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武漢中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院（武漢體育學(xué)院附屬醫(yī)院）
脊柱外科
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頸椎病類型較多，臨床常見類型為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、混合神經(jīng)型頸椎病，不同類型頸椎病，均會伴有肢體無力感。如急性頸椎病，疾病遷延過久后，會引起頸部酸軟、乏力、不適感；神經(jīng)根性頸椎病，會累及相應(yīng)的上肢和肩胛部，出現(xiàn)上肢疼痛、麻木，遷延過久后也會出現(xiàn)上肢乏力及不適感；脊髓型頸椎病，會刺激下肢，出現(xiàn)下肢乏力和麻木感。因此，不同類型的頸椎病，引起乏力的部位、程度、性質(zhì)有一定差異。
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"頸椎病無力常見于脊髓型頸椎病。脊髓型頸椎病是以慢性的四肢癱瘓為特征。如頸椎間盤突出或椎體骨刺，發(fā)生于椎體后方中央部分或骨關(guān)節(jié)移位，主要導(dǎo)致脊髓受壓或脊髓前動脈受壓，也可以同時有頸椎神經(jīng)根的表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)為早期雙側(cè)或單側(cè)下肢麻木、疼痛、僵硬、發(fā)抖、無力、顫抖、行走困難，繼而雙側(cè)上肢發(fā)麻、握力減弱、容易失落物品。上述癥狀加重時可有便秘、排尿困難、尿潴留或尿失禁；也可臥床不起；也可并發(fā)頭昏、眼花、吞咽困難、面部出汗異常等交感神經(jīng)癥狀。"
陳黎明│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/25收聽(21870)
"頸椎病出現(xiàn)頭暈、無力，通常是由于交感神經(jīng)型頸椎病導(dǎo)致，由于頸椎部位有慢性無菌性炎癥病灶，在頸椎疲勞以及受涼的時候，就會導(dǎo)致炎性代謝產(chǎn)物增多，對頸椎部位的交感神經(jīng)鏈產(chǎn)生刺激，出現(xiàn)交感神經(jīng)亢進(jìn)或者抑制的表現(xiàn)，就可能出現(xiàn)頭暈以及乏力等相關(guān)的表現(xiàn)?；颊咭３诸i椎部位的放松，不能再繼續(xù)低頭伏案以及睡覺時枕頭過高等情況，否則會導(dǎo)致頸椎進(jìn)一步的疲勞。同時要保持頸椎保暖，不能出現(xiàn)受涼，可以應(yīng)用暖水袋熱敷增加血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥的代謝。有條件的可以去醫(yī)院針灸推拿科進(jìn)行針灸、推拿、理療，能夠有效的疏通經(jīng)絡(luò)、放松肌肉、活血化瘀、改善循環(huán)，有效的緩解頭暈和乏力的相關(guān)表現(xiàn)。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/08收聽(11414)
小針刀是由金屬材料做成的，在形狀上類似一種針灸用具，所以在治療時必須要注意以下幾點：... 夏厚綱│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/09/06播放(79294)
小針刀是由金屬材料做成的，在形狀上類似一種針灸用具，所以在治療時必須要注意以下幾點：...
夏厚綱│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/09/06播放(79294)
頸椎病會引起雙手無力，尤其是脊髓型頸椎病典型的臨床表現(xiàn)為四肢的肌力下降、肌張力升高、感覺減退以... 馬雷│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/27播放(30290)
頸椎病會引起雙手無力，尤其是脊髓型頸椎病典型的臨床表現(xiàn)為四肢的肌力下降、肌張力升高、感覺減退以...
