北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺增生，指各種原因?qū)е碌那傲邢僭龃?，壓迫尿道造成排尿困難。發(fā)病原因尚不明確，隨著年齡增加，全身各器官逐漸萎縮，前列腺作為老年男性的性器官反而越來(lái)越大。相關(guān)因素如下：
1、年齡因素：前列腺增生好發(fā)于40歲以上人群，50歲左右逐漸出現(xiàn)臨床癥狀；
2、雄激素：雄激素由男性睪丸產(chǎn)生，如人為去除睪丸，老年后則不會(huì)出現(xiàn)前列腺增生，機(jī)體正常產(chǎn)生雄激素是前列腺增生的條件。
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"前列腺增生是常見(jiàn)的中老年男性發(fā)生的良性疾病，增生的相關(guān)因素有年齡的增長(zhǎng)、雄激素與雌激素的相互作用、前列腺間質(zhì)、腺上皮細(xì)胞的相互作用、生長(zhǎng)因子、炎癥細(xì)胞、神經(jīng)遞質(zhì)及遺傳因素等等。"
曾凡雄│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/20收聽(23664)
"總體有兩個(gè)原因。第一個(gè)原因是正常功能的睪丸，也就是如果有正常功能的睪丸，才可能得前列腺增生；如果睪丸功能是不正常的，或者睪丸沒(méi)有功能，患者就不可能得前列腺增生。第二點(diǎn)，增生是增齡的必然趨勢(shì)，也就是患者到了一定的年齡，患者的年齡足夠大，就一定會(huì)得前列腺增生。前提是有正常功能的睪丸，比如有一組數(shù)據(jù)，患者到60歲之后，前列腺增生的發(fā)生率是50%，而80歲之后它的發(fā)生率是88%到100%。總結(jié)一下，前列腺增生的原因有兩個(gè)，第一個(gè)是高齡，第二個(gè)是正常功能的睪丸。"
高瞻│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/25收聽(72862)
"前列腺增生的因素為多因素，可能與激素水平、細(xì)胞增殖、細(xì)胞凋亡、生長(zhǎng)因子協(xié)同作用等均有關(guān)。臨床上曾經(jīng)對(duì)晚清遺留的太監(jiān)進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)早期行睪丸切除的患者，均無(wú)前列腺增生現(xiàn)象，故其最根本的因素與有功能的睪丸和激素水平絕對(duì)相關(guān)。但隨著年齡增長(zhǎng)，與前列腺細(xì)胞本身的增殖、凋亡也有一定關(guān)系，與生活、飲食習(xí)慣及環(huán)境因素也有關(guān)系。目前認(rèn)為，胰島素也是前列腺生長(zhǎng)的一種刺激因子。所以前列增生是多因素發(fā)病，與男性的性激素有直接相關(guān)，但與周圍環(huán)境也有相關(guān)性，與生理性增長(zhǎng)、增殖和細(xì)胞增生均有一定的關(guān)系，故發(fā)病原因較為復(fù)雜。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2018/12/25收聽(43202)
前列腺增生的病因目前不十分明確，但高齡和有功能的睪丸是前列腺增生的必備條件，雌激素和雄激素的相... 李偉東│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/08/26播放(57206)
前列腺增生的病因目前不十分明確，但高齡和有功能的睪丸是前列腺增生的必備條件，雌激素和雄激素的相...
李偉東│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/26播放(57206)
前列腺增生是老年男性的常見(jiàn)疾病，目前其病因尚不明確，可能與年齡及有功能的睪丸密切相關(guān)。如果睪丸... 王偉剛│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/20播放(69722)
前列腺增生是老年男性的常見(jiàn)疾病，目前其病因尚不明確，可能與年齡及有功能的睪丸密切相關(guān)。如果睪丸...
王偉剛│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/20播放(69722)
前列腺增生的原因與治療，具有以下幾點(diǎn)。1、原因：前列腺增生好發(fā)于中老年男性，一般... 商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/07/27播放(49694)
前列腺增生的原因與治療，具有以下幾點(diǎn)。
1、原因：前列腺增生好發(fā)于中老年男性，一般...
