中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
肝膽外科
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肝硬化晚期如果選擇手術(shù)則只能選擇肝臟移植手術(shù)，其適應癥良好，甚至能夠長期生存。肝硬化早期或中期，應針對并發(fā)癥進行手術(shù)。如門脈高壓、脾大、脾功能亢進，可選擇脾動脈結(jié)扎或脾切除手術(shù)。食道胃底靜脈曲張出血，選擇食道胃底斷流手術(shù)，同時進行血管轉(zhuǎn)流手術(shù)。早期、中期主要控制癥狀，末期如不進行肝移植，進入到終末期，則可能有生命危險。
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膽結(jié)石患者合并 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/06播放(64422)
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/06播放(64422)
晚期卵巢癌可以做手術(shù)，應盡量爭取手術(shù)機會。手術(shù)是晚期卵巢癌很重要的治療手段，也是卵巢癌綜合治療... 趙丹│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/07/14播放(70722)
晚期卵巢癌可以做手術(shù)，應盡量爭取手術(shù)機會。手術(shù)是晚期卵巢癌很重要的治療手段，也是卵巢癌綜合治療...
趙丹│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/07/14播放(70722)
卵巢癌晚期可以做手術(shù)。卵巢癌早期通常沒有癥狀，一旦有了癥狀檢查發(fā)現(xiàn)時，可能已經(jīng)是晚期，且70%... 白萍│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/05/25播放(54410)
卵巢癌晚期可以做手術(shù)。卵巢癌早期通常沒有癥狀，一旦有了癥狀檢查發(fā)現(xiàn)時，可能已經(jīng)是晚期，且70%...
白萍│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/05/25播放(54410)
"宮頸癌的晚期能做手術(shù)嗎？首先宮頸癌分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期，Ⅰ期又分為Ⅰa、Ⅰb，Ⅱ期又分為Ⅱa、Ⅱb，Ⅲ期還分為Ⅲa、Ⅲb、Ⅲc。如果手術(shù)范圍是Ⅰ期a，Ⅱ期b可以手術(shù)的。也就是宮頸癌沒有侵犯到宮旁組織，沒有侵犯到陰道下端，沒有侵犯到鄰近器官、直腸等等可以手術(shù)的。如果到了Ⅲ期，考慮有遠期的轉(zhuǎn)移，考慮侵犯到宮頸的宮旁組織，和侵犯到陰道下端。一般是不做手術(shù)治療的，一般建議患者做放化療治療。"
趙海霞│長治市城區(qū)人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(65908)
食道癌晚期的病人一般情況下不適合做手術(shù)治療，因為到了食道癌的晚期，已經(jīng)發(fā)生了全身各個部位的轉(zhuǎn)移，做手術(shù)主要是不能提高病人生存的時間，所以做手術(shù)沒有任何意義，但是可以對癥的治療。假如食道癌的病人出現(xiàn)了食道的梗阻，這樣的情況可以做激光手術(shù)或者放置支架的手術(shù)，改善和改變食道的通暢，讓病人可以進食，能夠營養(yǎng)，這樣是姑息性的手術(shù)治療辦法，這樣的手術(shù)是可以做的。臨床上能不能做手術(shù)，主要是權(quán)衡和評估手術(shù)對病人有沒有延長生存時間的意義。
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/12收聽(14704)
膀胱癌晚期并不是手術(shù)的禁忌癥。若膀胱癌晚期患者出現(xiàn)嚴重血尿、輸尿管梗阻、積水等，必要時可行姑息... 高瞻│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/05/30播放(52100)
膀胱癌晚期并不是手術(shù)的禁忌癥。若膀胱癌晚期患者出現(xiàn)嚴重血尿、輸尿管梗阻、積水等，必要時可行姑息...
高瞻│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/05/30播放(52100)
食道癌晚期通常情況下不建議患者做手術(shù)切除治療，主要臨床治療意義不大。食道癌晚期時患者通常會表現(xiàn)出惡病質(zhì)、腹水以及腸梗阻等癥狀，一般建議患者輔助性的中藥治療，以調(diào)節(jié)氣血、增強自身免疫力、祛邪扶正，有效的控制病情，采用放化療等方式進行治療，也要考慮患者的機體狀態(tài)是否能夠耐受等。因此，食道癌晚期治療效果相對不佳，患者預后比較差，建議患者有臨床癥狀要早發(fā)現(xiàn)、早治療，其早期治療效果較好，以免延誤病情。
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/08/28收聽(85520)
食管癌晚期能做手術(shù)，但一般不建議晚期食管癌患者做手術(shù)。因為晚期食管癌患者做手術(shù)的意義，可能僅在... 張澤峰│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/04/24播放(79370)
食管癌晚期能做手術(shù)，但一般不建議晚期食管癌患者做手術(shù)。因為晚期食管癌患者做手術(shù)的意義，可能僅在...
