廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
消化內(nèi)科
手機瀏覽
胃潰瘍穿孔臨床表現(xiàn)為突然、劇烈的腹痛，由于胃內(nèi)容物進入腹腔產(chǎn)生化學性炎癥所致，嚴重者可引起板狀腹。透視可見腹腔內(nèi)大量氣體，叩診肝濁音界消失，與腸穿孔類似，由于胃液對腹腔刺激嚴重，因此臨床癥狀更為典型。臨床以十二指腸球部潰瘍穿孔多見，十二指腸位置相對較薄，若潰瘍未得到及時治療易誘發(fā)穿孔，胃潰瘍穿孔相對少見。
分享:
胃潰瘍穿孔是胃潰瘍常見的并發(fā)癥，屬于外科急腹癥，癥狀主要體現(xiàn)在以下幾個方面：1、... 鄒永平│海南省人民醫(yī)院 2023/02/25播放(82310)
胃潰瘍穿孔是胃潰瘍常見的并發(fā)癥，屬于外科急腹癥，癥狀主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
1、...
鄒永平│海南省人民醫(yī)院
2023/02/25播放(82310)
胃潰瘍病人，如果平時不注意用藥、不注意飲食生活習慣的調(diào)整，有可能逐漸出現(xiàn)慢性穿孔或者急性穿孔的情況，穿孔多表現(xiàn)為腹痛、腹脹、白細胞增高等。慢性穿孔一般多無早期的表現(xiàn)，可能因為忽然間的腹痛或者逐漸加重的腹痛而到急診科就診。如果是急性穿孔，有可能會突發(fā)急性的腹部劇痛，也有可能會出現(xiàn)發(fā)熱、嘔血、黑便、大便帶血、忽然的感染跡象加重等。所以胃潰瘍穿孔一般屬于急癥，如果穿孔比較大或者腹痛比較急劇，需要進行外科手術(shù)的干預，及時修補穿孔處，減少腹腔內(nèi)感染或者誘發(fā)感染性休克的可能。
張強│山東省立第三醫(yī)院
2019/09/09收聽(55802)
胃潰瘍穿孔后患者會出現(xiàn)腹痛表現(xiàn)，且是比較劇烈的腹痛。最開始會出現(xiàn)上腹痛，如果沒有及時治療會蔓延... 夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/18播放(72100)
胃潰瘍穿孔后患者會出現(xiàn)腹痛表現(xiàn)，且是比較劇烈的腹痛。最開始會出現(xiàn)上腹痛，如果沒有及時治療會蔓延...
夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/18播放(72100)
"胃潰瘍穿孔是胃潰瘍很常見的一個并發(fā)癥，它屬于外科急腹癥，臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛，主要是為上腹痛，最后發(fā)展為全腹痛，持續(xù)性疼痛，疼痛的性質(zhì)是難以忍受的。其次是穿孔的消化液可經(jīng)過右結(jié)腸旁溝到右下腹，導致右下腹的疼痛不適。潰瘍穿孔可導致積液及消化液的丟失及腹腔內(nèi)的感染，導致心慌、休克的癥狀，還可導致感染和發(fā)熱。隨著消化液的進入，腹腔在2-6個小時之內(nèi)，消化液和腹腔的滲出液中和，患者會有腹痛癥狀減輕。隨著時間的推移，患者細菌性腹膜炎的癥狀持續(xù)性加重，會出現(xiàn)腹痛持續(xù)不能緩解?；颊呶笣兇┛椎捏w征表現(xiàn)為全腹的壓痛及反跳痛，聽診是腸鳴音的消失，叩診是肝濁音界減少或肝濁音界的消失。"
游紅霞│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(92140)
胃潰瘍穿孔是消化內(nèi)科和普通外科的急癥，這時一定要去醫(yī)院就診。如果穿孔，可以進行腹腔鏡下縫合，或... 臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/07/29播放(94252)
胃潰瘍穿孔是消化內(nèi)科和普通外科的急癥，這時一定要去醫(yī)院就診。如果穿孔，可以進行腹腔鏡下縫合，或...
臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/07/29播放(94252)
胃潰瘍?nèi)绻惶厥馓幚?，潰瘍越來越嚴重，會導致穿孔，特別是有幽門螺桿菌的這類病人，可能很多人都做... 倪海濱│浙江省立同德醫(yī)院 2023/05/20播放(78560)
胃潰瘍?nèi)绻惶厥馓幚?，潰瘍越來越嚴重，會導致穿孔，特別是有幽門螺桿菌的這類病人，可能很多人都做...
倪海濱│浙江省立同德醫(yī)院
2023/05/20播放(78560)
穿孔后腹部體征主要是引起腹部疼痛不適。消化道穿孔后，消化液可進入腹腔腐蝕腹腔臟器，因此消化液所... 陳玉英│四川寶石花醫(yī)院 2023/04/14播放(98038)
穿孔后腹部體征主要是引起腹部疼痛不適。消化道穿孔后，消化液可進入腹腔腐蝕腹腔臟器，因此消化液所...
陳玉英│四川寶石花醫(yī)院
2023/04/14播放(98038)
胃潰瘍急性穿孔屬于消化道穿孔，是發(fā)生在胃壁的潰瘍不斷的腐蝕、穿透胃最外邊的漿膜層，胃里邊的內(nèi)容... 張建文│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/05/01播放(78002)
胃潰瘍急性穿孔屬于消化道穿孔，是發(fā)生在胃壁的潰瘍不斷的腐蝕、穿透胃最外邊的漿膜層，胃里邊的內(nèi)容...
張建文│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/05/01播放(78002)
穿孔指空腔臟器在炎癥、結(jié)核、腫瘤、外傷等因素作用下，內(nèi)容物進入到腹腔引起嚴重的臨床癥狀，常見的是胃十二指腸潰瘍穿孔、闌尾穿孔、胃癌及結(jié)直腸癌穿孔、小腸憩室穿孔、膽囊穿孔等。穿孔后多引起劇烈的腹痛、惡心、嘔吐，停止排氣、排便，可伴有寒戰(zhàn)、高熱，查體可以發(fā)現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，叩診肝濁音界消失，腸鳴音減弱或者消失，立位腹平片可以發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。小的穿孔可以保守治療，包括持續(xù)胃腸減壓、靜脈輸液，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，應用抗菌藥物控制感染，大的穿孔多需要手術(shù)治療，行穿孔修補術(shù)或病變切除術(shù)。
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/09/29收聽(41556)
急性闌尾炎是一個比較常見的疾病，闌尾是跟盲腸相通的一個比較短的腸道，它的遠端是盲端，闌尾發(fā)炎以后，局部的化膿性膿液、細菌感染產(chǎn)生毒素，因為梗阻不能完全的跟盲腸相通，造成局部張力增加，闌尾的白細胞浸潤，造成闌尾全層壞死，局部形成穿孔。闌尾炎引起的原因可能是糞石梗阻，糞石時間長了后會壓迫闌尾腸道的粘膜壁造成穿孔，就好像皮膚膿包逐漸潰破，張力增高最終形成穿孔。闌尾炎癥比較重的時候，闌尾張力比較高，造成闌尾靜脈、動脈血運障礙，就更容易形成穿孔。闌尾穿孔以后，病人會有一些腹膜炎癥狀，有發(fā)高熱，局部腹痛明顯加重，但是有些病人穿孔以后，腹痛反而減輕，但是發(fā)熱等其他臨床癥狀都沒有明顯減輕，這并不代表病情減輕了，反而代表病情加重了，這時候應該趕快去醫(yī)院找醫(yī)生治療。
江華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(85354)
