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黎清波
主治醫(yī)師

武漢市第四醫(yī)院

脊柱外科

頸椎錯(cuò)位是什么意思

2023-09-17 17:09播放 :

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視頻內(nèi)容

頸椎錯(cuò)位主要指不同因素導(dǎo)致椎體與椎體的關(guān)系發(fā)生改變、移位，又稱椎體滑脫，椎體錯(cuò)位包括如下幾種類型：

1、功能性椎體錯(cuò)位：疼痛、落枕導(dǎo)致關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)位置改變，一般較輕，通過休養(yǎng)、療養(yǎng)，使用藥物可以恢復(fù)；

2、創(chuàng)傷性椎體錯(cuò)位：滑脫、不穩(wěn)相對嚴(yán)重，可以出現(xiàn)神經(jīng)癥狀如手麻、腳麻，嚴(yán)重錯(cuò)位可造成截癱，高位錯(cuò)位甚至可以瞬間威脅生命。

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頸椎錯(cuò)位是怎么造成的

導(dǎo)致頸椎錯(cuò)位的原因比較多，常見的可能有下幾種：

一、生理性原因：

高嵩濤│河南省人民醫(yī)院

2023/04/02播放(63244)

什么是頸椎錯(cuò)位？

"頸椎錯(cuò)位主要分兩類：第一類、俗稱的頸椎錯(cuò)位。實(shí)際上頸椎并沒有明顯的錯(cuò)位，主要表現(xiàn)為頸椎突然在某個(gè)位置不能活動(dòng)，固定于某一個(gè)特殊的位置。這類的患者往往是由于頸椎增生壓迫神經(jīng)或者肌肉痙攣引起的，往往可以通過休息，局部的熱敷、針灸、理療這些綜合的方法可以獲得恢復(fù)。第二類、是跟外傷相關(guān)的。比如車禍、摔倒以后頸部的受傷，這類的頸椎錯(cuò)位就要注意了，嚴(yán)禁自行的隨意活動(dòng)頸部，應(yīng)該及時(shí)將患者運(yùn)送到醫(yī)院，請專業(yè)的骨科醫(yī)生進(jìn)行拍片、診治以后，決定治療的方法。很嚴(yán)重的這類外傷性的頸椎錯(cuò)位不能夠自行復(fù)位，需要手術(shù)消除畸形。"

語音時(shí)長01:10''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2017/12/19收聽(53890)

頸椎錯(cuò)位是什么癥狀

頸椎錯(cuò)位指不同因素導(dǎo)致椎體與椎體的關(guān)系發(fā)生改變、移位，又稱椎體滑脫，主要癥狀如下：

黎清波│武漢市第四醫(yī)院

2023/10/22播放(73540)

頸椎錯(cuò)位如何復(fù)位

頸椎錯(cuò)位復(fù)位可以分為上頸椎頸椎錯(cuò)位和下頸椎頸椎錯(cuò)位，處理措施具體如下：
1、下頸椎正常...

徐思越│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/02/10播放(83708)

頸椎錯(cuò)位該如何治療

"一般情況下頸椎椎體是有七節(jié)，在正常的生理曲度的情況下是頸椎向前突出，而且頸椎的前緣和后緣是在相對的一條弧線上的，這也是正常頸椎的序列。當(dāng)頸椎錯(cuò)位或者頸椎脫位的時(shí)候情況比較復(fù)雜，因?yàn)檫@里又分為上頸椎錯(cuò)位和下頸椎錯(cuò)位，如果是遇到了上頸椎錯(cuò)位，比如頸1、頸2，常說的寰樞椎脫位，這時(shí)候往往需要牽引治療，甚至手術(shù)治療，因?yàn)檫@類的錯(cuò)位往往是由于外傷和骨折導(dǎo)致的。同時(shí)，由于節(jié)段過高，所以這一部分的錯(cuò)位是有生命危險(xiǎn)的。當(dāng)然其他部位的錯(cuò)位或者滑脫，或者序列不穩(wěn)，這種情況下可以考慮沒有明顯癥狀的前提下保守治療，當(dāng)然如果有隨性癥狀或者根性癥狀，要根據(jù)情況來進(jìn)行治療。相對來說根性癥狀可以口服一些藥物，甲鈷胺、西樂葆、根痛平，如果伴有頸部的肌肉比較僵硬、痙攣，可以口服一些抗痙攣的乙派立松。如果出現(xiàn)隨性癥狀，比如腳走路不穩(wěn)、踩棉感，或者胸前有束帶感、雙手持物不穩(wěn)，這種情況下需要進(jìn)行手術(shù)治療，否則會延誤最佳的治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致神經(jīng)不可逆的損傷。"

