南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
腎病科
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部分腎病綜合征可以治愈，較少見。原發(fā)性腎病綜合征發(fā)病期不能依靠中醫(yī)中藥完全治愈。患者需要運(yùn)用激素進(jìn)行治療，激素是特效藥。用足夠量激素，治療8-12周可完全緩解，之后緩慢減量維持治療，療程約1年左右。腎病綜合征用中醫(yī)能否治好，需要辨證分析。發(fā)病早期的患者，并發(fā)感染可用方藥處理，緩解期的患者，可采用中藥治療，中藥有促進(jìn)疾病緩解、減少西藥副作用、減少復(fù)發(fā)率的效果。
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腎病綜合征主張采取中西醫(yī)結(jié)合治療方案，在西藥治療基礎(chǔ)上采用中藥治療，可減輕西藥副作用和提高療效... 李成杰│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/12/04播放(53800)
腎病綜合征主張采取中西醫(yī)結(jié)合治療方案，在西藥治療基礎(chǔ)上采用中藥治療，可減輕西藥副作用和提高療效...
李成杰│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/04播放(53800)
原發(fā)性腎病綜合征預(yù)后與病理類型有關(guān)，具體如下：1、微小病變型腎?。憾嘁娪谀贻p患者... 許戎│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/25播放(62784)
原發(fā)性腎病綜合征預(yù)后與病理類型有關(guān)，具體如下：
1、微小病變型腎?。憾嘁娪谀贻p患者...
許戎│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/25播放(62784)
"腎病綜合征實際上分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，當(dāng)然絕大部分是原發(fā)性腎病綜合征，也就是找不到具體原因的腎病綜合征。好治不好治要看多種因素，比如年齡，年輕人或者小孩相對比較好治，老年人相對治療起來麻煩。另外，看病理類型，不同的病理類型治療效果也不一樣，比如微小病變和輕度的系膜增生性預(yù)后相對良好，其中成年人的微小病變型腎病綜合征，大約5%-10%可以早期自發(fā)緩解，也就是治療起來相對好，不是那么困難。早期的膜性腎病治療起來也比較好，也就是比較好治，晚期膜性腎病相對比較麻煩。局灶性節(jié)段性腎小球硬化的預(yù)后因素，主要包括蛋白尿和腎功能不全的嚴(yán)重程度，以及組織學(xué)的表現(xiàn)，如果蛋白尿比較多，肌酐應(yīng)有一定程度的升高，可能治療起來比較麻煩，到底好不好治要看病理類型、年齡、經(jīng)濟(jì)條件、治療是否及時等因素。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/02/06收聽(99150)
原發(fā)性腎病綜合征一般較難治療。原發(fā)性腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/21播放(67736)
原發(fā)性腎病綜合征一般較難治療。原發(fā)性腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高...
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/21播放(67736)
腎病綜合征的臨床綜合征主要是指三高一低，即高度水腫、高脂血癥，大量蛋白尿、低蛋白血癥。腎病綜合... 徐建龍│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/07/08播放(57620)
腎病綜合征的臨床綜合征主要是指三高一低，即高度水腫、高脂血癥，大量蛋白尿、低蛋白血癥。腎病綜合...
徐建龍│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/07/08播放(57620)
腎病綜合征是一種臨床綜合征，可以概括為三高一低，就是高度水腫、高脂血癥、大量蛋白尿、低白蛋白血癥，大量蛋白尿診斷的必備條件是蛋白尿每天大于3.5g，同時血漿白蛋白每天低于30g/L。腎病綜合征除了原發(fā)以外，還有繼發(fā)。繼發(fā)常見的比如乙肝可以引起腎病綜合征，也就是乙肝腎，紫癜、過敏性紫癜也可以引起腎病綜合征，也叫紫癜腎。糖尿病腎病、狼瘡性腎炎也可以引起腎病綜合征。所以它的原因比較多，但在臨床中，把這些繼發(fā)因素除外后，還有部分腎病綜合征的原因沒法確切診斷，就屬于原發(fā)性腎病綜合征。臨床診斷的思路是除外繼發(fā)，就是原發(fā)。
2017/10/18收聽(98922)
"腎病綜合征是一個用來概括因多種腎臟病理損害所致的嚴(yán)重蛋白尿，及嚴(yán)重蛋白尿引起的一組臨床表現(xiàn)。腎病綜合征最基本的特征是大量蛋白尿，目前的定義大量蛋白尿是指每日蛋白尿定量大于3.5g。腎病綜合征常伴有低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。腎病綜合征按照病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性腎病綜合征指的是繼發(fā)于糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乙肝、腎淀粉樣變、藥物感染新生物等引起的腎病綜合征。原發(fā)性腎病綜合征指的是排除繼發(fā)性腎病綜合征之后所診斷的腎病綜合征。引起原發(fā)性腎病綜合征的病理類型有多種，其中以五種病理類型最為常見，比如說微小病變腎病、膜性腎病、IgA腎病、腎小球局灶節(jié)段性硬化癥及系膜毛細(xì)血管性腎炎。"
張敬鋒│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/07/12收聽(28632)
廣大患者的心情，我們非常理解，但是系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個世界頑疾，目前還沒有特別有效的辦法能夠根... 李松│石家莊市中醫(yī)院 2023/01/29播放(95606)
廣大患者的心情，我們非常理解，但是系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個世界頑疾，目前還沒有特別有效的辦法能夠根...
