河南省直第三人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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老年人高血壓平常要從飲食起居、心態(tài)調(diào)整、運動、興趣愛好、服藥等方面去注意，具體而言：
1、飲食起居：少吃含鹽食物，每日鹽攝入量在3-5g之間，同時保證高質(zhì)量的睡眠；
2、心態(tài)調(diào)整：心情的舒暢可以有效預(yù)防血壓偏高；
3、運動：日常做些適宜的有氧運動，如散步、太極拳、乒乓球等；
4、興趣愛好：書畫方面的業(yè)余愛好有益于心理的調(diào)節(jié)，并促進血壓的穩(wěn)定；
5、按時口服降壓藥。
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老年人高血壓注意事項：第一點，要注意運動要適量，睡眠要充足。老年高血壓病人應(yīng)當做到起居有時，保持適當?shù)幕顒?，勞逸結(jié)合，睡眠充足，有規(guī)律的科學(xué)的生活方式可以維持血壓的平穩(wěn)。第二點，要注意飲食合理，老年高血壓病人飲食當中應(yīng)當注意以低鹽、低脂為主，食鹽的攝入量每日不要超過十克，最好能夠在六克以下，要限制動物脂肪和膽固醇的攝入，主要食用植物油，這樣不僅有利于預(yù)防動脈粥樣硬化，也便于控制血壓。第三點，強調(diào)的是精神愉快和情緒穩(wěn)定，不良的情緒可以導(dǎo)致心跳加快、血壓升高，老年高血壓病人要保持平靜的心態(tài)，避免情緒激動以及過于緊張。第四點，要注意的就是重視直立性低血壓，由于老年人血管脆性的程度增加，容易發(fā)生體位性低血壓。在降壓治療過程當中，由平臥位改為直立的時候，會有這種頭暈?zāi)垦５陌l(fā)生。這個時候常常提示有體位性低血壓的可能，要引起高度的重視。第五點，就是規(guī)律服藥，不能擅自停藥。老年高血壓病人應(yīng)當按照醫(yī)囑堅持服用降壓藥物，使血壓逐步控制在正常的范圍之內(nèi)。第六點就是服飾穿戴要寬松為主，老年高血壓病人的衣褲不可過于緊小，以柔軟、寬松、透氣的最好。
李晶│北京醫(yī)院
2017/07/27收聽(85852)
"老年人的高血壓是一個特殊人群，他的高血壓有自己的特點，往往表現(xiàn)為血壓波動比較大。合并癥往往比較多，容易造成相關(guān)的危害比較大，再有就是這一部分患者的非杓型血壓，也就是晚上高，白天低這種晝夜顛倒的血壓比較常見。老年人高血壓需要注意一些問題。首先根據(jù)老年人所患疾病的不同，血壓控制的目標可以較年輕人略有放松，比方說患有雙側(cè)頸動脈嚴重狹窄，比如在70%以上的時候，血壓控制的目標需要適度的放寬，比方說收縮壓可以到150甚至是160的水平，具體控制的目標一定要根據(jù)患者本身合并的情況而定。第二點，老年人高血壓往往合并癥比較多，所以危害更大，一定要密切地監(jiān)測。另外根據(jù)不同的情況，需要由醫(yī)生進行密切的調(diào)整。再有就是由于老年人往往合并癥比較多，服用的藥物比較多，這個時候要注意藥物之間的相互作用以及服藥的時間，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理地服藥。"
王汝朋│北京天壇醫(yī)院
2017/11/26收聽(69134)
"老年人高血壓，需注意以下情況，首先老年人對血壓的敏感性較差，有可能出現(xiàn)血壓在很高的水平，老年人沒有什么異常的感覺，所以老年人需要定期按時的測量血壓；再者老年人服用降壓藥物之后，有可能出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)，比如干咳、雙下肢的水腫，這時可以調(diào)整降壓藥物，換用其他的降血壓的藥物，老年人高血壓，多與腦血管硬化有關(guān)系，所以有可能出現(xiàn)口服降血壓的藥物效果不理想，這時可以應(yīng)用改善粥樣硬化的藥物。"
劉艷華│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/07/25收聽(66486)
高血壓病在老年人群中發(fā)病率顯著升高，是影響老年人身體健康最嚴重的慢性病之一。一般認為，高血壓病是老年人衰老過程中的一種不可避免的病理生理改變，也是老年人容易發(fā)...
