上海市瑞金康復醫(yī)院
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腰椎管狹窄癥手術是最后選擇。首先以保守治療，包括藥物治療，康復理療，針灸推拿，甚至神經(jīng)阻滯療治療。手術風險有：
1、單純手術治療對椎板部分切除，改變了身體生理結構、會導致整個脊柱不穩(wěn)定；
2、手術并發(fā)癥；如患者進行椎管減壓手術，術后感覺下軀舒服，跛行緩解癥狀消失；而手術只能完成一個節(jié)段減壓，在兩個節(jié)段間存在退化，引起椎管狹窄。術后2年不適癥狀再次復發(fā)。
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腰椎管狹窄手術其實算是一個中等手術，即使再小的手術也是有風險的，但是這種手術現(xiàn)在是很成熟的手術... 林景榮│北京大學第一醫(yī)院 2023/12/15播放(90716)
腰椎管狹窄手術其實算是一個中等手術，即使再小的手術也是有風險的，但是這種手術現(xiàn)在是很成熟的手術...
林景榮│北京大學第一醫(yī)院
2023/12/15播放(90716)
實際上，腰椎管狹窄的手術風險是可以規(guī)避的，但是事先要做過充分的準備才行。具體的手術風險包括神經(jīng)... 丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心 2023/06/20播放(93266)
實際上，腰椎管狹窄的手術風險是可以規(guī)避的，但是事先要做過充分的準備才行。具體的手術風險包括神經(jīng)...
丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心
2023/06/20播放(93266)
"腰椎管狹窄手術有腰椎融合固定手術和微創(chuàng)減壓手術。從目前的手術方式看，這兩種方式風險均較小，但可能會產(chǎn)生切口不愈合、感染發(fā)熱、心肺并發(fā)癥等風險。對于腰椎管狹窄手術，患者本身沒有特別需要規(guī)避的事項。如果患者術前合并有糖尿病、高血壓、呼吸系統(tǒng)疾病，手術是有一定風險的，術前應該完善檢查，糾正血壓、血糖、呼吸道癥狀才能進行手術。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/05/30收聽(496)
老年人腰椎管狹窄癥的手術風險包括以下幾方面：1、全身風險：主要來自于麻醉，因老年... 王善金│上海市東方醫(yī)院 2023/05/09播放(60548)
老年人腰椎管狹窄癥的手術風險包括以下幾方面：
1、全身風險：主要來自于麻醉，因老年...
王善金│上海市東方醫(yī)院
2023/05/09播放(60548)
腰椎管狹窄手術有腰椎融合固定手術和微創(chuàng)減壓手術。從目前的手術方式看，這兩種方式風險均較小，但可... 穆蒼山│航空總醫(yī)院 2023/05/31播放(53974)
腰椎管狹窄手術有腰椎融合固定手術和微創(chuàng)減壓手術。從目前的手術方式看，這兩種方式風險均較小，但可...
穆蒼山│航空總醫(yī)院
2023/05/31播放(53974)
腰椎管狹窄手術具有麻醉風險、手術中脊髓神經(jīng)損傷風險，同時也有術后并發(fā)癥風險，如術后感染、術后長... 趙波│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/07/31播放(98510)
腰椎管狹窄手術具有麻醉風險、手術中脊髓神經(jīng)損傷風險，同時也有術后并發(fā)癥風險，如術后感染、術后長...
趙波│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/07/31播放(98510)
"腰椎管狹窄的手術有兩種方法，一個是做腰椎融合固定手術，還有一個是微創(chuàng)減壓手術。從目前的手術方式來看，這兩種方式都沒有太多的風險，跟正常的任何手術的風險都是一樣的，比如說手術風險術后會產(chǎn)生切口不愈合、發(fā)燒、切口感染，還有一些心肺并發(fā)癥等等都是任何一個手術都會有的癥狀。至于說這類手術的特別風險，主要是融合固定會有植入物的排異過程，如果微創(chuàng)手術，因為創(chuàng)傷很小，出血也非常少，所以說不會有特別的風險產(chǎn)生。患者本身沒有特別需要規(guī)避的事項，主要是醫(yī)生術前來判斷這個病人適不適合手術，有沒有手術適應癥。還有就是他的身體狀況能不能承擔這個手術，主要是醫(yī)生來判斷這個問題，手術不是患者來決定的，而是讓醫(yī)生來做決定。"
2017/12/05收聽(82156)
腰椎管狹窄手術風險一般不大。應該通過術前綜合評估，評估手術的危險性，選擇合適的麻醉方法與手術方... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/05/30播放(39990)
腰椎管狹窄手術風險一般不大。應該通過術前綜合評估，評估手術的危險性，選擇合適的麻醉方法與手術方...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/05/30播放(39990)
腰椎管狹窄的治療包括保守治療和手術治療，... 吳星火│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/03播放(25382)
腰椎管狹窄的治療包括保守治療和手術治療，...
