首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
新生兒內(nèi)科
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臨床中多數(shù)產(chǎn)婦分娩初期母乳分泌量較少，甚至不能滿足新生兒的攝入量，攝入量過少則排泄少，不利于膽紅素的排泄，從而引起新生兒黃疸。此時(shí)，可以適當(dāng)給新生兒喂一些葡萄糖水，以促進(jìn)膽紅素的排泄，在一定程度上具有退黃的作用。目前臨床更傾向于對(duì)母乳不足的新生兒可以適當(dāng)補(bǔ)充配方奶粉，退黃效果比單純葡萄糖水效果更好。
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"如果新生兒是生理性的黃疸，口服一定的葡萄糖水可以促進(jìn)代謝，對(duì)黃疸的減退及輔助治療作用，但并不起主要作用，治療黃疸的口服藥物是茵梔黃口服液、苯巴比妥鈉。如果是病理性的黃疸還是要積極治療，口服葡萄糖水并不起作用，需要根據(jù)黃疸數(shù)值的高低選擇藍(lán)光照射退黃疸，靜脈應(yīng)用白蛋白降低游離膽紅素。如果是溶血性的黃疸，需要靜脈應(yīng)用丙種球蛋白阻斷溶血。嚴(yán)重的新生兒黃疸是需要換血治療的，病理性的黃疸一定要及時(shí)干預(yù)，避免黃疸加重引起膽紅素腦病，膽紅素腦病遠(yuǎn)期可以留有嚴(yán)重的后遺癥。"
孫雪明│濰坊市益都中心醫(yī)院
2019/05/26收聽(33374)
"新生兒黃疸不主張喝葡萄糖水去黃疸，新生兒黃疸是由于體內(nèi)膽紅素代謝異常，導(dǎo)致膽紅素血中濃度升高，出現(xiàn)皮膚發(fā)黃的現(xiàn)象。新生兒黃疸分為生理性的黃疸和病理性的黃疸，生理性的黃疸可以讓寶寶多吃、多排，達(dá)到去黃疸的作用，不一定要喝葡萄糖水。喝葡萄糖水對(duì)寶寶不利的影響有以下幾點(diǎn)：第一、喝葡萄糖水，寶寶會(huì)有沒有饑餓感，減少奶量的攝入。第二、大量的喝入葡萄糖會(huì)導(dǎo)致寶寶糖代謝異常，以及可能會(huì)影響以后內(nèi)分泌系統(tǒng)。病理性的黃疸要采用藥物治療、光療或者換血治療綜合治療，因此不主張新生兒喝葡萄糖去黃疸。"
朱芮│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/07/10收聽(88686)
"給黃疸的新生兒喝葡萄糖水，是沒有什么作用的。葡萄糖水對(duì)黃疸的代謝沒有影響，所以不建議這樣做。新生兒黃疸主要鑒別是生理性黃疸，還是病理原因?qū)е碌摹Ｈ绻巧硇渣S疸，往往出現(xiàn)的時(shí)間在生后2-3天，黃疸程度不重、進(jìn)展不快，孩子的一般狀態(tài)都比較好。這種情況下要給孩子多喂奶、多排便，促進(jìn)胎便排出，就能夠明顯的退黃。如果是考慮病理性黃疸，要鑒別引起黃疸的病因，比如嬰兒肝炎綜合征、新生兒溶血病、膽道閉鎖、感染等。要針對(duì)病因來進(jìn)行治療，才能夠退黃。所以，給新生兒喝葡萄糖水對(duì)黃疸沒有幫助，而且還會(huì)改變嬰兒的口味。導(dǎo)致孩子不喜歡喝母乳和配方奶，所以不建議這樣做。"
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/12/29收聽(38670)
"喝葡萄糖水實(shí)際上并沒有太明確的去黃疸的意義，如果有黃疸，不推薦給孩子喝葡萄糖水。在新生期確實(shí)有很多孩子可能會(huì)出現(xiàn)黃疸，其中大部分是生理性黃疸。生理性黃疸主要是和新生兒期膽紅素代謝的特點(diǎn)有關(guān)系，對(duì)孩子沒有任何的影響，也不需要做任何的處理去幫孩子退黃，只需要觀察，等待自行消退就可以。所以對(duì)于生理性黃疸，不需要給孩子喝葡萄糖水，而且額外的給孩子喝葡萄糖水可能會(huì)影響孩子，包括母乳喂養(yǎng)或者喂養(yǎng)正常規(guī)律的建立，所以不推薦給孩子喝糖水。另外，還有一些孩子可能是病理性黃疸，如果是很明顯的病理性黃疸，如果血里膽紅素水平很高，這個(gè)時(shí)候要積極的做退黃處理，而喝葡萄糖水也達(dá)不到一個(gè)及時(shí)、有效的退黃的作用，還是推薦帶孩子去醫(yī)院做正規(guī)的藍(lán)光照射治療。無論是生理性黃疸還是病理性黃疸，都不推薦給孩子喝葡萄糖水的方式去黃。"
