廣東省第二人民醫(yī)院
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新生兒生理性黃疸可居家護(hù)理，觀察黃疸進(jìn)展情況。病理性黃疸則需住院治療，包括光療、藥物治療。住院治療便于黃疸進(jìn)展的判斷，包括是否出現(xiàn)并發(fā)癥，對(duì)其預(yù)后較好。光療副作用少，為新生兒病理性黃疸首選治療手段，需根據(jù)黃疸值進(jìn)行判斷，即足月如超過221μmol/L。但不可完全依靠此值進(jìn)行光療，因情況不同，建議由醫(yī)生判斷光療時(shí)間。
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"對(duì)于新生兒黃疸值多少需要住院，答案因人而異，需要結(jié)合孩子的情況來綜合判斷。一般情況下孩子如果達(dá)到需要光療的標(biāo)準(zhǔn)，就需要住院去做藍(lán)光照射。當(dāng)然如果孩子的膽紅素水平過高，已經(jīng)達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)，肯定是要住院，自己在家是沒有辦法操作。這個(gè)具體標(biāo)準(zhǔn)是多少，需要結(jié)合孩子的胎齡、日齡和生后的膽紅素水平，包括并發(fā)癥的情況來綜合判斷。每個(gè)孩子都不一樣，如下：第一、孩子是35周的早產(chǎn)兒，生后也有高危因素，比如溶血、感染、酸中毒等等，這種情況下如果孩子生后只有一天，黃疸水平只要超過8mg\/dL，實(shí)際上就應(yīng)該進(jìn)行藍(lán)光照射，可能就需要住院。第二、如果孩子是38周的足月兒，生后可能已經(jīng)有5-6天，日齡比較長，同時(shí)孩子也沒有其他的一些高危因素，還是健康的孩子，這種情況下可能孩子血里的膽紅素水平就要超過21mg\/dL，才需要給孩子去照藍(lán)光。我們可以看到新生兒黃疸需要去處理的高限，對(duì)每個(gè)孩子來說都不太一樣，需要去結(jié)合孩子的具體情況來判斷，如果達(dá)到了需要光療或者換血的標(biāo)準(zhǔn)，就需要住院。"
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/12/15收聽(54358)
"對(duì)于新生兒黃疸來說，如果孩子的黃疸水平很高，這時(shí)候確實(shí)建議要積極帶孩子住院做冷光照射治療，或者也有些孩子可能達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)，需要在醫(yī)院內(nèi)做相應(yīng)的換血操作，幫助孩子盡快退黃。當(dāng)然，對(duì)于新生兒黃疸來說，并不是所有的孩子都需要住院，首先新生兒黃疸絕大部分孩子可能是生理性黃疸。這個(gè)時(shí)候孩子黃疸水平并不高，生理性黃疸的對(duì)孩子也沒有太大影響，是不需要做任何處理的，不需要去做退黃操作，只需要等待它自行消退就可以。如果孩子因?yàn)橐恍┰l(fā)病，導(dǎo)致發(fā)生比較嚴(yán)重的病理性黃疸，也不要等待，要積極帶孩子去醫(yī)院做藍(lán)光照射或者換血的處理。同時(shí)，要注意檢查，確認(rèn)引起孩子黃疸的誘因，比如有沒有感染或者溶血等等，積極做相應(yīng)對(duì)因治療。這樣才能結(jié)合對(duì)因和對(duì)癥治療，幫助孩子盡快退黃，以免孩子發(fā)生膽紅素腦病等比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。"
2020/11/25收聽(13182)
新生兒黃疸16mg/dL是否需要住院，并不是固定情況，黃疸只是疾病反應(yīng)，并不能代表疾病嚴(yán)重程度... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/07/21播放(62976)
新生兒黃疸16mg/dL是否需要住院，并不是固定情況，黃疸只是疾病反應(yīng)，并不能代表疾病嚴(yán)重程度...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/07/21播放(62976)
"新生兒黃疸數(shù)值16mg\/dL，是否需要住院治療需要結(jié)合孩子的日齡。如果生后1-3天之內(nèi)黃疸數(shù)值16mg\/dL，需要住院治療，需要應(yīng)用藍(lán)光照射退黃疸，靜脈應(yīng)用白蛋白降低游離膽紅素。如果是溶血性黃疸，需要靜脈應(yīng)用丙球阻斷溶血。如果生后一天之內(nèi)新生兒黃疸數(shù)值16mg\/dL，這種情況達(dá)到換血指征，需要進(jìn)行換血治療。如果生后三天以上，黃疸數(shù)值16mg\/dL，可以考慮光療。黃疸數(shù)值升高不明顯，可以口服藥物或者進(jìn)行太陽光的照射退黃疸。新生兒黃疸一定要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)，根據(jù)黃疸數(shù)值的高低，采取不同治療方案。"
孫雪明│濰坊市益都中心醫(yī)院
2019/06/05收聽(70336)
新生兒黃疸住院天數(shù)，需要根據(jù)疾病類型決定治療時(shí)間。比如通常新生兒黃疸是由于膽紅素比較高，比如1... 周湘│中日友好醫(yī)院 2023/05/11播放(29882)
新生兒黃疸住院天數(shù)，需要根據(jù)疾病類型決定治療時(shí)間。比如通常新生兒黃疸是由于膽紅素比較高，比如1...
