臨汾市中心醫(yī)院
內(nèi)分泌科
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甲狀腺功能減退癥是內(nèi)分泌常見的疾病，貧血是甲狀腺功能減退癥引起的較常見的臨床表現(xiàn)，主要是影響鐵的吸收，包括減低造血組織代謝率、降低促紅細(xì)胞生成素，通過(guò)多種機(jī)制引起貧血，貧血加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)乏力，加重甲減病情，要積極地糾正貧血。較輕的貧血，通過(guò)糾正甲狀腺功能減退，癥狀會(huì)減輕；較嚴(yán)重的貧血，補(bǔ)充造血原料比較好。
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甲狀腺功能減低導(dǎo)致貧血主要因?yàn)榧谞钕俟δ艿拖潞笱貉h(huán)、身體基礎(chǔ)代謝率等為低下狀態(tài)，血液循環(huán)速... 樊曉紅│山西省中醫(yī)院 2023/01/01播放(87098)
甲狀腺功能減低導(dǎo)致貧血主要因?yàn)榧谞钕俟δ艿拖潞笱貉h(huán)、身體基礎(chǔ)代謝率等為低下狀態(tài)，血液循環(huán)速...
樊曉紅│山西省中醫(yī)院
2023/01/01播放(87098)
甲狀腺功能減低是甲狀腺激素分泌不足引起相應(yīng)臨床表現(xiàn)。甲狀腺主要負(fù)責(zé)三大物質(zhì)的代謝，對(duì)糖代謝、蛋... 王蘭英│唐山市婦幼保健院 2023/12/22播放(54144)
甲狀腺功能減低是甲狀腺激素分泌不足引起相應(yīng)臨床表現(xiàn)。甲狀腺主要負(fù)責(zé)三大物質(zhì)的代謝，對(duì)糖代謝、蛋...
王蘭英│唐山市婦幼保健院
2023/12/22播放(54144)
"甲狀腺功能減低又稱為甲減，是由于甲狀腺素合成或分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致的機(jī)體代謝減低的一種疾病。按其病因可以分為原發(fā)性甲減、繼發(fā)性甲減和周圍性甲減三類。甲狀腺激素減低了以后，它的表現(xiàn)是：第一、就是面色蒼白，眼瞼或者頰部的輕度水腫，表情比較淡漠、癡呆等。第二、還包括神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，記憶力減退、智力低下、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、頭痛、耳鳴、耳聾等表現(xiàn)。第三、還有心血管的系統(tǒng)，就是他的心代謝減低了，他會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，心輸入量減低或者血壓下降，或者有一些類似于心絞痛的表現(xiàn)也有可能。第四、就是消化系統(tǒng)的癥狀，厭食、腹脹、便秘，重者可以出現(xiàn)麻痹性的腸梗阻。第五、就是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，肌肉軟弱無(wú)力、疼痛、僵直，可伴有關(guān)節(jié)的病變，如慢性關(guān)節(jié)炎。第六、在內(nèi)分泌系統(tǒng)里邊，女性主要表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多、久病閉經(jīng)、不孕癥，男性的會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿或性欲減退。第七、就是病情嚴(yán)重的時(shí)候，由于受寒冷、感染、手術(shù)、麻醉或鎮(zhèn)靜應(yīng)用不等可以誘發(fā)粘液性的水腫昏迷或者成為甲減危象。第八、對(duì)于比較年輕的新生兒，或者是幼兒，或者孕婦出現(xiàn)甲低的時(shí)候，他的表現(xiàn)是呆小病，就是表情呆滯，發(fā)音低啞，顏色蒼白，兩眼比較寬，鼻梁比較板平。幼年性的甲減會(huì)出現(xiàn)身材矮小、智力低下，性發(fā)育延遲。"