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/12/03收聽(73944)
"新生兒能不能喝葡萄糖水，需要根據(jù)具體情況而分析。首先是可以喝葡萄糖水的情況，如果新生兒屬于早產(chǎn)，或者生下來以后反應(yīng)能力比較差，血糖屬于血糖偏低的情況，需要及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充糖水。因?yàn)樘撬梢约m正低血糖，從而預(yù)防腦部缺氧、腦部損傷，這種情況是可以喝葡萄糖水的。其次是不需要喝葡萄糖水的情況，如果新生兒的情況比較好，血糖水平也是正常的，只需要單純的喝母乳或者營養(yǎng)配方奶粉就可以了，不需要添加任何其他的食物和水分，比如白開水或者葡萄糖水，都是沒有必要的。因?yàn)閶寢尩哪溉橐约澳谭弁耆梢詽M足生長、發(fā)育需要。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/03/20收聽(98302)
"喝葡萄糖水只是對(duì)于生理性黃疸有效，對(duì)于病理性黃疸沒有效果。目前認(rèn)為生理性黃疸主要是由于新生兒體內(nèi)膽紅素增多、代謝能力較差引起，由于分娩早期母乳分泌量較少不能夠滿足新生兒的數(shù)量，從而影響體內(nèi)膽紅素的排泄。如果可以給予葡萄糖水飲用，可以促進(jìn)膽紅素排泄，從而達(dá)到緩解生理性黃疸的目的。但是如果是病理性黃疸導(dǎo)致，飲用葡萄糖水達(dá)不到治療目的，還需要積極的按照正規(guī)的方式進(jìn)行處理，比如藍(lán)光照射、血漿置換、應(yīng)用苯巴比妥或者應(yīng)用人血白蛋白等。而對(duì)于膽道閉鎖造成的病理性黃疸，應(yīng)用藥物也沒有效果，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，尤其在兩個(gè)月內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，可以明顯的提高術(shù)后的存活率，目前常用的手術(shù)方式包括葛西手術(shù)以及肝移植手術(shù)。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/12收聽(48500)
"對(duì)于新生兒來說不推薦用喝糖水的方式去退黃，達(dá)不到有效的退黃目的。對(duì)于新生來說大部分黃疸都屬于生理性黃疸，生理性黃疸和孩子膽紅素代謝的生理特點(diǎn)有關(guān)系，所以并不需要去特別的退黃處理，只需要等待黃疸自行消退就可以，去給孩子喝葡萄糖本身沒有特別明顯的去黃作用，而且喝葡萄糖還可能對(duì)孩子的進(jìn)奶，無論是母乳喂養(yǎng)，還是奶粉喂養(yǎng)，都可能有一定的影響，所以不推薦去喝葡萄糖。如果孩子屬于病理性黃疸，對(duì)病理性黃疸來說，實(shí)際上喝糖水也沒有太大的退黃作用，至少起不到特別快速、有效的退黃目的，如果屬于病理性黃疸，建議帶孩子去醫(yī)院做藍(lán)光照射或者換血處理，這樣才能幫助孩子徹底的退黃，所以對(duì)于新生來說無論屬于生理性黃疸，還是病理性黃疸，都不推薦用喝糖水的方式去退黃，而且喝糖水對(duì)孩子的進(jìn)奶可能有一定的影響，因此不推薦喝糖水。"
2020/12/29收聽(76250)
"喝葡萄糖水不能去黃疸。古時(shí)候因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件比較差，患了肝炎的患者原則上是需要靜養(yǎng)，同時(shí)給予營養(yǎng)支持，葡萄糖能維持人體基本的糖代謝，故認(rèn)為葡萄糖就給予高能量的東西，對(duì)肝細(xì)胞的修復(fù)有好處，但是單純喝葡萄糖達(dá)不到退黃的效果。\r"
韓海嘯│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/07/05收聽(96378)