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/07/27播放(49694)
前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病之一，有關(guān)前列腺增生的發(fā)病機(jī)制研究頗多，但病因至今仍未能闡明。前... 宋健│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/05播放(98228)
前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病之一，有關(guān)前列腺增生的發(fā)病機(jī)制研究頗多，但病因至今仍未能闡明。前...
宋健│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/05播放(98228)
前列腺增生是非常常見(jiàn)的老年男性疾病，50歲的男性發(fā)生率為50%，60歲是60%，70歲是70%... 黃邦高│浙江省人民醫(yī)院 2023/06/17播放(97614)
前列腺增生是非常常見(jiàn)的老年男性疾病，50歲的男性發(fā)生率為50%，60歲是60%，70歲是70%...
黃邦高│浙江省人民醫(yī)院
2023/06/17播放(97614)
前列腺增生又稱為前列腺增生癥，一般由于老年人年齡增加、雄激素水平降低、雌激素水平升高以及炎癥等... 魏武然│四川大學(xué)華西醫(yī)院 2023/01/15播放(70566)
前列腺增生又稱為前列腺增生癥，一般由于老年人年齡增加、雄激素水平降低、雌激素水平升高以及炎癥等...
魏武然│四川大學(xué)華西醫(yī)院
2023/01/15播放(70566)
前列腺增生英文簡(jiǎn)稱BPH，多發(fā)于中老年人。臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡。病理為組織學(xué)上前列腺間... 王國(guó)棟│北京電力醫(yī)院 2023/06/29播放(80178)
前列腺增生英文簡(jiǎn)稱BPH，多發(fā)于中老年人。臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡。病理為組織學(xué)上前列腺間...
王國(guó)棟│北京電力醫(yī)院
2023/06/29播放(80178)
"前列腺增生可引起明顯的肉眼血尿其原因：1、前列腺體積進(jìn)一步增大，表面血管曲張，這時(shí)血管曲張破裂出血，可以表現(xiàn)為全程肉眼血尿或者尿道口滴鮮血等癥狀。2、長(zhǎng)期前列腺增生導(dǎo)致膀胱內(nèi)殘余尿增多，容易形成膀胱結(jié)石，結(jié)石反復(fù)刺激膀胱黏膜，就容易導(dǎo)致黏膜出血，故而表現(xiàn)為血尿，一般都伴有明顯的尿不盡感或者排尿中斷。3、前列腺增生可以導(dǎo)致慢性膀胱炎，因?yàn)闅堄嗄蛟龆喽霈F(xiàn)慢性尿路感染。感染以后可以造成膀胱黏膜慢性充血、淤血、糜爛的改變，就可以有間斷的肉眼血尿，都伴有尿頻、尿急、排尿疼痛、排尿費(fèi)力的癥狀。4、前列腺增生可以導(dǎo)致尿潴留，當(dāng)發(fā)生尿潴留后膀胱處在高壓狀態(tài)，通過(guò)引流將尿液快速排空以后，膀胱內(nèi)壓力驟然下降，可以導(dǎo)致膀胱上的小血管破裂出血，這時(shí)可以出現(xiàn)全程肉眼血尿。"
2019/12/27收聽(82292)
前列腺增生最核心的原因主要還是由于體內(nèi)雄激素，對(duì)前列腺細(xì)胞生長(zhǎng)的良性刺激作用造成的，人體雄激素主要有很多成分，常見(jiàn)的成分主要包括睪酮以及雙氫睪酮，目前的研究證實(shí)雙氫睪酮對(duì)前列腺細(xì)胞的生長(zhǎng)刺激效應(yīng)，比常見(jiàn)普通的睪酮要強(qiáng)大30倍以上。在臨床上治療前列腺增生最重要的原理就是控制雙氫睪酮的合成與分泌，但是也要保持睪酮的程度，這樣可以有助于保持雄激素對(duì)人體各個(gè)系統(tǒng)器官正常生理學(xué)功能的維持，所以目前常用的藥品，尤其是5α-還原酶抑制劑，這類藥品治療前列腺增生最重要的原因就是可以抑制睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)變。通過(guò)這樣的藥品使用，可以有效的降低雙氫睪酮成分，從而降低雙氫睪酮對(duì)前列腺生長(zhǎng)刺激強(qiáng)大的效應(yīng)，同時(shí)藥品的使用也保持正常睪酮的成分，因此也保持男同志應(yīng)有的一些第二性征，甚至也保持雄激素對(duì)人體各器官和系統(tǒng)功能的正常生物學(xué)作用，所以前列腺增生的核心原因?qū)嶋H上與雄激素是有關(guān)系的。
