南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
皮膚科
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過(guò)去由于免疫抑制劑和激素尚未普及應(yīng)用，臨床療效不好，一般不建議紅斑狼瘡患者懷孕。隨著近幾年規(guī)范化地使用激素和免疫抑制劑，大部分有生育要求的紅斑狼瘡患者可以懷孕，需要滿足以下條件：病情穩(wěn)定1年以上，強(qiáng)的松用量，即激素用量，劑量1天小于10mg；停用免疫抑制劑至少半年以上，且無(wú)合并重要臟器的損害。孕后選用對(duì)胎兒及孕婦沒(méi)有損害的藥物，以保證生下健康的寶寶。
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紅斑狼瘡能否生育需根據(jù)疾病控制情況決定。如果患者疾病控制后所用藥物減至最小安全劑量，如激素控制... 蘇厚恒│青島市市立醫(yī)院 2023/06/08播放(57060)
紅斑狼瘡能否生育需根據(jù)疾病控制情況決定。如果患者疾病控制后所用藥物減至最小安全劑量，如激素控制...
蘇厚恒│青島市市立醫(yī)院
2023/06/08播放(57060)
"系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人平時(shí)盡量做好節(jié)育的措施，避免懷孕。因?yàn)閼言袑?duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以誘發(fā)疾病的發(fā)生，如果是疾病沒(méi)有完全控制，也可能會(huì)促進(jìn)疾病的發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致疾病的加重，可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥比較多一些，所以盡量要避免。如果懷孕，胎兒的早產(chǎn)還有死產(chǎn)率，還有發(fā)生畸胎的概率都比正常人要高。一旦懷孕以后盡量及早的終止妊娠，如果說(shuō)是特別的想要這個(gè)孩子，要比正常人做產(chǎn)前檢查，還有圍產(chǎn)期的保健一定要更頻繁一些，經(jīng)常監(jiān)測(cè)胎兒在宮內(nèi)的情況，然后還要做遺傳基因的篩查，避免孩子發(fā)育不好或者有畸胎的發(fā)生。能不要小孩還是盡量不要，因?yàn)閷?duì)這個(gè)疾病還是有影響的。以上問(wèn)題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
胡春艷│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/05/19收聽(tīng)(98002)
"紅斑狼瘡在病情穩(wěn)定一年以上，激素用量小于兩片的情況下可以考慮妊娠，但是必須進(jìn)行必要的體格和化驗(yàn)的檢查。有生育打算請(qǐng)及時(shí)地告訴大夫，因?yàn)獒t(yī)生需要調(diào)整一些用藥，比如環(huán)磷酰胺，霉酚酸酯這些藥物在整個(gè)妊娠期間都是禁用的，另外隨診的頻率也要加強(qiáng)。"
劉愛(ài)華│北京醫(yī)院
2017/07/26收聽(tīng)(12120)
"系統(tǒng)性紅斑狼瘡的女生是可以生孩子的，這個(gè)沒(méi)問(wèn)題，大家要有信心。但是前提是紅斑狼瘡需要得到良好的控制時(shí)才開(kāi)始懷孕。因?yàn)榧t斑狼瘡如果病情還在活躍的時(shí)候，一是不容易懷孕，二就是懷孕懷上了有可能出現(xiàn)流產(chǎn)，另外還有就是狼瘡沒(méi)有控制好的時(shí)候，懷孕可能出現(xiàn)狼瘡病情的加重，從而影響母親和孩子。而且用于治療紅斑狼瘡的一些藥物，比如說(shuō)激素以及免疫抑制劑等等，都可以對(duì)胎兒造成影響。所以需要在激素減量到小量激素十毫克以內(nèi)，以及免疫抑制劑停用六個(gè)月以上的時(shí)候才開(kāi)始懷孕是最安全的。"
李天紅│南充市中心醫(yī)院
2018/05/09收聽(tīng)(49300)
