廣東省第二人民醫(yī)院
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腎絞痛的臨床癥狀表現(xiàn)較多，患者發(fā)病時(shí)需要與急性胃腸炎引發(fā)的腰痛、腹痛鑒別診斷，尿液檢測(cè)潛血呈陽(yáng)性為腎絞痛。其治療方法主要包括以下幾方面：
1、止痛治療：手法止痛和藥物止痛，藥物包括阿托品、6542、曲馬多、杜冷丁等，間苯三酚，可以解除輸尿管痙攣；
2、消炎治療。
具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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"腎絞痛的主要原因，可能是腎結(jié)石的發(fā)作，或者結(jié)石掉入了輸尿管中。腎絞痛發(fā)作治療，主要目的是解除患者的痛苦。首先可以注射解痙止痛的藥物。常用的有山莨菪堿或者阿托品加哌替啶或者嗎啡，如果必要時(shí)可以重復(fù)使用。有報(bào)告使用吲哚美辛、硝苯地平、黃體酮等藥物，治療腎絞痛也有一定的療效。其次，輸液對(duì)緩解腎絞痛也有幫助。如果患者有出現(xiàn)了惡心嘔吐，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體和電解質(zhì)，酸堿平衡失調(diào)可以予以矯正。腎絞痛的治療從根本上要把結(jié)石排出。在0.5公分的結(jié)石，百分之九十可以通過(guò)大量飲水適當(dāng)活動(dòng)，輔助排石藥物排出。飲水的量要求，能夠使每日尿量達(dá)到2500毫升以上。如果結(jié)石比較大，不能自行排出?？梢钥紤]手術(shù)療法將結(jié)石取出，也可以從根本上緩解腎絞痛的發(fā)作。"
潘嫵姍│開(kāi)封市中心醫(yī)院
2018/05/09收聽(tīng)(39430)
通常腎絞痛病人會(huì)于急診就診，導(dǎo)醫(yī)會(huì)指導(dǎo)病人急診。當(dāng)醫(yī)生接診到腎絞痛的病人時(shí)，首先經(jīng)過(guò)體格檢查、... 陳曉東│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/19播放(61314)
通常腎絞痛病人會(huì)于急診就診，導(dǎo)醫(yī)會(huì)指導(dǎo)病人急診。當(dāng)醫(yī)生接診到腎絞痛的病人時(shí)，首先經(jīng)過(guò)體格檢查、...
陳曉東│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/19播放(61314)
腎絞痛是臨床上一個(gè)比較常見(jiàn)的癥狀，往往是由于泌尿系結(jié)石所引起的，當(dāng)發(fā)作腎絞痛的時(shí)候患者常表現(xiàn)為腰痛劇烈，難以忍受，惡心、嘔吐等癥狀。對(duì)于腎絞痛的治療如下：第一個(gè)要進(jìn)行解痙治療，解痙藥物常選擇山莨菪堿或者硫酸鎂注射液進(jìn)行治療。第二個(gè)是鎮(zhèn)痛治療，鎮(zhèn)痛治療往往可以選擇強(qiáng)痛定、杜冷丁等類型的藥物。第三個(gè)是對(duì)于惡心、嘔吐明顯的患者，如果導(dǎo)致脫水，可以選擇補(bǔ)液治療，并且糾正內(nèi)環(huán)境的紊亂。第四個(gè)是腎絞痛的病因往往是由于泌尿系結(jié)石引起的。所以，待腎絞痛病情控制住了以后，要積極進(jìn)行取石手術(shù)治療、體外沖擊波碎石或者口服排石顆粒治療。
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/03/16收聽(tīng)(84454)
腎結(jié)石腎絞痛的治療方法包括：1、劇烈運(yùn)動(dòng)：若患者在家中出現(xiàn)腎絞痛，常用的方法是做劇烈... 崔昕│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/05播放(63564)
腎結(jié)石腎絞痛的治療方法包括：1、劇烈運(yùn)動(dòng)：若患者在家中出現(xiàn)腎絞痛，常用的方法是做劇烈...