語音時(shí)長02:11''

張希諾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/05/27收聽(55726)

頸椎錯(cuò)位有什么癥狀

"頸椎錯(cuò)位是一種嚴(yán)重而且比較復(fù)雜的疾病，常常是由于急性外傷導(dǎo)致的。根據(jù)頸椎的節(jié)段不同癥狀和風(fēng)險(xiǎn)也有所區(qū)別，像上頸椎的寰樞椎的脫位，常常是在受傷時(shí)人就已經(jīng)沒有了。如果是不完全的脫位，沒有壓在脊髓上，可能只是有頸部的疼痛和頭的左右旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)受限；如果是中下頸椎的脫位，有可能產(chǎn)生脊髓的壓迫癥狀，出現(xiàn)下肢的沒有感覺、肢體不能活動(dòng)的截癱表現(xiàn)；如果錯(cuò)位輕微的沒有產(chǎn)生脊髓的癥狀，也有可能會出現(xiàn)頸椎比較劇烈疼痛和活動(dòng)受限，壓到神經(jīng)根上會有上肢的放射性疼痛。所以對于頸椎受傷千萬不要進(jìn)行盲目的手法的牽引和復(fù)位，一定要在受傷的體位上進(jìn)行頸托保護(hù)，然后把人扶著頭、胸、髖和下肢整體平移到擔(dān)架上，轉(zhuǎn)移到醫(yī)院，拍攝頸椎X線片來進(jìn)行詳細(xì)的評估，可以有效避免因?yàn)楸┝Σ僮鲗?dǎo)致頸椎脫位產(chǎn)生的脊髓橫斷傷，避免造成終身不能治愈的高位截癱問題。"

語音時(shí)長01:52''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/09/04收聽(23290)

頸椎錯(cuò)位嚴(yán)重嗎

頸椎錯(cuò)位是民間的說法，在醫(yī)學(xué)上是指頸椎的上一階段與下一階段的相對滑移。導(dǎo)致滑移的原因非常多，分...

邵佳│河南省人民醫(yī)院

2023/08/22播放(41842)

頸椎錯(cuò)位什么癥狀

頸椎錯(cuò)位的主要表現(xiàn)是錯(cuò)位后引起椎管相對狹窄，脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，從而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)功...

王丹│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/11/09播放(44686)

頸椎錯(cuò)位什么癥狀

"頸椎錯(cuò)位就意味著頸椎相鄰兩節(jié)之間，正常的對位關(guān)系發(fā)生改變。如果它發(fā)生錯(cuò)位，就意味著頸椎椎管里面的神經(jīng)和血管受到壓迫或者刺激，從而產(chǎn)生一系列不適癥狀。頸椎錯(cuò)位是什么癥狀？第一、表現(xiàn)為頸部肌肉的酸疼，頸椎的活動(dòng)受到限制。第二、神經(jīng)如果受到壓迫，會導(dǎo)致上肢和下肢出現(xiàn)疼痛、麻木、乏力等癥狀。第三、如果頸椎錯(cuò)位非常嚴(yán)重，它會導(dǎo)致癱瘓、大小便失禁等等情況。所以，頸椎錯(cuò)位的癥狀和頸椎錯(cuò)位的程度密切相關(guān)。如果不是很重，可能僅僅表現(xiàn)為頸部肌肉酸脹、疼痛、不舒服、頸椎活動(dòng)不靈活。如果錯(cuò)位進(jìn)一步加重，可能會引起四肢乏力、麻木、疼痛。如果再進(jìn)一步加重，會導(dǎo)致大小便功能障礙、呼吸困難。"

語音時(shí)長01:45''

