河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
生殖醫(yī)學(xué)科
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子宮內(nèi)膜異位癥，指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，包括臍、膀胱、肺、輸尿管、胸膜、腎等，以卵巢、宮骶韌帶最為常見。如進(jìn)入肌層稱為子宮腺肌癥，異位內(nèi)膜會像子宮內(nèi)膜一樣周期性脫落出血，出現(xiàn)在卵巢上的子宮內(nèi)膜異位癥，表現(xiàn)為巧克力樣液體，俗稱巧克力樣囊腫。其他病灶在局部會形成紫藍(lán)色結(jié)節(jié)、纖維瘢痕組織病灶。
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子宮內(nèi)膜異位癥和腺肌癥的區(qū)別如下：1、子宮內(nèi)膜異位癥：為子宮內(nèi)膜種植在其他部位；... 蘇寧│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/04/18播放(99958)
子宮內(nèi)膜異位癥和腺肌癥的區(qū)別如下：
1、子宮內(nèi)膜異位癥：為子宮內(nèi)膜種植在其他部位；...
蘇寧│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/04/18播放(99958)
"子宮腺肌癥是指子宮內(nèi)膜的腺體以及間質(zhì)進(jìn)入到了子宮的肌層，稱之為子宮腺肌癥。子宮內(nèi)膜異位癥是指腺體和間質(zhì)出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外的部位，這個部位一般可以侵犯到全身的任何部位，比如膀胱、輸尿管、肺、乳腺，甚至大腿。但是絕大部分位于盆腔里面，一般卵巢和宮骶韌帶最常見，臨床上常見的是卵巢囊腫異位，還有臨床表現(xiàn)也不一樣。腺肌癥的臨床表現(xiàn)主要是痛經(jīng)和月經(jīng)來的量非常多，而子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)也表現(xiàn)為痛經(jīng)，由于是異位在盆腔，所以會導(dǎo)致盆腔的粘連和不懷孕。"
樂華│揚州市婦幼保健院
2019/05/20收聽(94988)
子宮內(nèi)膜腺肌病導(dǎo)致子宮逐漸增大，經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，會引起繼發(fā)性的痛經(jīng)，進(jìn)行性加重，這是子宮腺... 武喚秀│太原市中心醫(yī)院 2023/12/27播放(90540)
子宮內(nèi)膜腺肌病導(dǎo)致子宮逐漸增大，經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，會引起繼發(fā)性的痛經(jīng)，進(jìn)行性加重，這是子宮腺...
武喚秀│太原市中心醫(yī)院
2023/12/27播放(90540)
"子宮內(nèi)膜異位性疾病，包括子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺疾病，兩者均由具有生長功能的異位子宮內(nèi)膜所致，臨床上?？刹⒋妫珒烧叩陌l(fā)病機制及組織發(fā)生學(xué)不盡相同，臨床表現(xiàn)及其對卵巢激素的敏感性亦有差異，前者對孕激素敏感，后者不敏感，子宮內(nèi)膜異位癥來源至今尚未查明，目前主要有學(xué)說及發(fā)病因素有以下六種：第一，異位種植學(xué)說，第二，體腔上皮化生學(xué)說，第三，誘導(dǎo)學(xué)說，第四遺傳因素，第五，免疫與炎癥因素，第六，其他因素。而子宮腺肌病它的發(fā)病原因主要是，患者部分子宮肌層中的內(nèi)膜病灶與宮腔內(nèi)膜直接相連，故認(rèn)為內(nèi)異癥由基底層的子宮內(nèi)膜侵入肌層生長所致，多次妊娠及分娩人工、流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎等造成子宮內(nèi)膜基底層損傷與腺疾病發(fā)生密切相關(guān)，由于內(nèi)膜基底層缺乏黏膜下層，內(nèi)膜直接與基層接觸，缺乏了黏膜下層的保護(hù)作用，使得在解剖結(jié)構(gòu)上子宮內(nèi)膜易于侵入肌層，腺肌病常合并有子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜增生，提示高水平雌激素刺激，也可能是促進(jìn)內(nèi)膜向肌層生長的原因之一。"
王亞平│咸陽市婦幼保健院
2018/04/27收聽(95130)
