北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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膀胱尿路上皮癌低級別通常是指膀胱里雖然出現(xiàn)了惡性腫瘤,但是為惡性程度較低的腫瘤。膀胱有較多層結(jié)構(gòu)組成,內(nèi)側(cè)接觸尿液的上皮被覆黏膜在醫(yī)學(xué)上稱為尿路上皮,此部位發(fā)生惡性腫瘤,稱為尿路上皮癌,屬于較常見的膀胱癌類型。
低級別是指細(xì)胞惡性程度較低或者分化程度較好,同類型的膀胱癌生長出來的細(xì)胞,也會有惡性程度高低之分,即部分細(xì)胞分化程度偏好,部分細(xì)胞分化程度偏差。低級別與高級別相對比,雖同為惡性細(xì)胞,但是屬于惡性程度較低的細(xì)胞,所以稱其為低級別。
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低級尿路上皮癌是否嚴(yán)重,需要結(jié)合低級別尿路上皮癌的癌變范圍、有無復(fù)發(fā)、多發(fā)還是單發(fā)、浸潤的深度... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/02播放(57036)
低級尿路上皮癌是否嚴(yán)重,需要結(jié)合低級別尿路上皮癌的癌變范圍、有無復(fù)發(fā)、多發(fā)還是單發(fā)、浸潤的深度...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/02播放(57036)
膀胱的尿路上皮癌,高級別其實是一個病理分級。膀胱尿路上皮癌的病理分級分為三級,細(xì)胞分化比較好的... 邱建新│上海市第一人民醫(yī)院 2023/03/20播放(42013)
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邱建新│上海市第一人民醫(yī)院
2023/03/20播放(42013)
膀胱癌包括尿路上皮癌和非尿路上皮癌... 邱建新│上海市第一人民醫(yī)院 2023/05/15播放(38988)
膀胱癌包括尿路上皮癌和非尿路上皮癌...
2023/05/15播放(38988)
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/28播放(29653)
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/28播放(29653)
"尿路上皮癌的發(fā)病原因較多,現(xiàn)具體分析如下。吸煙是引發(fā)膀胱癌的最主要的因素,職業(yè)接觸,例如與苯胺原料接觸的印染工,非那西丁、環(huán)磷酰胺、慢性血吸蟲性膀胱炎、飲用加氯消毒的或者被砷污染的水,都可以增加膀胱癌的發(fā)病風(fēng)險。膀胱癌的發(fā)病率,占癌癥總數(shù)的3.2%,男性患者多于女性,男女比例為3.5:1。通常尿路上皮癌會出現(xiàn)無痛性肉眼血尿,其是最常見的臨床表現(xiàn),通過B超或CT檢查,有時能夠提示為腫瘤。但要想明確診斷,依靠膀胱鏡檢查,取病變組織活檢做病理檢查才能夠明確診斷,要求臨床活檢組織要深達肌層。尿路上皮性腫瘤近2\/3位于輸尿管遠端,原發(fā)性輸尿管浸潤性尿路上皮癌比較罕見,一般為多灶性腫瘤,直徑大于三厘米,合并原位癌是腫瘤復(fù)發(fā)和進展的一個危險因素。腫瘤浸潤超過漿膜面、浸潤尿道口、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、系統(tǒng)性擴散等,均提示預(yù)后不良。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(82166)
多數(shù)情況下,淺表的膀胱尿路上皮癌能治愈。膀胱癌比較容易復(fù)發(fā),如之前淺表的腫瘤患者,做完膀胱腫瘤... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/21播放(44938)
多數(shù)情況下,淺表的膀胱尿路上皮癌能治愈。膀胱癌比較容易復(fù)發(fā),如之前淺表的腫瘤患者,做完膀胱腫瘤...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/21播放(44938)
膀胱低級別尿路上皮癌又叫高分化低級別尿路上皮癌,相對于高級別尿路上皮癌,其腫瘤細(xì)胞類似正常細(xì)胞... 李輝│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 2023/05/16播放(99240)
膀胱低級別尿路上皮癌又叫高分化低級別尿路上皮癌,相對于高級別尿路上皮癌,其腫瘤細(xì)胞類似正常細(xì)胞...
