臨汾市中心醫(yī)院
消化內(nèi)科
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針對胃潰瘍疾病，建議根據(jù)不同年齡，不同時間段，進行幽門螺旋桿菌測試及胃鏡檢查，此外還可以進行消化系統(tǒng)器官檢查，找出病因，作出正確、合理的診斷，再進行治療。消化內(nèi)窺鏡檢查作為該病最主要的檢查方式，患者需空腹8小時以上，檢查前一天晚餐后禁止進食，十點后禁止飲水，第二天早晨即可進行消化道內(nèi)窺鏡檢查，亦可進行幽門螺旋桿菌測試。根據(jù)檢查結(jié)果確診治療方案。
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"胃潰瘍的檢查有：1、胃鏡檢查。是確診胃潰瘍的首選方法，胃鏡檢查不僅能對胃黏膜直接觀察，還可在直視下取活體組織作病理學(xué)檢查及幽門螺旋桿菌檢測，可診斷胃良、惡性潰瘍。2、X線鋇餐檢查。適用于對胃鏡有禁忌癥或不愿接受胃鏡檢查者。3、幽門螺旋桿菌檢測。檢測方法分為侵入性和非侵入性兩大類，目前可于胃鏡時行快速尿激酶試驗、組織學(xué)檢查、幽門螺旋桿菌培養(yǎng)，后者主要行13C或14C尿素呼氣試驗、糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測及血清學(xué)檢查。"
張良│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/10/23收聽(67886)
消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，這兩個疾病病人平時可能會有反流、燒心、上腹疼痛、腹脹等不適癥狀，通過胃鏡檢查，可以提示有胃潰瘍和十二指腸潰瘍。建議病人首要做的檢查就是胃鏡，通過胃鏡檢查可以明確診斷潰瘍處于哪一個階段，是活動期還是愈合期、還是疤痕期，尤其是對胃潰瘍可以通過胃鏡檢查，甚至取病理化驗來判斷是良性潰瘍還是惡性潰瘍。部分醫(yī)院經(jīng)過取病理，還可以明確消化性潰瘍是否伴有幽門螺桿菌。此外，也建議消化性潰瘍的病人有條件，或者取病理不能夠檢查幽門螺桿菌的時候，一定要進行呼氣檢查。消化性潰瘍主要的發(fā)病因素，就是由于感染了幽門螺桿菌，如果進行呼氣檢測是陽性，一定要配合清除幽門螺桿菌的治療。如果病人反復(fù)多次出現(xiàn)胃潰瘍和十二指腸潰瘍，還建議病人要進行上腹部增強CT的檢測，排除有沒有神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤導(dǎo)致胃泌素增多，而反復(fù)多次誘發(fā)胃潰瘍和十二指腸潰瘍。因此消化性潰瘍建議病人查幽門螺桿菌、胃鏡，以及上腹部增強CT。
趙嚴(yán)│上海市第十人民醫(yī)院
2020/03/06收聽(53570)
胃潰瘍是指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門等部位的潰瘍，屬于消化性潰瘍一種。胃潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對... 王曉君│山西白求恩醫(yī)院 2023/12/17播放(81494)
胃潰瘍是指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門等部位的潰瘍，屬于消化性潰瘍一種。胃潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對...
王曉君│山西白求恩醫(yī)院
2023/12/17播放(81494)
胃潰瘍是臨床常見的疾病，屬于消化性潰瘍的一種，消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，且十二指腸潰... 祝迎鋒│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/06/13播放(81666)
胃潰瘍是臨床常見的疾病，屬于消化性潰瘍的一種，消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，且十二指腸潰...
祝迎鋒│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/06/13播放(81666)
" 如果得了胃潰瘍，需要完善電子食管胃鏡檢查明確診斷。如果已經(jīng)明確為胃潰瘍，在飲食上一定要多注意調(diào)整，不要吃太多刺激性過強的食物，比如蔥、姜、蒜、辣椒、濃茶，以及肉湯、生蔥等。也不要吃過咸、過酸或者過硬、過熱的食物，以免對潰瘍面產(chǎn)生大的影響，導(dǎo)致病情加重，嚴(yán)重的時候會誘發(fā)胃出血?！ ≡谂胝{(diào)方面，建議以蒸、燴、燉、煮為主，不要吃油炸和炒的食物，以免食物變的過硬，對胃腸道產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致不易消化、吸收。同時可以多吃含維生素比較多的水果和蔬菜，建議做成湯或者菜泥進行食用，會有很好的治療效果。"
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2019/12/19收聽(71506)
針對突然出現(xiàn)黃疸的患者，為明確病因，需行如下檢查：1、肝功能：依據(jù)間接和直接膽紅... 張文剛│臨汾市中心醫(yī)院 2023/09/05播放(74742)
針對突然出現(xiàn)黃疸的患者，為明確病因，需行如下檢查：
1、肝功能：依據(jù)間接和直接膽紅...
