首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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癲癇指至少兩次、間隔超過24小時(shí)以上的非誘發(fā)性發(fā)作。難治性癲癇指經(jīng)過正規(guī)一線抗癲癇藥物治療,觀察兩年以上仍然不能控制的癲癇發(fā)作,診斷前需排除醫(yī)源性藥物難治性癲癇。癲癇完全控制指癲癇十年內(nèi)無發(fā)作、五年內(nèi)未使用抗癲癇藥物。如在臨床治療過程中,仍然出間斷性發(fā)作、腦電圖存在大量癲癇樣放電,稱為未完全有效控制發(fā)作。
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癲癇的控制方法如下:1、科學(xué)合理的飲食:建議飲食多樣化,少食用甜食,避免辛辣刺激... 隋立森│廣東省中醫(yī)院 2023/02/12播放(77538)
癲癇的控制方法如下:
1、科學(xué)合理的飲食:建議飲食多樣化,少食用甜食,避免辛辣刺激...
隋立森│廣東省中醫(yī)院
2023/02/12播放(77538)
臨床建議病情控制穩(wěn)定的癲癇患兒正常接種疫苗。部分家長認(rèn)為疫苗接種會(huì)加重癲癇,因?yàn)椴糠忠呙缛绨侔?.. 胡文靜│湖南省兒童醫(yī)院 2023/02/11播放(82850)
臨床建議病情控制穩(wěn)定的癲癇患兒正常接種疫苗。部分家長認(rèn)為疫苗接種會(huì)加重癲癇,因?yàn)椴糠忠呙缛绨侔?..
胡文靜│湖南省兒童醫(yī)院
2023/02/11播放(82850)
"因?yàn)榘d癇的類型有很多,抗癲癇藥物有很多種,所以癲癇病人具體吃哪一種藥物不能一概而論,需要結(jié)合患者的病情、癲癇的類型、年齡、性別而選擇不同的抗癲癇藥物。一般來講,全面發(fā)作吃丙戊酸鈉,部分性發(fā)作吃卡馬西平。如果一種藥物效果不好,可改為另一種藥物或者吃兩種藥物、三種藥物。對于藥物難治性癲癇,可選擇加用新型抗癲癇藥物,比如奧卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦。相對于丙戊酸鈉、卡馬西平等傳統(tǒng)抗癲癇藥物,新型抗癲藥物的藥物不良反應(yīng)比較少,并且藥物之間相互作用也比較少。"
張軍臣│濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2019/12/02收聽(72606)
癲癇服用藥物以抗癲癇藥物為主,常見抗癲癇藥物比如卡馬西平、丙戊酸鈉,進(jìn)口制劑包括德巴金。兒童治... 朱學(xué)鵬│宜春市人民醫(yī)院 2023/12/08播放(84974)
癲癇服用藥物以抗癲癇藥物為主,常見抗癲癇藥物比如卡馬西平、丙戊酸鈉,進(jìn)口制劑包括德巴金。兒童治...
朱學(xué)鵬│宜春市人民醫(yī)院
2023/12/08播放(84974)
"并不是吃了抗癲癇的藥物,就能夠完全控制患者癲癇的發(fā)作。癲癇在臨床上是非常復(fù)雜的疾病,在應(yīng)用藥物方面一定要選擇合適的,根據(jù)癲癇的類型進(jìn)行選擇,要完善患者的腦電圖的檢查,根據(jù)患者的臨床癥狀選擇藥物。藥物使用都是從小劑量逐漸開始,達(dá)到最大有效的耐受量。如果效果不好的情況下,還需要再換另一種抗癲癇的藥物或聯(lián)合其它的抗癲癇藥物。在臨床上部分患者屬于難治性癲癇,通過藥物口服患者仍然會(huì)有癲癇的發(fā)作,這類患者可能需要通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療,比如繼發(fā)性癲癇。癲癇患者在平時(shí)口服藥物的時(shí)候一定要遵醫(yī)囑用藥,堅(jiān)持用藥,如果想減量的情況下,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,如果減量過快,容易導(dǎo)致患者癲癇的反復(fù)的發(fā)作。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/26收聽(17098)
"癲癇病是一種慢性疾病,是由于各種病因?qū)е碌拇竽X神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致大腦功能障礙。臨床表現(xiàn)多種多樣,與異常放電的腦細(xì)胞位置及放電波及的范圍有關(guān)。癲癇的病因復(fù)雜,主要可以分為兩類:一、特發(fā)性癲癇,與遺傳因素導(dǎo)致,找不到明顯的誘因,常在某特殊年齡段起病,有特征性臨床表現(xiàn)和腦電圖特征。二、繼發(fā)性癲癇,由腦部病變或其他疾病繼發(fā)引起,如先天腦部發(fā)育異常、腦外傷、顱腦手術(shù)后、腦卒中后、顱內(nèi)感染后、腦部寄生蟲、缺氧性腦病、阿爾茲海默病、高熱、心臟驟停、阿-斯綜合征等。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/28收聽(53884)
