河南省腫瘤醫(yī)院
乳腺科
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乳腺癌早期是否需要化療與乳腺癌分期、乳腺癌分型有關(guān)，如Luminal A型、腫塊相對較小、分期較早者，一般不需要進(jìn)行化療；分期為Ⅱ期以上者，建議進(jìn)行化療；三陰型、HER-2陽性者，絕大多數(shù)需要進(jìn)行化療。對于符合化療指征者必須進(jìn)行化療，以免出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，如三陰型乳腺癌，積極進(jìn)行早期預(yù)防化療，可達(dá)到徹底治愈。
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乳腺癌早期通常也需要化療，比如Ⅰ期病人，即使做完手術(shù)，通常還會建議病人進(jìn)行化療，尤其是年輕女性... 徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/07/21播放(66482)
乳腺癌早期通常也需要化療，比如Ⅰ期病人，即使做完手術(shù)，通常還會建議病人進(jìn)行化療，尤其是年輕女性...
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/07/21播放(66482)
乳腺癌早期是不是要化療，要具體問題具體分析。部分病人可以不進(jìn)行化療，而部分具有高危復(fù)發(fā)風(fēng)險因素... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/04/28播放(45298)
乳腺癌早期是不是要化療，要具體問題具體分析。部分病人可以不進(jìn)行化療，而部分具有高危復(fù)發(fā)風(fēng)險因素...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024/04/28播放(45298)
"乳腺癌的病人如果是早期，手術(shù)以后不需要化療，但是需要定期進(jìn)行檢查，乳腺癌的患者也容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移以及復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移常見的途徑是淋巴轉(zhuǎn)移還有血行轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)會表現(xiàn)為胸壁局部的復(fù)發(fā)。具體的也和腫瘤的生物學(xué)行為相關(guān)，尤其是三陰性乳腺癌，雌激素受體陰性，孕激素受體陰性，Her-2受體陰性的乳腺癌患者，在術(shù)后1-3年的時間段非常容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這種類型的乳腺癌也需要根據(jù)術(shù)后的病理分期，決定輔助的治療方案，通常需要進(jìn)行靜脈化療。而早期確診的乳腺癌及時進(jìn)行手術(shù)，預(yù)后還是非常滿意的，甚至有很多病人術(shù)后可以生存達(dá)到20年以上的時間，乳腺癌的發(fā)生也受多種因素的影響。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/08/22收聽(95246)
乳腺癌早期是否需要化療，需根據(jù)具體情況具體分析，包括病理、免疫組化，以及有沒有高危因素等。乳腺... 于正洪│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/10/09播放(80674)
乳腺癌早期是否需要化療，需根據(jù)具體情況具體分析，包括病理、免疫組化，以及有沒有高危因素等。乳腺...
于正洪│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/10/09播放(80674)
早期乳腺癌有一部分不需要化療，但并不是所有早期的乳腺癌都不需要化療。乳腺癌需不需要化療除分期以... 劉治濱│中日友好醫(yī)院 2023/03/28播放(53050)
早期乳腺癌有一部分不需要化療，但并不是所有早期的乳腺癌都不需要化療。乳腺癌需不需要化療除分期以...
