天津市第三中心醫(yī)院
泌尿外科
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多數(shù)前列腺增生患者，甚至部分年輕患者檢出前列腺增生伴鈣化，多由于長(zhǎng)期化學(xué)因素刺激導(dǎo)致前列腺腺體纖維增生或形成結(jié)石所引起，該癥狀對(duì)患者的生活無(wú)較大影響，無(wú)需特殊藥物治療。長(zhǎng)期飲食注意或生活規(guī)律可減少前列腺增生癥狀，但對(duì)鈣化斑無(wú)明顯影響，藥物治療也可能無(wú)明顯作用，因此針對(duì)前列腺鈣化癥狀無(wú)明確的藥物治療。
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"如果前列腺增生伴有鈣化，沒有任何癥狀，可以不需要治療，定期觀察就可以。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要少吃辛辣、刺激性的食物，要避免久坐。如果前列腺增生伴有鈣化，有尿頻、尿急或者是排尿困難、尿不盡的情況，需要用藥物來(lái)治療。藥物治療可以選取5α-還原酶抑制劑，比如非那雄胺，可以減輕尿道的阻力，適用于中、重度的前列腺增生患者，一般口服應(yīng)該在3個(gè)月以上才會(huì)有一定的效果。另外，還可以口服α受體阻滯劑，比如鹽酸坦索羅辛，可以降低尿道的阻力，使排尿困難的情況得到緩解。前列腺增生伴鈣化，還可以口服中藥，也可以改善癥狀，比如前列平、前列舒通膠囊、前列舒樂(lè)、翁瀝通等，這些中藥都有一定的效果，一般口服1個(gè)月為1個(gè)療程。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(86880)
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/04播放(54984)
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/04播放(54984)
"患者有前列腺增生這種疾病，同時(shí)伴有鈣化的表現(xiàn)。在用藥方面主要是治療前列腺增生，前列腺局部鈣化只是提示曾經(jīng)有過(guò)前列腺部位的感染，但是鈣化只是感染最終的轉(zhuǎn)歸和結(jié)局，出現(xiàn)鈣化不需要特殊治療，屬于感染已經(jīng)得到良好控制或者已經(jīng)治愈的一種表現(xiàn)。在治療前列腺增生的方面，患者只需要口服抗前列腺增生的藥物，目前比較主流的藥物是哈樂(lè)與保列治，能夠起到良好的緩解前列腺增生的作用，能夠擴(kuò)張尿道內(nèi)括約肌以及膀胱逼尿肌的協(xié)調(diào)性，同時(shí)能夠縮小前列腺體積，在治療前列腺增生上能夠起到非常好的治療作用?；颊邞?yīng)該口服這兩種藥物半年以上，才能夠收到比較良好的治療效果。治療周期比較長(zhǎng)，并且前列腺增生如果沒有引起任何排尿不適癥狀，患者可以等待觀察，也不需要特殊的治療，只有在出現(xiàn)不適癥狀時(shí)才進(jìn)行藥物干預(yù)。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/01/08收聽(14366)
前列腺增生鈣化，這里面包含著2種疾病，一個(gè)是前列腺增生，一個(gè)是前列腺鈣化。如果前列腺增生、鈣化... 何峰│北京積水潭醫(yī)院 2023/11/12播放(90676)
前列腺增生鈣化，這里面包含著2種疾病，一個(gè)是前列腺增生，一個(gè)是前列腺鈣化。如果前列腺增生、鈣化...
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2023/11/12播放(90676)
"吃什么藥最好要根據(jù)每個(gè)人的情況來(lái)說(shuō)，需要到醫(yī)院里去看醫(yī)生，做基本的檢查，像化驗(yàn)PIC、做B超，大夫會(huì)根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果、前列腺的大小，選擇最合適的藥物。"
孟軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/20收聽(45914)
前列腺增生的藥物比較多，具體如下：1、能夠擴(kuò)張尿道的藥物，該藥物的分類叫α受體阻... 高瞻│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/11/24播放(51092)
前列腺增生的藥物比較多，具體如下：
1、能夠擴(kuò)張尿道的藥物，該藥物的分類叫α受體阻...
高瞻│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/11/24播放(51092)
前列腺增生患者服用的藥物主要包括：1、α受體阻滯劑：可緩解尿頻、尿急以及夜尿增多... 魏武然│四川大學(xué)華西醫(yī)院 2023/02/11播放(58296)
前列腺增生患者服用的藥物主要包括：
1、α受體阻滯劑：可緩解尿頻、尿急以及夜尿增多...