李松│石家莊市中醫(yī)院
2023/01/29播放(95606)
腎病綜合征有很多原因，如腎臟自己得了病，叫做原發(fā)性腎病綜合征，還有如由于全身疾病，如有糖尿病腎... 徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/11播放(66950)
腎病綜合征有很多原因，如腎臟自己得了病，叫做原發(fā)性腎病綜合征，還有如由于全身疾病，如有糖尿病腎...
徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/11播放(66950)
腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征，繼發(fā)性腎病綜合征主要就是治療它引起腎病綜合征... 高敏捷│海南省第三人民醫(yī)院 2023/11/02播放(81864)
腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征，繼發(fā)性腎病綜合征主要就是治療它引起腎病綜合征...
高敏捷│海南省第三人民醫(yī)院
2023/11/02播放(81864)
"腎病綜合征是腎內(nèi)科常見的疾病，它是一個終身性的疾病，不能夠被治愈，但是可以應(yīng)用藥物控制。腎病綜合征目前最常見的類型，還是膜性腎病和微小病變這兩個類型。對于膜性腎病來說，它的特點是基底膜增厚，導(dǎo)致腎臟損傷，漏出大量的蛋白。治療需要用到激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療。這個疾病的特點是對激素不太敏感，所以，藥物應(yīng)用以后，起效會比較緩慢，一般在8-12周左右的時候開始逐漸起效。但是它雖然對藥物不敏感，但是它的復(fù)發(fā)率是比較低的。一旦治愈以后，可以甚至終身不會再復(fù)發(fā)。但是，微小病變就不一樣，這個疾病的類型對激素非常敏感，單純的應(yīng)用激素治療就可以，往往在4周以內(nèi)會明顯起效，出現(xiàn)水腫消退、血液里面蛋白質(zhì)升高。但是，微小病變這個類型容易出現(xiàn)病情反復(fù)，即使是在用藥減量的過程中，很容易出現(xiàn)腎病的再次復(fù)發(fā)。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(76876)
"腎病綜合征，包括五種病理類型：微小病變型、系膜增生型、膜增生型、膜性以及局灶節(jié)段性硬化。每種病理類型的預(yù)后，都是不一樣的，其中，微小病變型和輕度系膜增生型，預(yù)后最好，多數(shù)都能治愈。重度系膜增生型、膜增生型、膜性以及局灶節(jié)段性硬化，預(yù)后相對比較差，治愈的可能性比較小。雖然，可能性比較小，但是也有治愈的可能。腎病綜合征，一般需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療，比較常用的有強(qiáng)的松、環(huán)磷酰胺和他克莫司。一旦得了腎病綜合征，建議盡早行腎穿刺術(shù)，明確病理類型，選用合適的免疫抑制劑，進(jìn)行針對性的治療，提高治愈率。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(77432)
"腎病綜合征能不能治好，主要看腎病綜合征具體是什么情況、原因?qū)е?，腎病綜合征分為遺傳性腎病綜合征、繼發(fā)性腎病綜合征和原發(fā)性腎病綜合征。遺傳性腎病綜合征指的是病人存在基因病變，基本上沒有特效治療。如果是繼發(fā)性腎病綜合征，也就是腎臟病是由于全身或者系統(tǒng)性疾病而導(dǎo)致，比如像狼瘡性腎炎或者糖尿病腎病，需要積極治療導(dǎo)致腎臟病的原發(fā)疾病，還要結(jié)合病人腎臟受損傷的具體程度再進(jìn)行相關(guān)的治療，治療效果好不好就要看病人的具體情況。如果是原發(fā)性腎病綜合征，也就是腎臟自身出現(xiàn)問題而導(dǎo)致的腎病綜合征，需要做腎穿刺，根據(jù)病理類型決定治療。大部分病人可能整體治療效果還可以，但如果病理類型不好治，后續(xù)可能治療效果就會比較差。"
楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/15收聽(27720)
"腎病綜合征指的是患者24h尿蛋白定量超過3.5g，血漿白蛋白低于30g\/L。這個病是能夠控制的，甚至能夠蛋白尿轉(zhuǎn)陰或者蛋白尿的程度下降一半以上，但是臨床上并沒有徹底治愈的概念。這是一種慢性疾病，分為繼發(fā)性腎病綜合征和原發(fā)性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征指的是有其他的毛病引起，比如糖尿病、過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，而這些疾病大多數(shù)也都是慢性疾病，所以也難以徹底的治愈。如果是原發(fā)性腎病綜合征，與免疫功能紊亂有關(guān)系，目前醫(yī)學(xué)上能夠做到的程度就是控制患者的病情，蛋白尿能夠減少。但是即使是轉(zhuǎn)移的患者，后期仍有復(fù)發(fā)的概率，所以，這個疾病并沒有徹底治愈的概念。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/08收聽(47528)