周湘│中日友好醫(yī)院
2023/05/11播放(29882)
"新生兒黃疸16μmol\/L要不要住院，并不是取決于黃疸數(shù)值，而是看它是在什么時(shí)間出現(xiàn)，同時(shí)是因?yàn)槭裁丛蛞鸬摹Ｐ律鷥狐S疸如果是在出生24h或者48h快速升高達(dá)到16μmol\/L的情況，那是一定需要住院進(jìn)行治療的，這種就屬于比較嚴(yán)重的病理性黃疸的情況。如果孩子是在最高峰7-10天左右出現(xiàn)16μmol\/L，同時(shí)一般狀態(tài)很好，考慮是母乳性的黃疸，就可以不用進(jìn)行住院治療。還有一些，即使是在高峰時(shí)期出現(xiàn)16μmol\/L，但是它誘發(fā)的原因很嚴(yán)重，比方因?yàn)橐恍└腥?，像宮內(nèi)感染或者是產(chǎn)后的膿毒血癥，或者像CMV這種柯薩奇病毒感染，可能會(huì)造成孩子的膽紅素的持續(xù)升高，或者是在升高之后又出現(xiàn)下降，再出現(xiàn)升高，這種就需要對(duì)癥的進(jìn)行干預(yù)治療，可能不是針對(duì)單純的黃疸問題，而是針對(duì)引起黃疸的病因。如果出現(xiàn)感染，要針對(duì)感染進(jìn)行治療，才能穩(wěn)定的讓膽紅素下降。還有像一些其他的溶血性黃疸，如果它出現(xiàn)的比較早，可能膽紅素值并不是特別高，但后期會(huì)有快速的升高，也是需要進(jìn)行住院治療的。"
2020/04/16收聽(25784)
"一般的新生兒黃疸如果達(dá)到了需要光療的標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)時(shí)候是建議孩子去醫(yī)院住院，做相應(yīng)的藍(lán)光照射的治療。對(duì)于需要藍(lán)光的標(biāo)準(zhǔn)具體是多少，針對(duì)每一個(gè)孩子都是不一樣的，是需要結(jié)合孩子胎齡、日齡以及生后并發(fā)癥情況，通過圖表的查詢來做確認(rèn)，具體如下：第一、孩子可能是35周的早產(chǎn)兒，生后只有一天，而且還有其它的高危因素或者并發(fā)癥，比如感染、代謝性酸中毒等，這個(gè)時(shí)候黃疸水平超過8mg\/dL上，實(shí)際上就需要給孩子做藍(lán)光照射，孩子就應(yīng)該住院去做相應(yīng)的處理。第二、如果孩子是38周以上的足月兒，可能是生后五天，孩子身體健康，又沒有其它的異常表現(xiàn)，只有皮膚黃染，這個(gè)時(shí)候黃疸水平可能要超過21mg\/dL以上，才需要給孩子進(jìn)行藍(lán)光照射，也就是才需要去帶孩子住院。所以，可以看到新生兒黃疸需要去照藍(lán)光或者需要去處理的標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)到每一個(gè)孩子都是不一樣的，需要具體情況具體分析。"
2020/12/15收聽(17234)
"對(duì)于新生兒黃疸住院一天，也可以要求出院，也就是說孩子無論什么情況下，家長都有權(quán)利去要求孩子出院，但是是不是適合出院，對(duì)孩子安不安全，這個(gè)就要評(píng)估一下。如果孩子黃疸特別重的情況下，比如水平非常高，如果不及時(shí)的給孩子做退黃處理，過高的膽紅素是可能進(jìn)入到孩子的大腦中，導(dǎo)致繼發(fā)膽紅素腦病這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥。膽紅素腦病對(duì)孩子影響是很大的，有些孩子可能會(huì)死亡，存活下來的也可能會(huì)遺留像神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，比如腦癱或者錐體外系癥狀等。同時(shí)，對(duì)孩子聽力、牙釉質(zhì)發(fā)育、眼球運(yùn)動(dòng)等，都有比較大的影響。所以，如果孩子還有黃疸，并且是有很嚴(yán)重的高膽紅素血癥，這個(gè)時(shí)候如果住院一天有可能黃疸還沒有得到控制，出院實(shí)際上就不太合適，但是如果家長有強(qiáng)烈的意愿，并且簽字愿意負(fù)擔(dān)責(zé)任，這個(gè)是可以要求出院，只不過對(duì)孩子并不是特別的安全。"
2020/12/15收聽(70436)