崔昕│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/05播放(63564)
腎絞痛一般是由泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起，結(jié)石在人體內(nèi)形成以后通過(guò)泌尿系統(tǒng)向下移動(dòng)會(huì)損傷輸尿管黏膜，造成... 劉興濤│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/03/07播放(77766)
腎絞痛一般是由泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起，結(jié)石在人體內(nèi)形成以后通過(guò)泌尿系統(tǒng)向下移動(dòng)會(huì)損傷輸尿管黏膜，造成...
劉興濤│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/03/07播放(77766)
"一般腎絞痛是由于輸尿管梗阻引起的劇烈腰部疼痛。如果出現(xiàn)了腎絞痛，建議盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診，需要完善泌尿系統(tǒng)B超，必要時(shí)需要進(jìn)行泌尿系CT的檢查，評(píng)估有無(wú)泌尿道梗阻的情況。建議在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用曲馬多等藥物解痙止痛治療。如果確診是輸尿管結(jié)石等泌尿系梗阻的情況，建議積極治療解除梗阻狀態(tài)。如果是輸尿管結(jié)石建議選擇體外碎石術(shù)，也可以選擇微創(chuàng)手術(shù)取石解除梗阻。平時(shí)應(yīng)注意多飲水、勤排尿，避免緊張焦慮情緒。"
徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/24收聽(tīng)(18144)
"腎絞痛是一種劇烈的疼痛，像刀絞一樣，疼痛部位主要在腰部及腹部，比較難以忍受，有的患者疼痛的時(shí)候甚至在地上打滾，在彎腰或者改變體位之后，疼痛感并不會(huì)減輕。腎絞痛是由于腎臟結(jié)石下行至輸尿管，結(jié)石刺激輸尿管黏膜，導(dǎo)致輸尿管局部痙攣，導(dǎo)致腎臟積水、梗阻而出現(xiàn)的疼痛，所以這種疼痛是很劇烈，僅次于女性分娩的疼痛。腎絞痛患者除局部疼痛，還會(huì)合并有全身的癥狀，比如惡心、嘔吐、大汗淋漓、心慌、胸悶等癥狀。當(dāng)患者有腎絞痛的癥狀，需要及時(shí)上醫(yī)院做尿液分析。泌尿系彩超或泌尿系CT檢查，明確是否有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，查明病情之后，給予止疼、對(duì)癥治療，腎絞痛的癥狀能夠有效緩解。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/22收聽(tīng)(66222)
"腎絞痛既是一個(gè)癥狀，也是一個(gè)診斷，腎絞痛表現(xiàn)為腰、腹部腎區(qū)劇烈的疼痛，疼痛的性質(zhì)以絞痛為主，可以伴有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。這種疼痛的程度較重，如果疼痛不能及時(shí)緩解，可能出現(xiàn)疼痛性休克的表現(xiàn)。導(dǎo)致腎絞痛最常見(jiàn)的原因是輸尿管結(jié)石，輸尿管結(jié)石可以導(dǎo)致輸尿管急性梗阻，梗阻側(cè)的腎臟出現(xiàn)積水，輸尿管平滑肌隨即出現(xiàn)痙攣改變，從而誘發(fā)腎絞痛。腎絞痛的治療，首選藥物止痛治療，如果藥物治療無(wú)效，可能需要行輸尿管鏡下支架管置入手術(shù)解除梗阻。"
李剛琴│無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院
2021/07/08收聽(tīng)(39456)
腎絞痛在臨床上屬于一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，由泌尿系統(tǒng)結(jié)石引發(fā)輸尿管痙攣，導(dǎo)致腰、腹部的突發(fā)性、持續(xù)... 劉興濤│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/02/17播放(88152)
腎絞痛在臨床上屬于一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，由泌尿系統(tǒng)結(jié)石引發(fā)輸尿管痙攣，導(dǎo)致腰、腹部的突發(fā)性、持續(xù)...