"腺肌癥不是子宮內(nèi)膜異位癥，子宮腺肌癥和內(nèi)膜異位癥有共同點也有不同點。它們相同的地方，因為都是來源于子宮內(nèi)膜而引起的，所以都會隨著月經(jīng)周期而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的剝脫，引起疼痛。但是它們的疼痛會有一些不一樣，子宮腺肌癥是因為子宮內(nèi)膜異位在子宮肌層里面，這些內(nèi)膜本來是應(yīng)該長在宮腔里面，會隨著月經(jīng)周期進(jìn)行剝脫，而排出宮腔外，但是長在肌層里面就排不出來，使子宮肌層脹大，同時子宮肌層還有收縮作用，所以這種人在月經(jīng)期的時候是疼痛非常厲害的，還會引起月經(jīng)過多。這種痛經(jīng)常常描述的是一種繼發(fā)性、漸進(jìn)性的越來越重的痛經(jīng)。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜長到了除子宮以外的其他的器官，比方說卵巢、輸卵管、腸管、輸尿管等，常常異位在輸卵管或者是卵巢上面，最多見的是卵巢，形成巧克力囊腫，這個囊腫會發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或者是破裂而形成一個急腹癥，就是突然發(fā)生下腹疼痛來到醫(yī)院來就診，這是它們的區(qū)別。"
劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/04收聽(20632)
"腺肌癥和腺肌瘤，它倆都屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種。一般子宮內(nèi)膜于子宮肌層的情況叫做內(nèi)膜異位癥。如果異位到子宮肌層，子宮呈均勻增大，并且沒有形成局部增多的趨勢，一般是叫做腺肌癥。它沒有典型的肌瘤的圖像，只是子宮均勻增大，具備內(nèi)膜移位癥的特點痛經(jīng)，并且呈逐漸加重的趨勢。而腺肌瘤也是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，也有痛經(jīng)，并且逐漸加重的趨勢。但是，內(nèi)膜異位只是局部在某個部位，引起局部某個部位回聲增強，形成了類似肌瘤一樣回聲的腺肌瘤。所以它倆病的共同點都是痛經(jīng)，都是內(nèi)膜異位癥，區(qū)別就是異位的區(qū)域不一樣，腺肌癥是均勻使子宮增大，而腺肌瘤是異位在局部，使某個部位局部回聲增高，形成了腺肌瘤。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/14收聽(21590)
腺肌瘤與腺肌癥區(qū)別較小，腺肌瘤基本屬于腺肌癥，腺肌癥屬于廣泛稱謂，由于腺肌癥病灶集中部位形成瘤... 杜欣│湖北省婦幼保健院 2023/04/28播放(58074)
腺肌瘤與腺肌癥區(qū)別較小，腺肌瘤基本屬于腺肌癥，腺肌癥屬于廣泛稱謂，由于腺肌癥病灶集中部位形成瘤...
杜欣│湖北省婦幼保健院
2023/04/28播放(58074)
腺肌癥和腺肌瘤，即子宮腺肌癥和子宮腺肌瘤的區(qū)別主要如下：1、概念：子宮腺肌癥是指... 商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/19播放(51976)
腺肌癥和腺肌瘤，即子宮腺肌癥和子宮腺肌瘤的區(qū)別主要如下：
1、概念：子宮腺肌癥是指...
商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/19播放(51976)
"子宮腺肌癥和子宮腺肌瘤的具體區(qū)別，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：第一、子宮腺肌癥又稱為子宮內(nèi)膜異位癥，是指子宮內(nèi)膜的腺體以及間質(zhì)成分出現(xiàn)子宮肌層內(nèi)，并在激素水平的作用下出現(xiàn)周期性的剝脫、出血等癥狀。其肌壁呈彌漫的增厚，有時會伴有出血點，稱為子宮腺肌癥。第二、子宮腺肌瘤主要是指子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)成分出現(xiàn)在子宮肌壁間的結(jié)節(jié)或腫塊內(nèi)，成為局灶性的增生改變，所以稱為子宮腺肌瘤，與周圍界限較為清晰。二者是有區(qū)別的，建議患者一定要密切隨診，定期復(fù)查，必要時需要手術(shù)切除治療。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/12/23收聽(11508)
子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織，生長到除子宮外的其他位置，而子宮腺肌癥是指內(nèi)膜組織，生長到子宮肌層，兩者最主要的區(qū)別是發(fā)病位置不同和癥狀不同。子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥，可能單獨存在，也可能同時存在，且同時存在的情況更多見。單純子宮內(nèi)膜異位癥，病變位置以盆腔內(nèi)最常見，可能出現(xiàn)在卵巢、輸卵管、腸管、大網(wǎng)膜等，遠(yuǎn)處可能異位到肝臟、橫隔膜等部位。病變位置可能在月經(jīng)前，或者月經(jīng)期出現(xiàn)疼痛，月經(jīng)結(jié)束疼痛消失，多伴有盆腔痛或者性交痛。子宮腺肌癥病變局限于子宮體，可能表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，月經(jīng)量增大，子宮體均勻增大，形態(tài)飽滿，通過盆腔超聲檢查或腹腔鏡檢查，即可判斷具體病變位置。
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/04/10收聽(46782)