李文強(qiáng)│航天中心醫(yī)院
2017/08/22收聽(31132)
"我們首先來(lái)看一下甲狀腺功能減退的概念，甲狀腺功能減退癥簡(jiǎn)稱甲減，是由多種原因引起的甲狀腺激素合成分泌或生物效應(yīng)不足所導(dǎo)致的全身性低代謝綜合征。按起病年齡可以分為三型，功能減退始于胎兒或新生兒的稱之為呆小病，也就是克丁病。起病于青春期發(fā)育前兒童或者是青春期發(fā)育發(fā)病者稱為幼年性甲減。起病于成年人稱為成年性甲減，重者可以引起黏液性水腫，更為嚴(yán)重的可以引起黏液性水腫性昏迷。甲狀腺發(fā)育障礙可以導(dǎo)致呆小癥，呆小癥就是臨床上所說(shuō)的兒童型甲減。兒童型甲減如果在甲狀腺功能異常發(fā)病年齡比較早，可能會(huì)引起生長(zhǎng)發(fā)育的減慢和障礙，以及智力發(fā)育的障礙，這樣會(huì)導(dǎo)致孩子的智力或者是身高，生理上發(fā)育都是比一般孩子要慢，可能會(huì)出現(xiàn)面容比較呆滯的情況。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(84714)
甲狀腺功能減低癥是否嚴(yán)重取決于病因，主要如下：1、甲狀腺功能減低多為自身免疫性的... 任躍忠│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/06/06播放(89156)
甲狀腺功能減低癥是否嚴(yán)重取決于病因，主要如下：
1、甲狀腺功能減低多為自身免疫性的...
任躍忠│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/06/06播放(89156)
血液中間的甲狀腺激素低就是甲減，甲減以后代謝慢，所以這些病人就會(huì)出現(xiàn)怕冷、夏天不出汗、體重增加... 陸菊明│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/01播放(25783)
血液中間的甲狀腺激素低就是甲減，甲減以后代謝慢，所以這些病人就會(huì)出現(xiàn)怕冷、夏天不出汗、體重增加...
陸菊明│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/01播放(25783)
"新生兒甲狀腺功能減低在早期往往不典型，可以表現(xiàn)為出生時(shí)身長(zhǎng)正常，但是體重往往比較重，大部分的新生兒存在骨成熟障礙的早期體征，如前后囟比較大、顱縫比較寬，有時(shí)候還會(huì)表現(xiàn)為嗜睡、活動(dòng)少、動(dòng)作慢、反應(yīng)遲鈍、少哭、聲音嘶啞、喂養(yǎng)困難、吸吮緩慢無(wú)力、進(jìn)食過(guò)程中吃吃停停、肌張力比較低下、腹部膨隆，可以看到臍疝、腸蠕動(dòng)慢，生理性黃疸往往消退比較晚，甚至?xí)永m(xù)成為病理性黃疸，還有胎糞排出延遲、大便次數(shù)比較少。有時(shí)候可能還出現(xiàn)低體溫、四肢冰涼蒼白，皮膚甚至有花紋，呼吸道有時(shí)會(huì)出現(xiàn)黏液性黏膜水腫，可導(dǎo)致鼻塞、呼吸困難、口唇發(fā)紺等等。總之，新生兒甲減的癥狀比較多，要早期密切觀察，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和治療能夠達(dá)到良好的效果。"
陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院
2021/05/06收聽(52510)