張文剛│臨汾市中心醫(yī)院
2023/09/05播放(74742)
"胃潰瘍患者需要注意以下幾個方面：第一、注意飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，要做到飲食規(guī)律，定時、定量進食，少食多餐，避免過饑、過飽。飲食要以清淡、容易消化為主，多吃類似小米粥、蕎麥粥、南瓜粥的粥類，以及米糊、面湯、雞蛋羹等，能夠養(yǎng)護脾胃、保護胃黏膜，不要吃具有刺激性的食物，比如過冷、過熱、辛辣、刺激性的食物，如強烈的調(diào)味品、咖啡、濃茶、煙酒等，要吃營養(yǎng)豐富的食物，多吃谷類和新鮮的蔬菜、水果，有利于補充維生素和膳食纖維，促進胃黏膜修復(fù)。第二、注意休息，在工作中要避免過度疲勞，勞逸結(jié)合，保持心情舒暢。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/02/28收聽(49282)
"陽痿又稱勃起功能障礙，其原因非常復(fù)雜，分為精神性和器質(zhì)性，因此患者要做很多方面的檢查：第一、病史的詢問，要詢問勃起功能障礙的發(fā)作形式、嚴(yán)重程度及病程長短。還有在非性生活時有無勃起，精神、心理與社會家庭等因素的影響，性生活體位的變動是否影響勃起，性欲以及射精功能改變，患者有沒有慢性疾病、服用什么藥物、有沒有吸煙和酗酒史。第二、體格檢查，要了解患者第二性征的發(fā)育情況，還有生殖系統(tǒng)有沒有畸形和異常、外周血管方面的檢查，以及神經(jīng)系統(tǒng)的反射的檢查。第三、實驗室檢查，包括血糖、尿糖的檢測，還有血脂、生殖激素的檢測，甲狀腺激素的檢測等。第四、特殊檢查，包括夜間陰莖脹大試驗、視聽覺性刺激反應(yīng)測定、陰莖血流的檢測、勃起神經(jīng)方面的檢測，甚至進行陰莖海綿體活體組織檢測等。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/01/06收聽(34288)
"宮頸癌的篩查主要是TCT檢查和HPV病毒學(xué)檢查，HPV病毒學(xué)檢查又稱為人乳頭瘤病毒的檢查，研究表明90%以上宮頸癌的發(fā)病誘因是HPV病毒的長時間感染，所以建議有性生活的女性一年做一次HPV病毒學(xué)檢查和TCT檢查，可以有效的發(fā)現(xiàn)早期的宮頸病變。如果HPV病毒學(xué)檢查持續(xù)是陰性，TCT檢查也正常，發(fā)展成宮頸病變的幾率就特別小。如果HPV病毒持續(xù)陽性，TCT檢查提示宮頸病變，就需要進一步的進行檢查。"
杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2020/02/25收聽(12924)
"帕金森病的患者，醫(yī)生首先要做手動的神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查，看患者的肌張力是不是增高，是鉛管樣的還是齒輪樣的，如果是就懷疑是帕金森病。懷疑帕金森病還可以做頭顱CT或核磁共振檢查，排除其它疾病，看看有沒有腦血管病、腫瘤，有沒有腦萎縮性的疾病、神經(jīng)變性的疾病。另外還可以做PET-CT、多巴胺轉(zhuǎn)運蛋白的檢查，鑒別是原發(fā)的帕金森病還是繼發(fā)的帕金森綜合征。"
國紅│北京醫(yī)院
2020/10/28收聽(96276)
"如果臨床上已經(jīng)出現(xiàn)了性早熟的相關(guān)癥狀，需要通過一些實驗室和輔助檢查來幫助明確診斷。通常會抽血，查性激素的水平，比如雌激素、睪酮的水平。臨床上常常會做一個促性腺激素釋放激素的激發(fā)試驗，還有抽血查腫瘤標(biāo)志物，比如β-HCG和甲胎蛋白的水平，看是不是有生殖細胞腫瘤的線索。另外，如果是女孩的話，會給孩子做子宮、卵巢的B超，看一下子宮和卵巢的發(fā)育狀態(tài)，還要做影像學(xué)的檢查，比如腎上腺以及頭顱的核磁檢查，看看是否存在皮質(zhì)增生或者腫瘤的問題。"
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/30收聽(45068)