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/10收聽(52464)
"前列腺增生引起排尿困難的原因：1、尿路梗阻，因?yàn)槟虻谰蛷那傲邢俚膬?nèi)部中間通過(guò)，所以當(dāng)前列腺體積增大時(shí)可以向外膨脹，也可以向內(nèi)擠壓尿道，就可以造成尿道不同程度的狹小，在排尿的過(guò)程中阻力就會(huì)增大，前列腺增生進(jìn)一步加重，最終可以導(dǎo)致尿道完全閉合，就會(huì)出現(xiàn)無(wú)法排尿。2、膀胱收縮功能減弱，當(dāng)發(fā)生前列腺增生以后就可以出現(xiàn)排尿費(fèi)力，膀胱就會(huì)刻意加強(qiáng)收縮增加排尿的力量。久而久之就容易造成膀胱內(nèi)小房、小梁增生，膀胱逼尿肌出現(xiàn)纖維化，就會(huì)出現(xiàn)膀胱彈性變差，收縮力減弱，再加之尿路梗阻協(xié)同作用的條件下，就可以出現(xiàn)排尿困難，最終可以發(fā)展至不能排尿、尿潴留的階段。"
2019/12/31收聽(84408)
"前列腺增生的發(fā)病原因中，最核心的因素主要還是人體內(nèi)正常存在的雄激素，導(dǎo)致前列腺腺體細(xì)胞出現(xiàn)良性的細(xì)胞數(shù)量增多、增殖的一種現(xiàn)象。當(dāng)前列腺細(xì)胞增殖到一定程度的時(shí)候，它就會(huì)對(duì)后尿道產(chǎn)生一定的壓迫效應(yīng)，這樣的壓迫狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致尿道的壓力增高。由于尿道壓力增高會(huì)引起一系列后續(xù)的變化，比如排尿會(huì)出現(xiàn)異常改變，排尿會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多、排尿費(fèi)力、尿等待、尿線變細(xì)等癥狀。同時(shí)，膀胱的壓力也會(huì)增加，由于膀胱的壓力增高，會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)小梁小室增生、膀胱憩室，也有個(gè)別病人會(huì)有大量膀胱結(jié)石的出現(xiàn)。最后，由于膀胱壓力增高，又會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致雙腎的腎臟壓力增高，雙腎積水，從而對(duì)腎臟的功能產(chǎn)生嚴(yán)重的危害。所以，前列腺增生核心的原因是雄激素刺激細(xì)胞增殖，所引起一系列連鎖臨床反應(yīng)的一種癥狀群。"
2020/07/08收聽(84152)
"前列腺增生是中老年男性非常常見(jiàn)的一種疾病。前列腺增生的原因有兩方面，首先是年齡過(guò)大，其次是體內(nèi)雄性激素含量過(guò)高。這兩方面因素綜合刺激，造成前列腺腺體的增大，增大的腺體壓迫尿道，造成尿道狹窄，后尿道延長(zhǎng)，排尿時(shí)尿道阻力增加，常引起尿頻、尿急、尿等待、排尿不盡、排尿費(fèi)力、尿滴瀝等癥狀。一般患有前列腺增生的中老年男性，建議不要久坐，不要吃辛辣、刺激的食物，避免前列腺充血，加重病情。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/05/30收聽(342)
臨床中有關(guān)前列腺增生發(fā)病機(jī)制的研究頗多，但至今尚未完全明確，年齡增長(zhǎng)以及功能性睪丸均可能是導(dǎo)致... 封玉宏│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/08/07播放(86958)
臨床中有關(guān)前列腺增生發(fā)病機(jī)制的研究頗多，但至今尚未完全明確，年齡增長(zhǎng)以及功能性睪丸均可能是導(dǎo)致...
