天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
麻醉科
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三叉神經(jīng)痛是否需要手術不能一概而論，與其發(fā)病原因密切相關。其中，由顱內(nèi)腫瘤所致的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，應進行神經(jīng)外科的手術治療；由顱內(nèi)血管壓迫三叉神經(jīng)感覺根所致的三叉神經(jīng)痛，應進行開顱的血管減壓手術。由于開顱手術具有一定的風險，所以除外上述兩種情況，其他原因所致的三叉神經(jīng)痛通過微創(chuàng)介入治療，包括神經(jīng)阻滯、射頻熱凝治療、化學性毀損治療，即可達到緩解疼痛的目的。
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首先需要明確診斷患者是不是三叉神經(jīng)痛，需要排除顱內(nèi)其它病變，通過臨床診斷包括影像學檢查，明確病... 李俊駒│海南省人民醫(yī)院 2023/11/21播放(92394)
首先需要明確診斷患者是不是三叉神經(jīng)痛，需要排除顱內(nèi)其它病變，通過臨床診斷包括影像學檢查，明確病...
李俊駒│海南省人民醫(yī)院
2023/11/21播放(92394)
"三叉神經(jīng)疼痛的患者是可以進行手術治療的，但也一定要明確，手術要完善相應的術前檢查是有適應證的，僅僅是對腫瘤壓迫三叉神經(jīng)或者血管壓迫三叉神經(jīng)，患者才可以進行手術治療能有效，而對于沒有明顯的血管和腫瘤組織壓迫的患者，開顱手術只能增加患者的創(chuàng)傷，所以明確術前檢查是非常重要的一步。臨床中很多的三叉神經(jīng)疼痛，都是因為血管的壓迫而引起的，血管開始富有彈性，壓迫神經(jīng)并沒有出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。如果在后期血管逐漸硬化產(chǎn)生斑塊等，波動就會異常增大，壓迫三叉神經(jīng)形成三叉神經(jīng)疼痛，可以開顱手術之后墊個特殊的棉片，向周圍進行適當釋放，可以很好的緩解三叉神經(jīng)疼痛。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2020/01/09收聽(16970)
三叉神經(jīng)痛的手術方法有幾種：1、如果三叉神經(jīng)這個部位長了腫瘤，一般是進行腫瘤切除... 翟鋒│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/02/15播放(83806)
三叉神經(jīng)痛的手術方法有幾種：
1、如果三叉神經(jīng)這個部位長了腫瘤，一般是進行腫瘤切除...
翟鋒│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/02/15播放(83806)
" 三叉神經(jīng)痛的手術治療主要還是要看三叉神經(jīng)痛的原因是什么，最常見的一個原因就是血管壓迫，如果是血管壓迫這個原因叫做三叉神經(jīng)微血管減壓術，這個手術室怎么做，是病人處于側(cè)臥位，在耳朵后邊有一個切口，大概有7cm左右，在骨頭上打一個2cm左右的洞進到顱內(nèi)，進入顱內(nèi)以后把三叉神經(jīng)找到，把三角形周圍的血管找到，把血管和神經(jīng)要分開放一個墊綿進去，放到血管和神經(jīng)之間，讓血管不再壓迫神經(jīng)。沒有了血管性的刺激因素，三叉神經(jīng)痛的癥狀就會明顯緩解，甚至完全消失，這就是三叉神經(jīng)微血管減壓術的治療方法的過程?！ ∪嫔窠?jīng)痛還有其它的原因，比如腫瘤方面的原因，還有囊腫方面的原因，如果是這些原因就需要根據(jù)不同的腫瘤，不同的囊腫采取不同的手術方式。還有一些其它的手術方式比如球囊壓迫，球囊壓迫這個手術主要是針對的是老年人，或者身體比較差的人，或者不愿意做開顱手術的人。這個手術就是在嘴巴邊上打一個針進去，打到三叉神經(jīng)的卵圓孔這個地方，從針上套一個球囊，延伸到顱內(nèi)，這個球囊的位置在哪，就是在三叉神經(jīng)總干，就是分叉之前的位置，也就是三叉神經(jīng)半月節(jié)這個地方。球囊到了這個地方以后打一些造影劑，造影劑打到球囊內(nèi)把球囊撐起來，利用球囊的壓力壓迫三叉神經(jīng)半月節(jié)，起到破壞三叉神經(jīng)半月節(jié)的作用。這種作用的就會導致三叉神經(jīng)不再傳導感覺，所以也就感覺不到疼。"
張熙│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2019/12/20收聽(33474)
一般而言，治療三叉神經(jīng)痛的手術常見的為顯微血管減壓術，而這種手術一般需要開顱，也就屬于開顱手術。顯微血管減壓術是一項比較安全的手術，通過高倍顯微鏡對顱內(nèi)神經(jīng)血管...