李輝│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院
2023/05/16播放(99240)
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,而尿路上皮癌是其最常見的病理類型,目前臨床上對于膀胱癌確切的發(fā)病原因尚不明確,其發(fā)病考慮可能與下列因素有關(guān),膀胱長期慢性刺激和膀胱的慢性炎癥、吸煙或者長期接觸苯胺類的染料,都可以導(dǎo)致膀胱癌的發(fā)生。膀胱癌臨床上最常見的癥狀有血尿,血尿多為間歇性、無痛性的,到了晚期表現(xiàn)為全程血尿,有的膀胱癌患者還會出現(xiàn)尿頻、尿急和排尿困難,當(dāng)病變到了晚期出現(xiàn)輸尿管梗阻和腎積水時還會出現(xiàn)腰痛,在盆腔可觸及腫塊。對于膀胱癌的治療主要是以手術(shù)、放療、化療為主,早期還是以手術(shù)治療為主,術(shù)后必要時需要配合膀胱化療藥灌注治療,以延長復(fù)發(fā)的期限提高局部的生存,而對于中晚期患者是以化療、放療為主的綜合治療。
閆春│青島市市立醫(yī)院
2020/02/19收聽(95030)
膀胱高級別尿路上皮癌提示預(yù)后不良,是膀... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/23播放(40489)
膀胱高級別尿路上皮癌提示預(yù)后不良,是膀...
2023/03/23播放(40489)
膀胱低級別尿路上皮癌患者的生存期,與是否能及時對膀胱癌做出正確的診斷和治療有關(guān),如果可以及時對... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/02/08播放(86340)
膀胱低級別尿路上皮癌患者的生存期,與是否能及時對膀胱癌做出正確的診斷和治療有關(guān),如果可以及時對...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/02/08播放(86340)
"如果確診是尿路上皮癌,是需要做手術(shù)治療的。尿路上皮癌分為膀胱癌、輸尿管癌、腎盂癌。膀胱癌如果是單發(fā)的、外向性生長的,早期可以通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤等離子電切把這個腫瘤切掉,后期配合灌注化療治療。如果是多發(fā)的、浸潤性生長的或者是復(fù)發(fā)的膀胱癌,就需要做全膀胱手術(shù),全膀胱切除手術(shù)。如果是輸尿管癌或者是腎盂癌,也就是腎臟集合系統(tǒng)的腫瘤,是需要做半尿路切除,包括患側(cè)的腎臟、全段的輸尿管,還有部分膀胱,做這個手術(shù)現(xiàn)在一般都是用腹腔鏡做。"
徐剛│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/07收聽(11246)
"膀胱高級別尿路上皮癌能活多久,這種情況也是因人而異,因病情而異,如果患者診斷為高級別膀胱尿路上皮癌,如果還伴有浸潤性,預(yù)后相對比較差,假如出現(xiàn)由遠處轉(zhuǎn)移,5年生存率不會超過30%。假如患者盡早發(fā)現(xiàn)高級別尿路上皮癌,如果能夠及時的進行根治性膀胱切除術(shù),5年的生存率可以達到70%以上,但是前提是沒有出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者是遠處轉(zhuǎn)移的情況。所以同樣是膀胱癌,根據(jù)分期不同,還有患者的身體情況不同,成活率也是大相徑庭,差別比較大。"
王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院
2020/05/18收聽(38868)
總體來說,個人認(rèn)為膀胱尿路上皮癌的存活率還是比較高的。一般的專家喜歡用一種百分?jǐn)?shù),但本人覺得針... 李元│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/01/21播放(67648)
總體來說,個人認(rèn)為膀胱尿路上皮癌的存活率還是比較高的。一般的專家喜歡用一種百分?jǐn)?shù),但本人覺得針...
李元│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/01/21播放(67648)
尿路上皮癌主要指腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等部位的腫瘤,病因尚未明確,可能與以下誘發(fā)因素有關(guān):... 張銀高│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/04/13播放(61322)
尿路上皮癌主要指腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等部位的腫瘤,病因尚未明確,可能與以下誘發(fā)因素有關(guān):...