封玉宏│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/08/07播放(86958)
"前列腺增生，在病理學(xué)上講是指前列腺細(xì)胞增多，造成前列腺體積的增大。前列腺增生形成的原因現(xiàn)在還不明確，學(xué)術(shù)界廣泛存在雙氫睪丸學(xué)說(shuō)、胚胎再喚醒學(xué)說(shuō)、干細(xì)胞學(xué)說(shuō)、間皮上皮相互作用學(xué)說(shuō)以及雄激素-雌激素協(xié)同作用學(xué)說(shuō)。雖然準(zhǔn)確的病因還不明確，但是廣泛認(rèn)為與高齡、有功能的睪丸有一定的關(guān)系。前列腺的生長(zhǎng)和發(fā)育受睪丸分泌的睪酮所控制，因此它與人體的性發(fā)育有關(guān)。自青春期到20歲，前列腺的重量從5克增長(zhǎng)到20克。但在此后的20余年里，前列腺的體積一般不會(huì)再發(fā)生明顯的變化。而當(dāng)超過(guò)50歲以后，很多人的前列腺又會(huì)變得繼續(xù)增大起來(lái)。當(dāng)超過(guò)正常范圍時(shí)，則稱為前列腺的增生。前列腺增生是一種正常的生理現(xiàn)象，如果沒(méi)有明顯的臨床癥狀出現(xiàn)，一般不需要特殊的處理。"
王帥│錦州市中心醫(yī)院
2019/03/27收聽(92442)
前列腺增生又稱前列腺肥大，前列腺是位于膀胱下方、尿道近端，圍繞著尿道的生殖腺體，體積增大后壓迫... 杜廣輝│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 2023/04/27播放(73926)
前列腺增生又稱前列腺肥大，前列腺是位于膀胱下方、尿道近端，圍繞著尿道的生殖腺體，體積增大后壓迫...
杜廣輝│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
2023/04/27播放(73926)
"前列腺增生是正常的男性在衰老過(guò)程中的表現(xiàn)，是因?yàn)槟行栽谒ダ线^(guò)程中，體內(nèi)雄激素的水平變化出現(xiàn)的，絕大多數(shù)男性在50歲之后都會(huì)出現(xiàn)前列腺增生的情況，但是并不是所有的男性都會(huì)出現(xiàn)，合并有排尿異常的癥狀，一般來(lái)說(shuō)，建議50歲以后的男性每年不管有沒(méi)有癥狀，每年到醫(yī)院的泌尿外科檢查是前列腺的情況，判斷前列腺增生的程度，以及有沒(méi)有前列腺腫瘤的發(fā)生，如果說(shuō)不伴有前列腺增生的癥狀，可以暫時(shí)觀察，如果出現(xiàn)了前列腺增生的癥狀比較明顯，影響生活的時(shí)候，需要配合藥物治療。如果說(shuō)是經(jīng)過(guò)正規(guī)的藥物治療無(wú)效或者效果不佳的情況，或者說(shuō)合并有血尿、膀胱結(jié)石或者尿潴留的情況，建議進(jìn)行前列腺的手術(shù)治療。"
余家俊│武漢市中心醫(yī)院
2018/01/30收聽(40290)
前列腺增生指前列腺組織細(xì)胞增生、體積增大，通常男性40歲以上前列腺開始增大，主要因體內(nèi)雄激素水... 朱延軍│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/05/08播放(83318)
前列腺增生指前列腺組織細(xì)胞增生、體積增大，通常男性40歲以上前列腺開始增大，主要因體內(nèi)雄激素水...
朱延軍│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/05/08播放(83318)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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北大人民醫(yī)院 張國(guó)喜
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