楊濤│鄭州市黃河中心醫(yī)院
2021/01/25閱讀(4504)
三叉神經(jīng)痛手術包括微血管減壓手術、三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻溫控消融術及麥克囊的球囊壓迫術，相比較而言... 李濱│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/09/12播放(58756)
三叉神經(jīng)痛手術包括微血管減壓手術、三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻溫控消融術及麥克囊的球囊壓迫術，相比較而言...
李濱│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/09/12播放(58756)
神經(jīng)外科大部分手術都是大手術，因為手術要開顱進入腦內(nèi)，尤其是三叉神經(jīng)周邊有腦干，還有供應腦干的... 王永紅│山西白求恩醫(yī)院 2023/02/19播放(89782)
神經(jīng)外科大部分手術都是大手術，因為手術要開顱進入腦內(nèi)，尤其是三叉神經(jīng)周邊有腦干，還有供應腦干的...
王永紅│山西白求恩醫(yī)院
2023/02/19播放(89782)
微血管減壓術是根治三叉神經(jīng)痛最直接有效的方法，其它方法能夠相對緩解，但無法根治。術后，約95％... 關宇光│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/08/06播放(55690)
微血管減壓術是根治三叉神經(jīng)痛最直接有效的方法，其它方法能夠相對緩解，但無法根治。術后，約95％...
關宇光│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/08/06播放(55690)
三叉神經(jīng)痛從治療方式來講，射頻治療、伽瑪?shù)吨委熅荒軓募膊「窘鉀Q問題，因此，上述方式并不能達... 李衛(wèi)國│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/03/22播放(82096)
三叉神經(jīng)痛從治療方式來講，射頻治療、伽瑪?shù)吨委熅荒軓募膊「窘鉀Q問題，因此，上述方式并不能達...
李衛(wèi)國│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/03/22播放(82096)
三叉神經(jīng)痛首選的外科手術治療方案為顯微血管減壓術，是60年代由美國匹斯堡大學杰內(nèi)塔教授創(chuàng)立，自... 尚寒冰│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/01/07播放(62068)
三叉神經(jīng)痛首選的外科手術治療方案為顯微血管減壓術，是60年代由美國匹斯堡大學杰內(nèi)塔教授創(chuàng)立，自...
尚寒冰│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/01/07播放(62068)
三叉神經(jīng)顯微血管減壓術是有一定潛在高風險的手術，是由手術區(qū)域所決定。該區(qū)域位于腦干發(fā)出三叉神經(jīng)... 向暉│江西省人民醫(yī)院 2023/10/14播放(54722)
三叉神經(jīng)顯微血管減壓術是有一定潛在高風險的手術，是由手術區(qū)域所決定。該區(qū)域位于腦干發(fā)出三叉神經(jīng)...
向暉│江西省人民醫(yī)院
2023/10/14播放(54722)
治療三叉神經(jīng)痛最徹底的手術是顯微血管減壓術，這個手術開顱不開腦，在耳后做一個4-5cm的切口，... 于炎冰│中日友好醫(yī)院 2023/11/20播放(85166)
治療三叉神經(jīng)痛最徹底的手術是顯微血管減壓術，這個手術開顱不開腦，在耳后做一個4-5cm的切口，...