張國瑞│石家莊市第三醫(yī)院
2018/05/28閱讀(10563)
"高血壓在老年人群中的發(fā)病率非常高，但是只要按時吃藥，平時注意一些，對生活不會有太多的影響。高血壓患者平時食物要少鹽少油，鈉的攝入過多與高血壓的發(fā)病有密切關(guān)系，要加強身體鍛煉，可以多跑跑步，做一些簡單的運動，適量運動對血壓穩(wěn)定很有幫助，一旦確診為高血壓，要終身服藥。"
王歐│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/11/17收聽(82982)
"老年人高血壓飲食注意事項：第一，高血壓患者都應(yīng)當注意低鹽飲食，攝鹽太多可能會使體內(nèi)造成鈉水潴留，引起血壓升高。老年人要求每天的攝鹽量保證在5到6克，少吃一些咸菜、咸蛋等食品。第二就要注意低脂飲食，在烹調(diào)過程當中少用動物油，盡量采用植物油。一般每日用油量要小于50克，少吃一些油炸、油煎的食品。第三就是要注意飲食結(jié)構(gòu)要合理，每日飲食當中的碳水化合物基本上限定在200~300克，少食或者是不食甜食。瘦肉、蛋、禽類以及豆制品富含豐富的蛋白質(zhì)，每日的攝入量應(yīng)該保證在50~100克，也可以以豆腐等植物蛋白替代動物蛋白。蔬菜水果含有豐富的維生素和礦物質(zhì)以及食物纖維，每天的蔬菜的攝入總量應(yīng)該在500克左右，可以分餐三餐到四餐。多吃蔬菜水果還有利于降血脂、利尿、降壓，同時也可以防止限制飲食所帶來的饑餓感。第四點就是不宜進食過飽，因為老年人的消化機能減退了，過飽容易引起消化不良，也可能會影響到心肺的正常功能。再加上消化食物需要有大量的血液流到消化道，可能會造成心腦血供的相對減少，誘發(fā)中風(fēng)。"
2017/07/26收聽(56430)
老年人高血壓飲食注意事項比較多，可以從以下幾個方面著手：1、老年人隨著年紀增加味... 彭朝明│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/03/01播放(62578)
老年人高血壓飲食注意事項比較多，可以從以下幾個方面著手：
1、老年人隨著年紀增加味...
彭朝明│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/03/01播放(62578)
老年人高血壓的日常注意事項，和其它類型的高血壓是相同的，我們最常用的是16字方針，即合理膳食、... 吉金榮│鄭州市中醫(yī)院 2023/08/17播放(87674)
老年人高血壓的日常注意事項，和其它類型的高血壓是相同的，我們最常用的是16字方針，即合理膳食、...
吉金榮│鄭州市中醫(yī)院
2023/08/17播放(87674)
"高血壓患者除了藥物治療之外還可以通過非藥物治療，主要是指生活方式的干預(yù)及去除不利于身體和心理健康的行為和習(xí)慣，飲食上需要減少鈉鹽的攝入。鈉鹽可顯著升高血壓，增加高血壓的發(fā)病危險。而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。因此，所有高血壓患者均應(yīng)采取各種措施，盡可能減少鈉鹽的攝入量，并增加食物中鉀鹽的攝入量。主要措施有，盡可能減少烹調(diào)用鹽，建議使用可定量的鹽勺，減少味精、醬油等含鈉鹽調(diào)味品用量。少食或不食含鈉鹽量較高的各類加工食品，比如咸菜、火腿、香腸以及各類炒貨，增加蔬菜和水果的攝入量，腎功能良好者，可以使用含鉀的烹調(diào)用鹽。"
2018/07/29收聽(36856)
"老年高血壓患者的飲食方面也非常需要注意，高血壓患者在飲食上以選擇低鹽低脂飲食為主，每天鈉鹽的攝入量不要超過6g，盡量不要吃肥肉和油炸類食物，要多攝入水果蔬菜，很多老年人可能缺乏一系列維生素、礦物質(zhì)等微量元素，所以水果和蔬菜的攝入非常有必要，可以補充人體的鉀等微量元素，以及一系列的維生素等。推薦高血壓的老年人要攝入足量的水果蔬菜，同時瘦肉、蛋制品以及奶制品也需要攝入，有助于補充人體所需的氨基酸以及鈣等微量元素，推薦每天奶制品可以選擇200ml左右，像瘦肉中的魚、雞肉和牛肉都可以適量攝入，盡量不要吃羊肉和豬肉。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2020/02/24收聽(29412)
老年人高血壓的特點有以下方面：1、首先會隨著情緒和季節(jié)的波動變化比較大，老年人有... 劉愛軍│山西省中醫(yī)院 2023/04/22播放(95010)
老年人高血壓的特點有以下方面：
1、首先會隨著情緒和季節(jié)的波動變化比較大，老年人有...