"心肌炎患者的病因主要是病毒感染，大概占到90%以上，而且這些病毒中最常見的是柯薩奇病毒。一旦要明確患者心肌炎的病因，就需要進行呼吸道九項的檢查，特別是要明確是否存在柯薩奇病毒陽性的情況。但對于病毒性心肌炎而言，還需要通過其他的手段進行評估，最為常見的是心臟超聲、心電圖和心肌標(biāo)志物，這是確診患者是否發(fā)生心肌炎非常重要的檢查手段，并不是柯薩奇病毒陽性就一定代表患者出現(xiàn)了心肌炎，還需要通過其他的客觀檢查，來評估患者的心肌是否發(fā)生了損傷。心電圖的主要價值是評估患者是否出現(xiàn)了心律失常，心肌炎的患者很容易出現(xiàn)室性心律失常，例如室性早搏或者室性心動過速。心臟超聲的主要目的是評估室壁運動是不是出現(xiàn)了彌漫性的減退，患者心功能有沒有明顯的降低。心肌標(biāo)志物是診斷心肌損傷非常敏感且準(zhǔn)確性很高的一個指標(biāo)，尤其是以肌鈣蛋白為典型代表，這個指標(biāo)主要來自于心肌組織，當(dāng)心肌發(fā)生損傷時，肌鈣蛋白就會明顯增高。所以對于心肌炎的病因，可以通過了解呼吸道的病原學(xué)去進行明確，但是患者是否發(fā)生了心肌炎，以及病情的嚴(yán)重程度，就需要通過心電圖、心臟超聲和心肌標(biāo)志物檢查進行客觀分析。"
呂永楠│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2021/08/22收聽(17206)
"對于白癜風(fēng)患者需要做什么檢查，白癜風(fēng)最常用的檢查就是伍德燈檢查，白癜風(fēng)的白斑在伍德燈下會呈現(xiàn)出亮白色或者藍白色的熒光。根據(jù)這個特點可以將白癜風(fēng)和其他導(dǎo)致皮膚白斑的皮膚病，比方白色糠疹、無色素痣、體癬，進行鑒別。如果診斷困難，在特殊情況下，也可以取白斑部位的皮膚，做皮膚病理和免疫組化染色，可以做皮膚黑素細胞的免疫組化染色，這適合于確診困難的白癜風(fēng)。白癜風(fēng)屬于自身免疫病，有時會伴隨其他的自身免疫病，比如橋本氏甲狀腺炎、斑禿，少見的情況下，還可以伴隨系統(tǒng)性紅斑狼瘡?？梢赃M一步做免疫學(xué)檢查，比方甲狀腺全項、甲狀腺抗體、淋巴細胞亞群，以及自身抗體譜檢查，鑒別是不是伴隨其它自身免疫病。"
李志強│武警總醫(yī)院
2019/08/04收聽(73830)
"急性心肌梗死是由于冠狀動脈完全閉塞而引起的持續(xù)性心肌缺血、缺氧損傷，最后導(dǎo)致心肌的壞死，急性心肌梗死的患者會表現(xiàn)為非常嚴(yán)重持續(xù)性的胸部疼痛，并且伴發(fā)有乏力、出汗、惡心等一系列的臨床癥狀，要想確診急性心肌梗死，除了上面的病史特征之外，還要有一些輔助的確診性的檢查，其中第一個最重要的檢查就是心電圖檢查，在癥狀發(fā)生之后到達醫(yī)院要求在10分鐘之內(nèi)，就要完成12或者18導(dǎo)聯(lián)心電圖的檢查，通過心電圖能夠發(fā)現(xiàn)有沒有心肌缺血、壞死的表現(xiàn)。有時候做一份心電圖可能都不能把它明確診斷，需要連續(xù)的間隔15分鐘左右，再次做心電圖動態(tài)的來觀察是否有心肌梗死的表現(xiàn)。另外，還有心肌酶檢查，心肌發(fā)生壞死的時候，心肌細胞會釋放一些細胞內(nèi)的組織成分到血液中，可以被檢測到，從這種間接的方式來證明心機已經(jīng)發(fā)生了梗死，常用的檢查內(nèi)有肌鈣蛋白、肌紅蛋白和肌酸激酶同工酶，一般的來說發(fā)生癥狀2-4小時之后，這些肌酸磷酸激酶和生物血液中的心肌酶，就可能被檢測出來了。心臟的冠狀動脈造影檢查特別適用于準(zhǔn)備進行球囊擴張或支架治療的患者，冠脈造影檢查是一種微創(chuàng)性的檢查，可以通過向血管內(nèi)注射造影劑，直接觀察到血管堵塞的位置，能夠幫助醫(yī)生確定心肌梗死發(fā)生的情況，以及確定下一步如何進行有效的治療。"
王佐巖│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/04/15收聽(14790)
大多數(shù)胃潰瘍患者不需要手術(shù)治療，外科手術(shù)主要針對于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，具體如下：1... 楊運泉│長沙市第一醫(yī)院 2023/12/25播放(57584)
大多數(shù)胃潰瘍患者不需要手術(shù)治療，外科手術(shù)主要針對于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，具體如下：
1...
