鄂鋼醫(yī)院
骨科
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崴腳合并明顯腫脹、嚴(yán)重疼痛、不能行走，或局部壓痛明顯、畸形等癥狀的患者，需考慮骨折的可能性，骨折局部常伴脫位，如骨關(guān)節(jié)發(fā)生移位，可以判斷骨折已經(jīng)發(fā)生，但對于癥狀輕微的患者，建議到醫(yī)院進行檢查，通過X片、CT檢查明確是否存在骨折。扭傷常合并軟骨損傷，建議進行磁共振檢查，以排除軟骨損傷或軟骨骨折的情況。
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如果崴腳以后局部腫脹不明顯，兩天內(nèi)腫脹、淤青明顯加重，疼痛不能走路，或者按壓局部有異?；顒觿t考慮是骨折。有時還會出現(xiàn)腳踝部位嚴(yán)重變形，說明骨折合并了脫位。通過拍踝關(guān)節(jié)的X光片可以明確診斷，從而判斷骨折的程度和類型，為下一步的治療制定方案。如果是輕微的骨折，沒有明顯的移位，需要臥床休息，下肢抬高，局部冰敷，石膏托或支具固定4-6周。如果骨折比較嚴(yán)重，造成骨折移位比較明顯或伴有關(guān)節(jié)脫位，需要做手術(shù)復(fù)位骨折，用鋼板或螺釘固定，恢復(fù)好了才不會有后遺癥。切記崴腳以后不能繼續(xù)走路，防止骨折移位加重。
王飛│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/02/21收聽(19092)
"骨折的典型癥狀主要是疼痛、腫脹、活動受限。臨床上有一些沒有骨折的病人也會有疼痛、腫脹，比如軟組織損傷、肌肉拉傷、韌帶損傷。所以診斷骨折，一般有以下幾個體征：專有體征一般是反常運動、畸形，看一下有沒有骨摩擦音，有沒有摩擦感，一般出現(xiàn)專有的體征，再加上去醫(yī)院照上X光片，就可以確診看一下外部有沒有骨折。"
張國棟│廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院
2018/04/17收聽(42262)
"在臨床上，崴腳后應(yīng)該及時到醫(yī)院去就診，不要擅自進行局部的按摩、揉搓。到醫(yī)院后，通過醫(yī)生的臨床查體，來判斷是否骨折。如果崴腳后出現(xiàn)骨折，腳部局部會出現(xiàn)腫脹較重，廣泛的壓痛，活動明顯受限，而且有特殊的感覺，就是有一種骨擦音。如果沒有出現(xiàn)骨折，他的腫脹比較輕微，壓痛可以是陽性，活動有可能略有受限，但是不會出現(xiàn)骨擦音。不管是骨折還是沒有骨折，可以通過醫(yī)生的檢查，再配合拍攝腳部的X片，就可以做出明確診斷。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/10/29收聽(78802)
判斷自己崴腳是否發(fā)生骨折，可以根據(jù)骨折的專有體征進行檢查，具體情況如下：1、骨折... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/25播放(43275)
判斷自己崴腳是否發(fā)生骨折，可以根據(jù)骨折的專有體征進行檢查，具體情況如下：
1、骨折...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/25播放(43275)
"崴腳一般發(fā)生于上下樓梯踩空或劇烈運動過程中，如果要判斷崴腳后有沒有發(fā)生骨折，一般需要從骨折的專有特征方面入手。如果患者出現(xiàn)局部畸形、反?；顒印⒐遣烈?、骨擦感的癥狀，可以明確發(fā)生骨折，其中畸形是由于骨折后骨折斷端移位，肢體會出現(xiàn)形狀的改變。反?；顒邮侵腹钦酆蠊钦蹟喽说牟环€(wěn)定、晃動，導(dǎo)致非關(guān)節(jié)部位的不正?；顒?。骨擦音、骨擦感是指骨折斷端的碎骨塊之間相互摩擦的感覺，以上三種特征可以明確判斷發(fā)生骨折。但是有一些程度較輕的骨折，比如撕脫性骨折，以上癥狀并不典型，最好的方法是通過X線或者CT檢查明確。"
朱峰│鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2020/03/13收聽(96882)
可以通過體征和影像學(xué)檢查結(jié)果判斷崴腳或者... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/01/02播放(30187)
可以通過體征和影像學(xué)檢查結(jié)果判斷崴腳或者...