張銀高│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/13播放(61322)
"尿路上皮癌是一種惡性程度很高的癌癥,如果是早期的尿路上皮癌,能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,通過根治性手術(shù)切除,大部分病人可以活過五年以上,五年以上的生存幾率80%左右。如果是中晚期的尿路上皮癌,雖然經(jīng)過手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療等等綜合治療的情況下,也只能夠控制病情,減輕癥狀,延長壽命,徹底治愈的可能性不大。中晚期尿路上皮癌的病人,積極的治療,能夠延長1-3年的壽命。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/29收聽(44776)
"尿路上皮癌能活多長時間,一方面取決于病人是早期、中期,還是晚期,治療方法和治療力度,另一個方面取決于腫瘤惡性程度,不能一概而論。腫瘤惡性程度分為四個類型,即高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌,分化程度越高的癌癥惡性程度越低,治療的效果比較好,生存時間比較長。低分化的癌癥,惡性程度較高,治療效果比較差,病人平均壽命比較短。早期的病人通過根治性手術(shù),大部分病人可以徹底治愈,中期的癌癥病人積極的治療5年生存率60%。晚期的癌癥病人積極的治療,一般可以延長1-3年的壽命。如果確診是尿路上皮癌,需要做手術(shù)治療,還要多飲水和食用新鮮蔬菜、水果,以保持大便通暢,防止合并尿道感染。"
2020/05/12收聽(41518)
"尿路上皮癌是比較大的一個概念,癌還是腫瘤,要看發(fā)現(xiàn)腫瘤的部位,還有當(dāng)時所出現(xiàn)的分型、病理的類型。如果是早期的尿路上皮癌,治愈率也是比較高的。要及早發(fā)現(xiàn),及早治療。譬如膀胱癌,可能早期癥狀是尿頻、尿急,有時候血尿,尤其是老人家,如果出現(xiàn)尿頻、尿急,一般的治療沒有效果,反復(fù)出現(xiàn)血尿的情況,還是建議及早就醫(yī)。"
陳景成│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/06收聽(98072)
"膀胱低級別尿路上皮癌,其惡性程度相對較低,主要是由排列有序的葉狀乳頭組成,其組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞學(xué)改變、特征容易辨認(rèn)。發(fā)病年齡一般在28-90歲之間,平均為69歲,70%的病例發(fā)生在鄰近的輸尿管口膀胱后壁和側(cè)壁?;颊咧饕憩F(xiàn)為肉眼或鏡下血尿,78%為單發(fā),22%的腫瘤大于等于兩個,進展為浸潤性癌和死亡的病例不足5%,常見復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率約為48%-71%。其顯微鏡下,特征性的改變?yōu)槿轭^纖細(xì),多分枝,少量融合,腫瘤細(xì)胞核跡象、大小、形態(tài)和染色質(zhì)的改變,很容易識別,其細(xì)胞核不規(guī)則增大,染色質(zhì)分布有輕度的改變,分裂象少見。在臨床中主要以手術(shù)切除治療為主,術(shù)后密切隨診,定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。"
2020/11/10收聽(22842)
"膀胱低級別尿路上皮癌,只是腫瘤的惡性程度比較高。至于是否能夠復(fù)發(fā),只能進行腫瘤根治之后進行定期復(fù)查。膀胱癌惡性程度在早期并不是很高,只要及時的進行根治,生存率比較高。但是膀胱癌這種腫瘤的性質(zhì)是容易復(fù)發(fā)的一類腫瘤,因此在術(shù)后患者應(yīng)該定期進行復(fù)查。同時對于淺表性膀胱癌,患者應(yīng)該在術(shù)后進行定期膀胱化療藥物灌注,能夠基本有效的防止膀胱癌的復(fù)發(fā)。膀胱癌如果復(fù)發(fā)之后,單發(fā)的膀胱癌可以進行二次手術(shù),但是如果復(fù)查不及時,腫瘤一旦出現(xiàn)的進展,產(chǎn)生肌層浸潤性膀胱癌,患者只能進行膀胱全切。如果患者進行膀胱癌根治,病理回報低級別尿路上皮癌,惡性程度相對較高,患者在復(fù)查時應(yīng)該更加精細(xì)。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/02/11收聽(66658)
大多數(shù)病人,應(yīng)該說60%-70%的經(jīng)尿路膀胱腫瘤電切術(shù)的病人,如果術(shù)后不實施預(yù)防性灌注,病人的... 李元│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/04/07播放(76970)
大多數(shù)病人,應(yīng)該說60%-70%的經(jīng)尿路膀胱腫瘤電切術(shù)的病人,如果術(shù)后不實施預(yù)防性灌注,病人的...
2023/04/07播放(76970)
吉大第一醫(yī)院 徐英輝
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