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郭雙龍
主治醫(yī)師

洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院

外科

孕婦闌尾炎會(huì)自愈嗎

2023-05-13 08:30播放 :

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孕婦妊娠期闌尾炎的治療方法與患者實(shí)際情況有關(guān)。妊娠早期患有闌尾炎，可能刺激子宮，產(chǎn)生腹痛引起流產(chǎn)，建議進(jìn)行手術(shù)治療，治療過程中應(yīng)用黃體酮等藥物避免患者發(fā)生流產(chǎn)；妊娠中期可采取保守治療，患者如果出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀，則需手術(shù)治療；妊娠晚期發(fā)現(xiàn)闌尾炎后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，避免發(fā)生穿孔，對(duì)預(yù)后及胎兒產(chǎn)生影響。

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"孕婦的闌尾炎看在哪一期，妊娠早期闌尾炎，會(huì)刺激子宮，腹痛都可能引起流產(chǎn)，這種癥狀。所以早期，一般建議是手術(shù)治療。治療的過程中，最好是加點(diǎn)黃體酮，避免患者流產(chǎn)。中期，可以采取保守治療，但是保守治療也是根據(jù)情況看，不是每個(gè)病人輸液肯定能好，輸液的過程中也是一個(gè)觀察的過程。如果患者出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱，這就需要手術(shù)治療。晚期妊娠的婦女，建議只要是發(fā)現(xiàn)闌尾炎，就需要積極地行手術(shù)治療。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的闌尾，如果發(fā)展得比較嚴(yán)重，就很容易穿孔，對(duì)于胎兒或者術(shù)后并發(fā)癥都特別麻煩，并發(fā)癥特別多。所以具體妊娠期的闌尾炎，根據(jù)情況而定，保守治療的過程中觀察，決定是手術(shù)治療還是保守治療。"

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語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一，約占急診病人的10%左右，典型的表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛。最初表現(xiàn)為上腹部或者臍周疼痛，可伴有惡心嘔吐和腹脹，容易和急性胃腸炎混淆，多在數(shù)小時(shí)后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，而且疼痛的程度逐漸加重，可伴有發(fā)熱。輕度闌尾炎的癥狀并不是特別的嚴(yán)重，但患者同時(shí)也會(huì)有比較明顯的右下腹壓痛感，可以沒有反跳痛和肌肉緊張，此時(shí)可以選擇保守治療，也就是給予抗感染治療，但是以后有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。輕度闌尾炎不給予干預(yù)，大多數(shù)會(huì)逐漸加重，極少數(shù)會(huì)自愈。因此建議在發(fā)病的早期進(jìn)行手術(shù)治療，如果因?yàn)楦鞣N原因無法或者不能耐受手術(shù)，則需要進(jìn)行藥物抗感染治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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"孕婦也會(huì)患有闌尾炎疾病，孕婦患有闌尾炎疾病以后最好及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療，因?yàn)殛@尾炎發(fā)病時(shí)往往出現(xiàn)右下腹疼痛，而孕婦出現(xiàn)婦科疾病也能引起同樣癥狀，所以孕婦必須在醫(yī)院里面明確診斷以后采取治療方法。一般慢性闌尾炎是相對(duì)比較固定的右下腹疼痛，而且疼痛不是太劇烈，在活動(dòng)之后會(huì)疼痛加重，而孕婦一旦出現(xiàn)先兆流產(chǎn)或者出現(xiàn)宮外孕等情況的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛，這與闌尾炎的疼痛應(yīng)進(jìn)行鑒別診斷，不能混淆。如果孕婦出現(xiàn)急性闌尾炎這種情況，應(yīng)立即前往醫(yī)院采取必要的措施，要權(quán)衡利弊看能否進(jìn)行手術(shù)治療。"

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"　　孕婦會(huì)得闌尾炎，闌尾炎的發(fā)生和發(fā)展，導(dǎo)致感染的原因和是否懷孕沒有關(guān)系，主要是細(xì)菌入侵感染、腸道的壞死，管腔的狹窄、堵塞所導(dǎo)致。各種類型的患者，無論是兒童還是成年人、老年人、孕婦，得闌尾炎的各種病因機(jī)制都大同小異。　　孕婦是特殊時(shí)期，得闌尾炎一定要及時(shí)的確診，根據(jù)懷孕的情況決定治療的方式。早期可以通過手術(shù)治療，可以做相對(duì)較高的右側(cè)切口，完成闌尾切除。如果是臨產(chǎn)期，建議先做剖宮產(chǎn)，再完成闌尾的切除。"

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