低級(jí)別尿路上皮癌是膀胱癌病理學(xué)描述，并非臨床分期的描述，而臨床分期目前常用TNM分期，主要針對(duì)膀胱癌在局部侵犯情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移情況來進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)臨床分期不同，定為早期或者晚期。膀胱癌發(fā)生后，主要的侵犯方式如下：
1、局部侵犯：向肌層，甚至盆腔周圍組織器官侵犯，如陰囊、前列腺甚至男性腸道、女性子宮等；
2、局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：好發(fā)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位為髂外閉孔淋巴結(jié)群；
3、遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移：容易轉(zhuǎn)移到肝臟、肺臟和骨骼，患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥狀。
對(duì)于低級(jí)別尿路上皮癌，如果處于早期，為非肌層浸潤性，可以考慮行局部電切加術(shù)后膀胱灌注治療，膀胱灌注治療推薦應(yīng)用化療藥物或者免疫制劑，如卡介苗。如果低級(jí)別尿路上皮癌形成肌層侵犯，甚至侵犯周圍組織臟器，推薦的術(shù)式是膀胱全切加尿流改道手術(shù)，部分患者對(duì)這類手術(shù)有抵觸情緒，可以嘗試應(yīng)用綜合療法進(jìn)行保膀胱治療。
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