"子宮腺肌病是指具有生長能力的子宮內(nèi)膜，移位到子宮肌層而形成的，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，即一次比一次嚴(yán)重的痛經(jīng)，B超檢查子宮常呈球形均勻增大，內(nèi)部結(jié)構(gòu)呈柵欄樣。子宮肌瘤是由于子宮肌層的纖維組織增生引起，多沒有明顯的臨床癥狀，由于子宮肌瘤生長的部位不同，臨床癥狀表現(xiàn)各異。當(dāng)子宮肌瘤為肌壁間肌瘤，且較大時，會表現(xiàn)出下腹部的脹痛不適、月經(jīng)量多、經(jīng)期延長等癥狀。當(dāng)子宮肌瘤為肌壁間肌瘤或為漿膜下肌瘤，且生長的較大，位于子宮前壁，常會引起尿頻、尿急的癥狀；若位于子宮后壁，直腸會引起肛門墜脹感、便秘等癥狀。若子宮肌瘤為黏膜下的肌瘤，就會引起月經(jīng)的紊亂，主要表現(xiàn)為陰道的不規(guī)則出血。"
頓巨燕│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/12/14收聽(40908)
子宮腺肌病指的是子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)侵入到子宮肌層，使子宮出現(xiàn)異常增大等形成子宮腺肌病。子宮腺肌病患者有明顯的臨床癥狀，例如會出現(xiàn)經(jīng)量過多、經(jīng)期延長、月經(jīng)周期的縮短，還有女性會出現(xiàn)逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng)，痛經(jīng)一般在月經(jīng)第一天開始，持續(xù)到月經(jīng)結(jié)束，并且可能逐漸加重。甚至有的女性需要口服止疼藥物來進(jìn)行治療。子宮腺肌病需要根據(jù)患者的年齡，有沒有生育要求等進(jìn)行綜合治療。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/30收聽(21504)
"腺肌癥的診斷在臨床上有就是有，沒有就是沒有，所以只能診斷是腺肌癥，并不會說是輕度的腺肌癥，還是重度的腺肌癥，在臨床上沒有這樣的診斷。子宮腺肌癥的發(fā)生主要跟人工流產(chǎn)有關(guān)系，另外跟生孩子、引產(chǎn)、藥物流產(chǎn)有一定關(guān)系，但是確切的病因到目前還不清楚。臨床上會表現(xiàn)為經(jīng)期下腹部疼痛，并且疼痛呈持續(xù)加重的狀態(tài)，月經(jīng)量會明顯增多，有人會因為來月經(jīng)而造成貧血的狀態(tài)，還可能會導(dǎo)致不孕不育的現(xiàn)象。所以對于子宮腺肌癥要給予相應(yīng)的治療，可以上曼月樂環(huán)治療，也可以口服藥物進(jìn)行相應(yīng)的治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(36262)
"子宮腺肌癥，主要是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層，每個月月經(jīng)來潮，異位的子宮內(nèi)膜每個月也會出現(xiàn)周期性剝脫，出血，從而引起繼發(fā)性的痛經(jīng)，而且痛經(jīng)是呈進(jìn)行性加重的，同時還會出現(xiàn)子宮進(jìn)行性的肥大，去醫(yī)院做B超檢查，是可以明確診斷的，子宮腺肌癥就是這樣形成的。子宮腺肌癥的痛經(jīng)是進(jìn)行性加重的，所以疼痛的程度是比較嚴(yán)重的，可以在飯后服用止痛藥物進(jìn)行緩解，要注意定期去醫(yī)院做B超檢查。如果子宮增大不明顯，疼痛程度不是很嚴(yán)重，沒有懷孕的打算，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物，暫緩月經(jīng)來潮，這樣可以緩解病情的。如果子宮明顯肥大，月經(jīng)量明顯增多，出現(xiàn)進(jìn)行性的貧血，這時候就要考慮手術(shù)治療了。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/08/27收聽(96866)
當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層時，稱子宮腺肌病，多發(fā)生于30-50歲經(jīng)產(chǎn)婦，約15%同時合并內(nèi)異癥，約半數(shù)合并子宮肌瘤，遂對尸檢和因病切除的子宮作連續(xù)切片檢查，發(fā)現(xiàn)10%-47%的子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織，但其中35%是沒有臨床癥狀的。子宮腺肌癥與子宮內(nèi)膜異位癥病因不同，但均受雌激素的調(diào)節(jié)。子宮腺肌癥患者部分子宮肌層中的內(nèi)膜病灶與宮腔內(nèi)膜直接相連。故認(rèn)為是由基底層子宮內(nèi)膜侵入肌層生長所導(dǎo)致的，多次妊娠及分娩、人工流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎等，造成子宮內(nèi)膜基底層損傷與腺肌病發(fā)病密切相關(guān)。
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/06/28收聽(51884)
腺肌癥屬于子宮內(nèi)膜移位疾病。子宮內(nèi)膜多數(shù)在宮腔里生長，受到損傷、刺激，子宮內(nèi)膜腺體以及間質(zhì)異位... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/11/07播放(81702)