馬雷│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/27播放(30290)
"頸椎病手麻無力提示頸椎的神經(jīng)已經(jīng)受到了壓迫，如果是第一次就診，我們一般建議先保守治療，通過休息、理療、藥物治療、功能鍛煉，看能不能緩解。通過三個月左右的正規(guī)保守治療，效果不好才考慮采取手術(shù)治療。手術(shù)治療也是根據(jù)患者的具體情況，如果神經(jīng)壓迫來自前方，我們一般采取前路手術(shù)；如果它的壓迫來自后方，或者它的節(jié)段非常多，我們一般采取后路的手術(shù)治療。"
康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2017/10/10收聽(14312)
"部分類型的頸椎病是能引起腿無力的，頸椎病發(fā)生以后會引發(fā)患者出現(xiàn)腿部的無力或者是麻木等不舒服的癥狀，最常見的是脊髓型的頸椎病、椎動脈型的頸椎病、交感神經(jīng)型的頸椎病以及混合型的頸椎病。最嚴(yán)重的一種疾病就是脊髓型的頸椎病，這種疾病發(fā)生以后會誘發(fā)患者出現(xiàn)行走不穩(wěn)，甚至走路的時候出現(xiàn)踩棉花的感覺，以及誘發(fā)患者出現(xiàn)下肢的無力感，患者出現(xiàn)頭疼、頭暈等不適的癥狀。出現(xiàn)腿部的無力，除頸椎病以外還會有其他的疾病導(dǎo)致的，比如說腰椎間盤突出癥壓迫到神經(jīng)根，也會誘發(fā)患者出現(xiàn)腿部無力的癥狀。所以出現(xiàn)腿部無力的癥狀以后，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)的檢查，明確原因以后選擇合理的治療方法，不要誤診。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/08/04收聽(83694)
"如果是因為頸部的疼痛連帶著肩背部、上臂的無力，包括手的無力，可以進(jìn)行鎮(zhèn)痛和營養(yǎng)神經(jīng)的治療，用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，還可以用營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺，同時進(jìn)行積極的康復(fù)訓(xùn)練有好處。如果是因為壓迫血管造成缺血，引起的無力，一般和壓迫脊髓等有關(guān)系，需要進(jìn)行檢查清楚。如果是比較輕，可以進(jìn)行制動，局部的訓(xùn)練。應(yīng)用藥物，包括用一些中成藥和中藥，如頸復(fù)康顆粒，以及用理療針灸的方法，還可以用復(fù)元活血湯。如果是非常嚴(yán)重，可以根據(jù)檢查的情況進(jìn)行牽引制動或者是康復(fù)訓(xùn)練。如果頸椎壓迫脊髓非常嚴(yán)重，手部已經(jīng)不靈活，伴隨下肢無力，則同時檢查有否壓迫脊髓，需要進(jìn)行手術(shù)治療。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2020/10/29收聽(72316)
"頸椎病會出現(xiàn)的無力的癥狀，尤其是上肢無力或者四肢的無力癥狀。頸椎病分為四種類型：脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、椎動脈型頸椎病以及交感神經(jīng)型頸椎病。脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病都是由于各種原因?qū)е?，常見的包括椎間盤突出導(dǎo)致頸髓或者上肢的神經(jīng)根受到壓迫，對神經(jīng)、肌肉功能產(chǎn)生影響，出現(xiàn)上肢的無力或者四肢的乏力癥狀。脊髓型頸椎病會出現(xiàn)四肢的乏力以及行走、站立不穩(wěn)，有踩棉花的感覺。神經(jīng)根型頸椎病會出現(xiàn)的上肢的乏力、放射性疼痛、感覺異常等癥狀，所以頸椎病會對四肢的神經(jīng)、肌肉功能產(chǎn)生相應(yīng)的影響，出現(xiàn)無力的癥狀。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/11收聽(91510)
頸椎病手無力一般是因為頸椎病壓迫神經(jīng)導(dǎo)致，疼痛或無力是運(yùn)動功能障的表現(xiàn)，緩解方法包括以下幾點：... 馬小軍│上海市第一人民醫(yī)院 2023/02/20播放(78468)
頸椎病手無力一般是因為頸椎病壓迫神經(jīng)導(dǎo)致，疼痛或無力是運(yùn)動功能障的表現(xiàn)，緩解方法包括以下幾點：...