于炎冰│中日友好醫(yī)院
2023/11/20播放(85166)
"三叉神經(jīng)痛的治療方案里邊，顯微血管減壓手術效果最好，復發(fā)率最低，并發(fā)癥最少，但是它是全麻手術，所以手術還是有一定的風險。風險在于：第一、全麻病人的心肺功能問題。第二、它是在顱內(nèi)，在血管和神經(jīng)之間操作，存在著一定出血的可能。第三、顱神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面聽神經(jīng)、舌咽神經(jīng)都是隔壁鄰居，手術有可能會損傷，所以有可能會出現(xiàn)面癱、聽力下降等手術風險。另外，傷口愈合不良、發(fā)燒、感染、排異反應等，也是三叉神經(jīng)痛的手術風險。"
尹嘉│上海市第十人民醫(yī)院
2018/05/08收聽(85556)
三叉神經(jīng)痛的顯微血管減壓術過程，患者首先需要進行全身麻醉，然后在患側(cè)的耳后、發(fā)際線內(nèi)，縱行切開... 孫彬│鄭州市黃河中心醫(yī)院 2023/08/15播放(99920)
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孫彬│鄭州市黃河中心醫(yī)院
2023/08/15播放(99920)
三叉神經(jīng)痛手術主要包括以下兩種：1、穿刺射頻治療；2、直接手術：即... 徐紀文│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/06/30播放(67328)
三叉神經(jīng)痛手術主要包括以下兩種：
1、穿刺射頻治療；
2、直接手術：即...
徐紀文│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/06/30播放(67328)
三叉神經(jīng)痛的手術方法有以下幾種：1、射頻治療，可以行穿刺針治療，穿刺針通過面部穿... 胡永生│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/17播放(71752)
三叉神經(jīng)痛的手術方法有以下幾種：
1、射頻治療，可以行穿刺針治療，穿刺針通過面部穿...
胡永生│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/17播放(71752)
三叉神經(jīng)痛的手術并發(fā)癥主要有以下幾個方面1、切口：有些人怕影響美觀，但這個切口一... 胡永生│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/09播放(65302)
三叉神經(jīng)痛的手術并發(fā)癥主要有以下幾個方面
1、切口：有些人怕影響美觀，但這個切口一...
2023/10/09播放(65302)
三叉神經(jīng)痛如果是非血管性，需要切除腫瘤，即壓迫三叉神經(jīng)，導致三叉神經(jīng)痛的疾病。如果是血管源性，... 陳曉光│海南省第三人民醫(yī)院 2023/05/22播放(87466)
三叉神經(jīng)痛如果是非血管性，需要切除腫瘤，即壓迫三叉神經(jīng)，導致三叉神經(jīng)痛的疾病。如果是血管源性，...
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2023/05/22播放(87466)
三叉神經(jīng)痛的手術步驟為需要全麻在患側(cè)如右側(cè)疼痛即在右側(cè)耳后沿發(fā)際線內(nèi)做4-5cm的手術直切口，... 彭俊│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/11/10播放(82482)
三叉神經(jīng)痛的手術步驟為需要全麻在患側(cè)如右側(cè)疼痛即在右側(cè)耳后沿發(fā)際線內(nèi)做4-5cm的手術直切口，...
彭俊│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/11/10播放(82482)
三叉神經(jīng)疼手術后遺癥，包括如下幾點：1、三叉神經(jīng)損傷：包括三叉神經(jīng)周圍神經(jīng)損傷，... 國紅│北京醫(yī)院 2023/08/24播放(83226)
三叉神經(jīng)疼手術后遺癥，包括如下幾點：
1、三叉神經(jīng)損傷：包括三叉神經(jīng)周圍神經(jīng)損傷，...
國紅│北京醫(yī)院
2023/08/24播放(83226)
武漢腦科醫(yī)院 王煥明
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北京三博腦科醫(yī)院 欒國明
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