楊運泉│長沙市第一醫(yī)院
2023/12/25播放(57584)
"胃潰瘍?nèi)绻菧\表性潰瘍、初發(fā)性潰瘍，多數(shù)不需要手術(shù)。當(dāng)需要手術(shù)的時候，有以下幾種方面：1、潰瘍的消化道出血。胃潰瘍?nèi)菀壮霈F(xiàn)上消化道出血，尤其是出現(xiàn)失血性休克、消化道大出血，給予保守治療很難達到治愈，需要外科手術(shù)。2、幽門梗阻。潰瘍病的反復(fù)出現(xiàn)，容易出現(xiàn)幽門口的狹窄，繼而出現(xiàn)梗阻的情況，反復(fù)的梗阻不見緩解，保守治療不見緩解，也需要外科手術(shù)治療。3、消化道穿孔。反復(fù)的潰瘍長時間的胃潰瘍不見緩解，容易導(dǎo)致消化道穿孔的情況，也就是潰瘍已經(jīng)達到固有肌層，穿透到漿膜層導(dǎo)致消化道穿孔，容易出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎、感染性休克，甚至敗血癥的情況，需要緊急的外科手術(shù)治療。4、胃潰瘍的惡變。有少部分的潰瘍?nèi)菀壮霈F(xiàn)惡變的可能，如果出現(xiàn)惡變，需要外科手術(shù)治療，術(shù)后給予放、化療，進一步的治療潰瘍病的惡變情況。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/11收聽(45924)
"胃潰瘍雖然是日常經(jīng)常碰見的疾病，還是要做一些活檢，因為有統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，1％的胃潰瘍的病人往往會在此基礎(chǔ)上形成癌變，這要引起人們的重視。胃潰瘍形成的原因往往是：第一、目前公認(rèn)的幽門螺旋桿菌的感染；第二、胃酸分泌比較多的人，還有是神經(jīng)內(nèi)分泌功能有紊亂的。第三、綜合的因素引起的胃黏膜屏障的破壞，形成的胃潰瘍。"
2018/05/07收聽(80054)
"如果檢查發(fā)現(xiàn)有胃潰瘍，需要及時治療。如果胃潰瘍是良性的潰瘍，需要進一步完善幽門螺旋桿菌檢查，了解有無幽門螺旋桿菌感染。如果存在幽門螺旋桿菌感染，要抗幽門螺旋桿菌治療。如果沒有幽門螺旋桿菌感染，治療上：1、抑制胃酸分泌，質(zhì)子泵抑制劑，療程6-8周。2、胃黏膜保護劑，如康復(fù)新液、瑞巴派特等。3、促進胃腸蠕動，減少胃酸分泌，可以給予莫沙必利等藥物。4、避免辛辣刺激食物，以流質(zhì)清淡飲食為主，防治潰瘍加重。"
劉德仁│宿遷市人民醫(yī)院
2019/04/03收聽(20606)
胃潰瘍的檢查項目主要如下：1、內(nèi)鏡檢查：內(nèi)鏡檢查即胃鏡檢查，是診斷胃潰瘍的主要檢... 馬玲│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/11/26播放(54346)
胃潰瘍的檢查項目主要如下：
1、內(nèi)鏡檢查：內(nèi)鏡檢查即胃鏡檢查，是診斷胃潰瘍的主要檢...
馬玲│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/11/26播放(54346)
胃潰瘍檢查方法如下：1、胃鏡檢查：胃鏡檢查為侵入性檢查，可最直觀地判斷是否存在胃... 梁曉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/01/27播放(74200)
胃潰瘍檢查方法如下：
1、胃鏡檢查：胃鏡檢查為侵入性檢查，可最直觀地判斷是否存在胃...
梁曉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2023/01/27播放(74200)
太原中心醫(yī)院 張麗
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四川寶石花醫(yī)院 陳玉英
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無錫市第二人民醫(yī)院 龔鐳
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