康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2018/04/10收聽(78272)

頸椎錯(cuò)位怎么辦

"在臨床上，頸椎錯(cuò)位分為頸椎半脫位、頸椎滑脫和頸椎的完全脫位。對于頸椎半脫位和頸椎滑脫，可以先做嚴(yán)格的保守治療，嚴(yán)格的保守治療需要做持續(xù)的頜枕帶牽引，由于頜枕帶牽引沒有辦法完全的使頸椎滑脫復(fù)位，可以改換成持續(xù)性的顱骨牽引，也就是將牽引釘打入顱骨的外層骨板，然后配合牽引弓做持續(xù)性的24小時(shí)的骨牽引，這種牽引一般經(jīng)過3-7天的持續(xù)牽引可以使半脫位和一部分的頸椎滑脫得以復(fù)位。如果經(jīng)過嚴(yán)格的保守治療沒有辦法復(fù)位，最終可以考慮手術(shù)切開，做椎體復(fù)位并且行內(nèi)固定術(shù)，有極少數(shù)的患者由于車禍、外傷等原因?qū)е录顾璧耐耆撐?，通常伴隨著脊髓離斷傷，即使頸椎錯(cuò)位可以糾正，但脊髓損傷很難恢復(fù)。"

語音時(shí)長01:49''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/10/05收聽(35492)

頸椎錯(cuò)位的癥狀有哪些

頸椎錯(cuò)位的癥狀主要是神經(jīng)的卡壓，出現(xiàn)神經(jīng)根或脊髓的損傷，以及軟組織的痙攣、疼痛。所以要避免外傷...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/06/08播放(27873)

頸椎錯(cuò)位嚴(yán)重嗎？

"理論上來說頸椎錯(cuò)位應(yīng)該是比較嚴(yán)重的，它屬于一個(gè)中樞神經(jīng)比較高位的一個(gè)錯(cuò)位，壓迫到脊髓或者是神經(jīng)的話它都是比較嚴(yán)重，它至少會影響到四肢的運(yùn)動(dòng)。但是這也看程度跟相對的位置，有一些位置比如是單純的一個(gè)骨折，如果是它的錯(cuò)位相對的增大了椎管的直徑或者半徑，它引起的癥狀就不會特別重，也可以說它不嚴(yán)重。但是總體來說頸椎的錯(cuò)位我覺得需要我們警惕和盡早的治療的。"

語音時(shí)長00:49''

張亙璦│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2017/11/26收聽(80444)

頸椎錯(cuò)位癥狀

頸部的突然扭轉(zhuǎn)有時(shí)會導(dǎo)致頸部的扭挫傷，其中一種可能性就是頸部小關(guān)節(jié)的錯(cuò)位。其最典型癥狀是頸部的...

畢連涌│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/09/28播放(67356)

頸椎錯(cuò)位怎么治療

頸椎錯(cuò)位治療方法因錯(cuò)位原因而異。大部分頸椎錯(cuò)位是輕度活動(dòng)或外傷，導(dǎo)致頸部活動(dòng)后出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛癥狀...

張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/07/06播放(61208)

第二頸椎錯(cuò)位的癥狀有哪些

"第二頸椎又稱樞椎，它的錯(cuò)位臨床表現(xiàn)可以有頭暈、頭痛，以及脊髓壓迫的癥狀，比如上呼吸道呼吸不利或者引起肺炎等，還有四肢運(yùn)動(dòng)不靈活、四肢乏力、無力，或者走路摔跟頭、下肢行走不穩(wěn)、肌肉強(qiáng)直等，所有的這些都是髓型癥狀，也有可能會引起大小便的功能障礙。當(dāng)輕微的不穩(wěn)患者，只有頭暈或者頸痛的癥狀，甚至有些患者癥狀基本沒有，臨床表現(xiàn)的程度和影像學(xué)的特征并不相符，像這種情況一定要引起重視，多半患者會有外傷或者按摩的狀態(tài)下，造成一系列的副損傷，這種情況一定要引起家長的注意。"

語音時(shí)長01:09''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2021/02/19收聽(17552)

頸椎錯(cuò)位是怎么回事

頸椎共有七節(jié)，第一頸椎叫寰椎；第二頸椎叫樞椎；第七頸椎長得較高，平常可以摸在富貴包位置，叫做隆...