2024/01/02播放(30187)
崴腳后判斷是否有骨折，最簡單直接的方法就是去醫(yī)院拍攝X線片進行診斷，主要是因為有些無移位的骨折或者小的撕脫骨折和足部扭傷，從外觀上以及查體上是很難區(qū)分的，需要拍攝X線片或者CT進行確診。如果腳崴傷后出現(xiàn)明顯畸形，并且能觸及到骨擦音以及骨擦感，就基本可以判斷為骨折。對于腳崴傷后無論是否存在骨折，都需要進行患肢制動，現(xiàn)場可給予簡單的固定，局部可以冷敷，需要及時到醫(yī)院就診，拍攝X線片或者CT以明確診治。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/17收聽(62758)
"拐到腳之后如果要準(zhǔn)確的判斷骨折，去醫(yī)院檢查X線片，基本上能確定是否有骨折。如果現(xiàn)場通過體格檢查判斷骨折，可以先看外表的情況，除了局部的腫脹、疼痛，如果拐到腳之后腳趾或者腳踝關(guān)節(jié)不能活動，外表上看到已經(jīng)有很明顯的畸形，甚至有假關(guān)節(jié)的活動，基本上也可以判斷是骨折。還可以觸摸受傷疼痛的部位，如果摸到有骨頭摩擦的感覺，骨折可能性也是比較大的。做縱向叩擊痛的方法，如果扭到腳踝關(guān)節(jié)，可以在腳底向膝蓋的方向做縱向叩擊力量，如果引起腳踝疼痛，要高度懷疑腳踝有骨折。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/22收聽(71152)
崴腳后首先要判斷扭傷部位和局部腫脹程度，觀察局部有無畸形，有無活動時骨擦音及異?；顒?。骨擦音是... 丁春發(fā)│長春市第二醫(yī)院 2023/11/17播放(57724)
崴腳后首先要判斷扭傷部位和局部腫脹程度，觀察局部有無畸形，有無活動時骨擦音及異?；顒?。骨擦音是...
丁春發(fā)│長春市第二醫(yī)院
2023/11/17播放(57724)
"如果腳崴了，患者的自我意識是清醒的，會明確記得受傷的病史，比如腳急性挫傷、踩空或者被絆到等。同時崴傷的局部會出現(xiàn)腫脹和疼痛，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)皮下瘀斑以及功能障礙，但是癥狀的程度和損傷的嚴(yán)重程度有直接關(guān)系，如果只是局部出現(xiàn)輕度的拉傷、挫傷，腫脹和疼痛的可能并不明顯，也不會出現(xiàn)皮下瘀斑，只有在關(guān)節(jié)活動的時候出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛和不適。如果崴傷非常嚴(yán)重，造成韌帶的裂傷，甚至造成撕脫性骨折，就會出現(xiàn)廣泛的皮下瘀斑、關(guān)節(jié)的功能障礙，腫脹和疼痛都會很明顯，尤其是在活動的時候，所以腳崴傷有明確的外傷史，會出現(xiàn)腫脹疼痛的癥狀，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)皮下瘀斑以及功能障礙。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/11收聽(70000)
崴腳之后不拍片也可以判斷是否有骨折，如果崴腳后局部有骨擦音、骨擦感，甚至有反?；顒踊蛘呋吻闆r... 黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院 2023/06/21播放(94090)
崴腳之后不拍片也可以判斷是否有骨折，如果崴腳后局部有骨擦音、骨擦感，甚至有反?；顒踊蛘呋吻闆r...
黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院
2023/06/21播放(94090)
"崴腳后判斷是否骨折，要通過外觀、異?；顒?、輔助檢查等方面，具體如下：1、外觀：首先要判斷外觀，如果出現(xiàn)明顯的移位性骨折，在腳的外觀上就可以出現(xiàn)畸形，這樣就直接可以判斷為骨折。2、異?；顒樱嚎梢杂^察到局部骨質(zhì)上有異常活動，或者用手去觸摸感覺到有骨摩擦的聲音，這些都可以判斷為骨折。3、輔助檢查：如果僅僅伴有踝關(guān)節(jié)的腫脹，并沒有出現(xiàn)以上的專有體征，需要進行X射線檢查，通過X射線可以觀察到輕微骨折、骨裂、穩(wěn)定性骨折等。在臨床上，只要是發(fā)生骨折，一定要進行石膏制動，制動的時間一般在六周左右，六周后才可以拆除石膏進行功能鍛煉。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/05/28收聽(14826)
打籃球崴腳判斷是否發(fā)生骨折，具體如下：1、疼痛：先要觀察局部的疼痛，疼痛越嚴(yán)重，... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/07/03播放(33702)
打籃球崴腳判斷是否發(fā)生骨折，具體如下：
1、疼痛：先要觀察局部的疼痛，疼痛越嚴(yán)重，...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/07/03播放(33702)
