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    房早室早怎么治療

    2023-04-11 00:06播放 :

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    房性早搏和室性早搏的治療有所不同,需明確早搏發(fā)生的數(shù)量及患者癥狀是否與早搏有一定相關(guān)性,具體治療如下:

    1、房性早搏:一般臨床后果較輕,患者可能出現(xiàn)心慌、心悸等癥狀,應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥治療??蓱?yīng)用中成藥如穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊,伴有心率增快時(shí)可應(yīng)用β受體阻斷劑,如口服倍他樂克。早搏數(shù)量較多時(shí),如達(dá)到5000次/24小時(shí)以上,甚至10000次/24小時(shí)以上,可應(yīng)用抗心律失常藥物,如心律平;

    2、室性早搏:對(duì)人體影響較房性早搏更嚴(yán)重,尤其早搏數(shù)量較多時(shí),如達(dá)到5次/分以上的頻發(fā)早搏,需明確是否存在器質(zhì)性心臟病,可通過(guò)心臟超聲排查,必要時(shí)需同時(shí)排除心臟缺血相關(guān)問題。排除器質(zhì)性心臟病后,可單獨(dú)針對(duì)早搏進(jìn)行治療,早搏數(shù)量較多時(shí)可應(yīng)用抗心律失常藥物,包括倍他樂克、心律平 、美西律等。對(duì)于單行性頻發(fā)室性早搏,如達(dá)到10000次/24小時(shí)以上,除藥物治療外,也可以進(jìn)行射頻消融術(shù)等器械性治療。

    部分年輕患者的早搏與勞累、情緒緊張、情緒焦慮有關(guān),所以進(jìn)行自我調(diào)整也是減少早搏的方法。

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    房早即房性早搏,室早即室性早搏。

    趙文淑首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2023/08/25播放(36409)

    房早怎么治療

    "房早主要考慮如下兩大方面的治療方案:一、根據(jù)病因治療:要找到是什么原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)了房早,如果是有器質(zhì)性疾病,比如說(shuō)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、原發(fā)性高血壓病,或者由于心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎等等原因,需要積極地治療患者的原發(fā)病因。通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗凝、抗血小板,以及調(diào)整患者的血脂水平,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,有藥物治療患者的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。必要時(shí)可能需要冠狀動(dòng)脈支架植入治療來(lái)進(jìn)行,如果是由于高血壓導(dǎo)致,就應(yīng)該應(yīng)用四大類的降壓藥物,比如應(yīng)用硝苯地平、氨氯地平、卡托普利等等。降低血壓,控制高血壓患者的房早,也能夠得到進(jìn)一步的緩解。另外如果是由于非器質(zhì)性疾病導(dǎo)致,比如由于休息不好、勞累、壓力大、精神緊張等情況,只需要給患者進(jìn)行積極的改善生活方式的治療,不吸煙、不飲酒、不熬夜,還有好好休息,很多患者癥狀就會(huì)改善。二、根據(jù)病情治療:也就是對(duì)癥治療,如果房早頻發(fā)可以考慮應(yīng)用β受體阻滯劑,比如說(shuō)比索洛爾或者美托洛爾來(lái)進(jìn)行治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2023/03/23收聽(15807)

    什么是房早

    "房早又稱之為房性早搏、房性期前收縮,主要是起源于竇房結(jié)以外心房的任何部分,屬于快速性心律失常的一種,在成年人當(dāng)中較為常見。正常人如果進(jìn)行24小時(shí)的心電監(jiān)測(cè),有60%人都會(huì)有房性早搏,各種器質(zhì)性心臟病也可以發(fā)生房性早搏,并且是發(fā)生快速性房性心律失常的先兆。對(duì)于房性早搏普通人非常常見,雖然可能會(huì)引起一些不適的感覺,比如頭暈、心悸、胸悶、乏力等等,但是大部分的房性早搏是比較善良,惡性度不高,沒有那么嚴(yán)重的危害,所以基本上很少影響日常工作、生活。但是,如果在日常生活和工作當(dāng)中,頻繁的、多次的、反復(fù)的出現(xiàn)房性早搏,可能會(huì)誘發(fā)房性的心動(dòng)過(guò)速,甚至房撲、房顫。因此,一定要進(jìn)行常規(guī)的心臟方面的檢查,包括心電圖、心臟、彩色多普勒超聲、24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖的檢查,必要的時(shí)候再進(jìn)行一些冠狀動(dòng)脈CTA等等。對(duì)于一般的房性早搏來(lái)講通常是無(wú)需治療,建議還是進(jìn)行生活方式的干預(yù),比如改善情緒、改善睡眠、進(jìn)行規(guī)律的體育鍛煉、避免一些有刺激性的飲料,包括濃茶、咖啡等等,通常情況下房性早搏是可以得到明顯控制的。如果房早比較頑固癥狀比較嚴(yán)重,通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查數(shù)量已經(jīng)達(dá)到了一定程度,在這種情況下一方面可以使用一些抗心律失常的藥物,包括二類的β受體阻斷劑、三類的胺碘酮類的藥物進(jìn)行治療。一般的房性早搏是可以治愈的,如果是繼發(fā)基礎(chǔ)心臟病,通??梢酝ㄟ^(guò)藥物來(lái)控制房早的數(shù)量,以減少影響。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:48''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/30收聽(20588)

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