臨汾市中心醫(yī)院
腫瘤科
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診斷肝癌常做的輔助檢查有腹部彩超，如發(fā)現(xiàn)有腫瘤，可做超聲造影檢查；其次可做上腹部增強CT檢查，抽血化驗甲胎蛋白，如甲胎蛋白大于一定程度，持續(xù)一定時間可診斷肝癌，做肝動脈造影可以檢查早期的小肝癌，肝癌的診斷不僅要靠輔助檢查，還要結(jié)合病人的病史、癥狀、體征、家族情況進行綜合分析，才能夠做出準確的肝癌診斷。
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肝癌患者不建議做肝移植的說法不正確，特別是針對一些小肝癌合并嚴重的肝硬化、肝功能C級的患者，肝... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/28播放(30538)
肝癌患者不建議做肝移植的說法不正確，特別是針對一些小肝癌合并嚴重的肝硬化、肝功能C級的患者，肝...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/28播放(30538)
肝癌患者常規(guī)檢查包括肝功能測定，最主要是甲胎球蛋白的測定，為診斷原發(fā)性肝癌的早期指標。腹部彩超... 董俊青│臨汾市中心醫(yī)院 2023/02/07播放(68074)
肝癌患者常規(guī)檢查包括肝功能測定，最主要是甲胎球蛋白的測定，為診斷原發(fā)性肝癌的早期指標。腹部彩超...
董俊青│臨汾市中心醫(yī)院
2023/02/07播放(68074)
如果懷疑是肝癌，患者需到醫(yī)院接受檢查或篩查，主要檢查主要有以下幾種：1、抽血：是... 林帆│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/08/04播放(85010)
如果懷疑是肝癌，患者需到醫(yī)院接受檢查或篩查，主要檢查主要有以下幾種：
1、抽血：是...
林帆│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/08/04播放(85010)
"對于肝癌，檢查主要是化驗血，化驗肝功能，還有做肝臟的彩超、B超，再有更好的就是做腹部增強CT。因為腹部增強CT比較貴，最普及還是彩超的檢查，還有化驗血。有時候到醫(yī)院去體檢做彩超，無意間發(fā)現(xiàn)了肝臟上的腫瘤，就能做到早期診斷。體檢的時候化驗肝功能，有的人肝功能就有問題。這個時候也要進一步的檢查，化驗一下腫瘤標記物，肝癌有一個比較特特殊的腫瘤標記物，甲胎蛋白，敏感性比較強。一般如果要是考慮肝上有問題，常規(guī)的要查甲胎蛋白，造成腫瘤標記物，屬于肝臟的腫瘤標記物，這是原發(fā)性的肝癌檢查，還有一些繼發(fā)性的肝癌。是別的地方轉(zhuǎn)移到肝上，有時候發(fā)現(xiàn)了肝癌，但是不是肝臟本身的問題，是別的地方轉(zhuǎn)移的。所以有時候還需要問一下病人有沒有其他的表現(xiàn)，有的人要是胃癌，有胃痛，不想吃飯。如果要是肺癌，有咳嗽，所以應(yīng)該常規(guī)的給病人檢查。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。"
王海崗│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/03收聽(80068)
腰椎管狹窄的患者應(yīng)進行以下檢查：1、進行X線片檢查，觀察患者脊柱是否不穩(wěn)，是否椎... 吳建臨│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/16播放(64466)
腰椎管狹窄的患者應(yīng)進行以下檢查：
1、進行X線片檢查，觀察患者脊柱是否不穩(wěn)，是否椎...
吳建臨│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/16播放(64466)
小腸鏡用于檢查患者小腸是否有器質(zhì)性病變，包括雙氣囊小腸鏡以及膠囊小腸鏡。以下幾類患者需要進行小... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/24播放(83426)
小腸鏡用于檢查患者小腸是否有器質(zhì)性病變，包括雙氣囊小腸鏡以及膠囊小腸鏡。以下幾類患者需要進行小...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/24播放(83426)
"肝癌患者多久做一次增強CT要取決于治療的方式，如果已經(jīng)經(jīng)過系統(tǒng)性的治療，如手術(shù)的根治切除，完全緩解后，這種情況下一般兩年內(nèi)，每3-6個月要進行CT增強以及血清腫瘤標志物的檢查。兩年之內(nèi)如果沒有發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的復(fù)發(fā)，兩年后可以更改為6-12個月檢查一次，包含了增強CT以及肝功能、甲胎蛋白等。如果肝癌的患者并沒有行完全緩解的治療，則需要根據(jù)治療的具體方式來做增強CT，如行介入治療，一般建議要一個月左右行一次增強CT來評估介入后的效果如何、腫瘤是否完全壞死。此外，其他的治療方式也要根據(jù)相應(yīng)的方案來進行增強CT的檢查，以便決定治療的效果如何。"
2020/06/29收聽(51774)
肝癌患者多長時間做一次增強CT，主要取決于治療方式，因為CT有一定的輻射性，對身體健康有一定影... 董銳增│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/06/29播放(57154)
肝癌患者多長時間做一次增強CT，主要取決于治療方式，因為CT有一定的輻射性，對身體健康有一定影...