"腎病綜合征的治療比較復(fù)雜，如果腎病綜合征的患者通過治療以后，蛋白尿能夠轉(zhuǎn)陰，認(rèn)為腎病綜合征達(dá)到臨床治愈。但是，腎病綜合征的患者往往會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，所以，還是比較麻煩的。腎病綜合征可以分為原發(fā)性的腎病綜合征和繼發(fā)性的腎病綜合征。原發(fā)性的腎病綜合征主要是通過激素或者激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療，如微小病變型的原發(fā)性腎病綜合征的患者，對激素比較敏感，治療效果較好，但是，復(fù)發(fā)率很高，約60%的患者可能會再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)。系膜毛細(xì)血管性的腎小球腎炎導(dǎo)致的原發(fā)性腎病綜合征，對激素和免疫制劑治療效果不敏感，蛋白尿會持續(xù)存在，最終可能會影響腎功能，引起腎功能衰竭。腎病綜合征能不能治好，也與患者是否積極配合醫(yī)生的治療有關(guān)系，以及是否遵從醫(yī)囑有關(guān)系，不能擅自停藥。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2018/12/05收聽(85178)
腎病綜合征可以治好，臨床上叫治愈。腎病綜合征分很多種類型，首先要做病理檢查，看屬于哪種病理分型... 吳勇│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/05/12播放(80528)
腎病綜合征可以治好，臨床上叫治愈。腎病綜合征分很多種類型，首先要做病理檢查，看屬于哪種病理分型...
吳勇│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/05/12播放(80528)
腎病綜合征的治療效果主要和它的病理類型、病人年齡、對藥物的反應(yīng)、有沒有其它并發(fā)癥有關(guān)系。有一些... 王春鳳│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/27播放(58054)
腎病綜合征的治療效果主要和它的病理類型、病人年齡、對藥物的反應(yīng)、有沒有其它并發(fā)癥有關(guān)系。有一些...
王春鳳│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/27播放(58054)
腎病綜合征并非病因單一性疾病，由多種不同病因的疾病導(dǎo)致，目前無法確認(rèn)是否可治愈。多數(shù)原發(fā)性腎病... 徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/20播放(52040)
腎病綜合征并非病因單一性疾病，由多種不同病因的疾病導(dǎo)致，目前無法確認(rèn)是否可治愈。多數(shù)原發(fā)性腎病...
2023/08/20播放(52040)
"有的腎病綜合征是可以臨床治愈的。腎病綜合征是一組疾病，主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高血壓，因為病因、病理類型不同，發(fā)病機(jī)制不一樣，所以治療和預(yù)后也都各不相同。微小病變型腎病很好治，單用激素治療后尿蛋白就可以完全轉(zhuǎn)陰，腎臟的功能也可以不受損害，雖然有的患者可能因感染或其他原因復(fù)發(fā)，但大多數(shù)還是能夠治好的。但有些腎病綜合征，比如像膜性腎病、膜增生性腎病等，治療起來可能相對困難，需要很長時間的治療，單用激素可能效果不佳，需要聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑的治療，才能夠達(dá)到蛋白尿的緩解或者部分的緩解。還有些腎病綜合征可能是有繼發(fā)因素，如繼發(fā)與于狼瘡或者腫瘤等情況，這時主要是針對原發(fā)病的治療。"
王靜│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2020/06/06收聽(37304)
"腎病綜合征是指腎臟受到損害，而使臨床上表現(xiàn)的一系列癥狀和體征的綜合說法，主要體現(xiàn)在大量蛋白尿、水腫、低白蛋白血癥以及高脂血癥，部分病人可以出現(xiàn)肌酐的異常。腎病綜合征的預(yù)后跟腎病綜合征的病理有很大的關(guān)系，如果腎病綜合征的病理很輕，例如微小病變或者早期的膜性腎病，如果經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委?，特別是應(yīng)用合適的免疫抑制劑，例如糖皮質(zhì)激素，這類病人可以痊愈，甚至腎功能完全恢復(fù)正常，使水腫消失，使尿中蛋白恢復(fù)正常，使高脂血癥以及高血壓、腎臟功能的異常完全恢復(fù)正常，所以腎病綜合征的患者經(jīng)過一段時間的治療可以完全痊愈，但是這類病人在以后的生活當(dāng)中也需要各個方面的注意，以免腎病綜合征復(fù)發(fā)。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/04/12收聽(69640)
山西中醫(yī)院 劉志勇
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