"如果兒童患有甲狀腺功能減低癥，會(huì)表現(xiàn)為下面的臨床癥狀：首先，表現(xiàn)為特殊的面容，兒童會(huì)有面部的臃腫以及表情的淡漠，反應(yīng)相對(duì)來(lái)比較遲鈍，兒童的舌頭比較厚，甚至有舌外伸的癥狀。其次。表現(xiàn)為智力水平的低下，智力低于同齡兒童，運(yùn)動(dòng)發(fā)育也相對(duì)比較落后。再次，還會(huì)有身材的矮小以及身體的比例不協(xié)調(diào)，兒童的骨發(fā)育也明顯延遲，可以檢測(cè)骨齡。最后，對(duì)于新生兒，甲狀腺功能減低以后就會(huì)出現(xiàn)胎便排出的延遲以及黃疸的程度比較重，心率也比較緩慢。"
司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院
2020/02/09收聽(80520)
"一般來(lái)說(shuō)，甲狀腺功能減低癥患者，需要終身口服左甲狀腺素片替代治療，治療的目標(biāo)是將血清促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平恢復(fù)到正常范圍。現(xiàn)在臨床上很少使用甲狀腺片，因?yàn)榧谞钕倨莿?dòng)物甲狀腺的干制劑，因其甲狀腺激素含量不穩(wěn)定和T3含量過(guò)高，現(xiàn)在臨床上已很少使用甲狀腺片。左甲狀腺素片一般在早晨空腹口服，起始劑量和達(dá)到完全替代劑量的需要時(shí)間，要根據(jù)患者的年齡、體重和心臟狀態(tài)決定，小于50歲，既往無(wú)心臟病史患者，可以盡快達(dá)到完全替代劑量；50歲以上患者服用左甲狀腺素片之前，要常規(guī)檢查心臟狀態(tài)。治療的時(shí)候，一般從25-50ug\/天開始，每1-2周增加25ug，直到達(dá)到治療目的。在治療初期，一般每4-6周要測(cè)定甲狀腺激素水平，然后根據(jù)檢測(cè)的甲狀腺激素水平，調(diào)整左甲狀腺素片的劑量，直到達(dá)到治療的目標(biāo)。治療達(dá)標(biāo)后，需要每半年到1年復(fù)查一次甲狀腺激素的指標(biāo)。"
谷明軍│重慶市涪陵中心醫(yī)院
2018/10/31收聽(416)
甲低的治療原則是越早治療越好，一定要早診斷、早治療。其治療方法很簡(jiǎn)單，用左甲狀腺素片補(bǔ)充自身甲... 王蘭英│唐山市婦幼保健院 2023/01/24播放(64090)
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2023/01/24播放(64090)
先天性甲狀腺功能低下是兒科內(nèi)分泌疾病，由于先天性因素導(dǎo)致甲狀腺激素合成以及分泌減少。甲狀腺激素... 羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/02/03播放(53216)
先天性甲狀腺功能低下是兒科內(nèi)分泌疾病，由于先天性因素導(dǎo)致甲狀腺激素合成以及分泌減少。甲狀腺激素...
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/02/03播放(53216)
小兒甲狀腺功能減低的表現(xiàn)具體如下：1、臨床表現(xiàn)：即低代謝癥狀，典型的臨床表現(xiàn)如便... 王蘭英│唐山市婦幼保健院 2023/12/30播放(95826)
小兒甲狀腺功能減低的表現(xiàn)具體如下：
1、臨床表現(xiàn)：即低代謝癥狀，典型的臨床表現(xiàn)如便...
2023/12/30播放(95826)
甲狀腺功能減低飲食沒有多大的禁忌。甲狀腺功能減低，應(yīng)鼓勵(lì)多食用含碘食物，保持心情愉快，也需多食... 李智蓉│成都市第六人民醫(yī)院 2023/06/01播放(80392)
甲狀腺功能減低飲食沒有多大的禁忌。甲狀腺功能減低，應(yīng)鼓勵(lì)多食用含碘食物，保持心情愉快，也需多食...
李智蓉│成都市第六人民醫(yī)院
2023/06/01播放(80392)
甲狀腺功能減低癥簡(jiǎn)稱甲減或者甲低，是由于各種不同的疾病累及下丘腦-垂體-甲狀腺軸的功能，抑制甲... 成威│湘潭市中心醫(yī)院 2023/11/03播放(80528)
甲狀腺功能減低癥簡(jiǎn)稱甲減或者甲低，是由于各種不同的疾病累及下丘腦-垂體-甲狀腺軸的功能，抑制甲...