"新生兒黃疸指數(shù)達(dá)到了17mg\/dl，需不需要住院，需要根據(jù)新生兒的全身癥狀評(píng)估，情況嚴(yán)重選擇住院治療，情況較輕選擇門診治療，具體如下：1、住院治療：如果黃疸指數(shù)達(dá)到17mg\/dl，并且精神狀態(tài)較差，吃奶量嚴(yán)重下降，就要及時(shí)住院治療，尤其是在出生后的前3天黃疸指數(shù)達(dá)到17mg\/dl，常常會(huì)導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)膽紅素腦病以及核黃疸，這種情況就要及時(shí)的住院進(jìn)行藍(lán)光照射，甚至換血治療;2、門診治療：在門診進(jìn)行口服藥物以及藍(lán)光照射治療，如果黃疸指數(shù)達(dá)到17mg\/dl，但精神狀態(tài)不錯(cuò)，吃奶量還可以，并且新生兒的年齡也在出生后的3天以后，可以進(jìn)行門診治療不需要住院。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/10/18收聽(21596)
新生兒黃疸數(shù)值為17mg/dl通常指新生兒血清膽紅素水平達(dá)到17mg/dl，屬于病理性黃疸，需... 吳運(yùn)芹│湖南省兒童醫(yī)院 2023/09/03播放(68432)
新生兒黃疸數(shù)值為17mg/dl通常指新生兒血清膽紅素水平達(dá)到17mg/dl，屬于病理性黃疸，需...
吳運(yùn)芹│湖南省兒童醫(yī)院
2023/09/03播放(68432)
"新生兒黃疸值高需要住院，新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，如問題中所問，新生兒黃疸值高，具體數(shù)值是多少，新生兒病理性黃疸分以下幾種：1、生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)黃疸，膽紅素但對(duì)于102umol\/L。2、足月新生兒總膽紅素大于221umol\/L，早產(chǎn)性新生兒膽紅素等于257umol\/L。3、每日膽紅素上升大于85umol\/L。4、直接膽紅素大于26umol\/L。5、足月黃疸要兩周以上消退，早產(chǎn)四周以上消退。上述問題中所指黃膽高是必須要住院的，而且引起黃疸病因很多，需要進(jìn)一步檢查病因?qū)ΠY治療。"
張寧│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/11/19收聽(69838)
"新生兒黃疸住院需不需要做CT，這個(gè)答案是因人而異的，每個(gè)孩子可能不太一樣，首先孩子如果出現(xiàn)新生兒黃疸，需要住院一定是存在病理性黃疸，引起病理性黃疸的原因是多種多樣的。如果擔(dān)心存在顱內(nèi)出血或者顱內(nèi)一些占位性的病變等等，這些疾病導(dǎo)致孩子出現(xiàn)黃疸，是可以做CT的，主要是幫助確認(rèn)顱內(nèi)的情況，而對(duì)于黃疸本身做CT是沒有太大意義的。除此之外對(duì)于有些孩子新生兒黃疸很高的情況下可能會(huì)繼發(fā)膽紅素腦病，針對(duì)膽紅素腦病的診斷是不推薦做CT的，最好能給孩子做核磁，是有助于判斷顱內(nèi)有沒有膽紅素，對(duì)孩子顱腦的影響。所以對(duì)于新生兒黃疸住院需不需要做CT，主要是取決于孩子病情，如果擔(dān)心有顱內(nèi)結(jié)構(gòu)等等的異常，這個(gè)時(shí)候是要做CT的，但是如果是針對(duì)黃疸本身還是不太需要的，而如果想判斷孩子有沒有膽紅素腦病的問題最好做核磁。"
2020/12/06收聽(74900)
新生兒黃疸大部分較輕，但新生兒黃疸，輕的可發(fā)展成重的，一旦發(fā)生重的會(huì)有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如膽紅素腦... 揭文球│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/10/16播放(50476)
新生兒黃疸大部分較輕，但新生兒黃疸，輕的可發(fā)展成重的，一旦發(fā)生重的會(huì)有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如膽紅素腦...