張澤峰│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/04/24播放(79370)
部分壺腹周圍癌晚期患者能做手術(shù)，能否手術(shù)主要與患者身體狀態(tài)有關。如果晚期腫瘤壓迫了胃腸，患者需... 梁安林│海南省人民醫(yī)院 2023/01/26播放(65634)
部分壺腹周圍癌晚期患者能做手術(shù)，能否手術(shù)主要與患者身體狀態(tài)有關。如果晚期腫瘤壓迫了胃腸，患者需...
梁安林│海南省人民醫(yī)院
2023/01/26播放(65634)
患者處于肝癌晚期，通常無法進行手術(shù)治療，肝癌晚期指腫瘤侵犯主要血管，如肝動脈、門靜脈、肝靜脈或... 梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/08/31播放(63982)
患者處于肝癌晚期，通常無法進行手術(shù)治療，肝癌晚期指腫瘤侵犯主要血管，如肝動脈、門靜脈、肝靜脈或...
梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/08/31播放(63982)
宮頸癌分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，分期主要根據(jù)腫塊的侵犯、病變程度、侵及范圍大小確定。Ⅰ期局限于子宮... 姚蕾│武漢鋼鐵（集團）公司第二職工醫(yī)院 2023/08/28播放(50952)
宮頸癌分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，分期主要根據(jù)腫塊的侵犯、病變程度、侵及范圍大小確定。Ⅰ期局限于子宮...
姚蕾│武漢鋼鐵（集團）公司第二職工醫(yī)院
2023/08/28播放(50952)
宮頸癌晚期一般不推薦手術(shù)治療，只有在特殊的情況下才考慮手術(shù)。 黃帥│北京醫(yī)院 2023/10/25播放(63406)
黃帥│北京醫(yī)院
2023/10/25播放(63406)
"肝硬化晚期可以出現(xiàn)嚴重的乏力，體重下降，會隨著病情進展而逐漸明顯。有一部分患者會因為肝細胞的壞死出現(xiàn)發(fā)熱，消化道的癥狀也比較明顯，比如惡心、嘔吐、厭油膩，特別是腹脹，與胃腸道的脹氣、腹水和肝脾腫大都有關系。腹水量比較大的時候，腹脹就會成為患者最難忍受的癥狀，腹瀉也比較常見，稍微進食油膩食物就容易發(fā)生腹瀉，而且有部分患者會出現(xiàn)肝區(qū)的隱痛。肝硬化晚期肝功能出現(xiàn)問題，會出現(xiàn)凝血功能障礙，患者比較容易出血，還比較容易發(fā)生肝癌、原發(fā)性腹膜炎、膽道系統(tǒng)的感染和消化性潰瘍等情況。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/10/25收聽(62462)
肝硬化晚期就是肝硬化失代償期，它也是肝病的終末期。肝硬化失代償期臨床上可以出現(xiàn)很多并發(fā)癥，最常... 饒卉明│三亞市人民醫(yī)院 2023/08/03播放(50534)
肝硬化晚期就是肝硬化失代償期，它也是肝病的終末期。肝硬化失代償期臨床上可以出現(xiàn)很多并發(fā)癥，最常...