魏武然│四川大學(xué)華西醫(yī)院
2023/02/11播放(58296)
"這是很多中老年患者最關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題，實(shí)際上醫(yī)學(xué)上講，沒有什么最好的藥，只有最合適的藥。前列腺增生的用藥一般來(lái)說(shuō)有這么幾大類，首先是α受體阻滯劑，主要包括哈樂(lè)、可多華、高特林等。α受體阻滯劑的原理，簡(jiǎn)單通俗的說(shuō)就是讓膀胱開口的肌肉松弛，肌肉松弛的排尿自然就通暢了，這是一個(gè)常規(guī)用藥。如果前列腺的體積大于35毫升以上，這時(shí)候可以加點(diǎn)保列治，這個(gè)藥主要通過(guò)有效的縮小前列腺體積，也可以緩解排尿梗阻的癥狀。其他的，像中藥里面很多藥物，補(bǔ)腎活血的藥物，對(duì)前列腺增生的癥狀也有很明顯的改善。比如說(shuō)常用的癃閉舒膠囊，前列腺膠囊，當(dāng)然應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果藥物效果不好，吃藥之后還是有明顯的排尿梗阻癥狀，甚至有些尿潴留、尿不出尿來(lái)了，或者晚上起夜特別多，三五次那種，這個(gè)時(shí)候吃藥效果不好的話，還需要手術(shù)治療，由醫(yī)生來(lái)能夠把握這個(gè)手術(shù)的適應(yīng)癥。"
柯明輝│中日友好醫(yī)院
2017/08/15收聽(59682)
"前列腺增生的藥物治療可以分為三類：第一類，是5α-還原酶抑制劑，常用的藥物有非那雄胺和度他雄胺，這類的藥物可以讓增大的前列腺慢慢縮?。坏诙?，叫做α-受體阻滯劑，長(zhǎng)用的藥物包括特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛和阿夫唑嗪，這類藥物可以讓尿道變松弛，可以讓病人的排尿癥狀得到改善，排尿更通暢；第三類，包括植物藥和中醫(yī)藥，這類藥物可以改善病人的臨床癥狀，也有研究發(fā)現(xiàn)用前面的兩類西藥聯(lián)合治療，仍然有30%的人癥狀不能得到明顯的改善，對(duì)于這類病人，采用中醫(yī)藥治療還是有很好的療效的。"
龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018/03/01收聽(13210)
"對(duì)于輕、中度的前列腺增生，一般來(lái)說(shuō)暫不推薦藥物治療，建議病人進(jìn)行定期的復(fù)查，多喝水，注意良好的行為方式，如果病人已經(jīng)出現(xiàn)比較明顯的、影響到生活質(zhì)量的夜尿增多、尿頻或者排尿困難，一般都是推薦病人采用α受體阻滯劑加上5α-還原酶抑制劑，這兩種藥物進(jìn)行治療。具體的藥物可以跟醫(yī)生進(jìn)行面對(duì)面的咨詢，能給大家提供一個(gè)更加個(gè)性化、更加具體的方案。此外，對(duì)于一些輕度的不愿意接受西藥治療的病人，也可以用植物類的藥物，也能夠起到不錯(cuò)的效果。具體藥物需結(jié)合臨床，以醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
徐奔│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018/05/02收聽(36504)
"前列腺增生是中老年男性的常見疾病之一，隨著年齡的增長(zhǎng)，每個(gè)男性都有可能發(fā)生前列腺增生，但是有增生病變不一定就有臨床的癥狀。所以如果沒有癥狀可以不用吃藥，如果有癥狀的時(shí)候可以用保列治，這個(gè)藥物可以減緩前列腺增生的速度，如果有尿路刺激癥狀，可以適當(dāng)加一些清熱解毒的中成藥以及α受體阻滯劑，比如坦索羅辛，這種藥物可以減輕癥狀。"
田碩│石家莊市人民醫(yī)院
2017/12/13收聽(55134)
前列腺增生是指前列腺腺體增大，鈣化是指由于腺管堵塞或長(zhǎng)期不排精導(dǎo)致患者形成前列腺結(jié)石。進(jìn)行前列... 魏武然│四川大學(xué)華西醫(yī)院 2023/11/25播放(62048)
前列腺增生是指前列腺腺體增大，鈣化是指由于腺管堵塞或長(zhǎng)期不排精導(dǎo)致患者形成前列腺結(jié)石。進(jìn)行前列...
2023/11/25播放(62048)
一般情況下，前列腺長(zhǎng)期不排精或前列腺出現(xiàn)炎癥均可能導(dǎo)致患者形成鈣化灶，鈣化灶本身對(duì)患者無(wú)較大危... 魏武然│四川大學(xué)華西醫(yī)院 2023/06/16播放(82344)
一般情況下，前列腺長(zhǎng)期不排精或前列腺出現(xiàn)炎癥均可能導(dǎo)致患者形成鈣化灶，鈣化灶本身對(duì)患者無(wú)較大危...