"癲癇是大腦皮層異常放電所致的臨床綜合征,其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為發(fā)作性、短暫性、重復(fù)性和刻板性。癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)的常見疾病,我國目前約有900萬以上的癲癇患者。癲癇不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是一組疾病或綜合征。導(dǎo)致癲癇發(fā)作的病因非常復(fù)雜,根據(jù)病因?qū)W不同,可將癲癇分為三大類:1、癥狀性癲癇。2、特發(fā)性癲癇。3、隱源性癲癇。癥狀性癲癇治療主要是積極治療導(dǎo)致癲癇發(fā)作的原發(fā)病,同時(shí)積極藥物控制癲癇發(fā)作。特發(fā)性癲癇和隱源性癲癇主要是藥物積極控制癲癇發(fā)作,藥物治療確定是否開始用藥,半年內(nèi)發(fā)作兩次以上者一經(jīng)診斷就建議用藥。首次發(fā)作或間隔半年以上發(fā)作一次者,充分告知抗癲癇藥物可能的不良反應(yīng),以及不經(jīng)治療可能的后果,根據(jù)患者和家屬的意愿酌情選用抗癲癇藥,根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇正確的抗癲癇藥物方案非常重要。"
尹延偉│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/07/19收聽(73070)
癲癇是大腦神經(jīng)元群體性、短暫性、突發(fā)性、反復(fù)性出現(xiàn)的一種異常放電活動(dòng)。在正常情況下,神經(jīng)元通過... 郭強(qiáng)│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/09/09播放(68498)
癲癇是大腦神經(jīng)元群體性、短暫性、突發(fā)性、反復(fù)性出現(xiàn)的一種異常放電活動(dòng)。在正常情況下,神經(jīng)元通過...
郭強(qiáng)│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/09/09播放(68498)
癲癇是神經(jīng)內(nèi)科一種常見病,包括原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。原發(fā)性癲癇是指病因不明確的癲癇,而繼發(fā)性癲癇是指有明確病因的癲癇。常見的病因包括腦皮質(zhì)發(fā)育障礙、顱腦腫瘤、顱腦外傷,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染主要包括腦炎和腦膜炎,腦血管疾病包括腦出血和腦梗死以及腦寄生蟲病,某些遺傳代謝性疾病,比如腦內(nèi)表皮樣囊腫、嬰兒蠟樣脂褐質(zhì)累積病也可引起癲癇發(fā)作。某些神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,比如運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、阿爾茨海默病、帕金森病的晚期也常常有癲癇發(fā)作。對于缺血缺氧性腦病以及中毒性腦病的患者,也可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作。其他還建議全身性疾病,比如系統(tǒng)紅斑狼瘡、甲狀旁腺功能低下、糖尿病的患者均可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2018/12/17收聽(36230)
癲癇是慢性發(fā)作性腦部疾病,是由多種原因引起腦神經(jīng)元異常放電而產(chǎn)生的一系列綜合征。2014年的國... 彭永│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/05/21播放(63736)
癲癇是慢性發(fā)作性腦部疾病,是由多種原因引起腦神經(jīng)元異常放電而產(chǎn)生的一系列綜合征。2014年的國...
彭永│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/05/21播放(63736)
癲癇的病因要分年齡段來講,癲癇是一種發(fā)作性疾病,是大腦里面神經(jīng)元引起的異常同步放電。同步放電在... 張奇山│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/04/05播放(84032)
癲癇的病因要分年齡段來講,癲癇是一種發(fā)作性疾病,是大腦里面神經(jīng)元引起的異常同步放電。同步放電在...
張奇山│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/04/05播放(84032)
癲癇的病因分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇,具體有以下原因:一、原發(fā)性癲癇:<...
癲癇的病因分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇,具體有以下原因:
一、原發(fā)性癲癇:
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/07/03播放(45998)
癲癇控制住了,是否能打疫苗,新近控制住的癲癇病,只能認(rèn)為初步控制住,因?yàn)橛袕?fù)發(fā)的可能性,所以是... 呂志勤│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/31播放(35272)
癲癇控制住了,是否能打疫苗,新近控制住的癲癇病,只能認(rèn)為初步控制住,因?yàn)橛袕?fù)發(fā)的可能性,所以是...
