甲狀腺功能減退是由多種原因引起甲狀腺激素合成、分泌不足或生物效應(yīng)缺陷所導(dǎo)致的一組內(nèi)分泌疾病。由于甲狀腺激素分泌減少，造成軀體代謝低下，導(dǎo)致腦血流量減少、腦細(xì)胞萎縮、神經(jīng)纖維退行性變等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，最終導(dǎo)致各種精神障礙產(chǎn)生。此外，精神障礙發(fā)生與患者病前的個(gè)性存在一定關(guān)系。甲狀腺功能減退所致精神障礙臨床表現(xiàn)為抑郁，出現(xiàn)思維遲緩、言語(yǔ)緩慢、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、注意力不集中等癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)淡漠、退縮和癡呆，甚至幻覺(jué)和妄想等癥狀。
嬰兒期甲減患者由于甲狀腺激素水平低下，造成軀體和智能發(fā)育障礙，稱(chēng)為呆小癥。老年患者在冬季可以發(fā)生畏寒、嗜睡、體溫下降、黏液性水腫昏迷，補(bǔ)充甲狀腺激素后軀體和精神癥狀可緩解，補(bǔ)充治療初期時(shí)可以出現(xiàn)精神障礙，多為躁狂樣表現(xiàn)?；颊咭钟舭Y狀一般需要在甲狀腺激素正常后才會(huì)完全消失。嚴(yán)重的抑郁癥患者需服用抗抑郁劑，存在嚴(yán)重精神癥狀的患者應(yīng)給予抗精神病藥物，部分病例應(yīng)該由精神科和內(nèi)分泌科醫(yī)生聯(lián)合處理。