馬小軍│上海市第一人民醫(yī)院
2023/02/20播放(78468)
"頸椎病手無力會好嗎？一般這種情況有兩種表現(xiàn)，具體如下：1、脊髓型的頸椎病產(chǎn)生的上肢無力，這種情況嚴(yán)重的時候需要手術(shù)治療才能有所改善。2、因為神經(jīng)根型頸椎病出現(xiàn)這種情況的，在非常嚴(yán)重的時候也需要手術(shù)，一般來說是無力，經(jīng)過早期的發(fā)現(xiàn)和治療以后能夠明顯改善。如果有脊髓病變嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)下肢不穩(wěn)、大小便功能障礙等，而且有嚴(yán)重的肌肉萎縮這種情況，手無力是比較難以完全恢復(fù)正常。一般可以較治療前有明顯的改善，也會恢復(fù)到正常的活動，能夠達(dá)到治好的情況。但是這需要早發(fā)現(xiàn)、早治療，并且進(jìn)行一定的處理，比如進(jìn)行鍛煉、針灸康復(fù)訓(xùn)練以及應(yīng)用藥物等，這樣才能逐漸恢復(fù)良好或盡量達(dá)到恢復(fù)良好的情況。但是，如果肌肉萎縮確實比較嚴(yán)重或者有嚴(yán)重的損傷，就很難恢復(fù)到正常。早發(fā)現(xiàn)、早治療，手無力的治療還是能夠有效的。"
2020/08/28收聽(28314)
"頸椎病引起頭暈、無力可以是因為頸椎病影響血液循環(huán)，頸椎病可以因為骨性增生或刺激影響了腦部的供血，這就是椎動脈型的頸椎病，供血不足以后可以引起頭暈、頭昏無力、活動站立不穩(wěn)等，嚴(yán)重可以影響一過性的頭部缺血，造成頭部昏沉、無力。頸椎病還可以因為交感神經(jīng)性刺激了神經(jīng)，造成頭暈眼花、眩暈、無力，以及頭胸、腹等多處不適等，交感神經(jīng)興奮或受到抑制的癥狀。頸椎病造成的無力還有情況就是頸椎病壓迫脊髓神經(jīng)，造成下肢無力、站立不穩(wěn)、頭暈等情況，這些情況都需要注意休息、頸部固定，同時應(yīng)用活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物，嚴(yán)重還需要手術(shù)等綜合治療比較好。"
2021/01/15收聽(66668)
如果患者明確是頸椎壓迫引起手麻無力，必須進(jìn)行手術(shù)治療，因為一旦出現(xiàn)無力癥狀，通?；謴?fù)較難，必須... 黃正│光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/03/17播放(66116)
如果患者明確是頸椎壓迫引起手麻無力，必須進(jìn)行手術(shù)治療，因為一旦出現(xiàn)無力癥狀，通?；謴?fù)較難，必須...
黃正│光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/17播放(66116)
"病人有手無力的表現(xiàn)，如果患有頸椎病可以導(dǎo)致此現(xiàn)象的發(fā)生。因為脊髓受到刺激和壓迫會影響神經(jīng)支配的區(qū)域，如手部肌肉無力，同時還會導(dǎo)致局部皮膚感覺減退、手指靈活性障礙。在臨床檢查時，有的病人會出現(xiàn)病理性反射，拍攝頸椎部位的核磁共振片能做出明確診斷。另外，其他病癥也可以導(dǎo)致手無力，比如病人患有肘關(guān)節(jié)部位的肘管綜合征。腕關(guān)節(jié)部位患有腕管綜合征時，也可以壓迫尺神經(jīng)或者正中神經(jīng)，病人同樣會出現(xiàn)手部無力的臨床現(xiàn)象。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/07收聽(45656)
頸椎病可導(dǎo)致下肢麻木、無力，當(dāng)這種情況發(fā)生的時候說明病情已經(jīng)非常嚴(yán)重，在日常生活中一些患者會認(rèn)為下肢麻木、無力與腿或腰椎有關(guān)而與頸椎無關(guān)，但是在病理上如果頸椎病嚴(yán)重壓迫脊髓，也會引起雙腿麻木、無力。當(dāng)患者下肢有踩棉花、走路像摔跤的感覺時，除了要排除腰椎病之外，還應(yīng)特別注意頸椎病的發(fā)生，要盡快去醫(yī)院做核磁共振檢查以明確診斷。在經(jīng)常有一些患者的腿發(fā)抖而無法直線走動時才去看醫(yī)生，而此時病情發(fā)展的已經(jīng)比較晚了。因此頸椎病患者必須在下肢癥狀出現(xiàn)前盡快去醫(yī)院，有助于提高治療效果并提前保存頸椎。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/04/17收聽(28288)