"喝葡萄糖水應(yīng)該是對(duì)褪黃沒有效果的，黃疸主要是因?yàn)檠逯心懠t素的濃度超過正常值而出現(xiàn)的皮膚黃染，這種情況大部分還是因?yàn)閼言衅陂g母親有感染引起的肝功能損害，而導(dǎo)致的肝膽紅素升高。第二個(gè)，比較常見的原因就是新生兒溶血病，比如說ABO溶血或者是RH溶血。第三個(gè)，比較常見的原因就是新生兒敗血癥，如果孩子有比較嚴(yán)重的感染，還會(huì)引起黃疸。黃疸治療的方法主要是看孩子黃疸嚴(yán)重程度，如果是一般情況挺好的黃疸，沒有很明顯的病毒感染或者是細(xì)菌感染，一般情況下是口服茵梔黃顆粒和媽咪愛顆粒就可以。如果有溶血，要積極治療原發(fā)病，比如說換血療法和藍(lán)光照射。"
任增志│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(26938)
"新生兒期的寶寶如果沒有低血糖等病理情況必須要飲用葡萄糖水，其他正常情況下是不建議讓孩子飲用葡萄糖水的。新生兒期寶寶建議純母乳喂養(yǎng)，前提是母乳量足夠。純母乳喂養(yǎng)的要求就是只給孩子喂養(yǎng)母乳，其他的比如葡萄糖、水、奶粉等，都不建議讓孩子飲用的。特殊情況下比如孩子有感染需要口服藥物的時(shí)候可以口服水送服，如果天氣太過干燥也可以飲用水。但是，如果孩子沒有什么病理性的疾病，不建議飲用葡萄糖水。"
韓潔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/10收聽(32796)
"對(duì)于新生兒喝糖水去黃疸的問題，其實(shí)并不太推薦給孩子用喝糖水的方式去黃疸。新生兒有黃疸首先要注意，大部分孩子實(shí)際上都是生理性黃疸。對(duì)于生理性黃疸并不需要特別的退黃，和孩子膽紅素代謝的生理特點(diǎn)有關(guān)系。對(duì)孩子也沒有太大的影響，所以不需要退黃處理。如果給孩子喝糖水，有可能會(huì)影響孩子喂養(yǎng)的正常秩序的建立，如果是生理性黃疸，不要給孩子喝糖水。如果孩子是病理性黃疸，這個(gè)時(shí)候采用喝糖水的方式也達(dá)不到及時(shí)的、快速的、有效的退黃目的。如果孩子是病理性黃疸，要根據(jù)黃疸的水平考慮用光照治療或者換血治療的方式，幫助孩子及時(shí)的退黃，不要喝糖水，一方面并沒有太大的退黃的作用；另一方面可能對(duì)孩子吃奶有一定的影響，所以不能用喝糖水的方式給孩子退黃。"
2020/12/22收聽(99882)
"對(duì)于嬰兒黃疸，喝葡萄糖水是起不到太明顯的退黃作用，也不推薦給有黃疸的孩子去喝葡萄糖水。對(duì)于嬰兒黃疸來說，本身主要是由于體內(nèi)膽紅素水平的增高導(dǎo)致出現(xiàn)皮膚的黃染，這種現(xiàn)象就叫做黃疸。黃疸的消退主要就是降低血里面膽紅素的水平，大部分膽紅素主要是通過大便排出體外，所以去給孩子喝葡萄糖水，實(shí)際上主要可以增加孩子的尿量。雖然確實(shí)有少部分的膽紅素可以通過尿液排出，但是這個(gè)比例非常小，實(shí)際上不能通過去喝葡萄糖水的方式去幫助孩子退黃，這個(gè)是達(dá)不到很明顯的有效退黃目的。喝葡萄糖水可能對(duì)孩子喂養(yǎng)也會(huì)有比較大的影響，所以當(dāng)嬰兒有黃疸的時(shí)候，如果是生理性黃疸，本身對(duì)孩子就沒有影響，不需要做任何處理去退黃。如果是病理性黃疸，喝糖水是達(dá)不到退黃的目的或者效果，不要給孩子喝葡萄糖水，還是要帶孩子去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做藍(lán)光照射等等處理，幫助孩子退黃。"
2020/12/15收聽(92958)
葡萄糖水去黃疸作用有限，基本上不能去黃疸。通常引起黃疸的原因，一個(gè)是生成過多，如有的孩子剛出生... 梁芙蓉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/17播放(55186)
葡萄糖水去黃疸作用有限，基本上不能去黃疸。通常引起黃疸的原因，一個(gè)是生成過多，如有的孩子剛出生...