"紅斑狼瘡患者可以生孩子，因?yàn)榧t斑狼瘡很少累及到生殖系統(tǒng)，所以，患者的生育能力是正常的。但是，紅斑狼瘡患者想要生孩子，需要具備下列條件：第一、紅斑狼瘡的病情是穩(wěn)定的，患者沒(méi)有合并腎臟、肺臟、心臟或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的情況，在病情活動(dòng)穩(wěn)定半年以上才可以準(zhǔn)備懷孕。第二、患者在備孕前需要停用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、環(huán)磷酰胺等對(duì)胎兒有影響的藥物，需要停藥半年以上。第三、紅斑狼瘡患者需要到風(fēng)濕科以及產(chǎn)科門(mén)診隨診，評(píng)估病情，并且在整個(gè)懷孕的過(guò)程，應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)狼瘡本身的病情是否活動(dòng)，以及監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)是否正常。"
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/27收聽(tīng)(38388)
紅斑狼瘡的病人如果生育，風(fēng)險(xiǎn)比正常人要高很多，但是紅斑狼瘡的病人生孩子，并不是禁忌證。曾經(jīng)覺(jué)得... 周文煜│武漢市第四醫(yī)院 2023/03/13播放(26351)
紅斑狼瘡的病人如果生育，風(fēng)險(xiǎn)比正常人要高很多，但是紅斑狼瘡的病人生孩子，并不是禁忌證。曾經(jīng)覺(jué)得...
周文煜│武漢市第四醫(yī)院
2023/03/13播放(26351)
紅斑狼瘡對(duì)懷孕生孩子是有影響的。如果紅斑狼瘡是非緩解期，患者容易出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)或者死胎，故應(yīng)該避孕。妊娠前三個(gè)月至妊娠期，如果應(yīng)用環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤均會(huì)影響到胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，必須要停用以上藥物至少三個(gè)月以上方能妊娠。妊娠可以誘發(fā)紅斑狼瘡的活動(dòng)，特別在妊娠早期和產(chǎn)后六周，有習(xí)慣性流產(chǎn)病史或者抗磷脂抗體陽(yáng)性的患者，妊娠時(shí)應(yīng)該服用小劑量的阿司匹林，小劑量的糖皮質(zhì)激素，比如潑尼松20-30mg/d，通過(guò)胎盤(pán)時(shí)會(huì)被滅活，不會(huì)對(duì)胎兒有損害。紅斑狼瘡在沒(méi)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟或者心臟嚴(yán)重?fù)p害，病情處于緩解期半年以上的才可以妊娠。
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2018/12/27收聽(tīng)(62170)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡并不是直系的遺傳病，也就是狼瘡患者所生的小孩并不是100%得狼瘡，但是對(duì)于有系統(tǒng)性紅斑狼瘡家族史的患者，得系統(tǒng)性紅斑狼瘡的概率比正常人大很多。有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的家族史的人，一定要注意預(yù)防系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)作，在生活上一定要避免著涼、多休息、預(yù)防感染，同時(shí)要避免生活在過(guò)于潮濕的環(huán)境。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的子代也需要避免日光暴曬，因?yàn)樽贤饩€也有可能誘發(fā)狼瘡的發(fā)作，同時(shí)在狼瘡患者的孩子中，女性遺傳的概率相對(duì)大。
楊亞夢(mèng)│荊州市第一人民醫(yī)院
2020/03/28收聽(tīng)(33140)