2023/06/16播放(82344)
前列腺增生為老年常見慢性疾病。通常情況下，男性40歲后，前列腺開始逐漸增大，會(huì)引起尿頻、尿急、... 張鐵鐵│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/03/04播放(57430)
前列腺增生為老年常見慢性疾病。通常情況下，男性40歲后，前列腺開始逐漸增大，會(huì)引起尿頻、尿急、...
張鐵鐵│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/03/04播放(57430)
"增生和鈣化是兩種病變。前列腺增生指老年性、退行性的改變，是生理過(guò)程。男性在50歲以上都會(huì)出現(xiàn)增生的，有的向兩邊增生，有的擠壓尿道，擠壓尿道以后會(huì)引起排尿困難，嚴(yán)重的形成尿潴留。前列腺鈣化指病理過(guò)程，是鈣鹽沉積的過(guò)程，老年人在增生的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)。年輕人出現(xiàn)鈣化，大多數(shù)是由于慢性炎癥刺激導(dǎo)致的，本身鈣化是沒有癥狀的，大多數(shù)是通過(guò)X線、彩超、CT等輔助檢查得出來(lái)的，所以鈣化并不嚴(yán)重是良性病變。"
2018/05/17收聽(88404)
"前列腺增生鈣化最常見的癥狀就是尿頻。前列腺增生患者，一般45歲增生比較明顯，50歲出現(xiàn)癥狀，60歲癥狀比較典型。尿頻是最早出現(xiàn)的癥狀，夜尿比較明顯。早期主要就是前列腺充血、刺激，隨著病情的加重，膀胱殘余尿量增多，尿頻會(huì)更加加重。排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀，病情進(jìn)展比較慢，最終會(huì)出現(xiàn)排尿無(wú)力、排尿射程短、排尿時(shí)間延長(zhǎng)、排尿淋漓不盡，可能需要增大腹壓才可以排尿，病情進(jìn)一步加重，會(huì)出現(xiàn)急性尿潴留、上尿路積水、腎功能衰竭等。鈣化主要就是前列腺內(nèi)炎性反應(yīng)和鈣鹽沉積導(dǎo)致，一般沒有典型的臨床癥狀。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/03/26收聽(99636)
前列腺增生有鈣化，通?？紤]前列腺增生合并有炎癥，是否嚴(yán)重取決于癥狀，而并非增生體積。在前列腺增... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/11播放(46223)
前列腺增生有鈣化，通?？紤]前列腺增生合并有炎癥，是否嚴(yán)重取決于癥狀，而并非增生體積。在前列腺增...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/11播放(46223)
前列腺鈣化是前列腺由于各種炎癥或局部刺激，導(dǎo)致前列腺腺管形成前列腺小體，然后由鈣鹽沉積形成前列... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/03播放(41331)
前列腺鈣化是前列腺由于各種炎癥或局部刺激，導(dǎo)致前列腺腺管形成前列腺小體，然后由鈣鹽沉積形成前列...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/03播放(41331)
"我們治療前列腺增生需要做一個(gè)IPSS評(píng)分，評(píng)分7分以下可以觀察，無(wú)需治療，但是7分以上一般是考慮中重度前列腺增生，可以考慮用藥治療。一般可以先用5α-還原酶抑制劑、α受體阻滯劑、抗雄激素類的藥物，可以釋放LH和FSH，是一種黃體生成素以及垂體生成素，能夠使睪丸產(chǎn)生的睪酮能力下降，使前列腺增生的癥狀減緩。α受體阻滯劑能夠緩解尿道的梗阻，使尿道阻力下降，比如特拉唑嗪、多沙唑嗪也能夠緩解。如果用藥沒有效果，一般是考慮手術(shù)治療。"
2017/11/16收聽(84632)
"前列腺增生吃什么藥好？一般的藥物有這么幾類，一、5α-還原酶抑制劑。二、a-受體阻滯劑。三、中成藥，基本上就是這三大類。5α-還原酶抑制劑控制前列腺的生長(zhǎng)速度，減慢前列腺的前列腺的生長(zhǎng)速度，甚至是縮小前列腺的體積。就是說(shuō)5α-還原酶抑制劑，它是治本的一類藥物。a-受體阻滯劑，治療前列腺增生的癥狀，重點(diǎn)是針對(duì)癥狀，換句話說(shuō)就是治標(biāo)。中成藥在這里面起到了相對(duì)潤(rùn)色的、輔助的、錦上添花的作用，我們中國(guó)人在這方面還有優(yōu)勢(shì)。"
孫震鵬│中國(guó)人民解放軍第307醫(yī)院
2017/11/25收聽(51584)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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北大人民醫(yī)院 張國(guó)喜
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 權(quán)偉合
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