2023/02/17播放(88152)
"出現(xiàn)了腎絞痛的癥狀有劇烈的腰腹部疼痛以及惡心、嘔吐等癥狀。建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿外科就診，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善尿常規(guī)、泌尿生殖系統(tǒng)B超。如果結(jié)石顯示不清或者有氣體干擾的情況，建議行泌尿系CT的檢查，了解結(jié)石的部位。如果結(jié)石位于輸尿管內(nèi)，而且造成了輸尿管梗阻的情況，導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用曲馬多肌注進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。建議積極治療輸尿管結(jié)石，可以考慮行體外沖擊波碎石術(shù)或者輸尿管鏡腔內(nèi)碎石術(shù)，這種微創(chuàng)手術(shù)來(lái)解除梗阻。平時(shí)應(yīng)注意多飲水、勤排尿。如果腎絞痛緩解可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。"
2018/04/24收聽(tīng)(75072)
"腎絞痛是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的急癥，在臨床上導(dǎo)致腎絞痛常見(jiàn)的原因是腎盂及輸尿管結(jié)石或者腫瘤的栓子堵塞輸尿管引起。腎絞痛往往合并有惡心、嘔吐、大汗淋漓，個(gè)別病人會(huì)出現(xiàn)休克。因此，對(duì)腎絞痛的解痙治療藥物最常用的是阿托品類的制劑，包括阿托品或者654-2解痙改善腎絞痛。目前使用的含有間苯三酚以及鎮(zhèn)痛效果比較明顯的地佐辛，當(dāng)然在控制腎絞痛的同時(shí)要明確導(dǎo)致腎絞痛的原因，必要時(shí)疼痛不容易控制后可以使用強(qiáng)效的止痛藥杜冷丁。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/12/23收聽(tīng)(25156)
腎絞痛的原因和治療具體如下：1、原因：通常是結(jié)石、梗阻造成腎臟積水，導(dǎo)致腎臟里面... 黃云騰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/12/25播放(28949)
腎絞痛的原因和治療具體如下：
1、原因：通常是結(jié)石、梗阻造成腎臟積水，導(dǎo)致腎臟里面...
黃云騰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/12/25播放(28949)
患者出現(xiàn)腎絞痛應(yīng)進(jìn)行止痛治療，常用止痛藥物分為兩大類，具體如下：1、解痙藥物：解... 龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 2023/03/22播放(33172)
患者出現(xiàn)腎絞痛應(yīng)進(jìn)行止痛治療，常用止痛藥物分為兩大類，具體如下：
1、解痙藥物：解...
龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
2023/03/22播放(33172)
腎絞痛是一種比較劇烈的疼痛，多數(shù)是突然出現(xiàn)的腰腹部疼痛，往往伴有惡心、嘔吐癥狀，引起腎絞痛的原因主要是腎盂內(nèi)的結(jié)石、血塊、腫瘤等突然堵塞輸尿管，刺激輸尿管壁引發(fā)痙攣的導(dǎo)致。這種情況需要及時(shí)的去醫(yī)院使用解痙、止痛藥物治療，目前常用的解除輸尿管痙攣的藥物是鹽酸消旋山茛菪堿注射液、阿托品，止痛藥物常用雙氯芬酸鈉利多卡因注射液、杜冷丁、曲馬多等?？刂铺弁春蠹皶r(shí)做尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)彩超、CT等明確引起腎絞痛的具體原因，然后根據(jù)病因做出相應(yīng)的檢查，明確診斷及時(shí)處理原發(fā)疾病。
2019/04/22收聽(tīng)(29382)
