需要進(jìn)行抗病毒治療，推薦的抗病毒治療藥物，包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且能降低肝癌的發(fā)生概率。對(duì)于乙肝攜帶者，如果在定期的隨訪(fǎng)當(dāng)中，并沒(méi)有肝炎的發(fā)作，也不需要過(guò)度焦慮，沒(méi)有肝炎的發(fā)作，不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦卫w維化、肝硬化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/10/14收聽(tīng)(53916)

乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性說(shuō)明什么

乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性代表患者感染乙肝。乙肝表面抗原即S抗原，存在于感染患者的血液、體液和分...

郭佳│山西省中醫(yī)院

2023/02/12播放(70212)

乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性怎么回事

"乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性，也就是乙肝五項(xiàng)的第一項(xiàng)變成了陽(yáng)性，說(shuō)明身體已經(jīng)感染了乙肝病毒，需要進(jìn)一步檢查肝功能、乙肝病毒DNA定量，還有上腹部B超等相關(guān)結(jié)果，分析肝臟病情，看看到底是否需要進(jìn)一步治療。另外，還要分清是急性感染，還是慢性感染。如果各項(xiàng)指標(biāo)提示肝臟有炎癥，排除了其他原因，考慮乙肝病毒復(fù)制引起的，具體需要進(jìn)一步抗病毒治療，同時(shí)保肝護(hù)肝治療。如果各項(xiàng)檢查提示是病毒攜帶者，此時(shí)不需要藥物治療，定期復(fù)查即可。這一項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性的患者，說(shuō)明感染了乙肝病毒，平時(shí)要注意避免飲酒、熬夜和勞累，一定要定期檢查各項(xiàng)功能，還要注意情緒不要波動(dòng)太大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐雷│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/23收聽(tīng)(12246)

乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性是什么意思

"對(duì)于乙肝三系統(tǒng)，如果提示患者乙肝表面抗原陽(yáng)性，此類(lèi)情況多診斷患者是乙型病毒性肝炎患者。如果提示乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗原陽(yáng)性，以及乙肝核心抗體陽(yáng)性。此三者為陽(yáng)性，多考慮為大三陽(yáng)。患者需要抽血查乙肝DNA以及肝功能，看患者病毒有沒(méi)有復(fù)制。如果患者病毒有復(fù)制，而且合并有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時(shí)多考慮患者處于病毒復(fù)制的窗口期，可以考慮積極的抗病毒治療?？梢钥紤]口服抗病毒的藥物，如拉米夫定以及阿德福韋酯，也可以考慮積極注射干擾素進(jìn)行治療。如果患者提示乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗體陽(yáng)性，以及乙肝核心抗體陽(yáng)性。此三者為陽(yáng)性，多考慮患者是小三陽(yáng)，一般沒(méi)有病毒的復(fù)制。如果沒(méi)有肝功能損害，可以進(jìn)一步觀察治療，如果有肝功能的損害，需要積極的保肝治療再觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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2019/05/15收聽(tīng)(66400)

乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性表示什么

乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性，說(shuō)明體內(nèi)含有乙型肝炎病毒的完整顆粒，或者有整合的乙型肝炎病毒DNA，...

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什么是乙型肝炎表面抗原

化驗(yàn)兩對(duì)半的時(shí)候有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值叫做乙型肝炎表面抗原。乙型肝炎表面抗原有兩種結(jié)果，一種是陰性一種是...

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乙型肝炎表面抗原是什么

"乙型肝炎表面抗原是指乙肝病毒的外殼蛋白，它的出現(xiàn)常伴有乙肝病毒的存在，乙型肝炎表面抗原不具有傳染性，所以是已感染的乙肝病毒的標(biāo)志。乙型肝炎表面抗原可存在于病人的唾液、血液、汗液、乳汁、淚水、鼻炎分泌物、陰道分泌物以及精液中。在感染乙肝病毒后2-6個(gè)月，當(dāng)肝功出現(xiàn)異常，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，可在血清中測(cè)到陽(yáng)性結(jié)果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰，慢性乙型肝炎患者，該指標(biāo)可持續(xù)陽(yáng)性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

呂振│大慶市第二醫(yī)院

2018/07/09收聽(tīng)(12320)

什么是乙型肝炎表面抗原

"乙型肝炎表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白，不具有傳染性，具有抗原性。乙型肝炎表面抗原可以存在于血液當(dāng)中，其他的精液、汗液、唾液、乳汁當(dāng)中也會(huì)存在。乙型肝炎表面抗原可以在機(jī)體感染病毒之后2-6個(gè)月，在機(jī)體當(dāng)中可以查到。一般急性感染時(shí)可以在早期將乙型肝炎表面抗原清除，慢性感染時(shí)可以長(zhǎng)期存在。乙型肝炎表面抗原雖然不具有傳染性，但是往往與乙肝病毒同時(shí)存在。是乙肝病毒感染的一個(gè)標(biāo)記物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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乙型肝炎表面抗原多少是正常的

"乙肝表面抗原＜0.05ng\/ml屬于正常情況，也就是陰性結(jié)果。如果超過(guò)0.05ng\/ml，說(shuō)明攜帶了乙肝病毒。乙肝是嚴(yán)重威脅我國(guó)人民健康的慢性傳染性疾病，可以引起肝炎、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌的發(fā)生。我國(guó)是乙肝大國(guó)，大部分人感染乙肝都是由于出生時(shí)母嬰傳播所導(dǎo)致。為了降低乙肝的發(fā)病率，我國(guó)對(duì)于所有的新生兒都免費(fèi)接種乙肝疫苗，乙肝疫苗的接種能夠產(chǎn)生有效的乙肝表面抗體來(lái)抵御乙肝病毒的感染。乙肝攜帶者則不能注射乙肝疫苗，需要每半年定期進(jìn)行肝病體檢，如果體檢中發(fā)現(xiàn)有肝炎發(fā)作，需要進(jìn)行抗病毒治療。推薦的抗病毒治療藥物包括恩替卡韋以及替諾福韋，能夠有效地抑制乙肝病毒的復(fù)制。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/10/28收聽(tīng)(82468)

乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

乙肝表面抗原陽(yáng)性與病情的嚴(yán)重程度沒(méi)有關(guān)系。乙肝表面抗原陽(yáng)性只能反映感染了乙肝病毒，病情的輕重與肝功能損害程度相關(guān)。如果患者的肝功能正常，乙肝表面抗原陽(yáng)性就是攜帶者，不需要特殊治療，每三個(gè)月復(fù)查一次就可以。如果患者肝功能不正常，轉(zhuǎn)氨酶比較輕也不需要使用藥物，注意休息就可以。如果轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限的兩倍以上，需要抗病毒治療。對(duì)于慢性乙肝抗病毒治療是關(guān)鍵，抗病毒治療可以抑制病毒復(fù)制，減少傳染性，減少肝硬化和肝癌的發(fā)生率。

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鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2019/05/08收聽(tīng)(96374)

乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性是否嚴(yán)重，不可一概而論，需具體情況具體分析。如果患者本身沒(méi)有厭油、惡心、肝...

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