成威│湘潭市中心醫(yī)院
2023/11/03播放(80528)
"小兒甲狀腺功能減低，一般它的治療原則應(yīng)該早期診斷，早期治療，終生服藥。甲狀腺素應(yīng)該從小劑量開始，定期隨訪，新生兒一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下，應(yīng)該立即接受T4的治療，以盡快恢復(fù)正常的甲狀腺功能。治療的時(shí)間和是否接受足夠的治療與神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥相關(guān)，暫時(shí)性的甲狀腺功能減低的小兒，一般需要正規(guī)的治療1-2年，然后停藥一個(gè)半月，再?gòu)?fù)查甲功，如果正常就可以停藥。首先選用的是L-左旋甲狀腺素片，也就是優(yōu)甲樂，不推薦用三碘甲狀腺原氨酸，治療的目標(biāo)是使TSH恢復(fù)正常的水平，T3和T4保持在正常范圍的較高水平。"
王之浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2018/03/30收聽(40342)
"小兒甲狀腺功能減退，一般有兩種情況：一是在孩子在出生以后，進(jìn)行常規(guī)的足底血和靜脈血的篩查，發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能有異常，TSH的指標(biāo)＜10，在這種情況下。建議暫時(shí)不要給予優(yōu)甲樂的干預(yù)治療，因?yàn)楹⒆觿倓偝錾?，有的時(shí)候甲狀腺?zèng)]有完全的發(fā)育到正常，或者是垂體甲狀腺軸的功能還沒有完全建立好，可能會(huì)存在促甲狀腺激素水平偏高的情況。可以1個(gè)月以后再?gòu)?fù)查，如果的促甲狀腺激素水平逐漸降到正常了，就不需要再吃優(yōu)甲樂替代治療了。二是查游離T3、游離T4明顯的下降，促甲狀腺激素＞10，考慮存在先天性的甲狀腺功能減退。就需要開始口服優(yōu)甲樂的替代治療，一般起始量給1\/4片到半片的劑量，需要在空腹?fàn)顟B(tài)下，先吃藥，吃完以后大概半個(gè)小時(shí)再給孩子喂奶，這樣藥物吸收的比較完全。"
李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2019/07/12收聽(47660)
先天性甲狀腺功能減退癥多見于兒童、嬰幼兒時(shí)期發(fā)病，主要的原因具體如下：1、母體在... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/28播放(35841)
先天性甲狀腺功能減退癥多見于兒童、嬰幼兒時(shí)期發(fā)病，主要的原因具體如下：
1、母體在...
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/28播放(35841)
"這個(gè)疾病主要的臨床表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)過(guò)期產(chǎn)，孕期常常超過(guò)42周。出生的時(shí)候體重是比較大的，身長(zhǎng)與頭圍是正常的，前后囟門比較大，會(huì)出現(xiàn)胎便排出的延遲。出生以后伴有腹脹、便秘、睡眠的時(shí)間比較多、黃疸消退延遲、吃奶比較少、喂養(yǎng)比較困難、四肢比較涼、體溫是偏低的，有的孩子還會(huì)出現(xiàn)臍疝。如果合并有舌頭比較大，呼吸道有粘液的水腫，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，最常見的就是會(huì)出現(xiàn)特殊的面容、鼻梁的低平、眼距增寬、舌頭比較大、顏面粘液性的水腫。這個(gè)疾病的診斷需要進(jìn)行甲狀腺功能的檢查。如果促甲狀腺激素的水平超過(guò)了20μIU/ml，那就應(yīng)該考慮先天性的甲狀腺功能低下，就需要給孩子口服甲狀腺素片進(jìn)行治療。這個(gè)疾病需要終身口服藥物進(jìn)行治療，根據(jù)甲狀腺功能，調(diào)整甲狀腺素片的劑量。"
曲朋安│煙臺(tái)龍礦中心醫(yī)院
2018/05/08收聽(82158)
先天性甲狀腺功能減退是指剛出生的兒童出現(xiàn)甲狀腺功能減退，病因多種多樣，甲狀腺激素合成的基因出現(xiàn)... 李曉博│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/11/07播放(68852)
先天性甲狀腺功能減退是指剛出生的兒童出現(xiàn)甲狀腺功能減退，病因多種多樣，甲狀腺激素合成的基因出現(xiàn)...
李曉博│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/11/07播放(68852)
小兒先天性甲狀腺功能減低癥俗稱呆小癥，由于患兒甲狀腺發(fā)育不良或者激素合成障礙，因而體內(nèi)甲狀腺激... 黃慈丹│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/04/26播放(94340)
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黃慈丹│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/04/26播放(94340)
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