吳星火│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/03播放(25382)
腰椎管狹窄手術存在風險。腰椎管狹窄老年人比較多見，老年人有很多的基礎疾病，如心臟病、高血壓，還... 唐本夫│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/02/11播放(72440)
腰椎管狹窄手術存在風險。腰椎管狹窄老年人比較多見，老年人有很多的基礎疾病，如心臟病、高血壓，還...
唐本夫│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/02/11播放(72440)
醫(yī)學飛速發(fā)展，腰椎管狹窄手術風險不大，是骨科、脊柱科較常規(guī)的手術?；颊呓邮苓@類手術時會存在很多顧慮，認為腰椎周圍神經(jīng)血管結構很復雜，做手術容易傷到神經(jīng)血管而造成癱瘓，實際上目前開展的腰椎手術比以往更加精準、安全。無論在內(nèi)鏡、通道下或顯微鏡下的微創(chuàng)手術，還是傳統(tǒng)切開手術，都能較清楚的看到神經(jīng)血管結構。在手術過程中對神經(jīng)血管結構進行安全保護，目前腰椎手術都較安全，損傷神經(jīng)或血管結構的機會非常低，不用擔心手術風險。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/05/09收聽(22178)
無論任何手術，無論是大手術還是小手術，都是有一定風險的，腰椎管狹窄微創(chuàng)手術也不例外，比如發(fā)生肺部的感染，需要經(jīng)過使用抗生素一般是可以治愈的。血栓的形成、心腦血管意外、腦出血、腦梗、心臟病的發(fā)作，這些都是風險，有的患者的癥狀很重，做過手術之后恢復的不是很理想，有的患者術后出現(xiàn)突發(fā)的情況，必要的時候需要再次手術等等，還有麻醉的風險。一般情況下這些風險對于微創(chuàng)手術來說發(fā)生率相對是很少的，比較常見的風險就是傷口的感染問題。傷口感染又分為深部感染和淺部感染，深部感染一般需要再次清創(chuàng)，淺部感染一般通過換藥就可以治愈，雖然微創(chuàng)手術很少有切口的感染，但是對于肥胖者、糖尿病患者，體質比較差的患者，風險依然存在。只不過現(xiàn)在的科技比較發(fā)達了，技術也比較先進了，所以腰椎管狹窄微創(chuàng)手術的風險也在不斷的大大的降低。
2020/05/20收聽(91512)
對于腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術的風險還是非常大的，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：1、手術的過程中有可能會損傷到大血管，引發(fā)病人出現(xiàn)大出血，嚴重的會導致病人出現(xiàn)失血性休克。2、手術的過程中有可能會損傷到脊髓神經(jīng)根，輕的會導致病人出現(xiàn)肢體感覺麻木癥狀，嚴重的可能會導致病人出現(xiàn)運動功能的障礙。3、手術的過程中有可能會導致病人出現(xiàn)麻醉意外、物過敏或者是呼吸心跳驟停。4、術后有可能會導致病人出現(xiàn)刀口的感染或者會引發(fā)血栓的形成，嚴重的肺栓塞可能會危及病人生命。
程斌│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/04/02收聽(41944)
腰椎管狹窄手術治療主要就是進行神經(jīng)根管以及腰椎管減壓，將擠壓神經(jīng)根和硬膜囊的結構移出。所以手術... 余正紅│河南省人民醫(yī)院 2023/11/21播放(40688)
腰椎管狹窄手術治療主要就是進行神經(jīng)根管以及腰椎管減壓，將擠壓神經(jīng)根和硬膜囊的結構移出。所以手術...