董銳增│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/06/29播放(57154)
"如果肝癌患者采取介入治療的方式，會產(chǎn)生很多副作用以及并發(fā)癥，具體包括以下幾方面：一、由于肝癌介入，行穿刺介入治療時容易造成肝血管破裂，導(dǎo)致內(nèi)出血，這種情況在臨床當中比較多見。二、肝癌介入過程當中有些栓塞的化療藥物會出現(xiàn)藥物的反應(yīng)，包括白細胞、血小板進行性的降低，出現(xiàn)惡心、嘔吐、肝功能損害，以及機體免疫力、抵抗力低下的情況。三、肝動脈腫瘤的血管栓塞之后可能會出現(xiàn)腹痛以及栓塞綜合征。四、如果肝癌患者臟器功能衰竭，可能會導(dǎo)致腎功能不好，尤其是應(yīng)用了造影劑，可能會對腎臟造成一定的傷害，這些都是介入治療常見的副作用。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/10收聽(55980)
"肝癌患者可以考慮行介入治療，但介入治療屬于姑息性治療。如果早期肝癌患者一般是考慮行根治性切除手術(shù)，只有行根治性切除手術(shù)才能有效的延長生存時間，甚至達到根治腫瘤的目的。介入治療是適用于無法行手術(shù)切除，或者因為某些原因無法行手術(shù)治療的患者，才考慮行介入治療。介入治療主要是通過插管進入肝總動脈，找到腫瘤的供血動脈進行栓塞，使腫瘤缺血、壞死，但并沒有達到切除腫瘤的效果。因為部分腫瘤缺血不明顯，會導(dǎo)致無法壞死，所以介入有可能要行多次治療才能達到有效的目的。"
2020/05/15收聽(93222)
肝臟做增強CT時如果考慮肝癌，描述時可能從平掃CT上看到低密度樣或不均勻的密度性占位性病變。通過做增強CT之后注射造影劑，可在患者動脈期出現(xiàn)占位性病變的不均勻強化，部分病人也可以出現(xiàn)均勻的強化，即密度比其他正常的肝組織密度較高。在靜脈期可以出現(xiàn)密度迅速下降，表現(xiàn)臟器的快出、快進表現(xiàn)，這種情況是比較典型的肝癌增強CT表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)這種表現(xiàn)，要結(jié)合患者的甲胎蛋白以及其他的生化指標，包括乙型肝炎指標以及肝功能，綜合這些因素基本能夠確診為肝癌，必要時也可以介入下取病理，進一步證實。
2020/01/20收聽(96766)
對于有肝病基礎(chǔ)、肝癌高危人群來說，可以通過定期體檢早期發(fā)現(xiàn)肝癌，從而做到早期治療。肝癌的特異性... 張學(xué)強│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/12/19播放(94864)
對于有肝病基礎(chǔ)、肝癌高危人群來說，可以通過定期體檢早期發(fā)現(xiàn)肝癌，從而做到早期治療。肝癌的特異性...
張學(xué)強│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/12/19播放(94864)
"肝癌的病人可以通過下列手段進行檢查：第一、腹部的彩色超聲，有經(jīng)驗的超聲科醫(yī)師可以發(fā)現(xiàn)小于1cm的病變，也就是微小肝癌。第二、肝臟的增強CT檢查，在注射造影劑之后，腫瘤會表現(xiàn)為快進快出的特征性表現(xiàn)，是診斷肝癌的一種確切的輔助檢查手段。第三、進行化驗室的檢查，對于原發(fā)性肝癌的病人，化驗甲胎蛋白的測定未明顯增高，通?；灲Y(jié)果會大于400μg\/L。第四、轉(zhuǎn)移性肝癌的病人主要是來源于大腸的惡性腫瘤，需要進行纖維結(jié)腸鏡的檢查，可以明確發(fā)現(xiàn)腸道的病變部位以及便于活檢取到病理，明確病理類型，指導(dǎo)下一步治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/01/22收聽(95264)
"肝癌怎么檢查，由于肝癌是肝臟的惡性腫瘤，需要對于肝臟的各種占位性病變進行定性和定位檢查。由于肝癌通常是在慢性肝病基礎(chǔ)上形成的，所以要進行肝臟疾病的病因檢查，包括有無肝炎病毒感染，是否有長期的慢性肝病，包括酒精性肝病、脂肪肝等。另外，肝臟惡性腫瘤可以引起血液中腫瘤標記物的升高，主要的指標是甲胎蛋白、CA199等。肝癌的診斷主要是靠影像學(xué)包括B超、增強CT、增強核磁，必要的時候做全身PET-CT檢查或者進行肝臟占位的穿刺活檢，最確切的診斷是病理診斷。但是通常臨床影像學(xué)非常典型，合并腫瘤標記物顯著升高，可以做出肝癌的臨床診斷。"
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019/10/29收聽(78700)
"肝癌主要通過彩超檢查發(fā)現(xiàn)肝臟存在腫塊的情況，但是彩超檢查是無法確診為肝癌，需要做增強CT檢查排除肝臟良性腫瘤的可能性。確診肝癌還是需要有甲胎蛋白的數(shù)值及病理學(xué)依據(jù)，甲胎蛋白屬于肝癌的腫瘤指標，如果甲胎蛋白數(shù)值＞400μg\/L的情況下，結(jié)合彩超及CT檢查存在肝臟占位性病變，可以診斷為肝癌。如果甲胎蛋白數(shù)值正?；蛘呱愿叩那闆r下，還是需要做肝臟腫瘤穿刺活檢、病理確診的。對于肝癌的治療主要在于疾病的分期決定，肝癌早期首選需要采取手術(shù)治療，另外肝癌可以采取介入栓塞治療。"
袁中旭│安徽省第二人民醫(yī)院
2020/03/10收聽(50148)
肝癌的檢查包括以下兩點：1、影像學(xué)檢查：肝臟的B超、肝臟的增強CT以及肝臟增強的... 胡建莉│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/31播放(27519)
肝癌的檢查包括以下兩點：
1、影像學(xué)檢查：肝臟的B超、肝臟的增強CT以及肝臟增強的...