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2023/03/28播放(53050)
"乳腺癌需具體情況具體分析，如果是早期原位乳腺癌不做化療；如果是臨床I期、II期的乳腺癌，是預(yù)后比較好的；Luminal型或者LuminalA型，應(yīng)該說LuminalA型的乳腺癌，大部分人術(shù)后或者術(shù)前也不需要化療。乳腺癌還有一些內(nèi)分泌治療方法，如果病人通過內(nèi)分泌治療，就可以使病人受益，免去化療的痛苦。"
耿鳳勇│航空總醫(yī)院
2018/01/10收聽(98300)
乳腺癌早期常需要化療4-6個周期。乳腺癌早期的化療，所使用的化療藥主要有阿霉素類、環(huán)磷酰胺和紫杉醇類。阿霉素類主要包括阿霉素、表柔比星、吡柔比星等，而紫杉醇類包括紫杉醇和多西他賽。對于乳腺癌早期的化療，需要根據(jù)病人的具體情況、術(shù)后復(fù)發(fā)的高危因素等，決定使用這三種化療藥物中的兩種或者三種進(jìn)行化療。如果選擇兩種化療藥物，常化療4-6個周期就可以。如果這三種化療藥物都需要使用，由于阿霉素類和紫杉醇類具有心臟毒性，所以這兩種化療藥物需要分開使用，此時需要化療8個周期，往往先進(jìn)行4個周期的阿霉素類聯(lián)合環(huán)磷酰胺的化療，然后再進(jìn)行4個周期的紫杉醇類的單藥化療。
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/03/29收聽(70792)
乳腺癌早期有一部分不需要化療，如果需要化療要根據(jù)復(fù)發(fā)風(fēng)險來分層，然后選擇用什么樣的化療方案，具體如下：1、如果是早期的新輔助化療，做4-6個周期；2、如果是術(shù)后的輔助化療，是高復(fù)發(fā)風(fēng)險的患者，一般做8個周期的化療，即4次AC方案4次T方案，還有做12個周期的密集的方案，根據(jù)方案的不同次數(shù)也不一樣；3、如果是復(fù)發(fā)風(fēng)險比較低，但是又需要做化療，現(xiàn)在做4次輔助治療，AC方案或者TC方案都可以，做4個周期即可，具體要聽主管醫(yī)生的安排。
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2021/04/29收聽(73872)
乳腺癌是女性的惡性腫瘤之一，得了乳腺癌，如果早期手術(shù)切除，術(shù)后是比較好的，患者的生存期也比較長。但是盡管這樣乳腺癌早期臨床上也需要進(jìn)行化療，化療的次數(shù)因病情需要一般多在4-6次。但是對于某些原位癌，可以考慮手術(shù)后不用化療的方式；對于局部有侵潤的乳腺癌盡量選擇化療，因?yàn)檫@樣可以最大限度的防止乳腺癌的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。手術(shù)后1-2年之內(nèi)需要定期復(fù)查，每3個月復(fù)查1次，2年之后可以半年復(fù)查1次。如果5年腫瘤基本沒有復(fù)發(fā)，就證明乳腺癌基本可以治愈。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和藥物的提高，有些內(nèi)分泌治療生物療法對乳腺癌的治療也有著至關(guān)重要的作用。所以得了乳腺癌，盡量早期手術(shù)，術(shù)后規(guī)范性的化療，對提高乳腺癌的生存期和預(yù)后非常有必要。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2018/12/06收聽(93608)
乳腺癌早期有一部分患者也需要進(jìn)行化療，早期乳腺癌是腫瘤的一個分期。腫瘤的分期通常分為Ⅳ期，Ⅰ期... 張慧明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/12播放(45811)
乳腺癌早期有一部分患者也需要進(jìn)行化療，早期乳腺癌是腫瘤的一個分期。腫瘤的分期通常分為Ⅳ期，Ⅰ期...
張慧明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/12播放(45811)
乳腺癌主要采取以手術(shù)為主的綜合性治療，化療是乳腺癌重要的治療方式。早期乳腺癌需要化療幾次，是患... 馬波│浙江醫(yī)院 2023/10/25播放(54662)
乳腺癌主要采取以手術(shù)為主的綜合性治療，化療是乳腺癌重要的治療方式。早期乳腺癌需要化療幾次，是患...
馬波│浙江醫(yī)院
2023/10/25播放(54662)
乳腺癌早期化療，患者比較痛苦，乳腺癌的化療，早期患者通常會面臨兩個化療藥物，一個是蒽環(huán)類的化療... 魏洪亮│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 2023/04/19播放(38236)
乳腺癌早期化療，患者比較痛苦，乳腺癌的化療，早期患者通常會面臨兩個化療藥物，一個是蒽環(huán)類的化療...
魏洪亮│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2023/04/19播放(38236)
乳腺癌早期是否需要化療，要根據(jù)實(shí)際情況來具體決定，其主要依據(jù)腫瘤分期，免疫組化和病理分型，以及... 韓琳│山西白求恩醫(yī)院 2023/07/03播放(72018)
乳腺癌早期是否需要化療，要根據(jù)實(shí)際情況來具體決定，其主要依據(jù)腫瘤分期，免疫組化和病理分型，以及...
韓琳│山西白求恩醫(yī)院
2023/07/03播放(72018)
乳腺癌早期化療的次數(shù)并沒有統(tǒng)一的說法，需要根據(jù)醫(yī)生給病人的治療方案來確定，可能是4-6次，也可... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/04/28播放(25450)
乳腺癌早期化療的次數(shù)并沒有統(tǒng)一的說法，需要根據(jù)醫(yī)生給病人的治療方案來確定，可能是4-6次，也可...