呂志勤│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/31播放(35272)
"癲癇的發(fā)病原因復(fù)雜多樣,常見的主要有以下幾類:第一、遺傳因素,部分病人有明確的家族遺傳史;二、先天性發(fā)育不良,比如先天性腦積水、腦癱、染色體畸形等,產(chǎn)傷是嬰兒在生產(chǎn)時(shí)腦部受到挫傷,出現(xiàn)水腫、出血等,導(dǎo)致局部病灶;三、高熱驚厥,嚴(yán)重的高燒不退,小兒出現(xiàn)痙攣、抽搐;四、腦外傷,腦部損傷后遺癥,有的數(shù)周、數(shù)月或數(shù)年才開始發(fā)病,由于損傷的程度不一,發(fā)作類型也各不相同;五、感染,嚴(yán)重的細(xì)菌感染或者病毒感染,如腦膜炎、腦膿腫、病毒性腦炎、結(jié)核性腦膜炎等;六、中毒因素,如一氧化碳中毒、乙醇、尿毒癥、妊娠高血壓綜合癥;七、腦血管疾病,如腦梗塞、腦血管畸形、腦腫瘤等均可引起癲癇;八、營養(yǎng)代謝性疾病,如兒童佝僂病、成人低血糖、糖尿病、甲亢等。另外,還有其它原因不明。"
張寶紅│張家川第二人民醫(yī)院
2018/05/08收聽(25248)
"癲癇,俗稱羊羔瘋,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦神經(jīng)功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電的起始部位和傳遞方式不同,癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜,表現(xiàn)為發(fā)作性運(yùn)動(dòng),感覺自主神經(jīng),精神障礙引起癲癇的病因多種多樣,但是癲癇患者如果經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物的治療,其發(fā)作是可以得到控制的。"
2018/05/10收聽(29324)
"腦外傷癲癇是非常常見的臨床表現(xiàn),最主要的因素是腦部受外傷后造成的腦部挫裂傷和大腦神經(jīng)損傷,尤其以顳葉損傷最為常見。損傷后大腦內(nèi)部的正常放電過程被打破,形成異常放電的過程時(shí)就會(huì)形成癲癇,類似于發(fā)電站無法正常供電,從而形成異常供電的現(xiàn)象。所以,針對此情況先以藥物進(jìn)行控制,在臨床中都是應(yīng)用丙戊酸鈉進(jìn)行泵入,保持相對平穩(wěn)的血藥濃度。如果在后期供給相對平穩(wěn),則可以采用口服藥物進(jìn)一步治療。如果控制不佳則需要加用藥物,甚至采取外科手術(shù)進(jìn)行治療,但腦外傷癲癇都能治療好。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2020/01/19收聽(73444)
"羊癲癇的意思就是癲癇,羊癲癇是老百姓的俗稱,所對應(yīng)的醫(yī)學(xué)名詞就是癲癇。癲癇是由于大腦神經(jīng)元的異常放電所導(dǎo)致,最經(jīng)典的臨床表現(xiàn)就是突然意識(shí)喪失、口吐白沫、雙眼上視、四肢抽搐、口中亂叫,持續(xù)幾分鐘之后可逐漸緩解。患者蘇醒之后和正常人無異,而且這種癥狀可以反復(fù)多次發(fā)作。癲癇的表現(xiàn)多種多樣,有的患者可僅僅表現(xiàn)為一側(cè)肢體抽搐,或者一側(cè)肢體麻木,而且還有的患者僅僅表現(xiàn)為腹痛、面肌痙攣等。當(dāng)出現(xiàn)上述癲癇典型癥狀的時(shí)候,周圍的人群絕對不能夠去按壓患者的肢體,因?yàn)樵诎磯旱倪^程中有可能導(dǎo)致骨折。周圍人群要幫助清理周圍的物體,防止二次傷害。當(dāng)癲癇發(fā)作完之后,患者要把頭歪向一側(cè),這樣可以防止誤吸。當(dāng)出現(xiàn)癲癇的時(shí)候,一定要盡快到醫(yī)院就診,需要積極、規(guī)律的進(jìn)行抗癲癇治療,積極、規(guī)律的抗癲癇治療可以治愈癲癇。"
劉占國│濟(jì)寧市中醫(yī)院
2021/08/14收聽(23652)
癲癇發(fā)作形式多種多樣,表現(xiàn)癥狀不一,主要包括以下幾個(gè)方面:1、大發(fā)作:意識(shí)喪失、... 趙曉東│臨汾市中心醫(yī)院 2023/11/18播放(71316)
癲癇發(fā)作形式多種多樣,表現(xiàn)癥狀不一,主要包括以下幾個(gè)方面:
1、大發(fā)作:意識(shí)喪失、...
趙曉東│臨汾市中心醫(yī)院
2023/11/18播放(71316)
癲癇的原因較多,目前國際抗癲癇聯(lián)盟基本把癲癇劃分為遺傳性、結(jié)構(gòu)性、代謝性、免疫性、感染性等,具... 馮莉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/13播放(91596)
癲癇的原因較多,目前國際抗癲癇聯(lián)盟基本把癲癇劃分為遺傳性、結(jié)構(gòu)性、代謝性、免疫性、感染性等,具...
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2023/05/13播放(91596)
部分 朱國行│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/11/08播放(26199)
朱國行│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/11/08播放(26199)
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