胡建莉│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/31播放(27519)
肝癌的診斷需要依靠病史、臨床表現(xiàn)、血生化檢查以及物理檢查來共同完成。病史即有乙丙肝病史多年，抽血化驗檢查建議進行AFP檢查，也叫甲胎蛋白，如果患者有肝炎病史，并且甲胎蛋白明顯升高，則高度提示患者患有肝癌的可能。再結(jié)合肝臟彩超，尤其是肝臟增強CT檢查，會提供更準確的診斷，肝臟增強CT可見異常病灶在動脈期迅速強化，而在靜脈期造影劑迅速流出，則高度提示原發(fā)肝癌診斷。
張洪玉│遼寧省腫瘤醫(yī)院(遼寧省腫瘤研究所)
2020/04/09收聽(36720)
我國肝癌患者較為常見，全球范圍肝癌患者在中國發(fā)生比例超過一半，肝癌強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷，早治療。... 唐榮│海南省人民醫(yī)院 2023/08/29播放(92040)
我國肝癌患者較為常見，全球范圍肝癌患者在中國發(fā)生比例超過一半，肝癌強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷，早治療。...
唐榮│海南省人民醫(yī)院
2023/08/29播放(92040)
"肝癌是發(fā)生于肝臟的最常見的一種惡性腫瘤，按其發(fā)生的原因可分為原發(fā)性的肝癌和繼發(fā)性的肝癌，按其病理類型可分為肝細胞性的肝癌和膽管細胞性的肝癌。對于肝癌的診斷，主要依據(jù)其病史、體檢、肝臟的相關(guān)輔助檢查來確診：一、體檢，一般可觸及腫大的肝臟包塊，另外還伴有壓痛；二、病史，肝癌患者常有右上腹隱痛或脹痛不適，如肝臟腫瘤體積較大時壓迫鄰近的器官，如壓迫到胃可產(chǎn)生惡心、嘔吐以及胃潴留的癥狀，如壓迫到膽總管，則可出現(xiàn)膽總管的梗阻而產(chǎn)生黃疸、肝功能損害的表現(xiàn)。如壓迫到門靜脈可產(chǎn)生門脈高壓，從而產(chǎn)生脾亢以及腹水的表現(xiàn)；三、肝臟的相關(guān)檢查，主要包括肝臟的彩超、肝臟的CT、肝臟的磁共振，以及肝臟腫塊的穿刺活檢病理學(xué)檢查才可明確。"
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/03/25收聽(38964)
"肝癌在臨床上的檢測主要依據(jù)患者的病史和輔助檢查來明確，比如患者既往有長期的肝炎病史，并且既往有肝硬化，近期出現(xiàn)了明顯的腹脹或者腹水，白蛋白降低，甚至出現(xiàn)嘔血、黑便的情況，這時需要警惕患者的肝硬化是否進展到肝癌，而且由于肝癌是一個比較隱秘的腫瘤，有很多患者，在平時沒有明顯的癥狀，但是當發(fā)現(xiàn)的時候，已經(jīng)到了肝癌的晚期。所以，為了能夠比較早的檢測到肝癌，對于有肝炎病史，特別是乙肝，還有丙肝的肝炎患者，需要定期的做好隨訪工作。比如定期的復(fù)查患者的腫瘤標志物，定期的復(fù)查腹部的CT，或者是肝臟的彩超，這樣才能有效或者提前發(fā)現(xiàn)肝癌的病變。"
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/11/21收聽(68388)
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