饒卉明│三亞市人民醫(yī)院
2023/08/03播放(50534)
胃癌晚期患者做手術(shù)的條件是沒有嚴重的遠端臟器轉(zhuǎn)移，如果病人已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的遠處臟器轉(zhuǎn)移，而且有血管里的癌栓形成，廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這種情況通常不建議手術(shù)治療。因為手術(shù)也達不到很滿意效果，不能夠把癌組織完全進行切除，而且手術(shù)對病人的要求也很高。如果晚期癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移，可能病人的一般狀況也很差，嚴重的貧血甚至惡病質(zhì)，無法耐受麻醉及手術(shù)的要求，而且術(shù)后恢復也很差。晚期胃癌的病人如果出現(xiàn)梗阻，可以內(nèi)鏡下放支架或者做造瘺手術(shù)，緩解病人梗阻造成的無法進食問題。因此，胃癌晚期患者能否手術(shù)，要進行綜合的評價，看病人是否有嚴重多臟器轉(zhuǎn)移，以及根據(jù)器官功能狀況衡量病人是否能夠耐手術(shù)和手術(shù)的價值，強行進行手術(shù)可能也會給病人造成不必要的傷害。
趙嚴│上海市第十人民醫(yī)院
2020/02/27收聽(30000)
"肝硬化晚期也就是肝硬化進入到了失代償期，這個時候肝臟的合成功能、代謝功能、以及解毒功能等嚴重受損。而肝硬化由于肝臟的縮小、肝臟血流的改變，導致了門脈的壓力增高。門脈壓力增高之后，會引起血流動力學的改變，再結(jié)合肝臟的這些合成功能、代謝功能的嚴重受損，就會產(chǎn)生相應的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)腹水、上消道出血、肝性腦病、肝腎綜合征、原發(fā)性的腹膜炎，這些都是肝硬化晚期比較常見的一些并發(fā)癥。這些并發(fā)癥可以間斷、反復的出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥，病人在家里一般是處理不了的，就需要到醫(yī)院去住院治療。有些病人因為反復出現(xiàn)并發(fā)癥，一年當中可能要間斷反復的在醫(yī)院住院多次，所以這樣的病人生活質(zhì)量明顯下降。如果這些并發(fā)癥出現(xiàn)比較嚴重的時候，還可以直接威脅到生命，比如大量的嘔血，出血量達到2000-3000毫升，有的時候病人到醫(yī)院根本來不及搶救，直接就威脅到生命。有些時候出現(xiàn)嚴重的腹膜炎，感染非常嚴重，可以引起感染中毒性休克，也可以直接威脅生命。出現(xiàn)了嚴重的肝腎綜合征，病人少尿，甚至沒有尿，這個時候不透析病人也很難存活。所以，到晚期肝硬化，病人的生活質(zhì)量以及的壽命都明顯受損。必須在慢性肝病這一階段就采取積極有效的治療，防止肝硬化。其實大部分病人如果能夠及早在肝硬化的前期得到治療，基本上病人是發(fā)展不到肝硬化的。"
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2020/05/30收聽(20998)
肝硬化的程度不同，所以采取的治療方法不一樣，只有肝硬化非常嚴重，不足以維持著病人生命的時候，反... 陳勁松│海南省人民醫(yī)院 2023/08/16播放(74062)
肝硬化的程度不同，所以采取的治療方法不一樣，只有肝硬化非常嚴重，不足以維持著病人生命的時候，反...
陳勁松│海南省人民醫(yī)院
2023/08/16播放(74062)
"肝硬化患者出現(xiàn)嘔吐是不能來判斷是否為早中晚期的，一般情況下肝硬化患者只要出現(xiàn)了相關并發(fā)癥，就定義為中晚期的肝病。肝硬化的并發(fā)癥主要有消化道出血、肝硬化腹水以及門靜脈血栓、自發(fā)性腹膜炎、肝腎綜合征、肝肺綜合征、肝癌等等，只要出現(xiàn)了相關的癥狀，就考慮中晚期的肝硬化。所以單純的嘔吐是不能進行定義的，各種各樣的問題均可以出現(xiàn)嘔吐的癥狀。對于單純肝炎的患者，如果轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素比較高，也可以出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，所以肝硬化是否為早中晚期，是需要綜合來進行判斷的，不能單純的依靠一個癥狀來進行界定。"
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2020/03/04收聽(56484)
肝硬化晚期做搭橋手術(shù)很危險，做心臟搭橋手術(shù)往往是由于患者有嚴重的冠心病或者是心梗，而需要進行搭... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/10/23播放(43667)
肝硬化晚期做搭橋手術(shù)很危險，做心臟搭橋手術(shù)往往是由于患者有嚴重的冠心病或者是心梗，而需要進行搭...
2023/10/23播放(43667)
下頜可以做手術(shù)，通常下頜指下巴、頦部，形態(tài)不佳可以進行手術(shù)調(diào)整。若問題不大，僅是后縮的問題，或... 尹宏宇│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/12/20播放(37339)
下頜可以做手術(shù)，通常下頜指下巴、頦部，形態(tài)不佳可以進行手術(shù)調(diào)整。若問題不大，僅是后縮的問題，或...
尹宏宇│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/12/20播放(37339)
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