2024/04/28播放(25450)
"乳腺癌早期化療八個療程，乳腺癌要做化療，不是按照早期和中期來決定療程，都是八個療程。只是乳腺癌早期的病人手術(shù)切除效果好，化療只是輔助的治療，更是預(yù)防治療，相對來講安全。如果化療的病人做不下來，風(fēng)險比較小，因此復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險減小了，也就不用擔(dān)心、害怕。乳腺癌病人做完早期化療，這樣的病人就是復(fù)發(fā)減少了。另外，病人還可以選擇放療來控制病變，還可以選擇內(nèi)分泌治療。如果要說早期的病人有ERPE陽性、Her-2陰性，或者這樣的病人做21基因、70基因發(fā)現(xiàn)是低危險，這樣的病人可能會減少化療或者免化療。"
2021/02/11收聽(64996)
"早期不用化療的乳腺癌指乳腺癌病灶非常小，腫瘤小于2cm，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，同時又是激素受體陽性的乳腺癌，此時可以不進(jìn)行化療。因?yàn)榧に厥荏w陽性的乳腺癌預(yù)后比較好，而且對化療不是很敏感，更重要的是激素受體陽性，可以使用內(nèi)分泌治療做術(shù)后的輔助治療。相反，使用化療藥物做術(shù)后的輔助治療，對激素受體陽性的乳腺癌來講，并不優(yōu)于使用激素做術(shù)后輔助治療。所以激素受體陽性的早期乳腺癌，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時可以采用內(nèi)分泌治療進(jìn)行輔助治療，而不采用化療。除了上述類型之外，其他的早期乳腺癌都需要做化療，特別是合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者腫瘤分期比較晚。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/01/06收聽(80800)
"少數(shù)乳腺癌患者早期不需要化療，主要指激素受體陽性的乳腺癌，如果腫瘤比較小<2cm，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，更沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這種乳腺癌術(shù)后不需要做輔助化療，只需要做內(nèi)分泌治療輔助治療就可以。如果是年輕絕經(jīng)前的乳腺癌，可以使用他莫昔芬做術(shù)后的輔助治療，而如果絕經(jīng)以后的老年人使用來曲唑或者阿那曲唑等芳香化酶做術(shù)后輔助治療。因此，乳腺癌早期不用化療要看病理類型、患者激素受體狀況以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度，有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等綜合判斷。除了激素受體陽性的早期乳腺癌不需要輔助化療以外，其他的乳腺癌大多數(shù)需要術(shù)后輔助化療。"
2020/03/11收聽(92008)
乳腺癌如果是很早期，做過手術(shù)之后要看病理，局部有沒有浸潤表現(xiàn)。如果有浸潤表現(xiàn)，建議需要化療。如果是乳腺原位癌，手術(shù)之后可以不需要化療。但是很多都是早期浸潤性癌或者導(dǎo)管內(nèi)癌，這種情況做輔助的化療目的是為了控制局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。另外，如果病理提示有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，也需要做輔助的放療。還有乳腺癌根據(jù)免疫組化檢查的結(jié)果，如果激素受體陰性，即雌激素受體ER和孕激素受體PR陰性，還有人表皮生長因子受體2，即HER2陰性。三個都是陰性屬于三陰乳腺癌，一般也需要做輔助化療。這種可能容易早期出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，做化療也能夠控制病情發(fā)展，延長生存期。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/11/29收聽(49612)
早期乳腺癌治療方案取決于乳腺癌病理類型，術(shù)后輔助治療需要根據(jù)病理檢測報告，結(jié)合淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移、... 宋建波│山西白求恩醫(yī)院 2023/09/23播放(74298)
早期乳腺癌治療方案取決于乳腺癌病理類型，術(shù)后輔助治療需要根據(jù)病理檢測報告，結(jié)合淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移、...
宋建波│山西白求恩醫(yī)院
2023/09/23播放(74298)
"乳腺癌早期化療，如果要是70歲以上的人就是可以。如果要是比較年輕的，40歲以下的人，三次化療是不可以的。因?yàn)槟贻p人的乳腺癌相對來講惡性程度比較高，尤其那些Ki67比較高的人，一定要好好化療。對三陰性乳腺癌化療也是很重要的，因?yàn)闆]有內(nèi)分泌藥物治療。另外，HE-２陰性的人，因?yàn)橐矝]有靶向治療藥物，也是必須做化療。乳腺癌即使是早期，如果要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的傾向或者是局部高危的風(fēng)險，都是要積極治療。"
2020/12/10收聽(38694)
浙江醫(yī)院 馬波
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湘潭市中心醫(yī)院 王建國
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西安交大一附院 任予
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