郭云鵬│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

2023/09/29播放(68698)

頸椎錯(cuò)位怎么辦

頸椎錯(cuò)位發(fā)生率并不高，門診許多患者詢問醫(yī)生，描述為頸椎錯(cuò)位，頭頸部活動(dòng)出現(xiàn)響動(dòng)應(yīng)該如何處理，其...

吳星火│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/06/22播放(94000)

頸椎錯(cuò)位怎么治

"頸椎錯(cuò)位是頸椎小關(guān)節(jié)功能紊亂，頸椎是由一節(jié)節(jié)后方的小關(guān)節(jié)構(gòu)成的，這些小關(guān)節(jié)一旦出現(xiàn)老化退變，就可能會導(dǎo)致頸椎出現(xiàn)錯(cuò)位、不穩(wěn)?；颊咄鶗霈F(xiàn)疼痛，甚至有的患者會出現(xiàn)頭暈等癥狀。這樣的患者，治療上也是根據(jù)患者的病情，輕重程度。比較輕的患者，一般是采用對癥治療的措施，可以用藥物對癥治療，也可以用保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨類的，氨基葡萄糖類的藥物，還可以通過中醫(yī)的針灸，理療等方式，將患者的癥狀緩解，緩解之后，要注意頸椎的保養(yǎng)和頸椎適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?。平時(shí)在勞作的時(shí)候，可以佩戴頸托，防止頸椎錯(cuò)位進(jìn)一步惡化。頸椎的錯(cuò)位發(fā)展到一定程度，出現(xiàn)相對比較嚴(yán)重的頸椎脫位，可能就需要手術(shù)的介入，手術(shù)往往需要采用內(nèi)固定融合手術(shù)來解決頸椎的錯(cuò)位。"

語音時(shí)長01:14''

席焱海│上海長征醫(yī)院

2018/04/26收聽(27536)

頸椎錯(cuò)位嚴(yán)重嗎

"頸椎如果只是單純的頸椎不穩(wěn)，頸椎出現(xiàn)輕度的滑脫而引起的錯(cuò)位，這種情況的話，一般也是需要手術(shù)治療的，因?yàn)殡S著年齡的增大，他的不穩(wěn)，錯(cuò)位的癥狀就會越來越厲害，所以需要做手術(shù)進(jìn)行固定，以免引起脊髓的損傷。但是就病情來講應(yīng)該不是非常的嚴(yán)重。如果頸椎錯(cuò)位，特別是出現(xiàn)了背靠背的錯(cuò)位，就是我們通常所講的頸式椎體的跳躍征，如果是這種情況，就非常的嚴(yán)重，需要馬上到醫(yī)院里面去做手術(shù)，才能夠解決問題。頸椎錯(cuò)位最常見的治療方案，如果是前面講的那種情況，就可以考慮做一個(gè)緊胸的支柱進(jìn)行保護(hù)，讓脊髓和椎體有一個(gè)穩(wěn)定的恢復(fù)環(huán)境，不讓它錯(cuò)位加重。"

語音時(shí)長01:32''

李偉雄│婁底市骨傷醫(yī)院

2018/05/14收聽(70136)

頸椎錯(cuò)位怎么復(fù)位

"頸椎錯(cuò)位指的是頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位或小關(guān)節(jié)紊亂，是進(jìn)行小關(guān)節(jié)牽引，也就是使用枕頜帶進(jìn)行頸椎牽引，通過頸椎牽引可以增加關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的間隙，使得錯(cuò)位關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)得到復(fù)位，就可以使得卡壓在關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)內(nèi)的小關(guān)節(jié)囊得以松弛，得以解除壓迫。如果是因?yàn)閯×彝饬?、暴力引起的頸椎椎體的錯(cuò)位，這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行手術(shù)治療來復(fù)位頸椎，并通過內(nèi)固定來恢復(fù)頸椎穩(wěn)定性，解除頸髓和頸神經(jīng)根的受壓。"

語音時(shí)長01:17''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/01/19收聽(65896)

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