梁芙蓉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/17播放(55186)
葡萄糖水不能夠去黃疸。黃疸是一種病理情況， 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/03/13播放(34998)
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/03/13播放(34998)
"新生兒喝糖水祛黃疸為錯(cuò)誤方法，在臨床工作中會(huì)發(fā)現(xiàn)很多寶寶的家長，尤其是老年人會(huì)喜歡讓寶寶喝糖水進(jìn)行退黃，這種方法不正確。新生兒黃疸的生成是一個(gè)生理過程，約60%左右的足月兒都會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸。黃疸的代謝是由過多的紅細(xì)胞破壞釋放出膽紅素，經(jīng)過肝臟代謝、膽汁排出、腸道排出的過程。在這個(gè)過程當(dāng)中，糖水不發(fā)揮任何作用，而多吃多拉反而會(huì)加快黃疸的代謝，所以喝糖水退黃沒有什么作用。同時(shí)，喝糖水退黃也會(huì)有一些危害，由于新生兒味覺沒有發(fā)育好，過甜的物質(zhì)刺激孩子味覺，會(huì)改變孩子以后的飲食習(xí)慣，所以盡量不要給寶寶吃一些過香、過甜、過辣或過咸的物質(zhì)。"
姜偉│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/22收聽(96178)
"喝葡萄糖水并沒有很明顯的退黃效果，和母乳喂養(yǎng)不同，葡萄糖水并不能很好的促進(jìn)腸蠕動(dòng)以及促進(jìn)大便形成，雖然具有利尿的作用，可以將部分轉(zhuǎn)化為尿膽原的膽紅素隨尿液排出，但是量很少，對(duì)于退黃的作用不是太大。對(duì)于病理性黃疸，具有持續(xù)性的病因存在，即使喝葡萄糖水也不會(huì)起到任何作用。病理性黃疸的原因很多，溶血性黃疸和病毒感染造成的黃疸，主要是藥物治療為主，比如采用藍(lán)光照射、血漿置換、白蛋白等。由于膽道畸形造成的病理性黃疸，有可能需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。生理性黃疸是新生兒的一個(gè)正常生理過程，會(huì)逐漸改善和恢復(fù)，應(yīng)當(dāng)盡量早吃奶、多吃奶，保持合理而充足的日照以及消化功能的正常最為重要。"
2019/04/01收聽(80942)
"對(duì)于嬰兒喝葡萄糖水，在理論上來講，有一定去黃疸作用，但不推薦采用此方式給孩子退黃，尤其是在剛出生的短時(shí)間之內(nèi)，有些孩子因?yàn)槟芰繑z入不足，導(dǎo)致出現(xiàn)黃疸的問題，這個(gè)時(shí)候其實(shí)更重要的是多吃奶，才能得起到退黃的目的或者作用。但對(duì)于喝葡萄糖水，人們可能會(huì)認(rèn)為有一定促進(jìn)能量攝入，可幫助孩子退黃，但實(shí)際上并沒有特別明顯的作用。而且喝葡萄糖水，對(duì)于孩子喂養(yǎng)的建立，包括口味可能都會(huì)有一定影響。所以對(duì)于嬰兒，如果有黃疸，孩子若是生理性黃疸，其實(shí)并不需要特別處理，不需要退黃，等待自行消退就可以。而如果是病理性黃疸，用喝葡萄糖水的方式達(dá)不到退黃目的，不要給孩子，尤其是小月齡孩子喝葡萄糖水。"
2020/12/17收聽(34954)
" 寶寶黃疸可以喝葡萄糖水，由于可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、排便，而排便多了可以明顯減少經(jīng)過腸道重吸收膽紅素的現(xiàn)象，對(duì)黃疸的治療有一定作用。但是這個(gè)作用比較輕微，不能達(dá)到迅速降低黃疸的效果?！ ∪绻麑殞氂忻黠@的黃疸，達(dá)到病理性黃疸的診斷并且已經(jīng)達(dá)到光療的指征時(shí)，喝葡萄糖水降黃疸是不行的。必須采取藍(lán)光照射治療才可以。目前新生兒黃疸治療指南只推薦用藍(lán)光照射的方法進(jìn)行治療，光療是最有效，也是最安全的治療方法，可以迅速降低黃疸的程度，家長可以放心讓醫(yī)生治療，不用擔(dān)心。"
莊洪濤│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/12/16收聽(85268)
喝葡萄糖水的好處，一般具有以下幾點(diǎn)：1、補(bǔ)充體力、緩解疲勞：適當(dāng)喝葡萄糖水，有著... 張曉偉│河北省人民醫(yī)院 2023/05/11播放(45012)
喝葡萄糖水的好處，一般具有以下幾點(diǎn)：
1、補(bǔ)充體力、緩解疲勞：適當(dāng)喝葡萄糖水，有著...
張曉偉│河北省人民醫(yī)院
2023/05/11播放(45012)
"拉肚子的時(shí)候是可以喝葡萄糖水的，拉肚子可以造成體液的丟失、腹瀉次數(shù)增多，嚴(yán)重的可以引起電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)，治療的原則就是大量的補(bǔ)液，補(bǔ)充平衡液體，補(bǔ)充足夠量的糖和鹽水，生理鹽水，口服葡萄糖是經(jīng)過腸道吸收，靜脈輸液是直接進(jìn)入到血管細(xì)胞，在體液丟失的時(shí)候，口服不如靜脈效果好，但是口服吸收也是可以的，所以拉肚子的時(shí)候是可以喝葡萄糖水的。"
張威│衡水市人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(39188)
廣東省第二人民醫(yī)院 孟瓊
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河北醫(yī)大第四醫(yī)院 李梅
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李瓊
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鄭州婦幼保健院 王潔翡
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