崴腳時需根據(jù)是否發(fā)生骨折，以及對自身功能造成的影響，來判斷崴腳是否嚴(yán)重，具體如下： 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/05播放(98122)
崴腳時需根據(jù)是否發(fā)生骨折，以及對自身功能造成的影響，來判斷崴腳是否嚴(yán)重，具體如下：
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/05播放(98122)
"每個人在生活中都可能經(jīng)歷過一次或者多次崴腳的情況，對于判斷崴腳的輕重以及是不是需要到急診拍片子、做檢查和治療，其實很簡單的辦法就是在發(fā)生崴腳之后，局部按壓腳突起的位置，尤其是踝關(guān)節(jié)，如果出現(xiàn)很明確、特別嚴(yán)重的疼痛，建議還是要到急診去拍片子檢查。如果崴腳之后出現(xiàn)腳踝部的畸形，毫無疑問肯定存在一些異常，包括脫位和骨折，應(yīng)該立刻到急診去拍片子做檢查。有的患者崴腳之后覺得還不疼，回去之后疼痛慢慢加重也需要到急診做檢查。只有在扭完腳之后還能走路，而且經(jīng)過休息之后疼痛慢慢減輕，沒過1-2天疼痛基本都緩解了，考慮可能出現(xiàn)骨折或者韌帶撕裂的情況，可能性不大。因此判斷崴腳的程度要結(jié)合現(xiàn)場、查體以及治愈后恢復(fù)的情況，先做好綜合的判斷。為了安全起見還是建議患者在扭腳之后，能夠到急診找骨科大夫進行專業(yè)的查體，甚至配合輔助的影像學(xué)檢查來排除骨折和脫位的情況，這樣才能及時讓身體得到救治。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/05收聽(52596)
崴腳在日常生活中較為常見，崴腳有可能單純造成了軟組織損傷，但是有些比較嚴(yán)重的可能會發(fā)生踝關(guān)節(jié)骨... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/04播放(38986)
崴腳在日常生活中較為常見，崴腳有可能單純造成了軟組織損傷，但是有些比較嚴(yán)重的可能會發(fā)生踝關(guān)節(jié)骨...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/04播放(38986)
患者意外受傷后需根據(jù)外傷史、臨床癥狀以及體征等判斷是否發(fā)生骨折，若患者受傷局部疼痛劇烈且附近關(guān)... 唐堅│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/04/06播放(54390)
患者意外受傷后需根據(jù)外傷史、臨床癥狀以及體征等判斷是否發(fā)生骨折，若患者受傷局部疼痛劇烈且附近關(guān)...
唐堅│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/04/06播放(54390)
"骨折是指骨的連續(xù)性和完整性遭到破壞，一般都有外傷、暴力。典型的骨折有畸形、反?；顒?、骨擦感等，有這樣的現(xiàn)象就可以確定為骨折。但如果是有線形骨折，可能只出現(xiàn)局部地方疼痛或者腫脹，需要完善局部的X線檢查，必要時還需要CT和三維重建檢查，才可以準(zhǔn)確判斷是否存在骨折，以及骨折的具體類型、移位程度。如果骨折沒有明顯的移位，可以選擇石膏固定保守治療。但是如果骨折明顯的移位，經(jīng)手法復(fù)位仍不能維持良好的功能復(fù)位，需要等腫脹消退以后行手術(shù)內(nèi)固定治療。骨折有時候可能伴隨血管、神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)的損傷，需要密切觀察骨折肢體的末梢循環(huán)、感覺、運動。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/03/12收聽(81968)
"手腕包括尺橈骨遠(yuǎn)端和腕骨、手腕受傷后，懷疑是否有骨折，應(yīng)該及時到醫(yī)院去就診，通過醫(yī)生的臨床檢查，來做出明確判斷。如果腕部腫脹比較明顯，壓痛廣泛，而且可以明顯觸及有骨擦音，腕關(guān)節(jié)的功能活動障礙，可能就是發(fā)生骨折了。反之，如果腕部腫脹不明顯，壓痛輕微，活動正常，或者是略有受限，骨折的可能性很小。判斷腕骨是否骨折，可以拍攝腕部的X光片，就能夠完全做出明確診斷。但是在臨床上，有一些隱性骨折，初期是不容易看出來的，可以觀察一周左右后，再去拍攝X光片，就可以做出明確診斷了。"
2018/11/01收聽(24316)
骨折是否達到愈合，在臨床上以下標(biāo)準(zhǔn)：1、臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)： 李子榮│中日友好醫(yī)院 2023/02/25播放(59948)
骨折是否達到愈合，在臨床上以下標(biāo)準(zhǔn)：
1、臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)： 李子榮│中日友好醫(yī)院 2023/02/25播放(59948)
李子榮│中日友好醫(yī)院
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