"有患者問(wèn)紅斑狼瘡患者可以生孩子嗎？答案是肯定的，但是有一定的條件：1、紅斑狼瘡患者要想懷孕、生育，必須達(dá)到病情處于穩(wěn)定階段，也就是重要器官恢復(fù)基本正常，沒(méi)有發(fā)熱、皮疹等癥狀。反映病情活動(dòng)性的指標(biāo)，像抗雙鏈DNA抗體、補(bǔ)體等也應(yīng)該控制基本正常。2、紅斑狼瘡患者在懷孕前，某些免疫抑制劑不能服用或靜脈應(yīng)用，比如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯，來(lái)氟米特、甲氨蝶呤等。在不用比較強(qiáng)的免疫抑制劑的情況下，同時(shí)病情穩(wěn)定，這樣的患者可以嘗試懷孕，一旦病情爆發(fā)，必須終止妊辰。紅斑狼瘡是一種好發(fā)于青年女性的自身免疫性疾病，紅斑狼瘡的臨床特點(diǎn)有兩個(gè)方面：1、紅斑狼瘡患者可以出現(xiàn)多系統(tǒng)、多臟器功能受損。2、紅斑狼瘡患者血清中會(huì)出現(xiàn)多種自身抗體。紅斑狼瘡患者的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，有輕有重，可以表現(xiàn)為面部對(duì)稱性蝶形紅斑、多發(fā)口腔潰瘍、光過(guò)敏現(xiàn)象，四肢關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，雷諾現(xiàn)象。紅斑狼瘡患者還會(huì)出現(xiàn)重要臟器功能受損，腎臟受損可以表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎功能不全。血液系統(tǒng)受損可以出現(xiàn)溶血性貧血、白細(xì)胞降低、血小板減少?；颊呦到y(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心腦血管也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的受損情況。"
張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/17收聽(tīng)(34906)
紅斑狼瘡一般會(huì)影響生育，紅斑狼瘡是不可治愈的疾病，主要是控制自身免疫活動(dòng)，使患者皮膚黏膜紅斑、... 湯建平│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/09/04播放(72570)
紅斑狼瘡一般會(huì)影響生育，紅斑狼瘡是不可治愈的疾病，主要是控制自身免疫活動(dòng)，使患者皮膚黏膜紅斑、...
湯建平│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/09/04播放(72570)
女性系統(tǒng)性紅斑狼瘡的妊娠指征，主要參考紅斑狼瘡疾病活動(dòng)情況，若疾病控制穩(wěn)定時(shí)間>6個(gè)月，... 高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/30播放(82592)
女性系統(tǒng)性紅斑狼瘡的妊娠指征，主要參考紅斑狼瘡疾病活動(dòng)情況，若疾病控制穩(wěn)定時(shí)間>6個(gè)月，...
高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/30播放(82592)
王培│河南省人民醫(yī)院 2023/11/01播放(46037)
王培│河南省人民醫(yī)院
2023/11/01播放(46037)
"系統(tǒng)性紅斑狼瘡是表現(xiàn)為多種多樣的疾病，可以累及全身各個(gè)系統(tǒng)，有一些病人僅僅是皮膚損害，另外一些病人可以是非常嚴(yán)重的肺間質(zhì)性病變、嚴(yán)重的腎臟功能損害、嚴(yán)重的血液系統(tǒng)受累，甚至累及到大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)。所以，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的嚴(yán)重程度是根據(jù)受累臟器的嚴(yán)重程度判斷的，不能單純的回答系統(tǒng)性紅斑狼瘡是不是很嚴(yán)重，只能根據(jù)具體病人具體分析，依病人的具體情況判斷嚴(yán)重程度。"
彭家清│荊州市中心醫(yī)院
2019/02/25收聽(tīng)(90282)
紅斑狼瘡屬于一種自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)發(fā)生紊亂，攻擊機(jī)體內(nèi)部器官，導(dǎo)致自身免疫損傷引起的疾... 任天麗│無(wú)錫市第二人民醫(yī)院 2023/04/19播放(57206)
紅斑狼瘡屬于一種自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)發(fā)生紊亂，攻擊機(jī)體內(nèi)部器官，導(dǎo)致自身免疫損傷引起的疾...