"頸椎病引起手無力常見于神經(jīng)根型頸椎病，由于頸椎間盤的突出壓迫上肢神經(jīng)的神經(jīng)根，導(dǎo)致上肢神經(jīng)、肌肉功能異常，出現(xiàn)手無力的癥狀。首先，應(yīng)該上醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查，明確診斷以后采取相應(yīng)的治療。其次，治療上包括保守治療和手術(shù)治療，對于的輕型首發(fā)的可以采取保守治療，包括局部的按摩、牽引、熱敷、艾灸，也可以口服相應(yīng)的非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，口服的活血化瘀的藥物，比如雙氯芬酸、塞來昔布，還有中成藥的根痛平顆粒等。經(jīng)過相應(yīng)的保守治療效果不佳，或者局部壓迫比較嚴(yán)重、癥狀時間比較長的患者，要經(jīng)過手術(shù)治療才能有效。"
2020/02/18收聽(63220)
"頸椎病有可能會引起腿無力，因為支配腿的神經(jīng)都是通過頸椎經(jīng)過的，頸椎病如果壓迫后方的脊髓就會引起下肢的神經(jīng)功能障礙，常見的功能障礙就包括第一個是力量的減弱。第二個是關(guān)節(jié)的僵硬，活動時會有僵硬感或者是折到感。第三個是會引起走路、感覺和反射的異常，走在硬地上感覺是像在踩棉花，有時不能走直線，甚至是較容易磕絆在經(jīng)過不平的路面時容易摔倒，這都是頸椎壓迫脊髓引起下肢肌肉神經(jīng)功能異常常常表現(xiàn)出來的癥狀，一般通過核磁共振檢查可以確診。如果癥狀經(jīng)過保守治療沒有明顯緩解，應(yīng)該進(jìn)行頸椎手術(shù)、椎管減壓，緩解脊髓壓迫，上述的癥狀都會逐漸緩解。"
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/20收聽(89438)
"頸椎病可以引起雙腿無力，其中脊髓型頸椎病是引起雙下肢無力最主要的原因。脊髓型頸椎病主要是由于頸椎間盤中央型突出，壓迫到頸髓所致，當(dāng)脊髓受壓時會引起雙下肢的協(xié)調(diào)性減退、肌力減退，出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn)，行走時如同踩棉花的感覺。脊髓型頸椎病出現(xiàn)下肢無力的情況時，一定要早期去醫(yī)院治療。如果脊髓受壓較為嚴(yán)重，建議要早期行手術(shù)治療進(jìn)行頸椎管的減壓、頸椎間盤的摘除，不然任由病變進(jìn)行性發(fā)展，容易出現(xiàn)下肢癱瘓，嚴(yán)重影響患者生活。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/07/01收聽(27906)
脊髓型頸椎病典型的臨床表現(xiàn)就是下肢沒有力量，走路像踩棉花的感覺。部分患者會感覺到胸口、腹部有束... 富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/13播放(30314)
脊髓型頸椎病典型的臨床表現(xiàn)就是下肢沒有力量，走路像踩棉花的感覺。部分患者會感覺到胸口、腹部有束...
富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/13播放(30314)
頸椎病可以引起雙下肢，也就是雙腿無力。頸椎病里有一個類型叫做脊髓型頸椎病，脊髓型頸椎病是由于椎... 張立│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/24播放(44285)
頸椎病可以引起雙下肢，也就是雙腿無力。頸椎病里有一個類型叫做脊髓型頸椎病，脊髓型頸椎病是由于椎...
張立│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/24播放(44285)
"頸椎病，尤其是脊髓型頸椎病，可以引起腳無力的表現(xiàn)。由于脊髓受壓，可導(dǎo)致四肢肌張力增高、肌肉力量減弱，行走時出現(xiàn)下肢踩棉花堆感覺，胸部會有束帶感，拍攝頸椎部位的核磁共振片或者肌電圖檢查可明確診斷。出現(xiàn)這種臨床現(xiàn)象后需要臥床休息，減少活動，采取頸托或者圍領(lǐng)固定，也可采用下頜帶進(jìn)行頸椎部位的持續(xù)性牽引，同時配合理療、烤電及應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物，可使臨床現(xiàn)象得到緩解。"
2019/12/07收聽(68550)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
播放次數(shù)：3.55萬
武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
播放次數(shù)：4.48萬
北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
播放次數(shù)：1.22萬
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