揭文球│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/16播放(50476)
"新生兒黃疸是否嚴(yán)重，要看新生兒的黃疸是生理性黃疸，還是病理性黃疸，具體如下：一、生理性黃疸：生理性黃疸是新生兒的生理狀態(tài)，生后2-3天就會(huì)出現(xiàn)皮膚、黏膜、鞏膜的黃染，5-7天達(dá)高峰，兩周就消退了，早產(chǎn)兒會(huì)到四周。這種黃疸都不重，屬于輕度黃疸，經(jīng)過治療很快就好了。二、病理性黃疸：有些寶寶如果是病理性黃疸，出生12-24小時(shí)就出現(xiàn)了黃疸，或者是黃疸消退后又再次出現(xiàn)，黃疸延遲消退，這都屬于病理性黃疸。病理性黃疸也要看程度，比如膽道閉鎖、肝臟問題引起的黃疸，這種黃疸都比較嚴(yán)重，有些甚至不進(jìn)行早期的干預(yù)和治療，可能對(duì)寶寶的智力和大腦造成一定程度的損害。"
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2021/05/30收聽(78760)
新生兒黃疸的正常值一般最高＜12mg/dl，另外每天黃疸增長的數(shù)值＜5(mg/dl)/d。黃疸... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/08/28播放(65862)
新生兒黃疸的正常值一般最高＜12mg/dl，另外每天黃疸增長的數(shù)值＜5(mg/dl)/d。黃疸...
2023/08/28播放(65862)
新生兒黃疸發(fā)生皮膚、鞏膜的黃染，需要根據(jù)病因進(jìn)行具體的治療，內(nèi)容如下：1、新生兒... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/12/06播放(76714)
新生兒黃疸發(fā)生皮膚、鞏膜的黃染，需要根據(jù)病因進(jìn)行具體的治療，內(nèi)容如下：
1、新生兒...
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/12/06播放(76714)
新生兒黃疸，是指胎兒血紅蛋白被大量破壞，且新生兒肝臟處理不夠，導(dǎo)致血液轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素能力不足，而引... 付學(xué)東│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/03/19播放(67910)
新生兒黃疸，是指胎兒血紅蛋白被大量破壞，且新生兒肝臟處理不夠，導(dǎo)致血液轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素能力不足，而引...
付學(xué)東│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/03/19播放(67910)
新生兒黃疸除相應(yīng)的輔助檢查外，需由醫(yī)生判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸，并根據(jù)其嚴(yán)重程度，以確定... 孟瓊│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/10/18播放(59712)
新生兒黃疸除相應(yīng)的輔助檢查外，需由醫(yī)生判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸，并根據(jù)其嚴(yán)重程度，以確定...
孟瓊│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/10/18播放(59712)
"新生兒黃疸主要是由于新生兒時(shí)期膽紅素代謝異常，導(dǎo)致新生兒血液中的膽紅素增多。加上肝臟對(duì)膽紅素的代謝功能不足，從而導(dǎo)致的膽紅素排泄障礙，出現(xiàn)新生兒皮膚、黏膜以及鞏膜的黃染。新生兒黃疸分為生理性黃疸以及病理性黃疸，生理性黃疸主要是由于新生兒的膽紅素生成過多，以及肝臟的代謝異常引起，大多數(shù)患兒在10天左右黃疸即可自行消退。病理性黃疸除了患兒有膽紅素生成過多，以及肝臟對(duì)于膽紅素代謝異常以外，另外還存在著膽汁代謝的障礙，同時(shí)還可能存在肝細(xì)胞的損傷，一般多見于早產(chǎn)兒或者足月兒兩周之后仍有黃疸者。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/10收聽(88662)
新生兒黃疸包括有：1、生理性黃疸：出生后2-3天出現(xiàn)，膽紅素小于221μmol/... 黃潤忠│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 2023/08/24播放(93460)
新生兒黃疸包括有：
1、生理性黃疸：出生后2-3天出現(xiàn)，膽紅素小于221μmol/...
黃潤忠│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
2023/08/24播放(93460)
廣東省第二人民醫(yī)院 孟瓊
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河北醫(yī)大第四醫(yī)院 李梅
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李瓊
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鄭州婦幼保健院 王潔翡
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