余正紅│河南省人民醫(yī)院
2023/11/21播放(40688)
"腰椎管狹窄微創(chuàng)術風險：第一個，麻醉風險，有可能因為身體情況或麻醉意外，機體對藥物的敏感性不同，導致出現(xiàn)風險。第二個，微創(chuàng)手術有可能因為視野不夠開闊，造成神經(jīng)或脊髓的損傷。一般有脊髓或神經(jīng)監(jiān)測在術中應用會減少風險，同時也要在術前仔細設計，手術經(jīng)驗較豐富的醫(yī)師進行手術，可以規(guī)避風險。第三個，腰椎管狹窄行微創(chuàng)手術，因為破壞比較小，有可能減壓范圍不夠或髓核突出，再次出現(xiàn)復發(fā)，或癥狀解除不是特別明顯，有可能術后效果不是特別理想。所以如果是嚴重的椎管狹窄，選擇進行常規(guī)手術減壓、內(nèi)固定比較好。第四個，術后有可能出現(xiàn)感染、積血以及其他的常見手術并發(fā)癥。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(67462)
腰椎椎管內(nèi)神經(jīng)管狹窄造成神經(jīng)壓迫，出現(xiàn)腿疼、麻、憋、脹。需要進行不斷辨認手術時間。輕度狹窄，很... 宋潔富│山西省人民醫(yī)院 2023/12/08播放(59440)
腰椎椎管內(nèi)神經(jīng)管狹窄造成神經(jīng)壓迫，出現(xiàn)腿疼、麻、憋、脹。需要進行不斷辨認手術時間。輕度狹窄，很...
宋潔富│山西省人民醫(yī)院
2023/12/08播放(59440)
"腰椎管狹窄手術以后出現(xiàn)腿麻，可能是手術過程中對神經(jīng)根有牽拉，神經(jīng)根水腫引起。也可能是手術以后，局部出血，血腫壓迫，或者手術過程中直接損傷了神經(jīng)根。應及時找醫(yī)生復查，腰椎的地方完善磁共振檢查，了解有無明顯血腫壓迫。可以選擇地塞米松及甘露醇，減輕神經(jīng)根水腫，同時給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺治療，配合針灸，有助于神經(jīng)功能的恢復。注意觀察麻木的改善情況，如果麻木逐漸減輕，還是有恢復的可能，只是時間比較長，一般需要好幾個月，注意靜養(yǎng)休息。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/07/21收聽(54098)
這是可能大家都比較關心這個問題，腰椎管狹窄手術，因為一般情況下它都需要做內(nèi)固定治療，主要的費用在內(nèi)固定上是最能占一半左右，甚至可能超過一半，而你選擇內(nèi)固定的品牌以及進口國產(chǎn)，以及因為你腰椎管狹窄的病情不一樣，有的人它需要多階段狹窄，有的人只是階段狹窄，這樣它的費用差距是很大的。所以說如果總費用來講，而且地區(qū)也有差異?？傎M用來講，我估計在一般在5-10萬之間，一般的最常見的費用可能是8、9萬-10萬，以我的經(jīng)驗來判斷，在北京地區(qū)。在外地你如果要選擇進口的高值耗材，可能還會還會費用會更高一些。因為咱們北京地區(qū)的手術量比較大，優(yōu)質進口耗材的價格相對外地稍微便宜一些。
趙子義│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/10收聽(59982)
病人患有腰椎管狹窄癥，需要采取手術治療，在術前護理方面，告訴患者要熟練在臥位時進行大小便。在術后要囑咐病人，防止出現(xiàn)肺部感染，可以囑咐病人，經(jīng)常用鹽水漱嘴，保持口腔內(nèi)的干凈，就可以有效的防止出現(xiàn)肺部感染。在病人臥床后容易發(fā)生褥瘡，還需要病人經(jīng)常做軸線翻身，保持骶尾部位的通風、通氣工作，保持骶尾部位的皮膚完整。在病人臥床后也容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成，所以需要囑咐病人經(jīng)常做下肢肌肉的等張收縮練習，可以防止出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，而且還可以防止出現(xiàn)下肢肌肉的萎縮。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/05/06收聽(37196)
"腰椎管狹窄的手術需要進行減壓，再進行內(nèi)固定，還要進行一定的植骨融合術。減壓是通過椎板的切除進行減壓手術，這樣減壓比較充分?，F(xiàn)在有椎管內(nèi)的顯微減壓術，是通過常規(guī)的后側切口進入，將椎管狹窄的關節(jié)突增生部位、椎板狹窄部位、韌帶，以及椎間盤進行清理，緩解對脊髓和神經(jīng)根的壓迫，減壓充分以后要進行內(nèi)固定。內(nèi)固定可以使腰椎減壓以后不穩(wěn)定部位得到支撐，從而穩(wěn)定腰椎。還要進行植骨融合術，可以在椎間植骨，術后積極鍛煉，在醫(yī)生指導下康復訓練，定期復查。"
2021/01/08收聽(92698)
鄭大一附院 王玨
播放次數(shù)：2.41萬
五邑中醫(yī)院 周永頂
播放次數(shù)：5.41萬
郴州市第一人民醫(yī)院 童杰
播放次數(shù)：4.29萬
北京宣武醫(yī)院 王居勇
播放次數(shù)：2.76萬
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