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胡湘蜀
主任醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院

神經(jīng)外科

癲癇如何分類

2023-11-13 17:29播放 :

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視頻內(nèi)容

癲癇按發(fā)作形式可分為全部性發(fā)作和局灶性發(fā)作，根據(jù)癲癇發(fā)作的原因可分為以下幾種：

1、遺傳性：主要是和遺傳物質(zhì)有關(guān)，如基因突變；

2、結(jié)構(gòu)性：大腦的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，如腫瘤等；

3、感染性：大腦炎癥或者有腦腫瘤病史等誘發(fā)癲癇發(fā)作；

4、免疫性：由免疫性疾病導致的癲癇；

5、遺傳代謝因素：患有代謝性疾??；

6、原因不明。

臨床診斷時應關(guān)注病因，有利于決定治療方式以及判斷癲癇治療的難易程度。

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癲癇的分類

"癲癇按照病因可以分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇，不明病因的癲癇稱為原發(fā)性癲癇。按照癲癇發(fā)作分類可以分為部分性、局灶性發(fā)作，包括單純部分性發(fā)作、繼發(fā)性全面性發(fā)作以及復雜部分性發(fā)作，病人會出現(xiàn)肌肉強直、陣攣性發(fā)作、兩眼發(fā)直、咀嚼、吞咽困難、運動性、感覺性失靈。全面性發(fā)作包括肌肉強直痙攣、失神性發(fā)作、張力性發(fā)作，會突然意識喪失、全身強直、抽搐，出現(xiàn)失神、雙眼凝視、肌肉僵直、強烈性收縮。不分類的發(fā)作主要表現(xiàn)為痙攣性發(fā)作，癥狀類似于軀體或者肢體，受電擊后出現(xiàn)抖動癥狀。"

語音時長01:29''

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癲癇分類有哪些

癲癇的分類主要包括全面性發(fā)作和部分性發(fā)作，全面性發(fā)作臨床上常見的有全身強直陣攣性發(fā)作、強直性發(fā)作、陣攣性發(fā)作、肌陣攣性發(fā)作、失神發(fā)作和失張力性發(fā)作等等。部分性發(fā)作又包括單純部分性發(fā)作和復雜部分性發(fā)作。單純部分性發(fā)作主要包括運動性發(fā)作、感覺性發(fā)作、自主神經(jīng)性發(fā)作、精神癥狀性發(fā)作等等，也包括部分性發(fā)作、繼發(fā)全身性發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)等等。癲癇持續(xù)狀態(tài)是指全面癲癇發(fā)作在兩次發(fā)作間意識不清楚或者患者單次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上、在短期內(nèi)頻繁發(fā)作者，癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者一般持續(xù)發(fā)作5分鐘稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。

語音時長01:11''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

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癲癇的概念及其分類

癲癇是具有反復發(fā)作性的腦功能短暫性障礙引起的臨床病癥，分為原發(fā)性和繼發(fā)性癲癇。原發(fā)性癲癇指原有...

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什么是癲癇？

癲癇是大腦皮層異常的、過度的、爆發(fā)的放電，放電程度、放電擴散范圍的不同，它的臨床表現(xiàn)也千差萬別。有簡單部分性發(fā)作、復雜部分性的發(fā)作、失神發(fā)作、強直發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作、強直陣攣發(fā)作。我們老百姓通常說的癲癇發(fā)作，可能往往指的是全身抽，口吐白沫，摔倒在地，口唇發(fā)青的這種，但是其實癲癇的表現(xiàn)千人千面，就是一千個癲癇患者可能有一千種形式，意思是說它的表現(xiàn)形式特別復雜。

語音時長00:55''

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什么是癲癇

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癲癇是怎么形成的

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什么是癲癇

"癲癇是顱腦里面腦神經(jīng)異常放電引起的急性臨床發(fā)作，就是抽風。它的發(fā)病原因主要是顱腦的結(jié)構(gòu)異常導致的腦細胞異常的放電，它不是正常的放電，異常的放電之后出現(xiàn)了腦功能的異常，出現(xiàn)了意識的喪失、牙關(guān)緊閉、口吐白沫、四肢抽搐、四肢硬直或者軟彈，發(fā)病人就會出現(xiàn)倒地異常的情況。"

語音時長00:53''

高永強│鄭州大學第三附屬醫(yī)院

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癲癇是怎么引起的

"癲癇都是有病因的，但限于對癲癇病因認識的局限性。有些病因人類已知，有些則在探索之中；前者稱為癥狀性或繼發(fā)性癲癇，后者稱為特發(fā)性癲癇，繼發(fā)性癲癇的病因主要包括皮質(zhì)發(fā)育障礙、腦瘤、頭傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦血管疾病、寄生蟲病、遺傳代謝性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病、腦病等等。8%-20%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作；甲狀旁腺功能低下的患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作的比例可達30%-50%。特發(fā)性癲癇是病因不清楚的癲癇，但目前臨床上傾向于基因突變和某些先天因素所致，有明顯的遺傳傾向，不同病灶的家族性部分性癲癇是常染色體顯性遺傳。"

語音時長01:22''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

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什么是癲癇

癲癇在民間俗稱羊羔瘋、羊癲瘋或豬婆瘋等，癲癇包括多組疾病和綜合證，是由多種原因引起的慢性腦功能障礙性疾病。不論病因如何，均以病程中有反復發(fā)生的大腦神經(jīng)元過度放電，所致的暫時性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征，以肌肉抽搐和（或）意識喪失為重要表現(xiàn)。另外還可以表現(xiàn)為感覺、行為、自主神經(jīng)及植物神經(jīng)等障礙，具有發(fā)作性、復發(fā)性及自限的特點。我國癲癇人群的患病率為0.33%-0.58%，癲癇的發(fā)病特點是不分時間、地點，無論在什么場合下都可能突然發(fā)作。癲癇的發(fā)病機制是腦神經(jīng)細胞的異常放電，能誘使腦神經(jīng)細胞異化放電的因素很多，除了腦組織本身遭受損害的主要原因之外，其他的體內(nèi)急劇變化和某些外界環(huán)境因素刺激，均可以誘使癲癇發(fā)作。癲癇頻繁出現(xiàn)或常處于癲癇持續(xù)狀態(tài)，則可以損害人的高級神經(jīng)機能，尤其是可致智力障礙。

語音時長01:44''

賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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什么是癲癇

癲癇在農(nóng)村里的一種普遍的叫法，稱之為羊癲瘋或者是羊角風。經(jīng)常發(fā)病的是小孩子，小孩子的發(fā)病率更高...

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什么是癲癇

癲癇是大腦皮質(zhì)神經(jīng)元細胞異常放電造成的神經(jīng)功能短暫障礙。在生活中我們也經(jīng)常會見到或者聽說到癲癇的發(fā)作，比如有一個病人抽風了?；蛘哒f我們在日常生活中常常說的羊角...

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癲癇怎么造成的

癲癇的病因十分復雜，受遺傳因素和環(huán)境因素的綜合影響。受遺傳性因素影響大的癲癇稱之為特發(fā)性癲癇，...

許曉偉│中山大學附屬第七醫(yī)院

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