劉愛軍│山西省中醫(yī)院
2023/04/22播放(95010)
老年人血壓正常范圍是指收縮壓是在90-140mmHg之間，舒張壓在60-90mmHg之間。高于... 吳小燕│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/06/08播放(90442)
老年人血壓正常范圍是指收縮壓是在90-140mmHg之間，舒張壓在60-90mmHg之間。高于...
吳小燕│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/06/08播放(90442)
"老年高血壓特點是容易合并多種臨床疾病，并發(fā)癥較多。高血壓的特點是收縮壓增高，舒張壓下降，脈壓增大，血壓波動性大，容易出現(xiàn)體位性低血壓以及餐后低血壓，血壓晝夜節(jié)律異常，白大衣高血壓和假性高血壓相對常見。老年高血壓患者的血壓應(yīng)降至150\/90mmHg以下，老年高血壓降壓治療強調(diào)收縮壓達標，同時應(yīng)避免過度降低血壓，在能耐受降壓治療前提下，逐步降壓達標，應(yīng)避免過快降壓，CCB、ACEI、ARB、利尿劑或β受體阻滯劑都可以考慮選用。"
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/24收聽(93100)
"老年人高血壓可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。原發(fā)性的高血壓要從以下幾方面來進行干預(yù)，首先是改善生活方式，控制體重，還有減少煙酒的攝入，減少鈉鹽的攝入，然后增加鈣和鉀鹽的攝入。還要適當?shù)倪\動，通過改善這些生活方式，可以使血壓下降，再一個就是除了改善生活方式以外，還有就是針對心腦血管的危險因素也要進行干預(yù)比如這個高血壓、高血脂，還有糖尿病，這些危險因素也要進行干預(yù)。因為如果不對它們進行干預(yù)的話，即使控制了血壓，對心腦血管疾病的預(yù)后也會產(chǎn)生一個不利影響。除了善生活方式以外，要加用藥物治療。比如一些利尿劑，還有β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑，這些都可以降低血壓。還有繼發(fā)性高血壓的治療，繼發(fā)性高血壓的話主要還是針對原發(fā)病的治療，比如是細胞瘤而導(dǎo)致高血壓的升高，我們要通過腫瘤的切除，使血壓降低。如果通過一些手術(shù)的治療，血壓雖然降低，但還是保持在一個較高的水平，我們還可以再加降壓藥物進行治療。"
朱明瑾│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018/05/25收聽(68584)
老年人一旦診斷了高血壓怎么辦呢？確診了高血壓，我們要注意以下幾個問題，首先，就是要查找病因。因為本身高血壓的診斷是要分繼發(fā)高血壓和原發(fā)高血壓的，首先要除外一個繼發(fā)的高血壓，尤其是年輕人，但是老年人繼發(fā)的高血壓不多見，但是也要除外。就是說一旦這個血壓是因為其它疾病繼發(fā)而來的，那么你的原發(fā)病得到了治療，血壓自然就會恢復(fù)正常了，不用服用降壓藥物。第二、如果明確了你是一個原發(fā)的高血壓，你要先做一些系統(tǒng)的檢查來明確有沒有并發(fā)癥，有沒有相關(guān)器官的一些損害。第三、就是要積極地控制血壓，一方面在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的服用降壓藥，選擇適合你的降壓藥，長期的穩(wěn)定的服用。另一方面要積極進行一些非藥物的治療，非藥物的這些治療包括控制體重、適當?shù)倪\動、戒煙、限酒、低鹽、低脂的飲食、勞逸結(jié)合，還有就是保持心情的舒暢，還有情緒穩(wěn)定，遠離孤獨的情緒。老年人穿戴要寬松，這一點就是跟年輕人不太一樣，就是說不要系比較緊的領(lǐng)帶，還有腰帶，這些都是要在生活中注意的。第四、就是要參加高血壓的規(guī)范化的管理，就是接受醫(yī)生定期的體檢和隨訪。