"腎結(jié)石引起腎絞痛怎么治療？腎結(jié)石又稱尿石癥，身體的代謝異常，尿路梗阻、感染、異物和藥物的使用是形成結(jié)石的常見(jiàn)原因。結(jié)石主要癥狀表現(xiàn)為疼痛，它的程度特別劇烈，呈陣發(fā)性加重，可以向會(huì)陰處放射，因此解決疼痛非常關(guān)鍵。解決疼痛的同時(shí)要處理好結(jié)石，是解除疼痛的重要方式。通過(guò)彩超、X線檢查來(lái)明確結(jié)石的位置，了解結(jié)石的大小和形狀，采取解痙、止痛的辦法。止痛主要從非甾體類的抗炎藥開(kāi)始，比如布洛芬，如果不能緩解的時(shí)候可以考慮考酮片，特別嚴(yán)重的可以直接肌注杜冷丁。明確結(jié)石大小和形狀以后采取排石治療是根治疼痛的方式，腎結(jié)石小于0.6cm，表面比較光滑，在下尿路沒(méi)有梗阻的情況下可以考慮藥物排石，大于2cm的時(shí)候考慮體外碎石。如果結(jié)石比較大，有嵌頓，特別是出現(xiàn)鹿角結(jié)石的時(shí)候要考慮手術(shù)治療。"
李燕辰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/25收聽(tīng)(21600)
腎絞痛是指結(jié)石或血塊引起輸尿管平滑肌痙攣性收縮時(shí)，會(huì)導(dǎo)致嵌頓處出現(xiàn)痙攣性疼痛癥狀，通常表現(xiàn)為腰... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/20播放(70268)
腎絞痛是指結(jié)石或血塊引起輸尿管平滑肌痙攣性收縮時(shí)，會(huì)導(dǎo)致嵌頓處出現(xiàn)痙攣性疼痛癥狀，通常表現(xiàn)為腰...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/20播放(70268)
腎結(jié)石在急性發(fā)作時(shí)，患者表現(xiàn)為劇烈的刀背樣疼痛，也稱為腎絞痛。對(duì)于腎絞痛的治療，最主要的是以藥... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/11播放(35648)
腎結(jié)石在急性發(fā)作時(shí)，患者表現(xiàn)為劇烈的刀背樣疼痛，也稱為腎絞痛。對(duì)于腎絞痛的治療，最主要的是以藥...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/11播放(35648)
腎結(jié)石造成腎絞痛的治療主要是對(duì)癥治療，可以使用止痛藥，通?？梢赃x擇非甾體類的抗炎藥，如雙氯芬酸... 黃云騰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/11/06播放(42011)
腎結(jié)石造成腎絞痛的治療主要是對(duì)癥治療，可以使用止痛藥，通?？梢赃x擇非甾體類的抗炎藥，如雙氯芬酸...
2023/11/06播放(42011)
"先要明確腎絞痛發(fā)生的原因。臨床上最常見(jiàn)于腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，疼痛明顯時(shí)可以通過(guò)彎腰屈膝位緩解，同時(shí)多喝水，勤排尿，多吃新鮮的蔬菜、水果，堿化尿液，多做劇烈運(yùn)動(dòng)，如跑步、跳繩、爬樓梯等。疼痛緩解后建議積極就診醫(yī)院，因?yàn)榻Y(jié)石梗阻明顯時(shí)會(huì)引起腎盂積水，大量積水會(huì)壓迫正常的腎組織，引起腎功能不全甚至腎功能衰竭的可能。腎結(jié)石在臨床上治療的辦法，消炎治療后，可以通過(guò)體外沖擊波碎石治療。嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)取石治療，根據(jù)結(jié)石的大小、多少，明確具體的治療方案。所以，一旦發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，建議積極就診于正規(guī)醫(yī)院，防止延誤病情，造成不可逆轉(zhuǎn)的后果。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/04/16收聽(tīng)(66740)
腎絞痛是泌尿體征最常見(jiàn)的原因，就是捂著肚... 王家驥│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/28播放(45331)
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王家驥│北京大學(xué)第一醫(yī)院
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