任天麗│無(wú)錫市第二人民醫(yī)院
2023/04/19播放(57206)
"紅斑狼瘡是多系統(tǒng)損害的疾病，通過(guò)各系統(tǒng)的癥狀了解紅斑狼瘡的早期臨床表現(xiàn)。皮膚的損害是紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)之一，絕大部分紅斑狼瘡患者有皮損，皮損是診斷的重要依據(jù)。除了雙側(cè)臉頰出現(xiàn)蝴蝶狀紅斑和跨橫跨鼻梁的斑塊外，紅斑狼瘡的癥狀表現(xiàn)還有疲勞無(wú)力，關(guān)節(jié)和肌肉疼痛的癥狀，大約95%的患者會(huì)出現(xiàn)某個(gè)時(shí)間段的關(guān)節(jié)疼痛。70%的紅斑狼瘡患者以關(guān)節(jié)和肌肉疼痛為紅斑狼瘡的癥狀的最初臨床表現(xiàn)。紅斑狼瘡的癥狀以關(guān)節(jié)潮紅，表面溫度升高，水腫，晨僵比較明顯。"
魏珊珊│黑龍江省疾病預(yù)防控制中心預(yù)防保健院門(mén)診部
2018/04/03收聽(tīng)(64416)
"紅斑狼瘡目前它的病因以及發(fā)病機(jī)理不是特別清楚?？傮w來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在科學(xué)家發(fā)現(xiàn)的是可能與遺傳、環(huán)境以及性激素、以及免疫等等的多種因素有關(guān)。那單純說(shuō)基因的話，紅斑狼瘡它不是一個(gè)單一的基因的遺傳病，而是一種多種遺傳相關(guān)的一個(gè)多基因病。還可以與免疫紊亂有關(guān)，比如出現(xiàn)一些抗體的陽(yáng)性，還有就是細(xì)菌或者病毒感染，出現(xiàn)了體內(nèi)環(huán)境的變化，造成免疫調(diào)節(jié)功能的異常而出現(xiàn)紅斑狼瘡。另外還有比如紫外線以及一些物理因素也可以導(dǎo)致炎癥和組織損傷。這個(gè)病因是多種多樣的，目前不是特別清楚，大概就是與以上幾類有關(guān)系。"
2018/05/09收聽(tīng)(53142)
紅斑狼瘡發(fā)病原因較為復(fù)雜，主要為遺傳所致，除此之外還與其它因素相關(guān)。紅斑狼瘡好發(fā)于女性，女性和... 宋繼權(quán)│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/04播放(75834)
紅斑狼瘡發(fā)病原因較為復(fù)雜，主要為遺傳所致，除此之外還與其它因素相關(guān)。紅斑狼瘡好發(fā)于女性，女性和...
宋繼權(quán)│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/04播放(75834)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是指累及多器官、多系統(tǒng)，具有多種自身抗體，例如標(biāo)定抗體，即雙股DNA抗體，史密斯... 陳樂(lè)天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/07播放(26334)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是指累及多器官、多系統(tǒng)，具有多種自身抗體，例如標(biāo)定抗體，即雙股DNA抗體，史密斯...
陳樂(lè)天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/07播放(26334)
紅斑狼瘡是以紅斑為典型臨床表現(xiàn)，但此類疾病不僅表現(xiàn)為皮膚紅斑，還可累及全身任何臟器，是一種自身... 羅鴦鴦│湖南省兒童醫(yī)院 2023/03/09播放(83112)
紅斑狼瘡是以紅斑為典型臨床表現(xiàn)，但此類疾病不僅表現(xiàn)為皮膚紅斑，還可累及全身任何臟器，是一種自身...
羅鴦鴦│湖南省兒童醫(yī)院
2023/03/09播放(83112)
紅斑狼瘡病因較復(fù)雜，目前尚未有研究明確紅斑狼瘡確切病因，所有自身免疫性疾病病因均有以下幾方面：... 蘇厚恒│青島市市立醫(yī)院 2023/02/23播放(99030)
紅斑狼瘡病因較復(fù)雜，目前尚未有研究明確紅斑狼瘡確切病因，所有自身免疫性疾病病因均有以下幾方面：...
2023/02/23播放(99030)
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