腺肌癥屬于子宮內(nèi)膜移位疾病。子宮內(nèi)膜多數(shù)在宮腔里生長，受到損傷、刺激，子宮內(nèi)膜腺體以及間質(zhì)異位...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/11/07播放(81702)
"子宮腺肌癥主要是由于子宮內(nèi)膜入侵到子宮肌層而引起的這個疾病，它大部分好發(fā)于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦，子宮腺肌病的患者有一半以上的人會合并子宮肌瘤。子宮腺肌病的病因有這幾種：第一、考慮與雌激素增高有關(guān)系；第二、應(yīng)該考慮多次妊娠和分娩之后對子宮壁創(chuàng)傷有關(guān)；第三、和慢性的子宮內(nèi)膜炎有關(guān)系，子宮腺肌癥的臨床表現(xiàn)主要就是痛經(jīng)，這種疼痛是呈逐漸加重的疼痛，一般疼痛是在月經(jīng)前1周就開始出現(xiàn)，一直持續(xù)到月經(jīng)結(jié)束，同時它還會伴有月經(jīng)量的增加，比正常的月經(jīng)量要多出很多，也伴有經(jīng)期的時間延長，一般確診就是通過彩超、磁共振做子宮附件的檢查就完全可以確診，在治療上，一般選用保守治療或者手術(shù)治療，保守治療大部分都是服用孕激素或者口服避孕藥，有些患者服藥之后藥物治療的效果并不是很理想，而且疼痛還會逐漸加重，就應(yīng)該采取子宮切除手術(shù)治療。"
武麗晶│黑龍江省疾病預(yù)防控制中心預(yù)防保健院門診部
2018/02/27收聽(82984)
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)長到子宮肌層里，也稱為子宮腺肌病。多半和子宮內(nèi)膜異位癥，比如巧克力囊腫合并存在，多數(shù)和妊娠、分娩、人工流產(chǎn)或者子宮內(nèi)膜炎有關(guān)系。因為這會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的基底層受損傷，使基底層長入子宮肌層里，常表現(xiàn)為子宮均勻性增大，體檢會描述為子宮呈球形，也可能合并子宮肌瘤。主要臨床表現(xiàn)是繼發(fā)性、漸進(jìn)性的痛經(jīng)，一般在月經(jīng)前一周開始疼痛，直到月經(jīng)結(jié)束，并且同時伴有月經(jīng)量過多以及經(jīng)期延長，多數(shù)人可能合并有不孕。
2020/05/04收聽(29264)
"當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層時，稱子宮腺肌癥，15%同時合并子宮內(nèi)膜異位癥，約半數(shù)合并子宮肌瘤。子宮腺肌癥的主要癥狀是經(jīng)量過多，經(jīng)期延長和逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng)，疼痛位于下腹正中，常于經(jīng)前1周開始，直至月經(jīng)結(jié)束，有35%的患者也可無典型癥狀。腺肌癥的患者中月經(jīng)過多的發(fā)病率最高，表現(xiàn)為連續(xù)數(shù)個月，月經(jīng)周期中出血量多，一般＞80ml。月經(jīng)過多主要與子宮內(nèi)膜面積增加，子宮肌層纖維增生，使子宮肌層收縮不良，子宮內(nèi)膜增生因素有關(guān)。腺肌癥痛經(jīng)的發(fā)病率為15%-30%，婦科檢查，子宮呈均勻增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起，質(zhì)硬，且有壓痛，經(jīng)期壓痛更深。"
李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/05/15收聽(19168)
腺肌癥主要是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層形成的病癥，主要是分娩時子宮壁創(chuàng)傷、慢性子宮內(nèi)膜炎、多次妊娠導(dǎo)致，需要檢查后針對性治療。根據(jù)患者的年齡、癥狀可以用吲哚美辛、布洛芬、萘普生等藥物會有所緩解，出現(xiàn)長期劇烈痛經(jīng)行子宮全切除術(shù)，根據(jù)卵巢有無病變和患者年齡，觀察是否保留卵巢。注意經(jīng)期避免做婦科檢查或者宮腔內(nèi)手術(shù)，一定要在月經(jīng)干凈3-7天后進(jìn)行。要注意經(jīng)期衛(wèi)生，禁止性生活，不要吃生冷、寒涼性、酸性以及辛辣刺激性的食物，飲食以清淡為主，多補充微量元素或者維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)等。
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/03收聽(19386)
煙臺毓璜頂醫(yī)院 王梅梅
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中日醫(yī)院 梁靜
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海南省中醫(yī)院 戴小萍
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太原中心醫(yī)院 武喚秀
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