劉方│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/10收聽(26006)
"老年人高血壓的控制和中青年人是一樣的，首先飲食控制、減輕體重、適當運動，在這些的基礎(chǔ)上，加用降壓藥物治療，老年人高血壓首選CCB類的藥物以及利尿劑口服。對于65歲以下的患者，建議收縮壓降到120-129mmHg；大于等于65歲、小于80歲的老年患者，建議收縮壓目標值130-139mmHg；大于80歲的老年人，如果能夠耐受，也建議收縮壓在130-139mmHg。對于舒張壓，所有高血壓患者均應(yīng)降到80mmHg以下。"
張寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/05/29收聽(10118)
"老年人高血壓的正常范圍，應(yīng)當是收縮壓不應(yīng)超過130mmHg，舒張壓不超過80mmHg，相對是比較理想的血壓范圍。但是，血壓往往與年齡以及體重成正比，也就是患者的年齡越大，體重基數(shù)越大，血壓也會升高。對于伴有基礎(chǔ)疾病的人，更加要嚴格控制血壓，比如患者存在腎功能不全或者糖尿病，應(yīng)當進一步將血壓控制的再標準些，患者獲益就會更大。當血壓出現(xiàn)波動或者不平穩(wěn)的時候，可以做動態(tài)血壓監(jiān)測，評估24小時整體的血壓情況。平日注意按時、長期口服降壓藥物，必要的時候還可以結(jié)合聯(lián)合用藥的方法改善血壓，定期監(jiān)測。同時還要結(jié)合生活方式上的干預(yù)治療，這樣才可以預(yù)防高血壓并發(fā)癥的產(chǎn)生或者預(yù)防高血壓疾病的進展。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/20收聽(59736)
"目前高血壓主要有六類的降壓藥物：1、利尿劑；2、β受體阻滯劑；3、鈣通道拮抗劑；4、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，也就是所說的ACEI類藥物；5、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，也就是常說的ARB類藥物；6、主要是α受體阻滯劑。對于老年人多是以收縮期高血壓為主的患者，因此這類患者應(yīng)選擇利尿劑以及長效的二氫吡啶類鈣拮抗劑，最主要的是建議選用比較緩和的長效藥物，避免血壓過快的升高或者過快的降低，在服用期間一定要隨時監(jiān)測血壓的情況。"
2019/05/28收聽(56216)
首先高血壓易造成老年人血管損傷，血壓越高，對血管的沖擊越大，可導(dǎo)致血管內(nèi)膜撕裂，形成主動脈夾層... 張東霞│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/17播放(67802)
首先高血壓易造成老年人血管損傷，血壓越高，對血管的沖擊越大，可導(dǎo)致血管內(nèi)膜撕裂，形成主動脈夾層...
張東霞│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/17播放(67802)
老年人高血壓指收縮壓＞140mmHg，舒張壓＞90mmHg。收縮壓增高時可伴發(fā)舒張壓增高，也稱... 王改玲│山西白求恩醫(yī)院 2023/06/07播放(79700)
老年人高血壓指收縮壓＞140mmHg，舒張壓＞90mmHg。收縮壓增高時可伴發(fā)舒張壓增高，也稱...
王改玲│山西白求恩醫(yī)院
2023/06/07播放(79700)
北京醫(yī)院 張妮
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