"潰瘍病穿孔一般就是指消化性潰瘍的穿孔。穿孔是潰瘍病的并發(fā)癥之一，當潰瘍向其深處發(fā)展，也就是潰瘍面比較深的時候，可以穿透胃或者十二指腸的腸壁，引起消化道穿孔主要有三種后果：第一、潰瘍穿孔破入腹腔引起彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)，患者突然腹痛加劇，而且持續(xù)。這個時候可能是上腹痛，隨后延及全腹。部分患者可以出現(xiàn)感染性休克的表現(xiàn)。第二、潰瘍穿孔可以穿到臨近的實質(zhì)性器官，比如肝臟、胰腺或者是脾臟等等。臨床上又叫穿透性潰瘍，這樣的潰瘍發(fā)生病情比較慢，原來的消化性潰瘍的腹痛規(guī)律變得非常頑固，而且是持續(xù)的痛。第三、穿入到空腔臟器形成了瘺管，或者瘺道。比如十二指腸球部的潰瘍可以穿破膽總管。胃潰瘍可以穿破十二指腸。這個時候可以通過鋇餐或者ct來檢查確定。"
王立巍│吉林醫(yī)藥學院附屬醫(yī)院
2018/04/25收聽(75044)
心臟穿孔的原因很多，有局部病變也有全身性病變。1、以冠脈硬化狹窄最常見，最基本即以心血管疾病為主，最常見的是急性心肌梗死以后心臟局部壞死、心肌破裂出現(xiàn)心臟穿孔，要結(jié)合病史和臨床特征，全面分析，做出正確診斷和治療；2、也有可能是先天性心臟發(fā)育異常引起的，根據(jù)臨床癥狀建議選擇合適的時機進行手術(shù)治療；3、急性心肌梗死引起的心臟穿孔或外傷引起的心臟穿孔，屬于嚴重的疾病，需立即進行實施搶救，一般是需要盡早手術(shù)治療才能解決問題，同時要控制好心率以及血壓的情況，穩(wěn)定血壓。
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/09收聽(17276)
耳朵穿孔即鼓膜穿孔，指因外力作用使中耳的內(nèi)外壓力不一致，導致鼓膜穿孔。穿孔的形狀可以為圓形、橢... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/08/26播放(66228)
耳朵穿孔即鼓膜穿孔，指因外力作用使中耳的內(nèi)外壓力不一致，導致鼓膜穿孔。穿孔的形狀可以為圓形、橢...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/08/26播放(66228)
急性闌尾炎是外科常見病，如急性單純性闌尾炎不及時治療，可能導致糞石梗阻、積膿等，使闌尾內(nèi)腔壓力... 江華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/05播放(85796)
急性闌尾炎是外科常見病，如急性單純性闌尾炎不及時治療，可能導致糞石梗阻、積膿等，使闌尾內(nèi)腔壓力...
2023/09/05播放(85796)
"耳朵穿孔的原因很多，比如兒童急性上呼吸道感染時嗓子疼，炎癥沒有得到及時有效的治療，引起急性中耳炎、鼓膜充血，病情加重，中耳鼓室形成大量膿液，膿液越積越多，壓力較大后將鼓膜頂穿孔。在經(jīng)過積極的抗炎、對癥治療后，兒童急性中耳炎鼓膜穿孔多能自愈。如果是外傷引起的鼓膜穿孔，比如用牙簽掏耳朵，將鼓膜刺穿，引起穿孔；比如被打耳光，引起鼓膜穿孔，這樣的穿孔，如果在沒有感染的情況下，一般在1個半月到2個月都能夠愈合。如果是中耳反復感染引起的慢性中耳炎、鼓膜穿孔，很難自愈，只能通過鼓膜修補來治療。"
岳文江│牡丹江醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2019/01/29收聽(62808)
胃十二指腸潰瘍向深部發(fā)展可穿破胃壁或十二指腸壁，為潰瘍病的常見并發(fā)癥。潰瘍病穿孔根據(jù)其臨床表現(xiàn)... 王云慧│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/03/11播放(56520)
胃十二指腸潰瘍向深部發(fā)展可穿破胃壁或十二指腸壁，為潰瘍病的常見并發(fā)癥。潰瘍病穿孔根據(jù)其臨床表現(xiàn)...
王云慧│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/03/11播放(56520)
"胃潰瘍是由慢性胃炎引起的，大多是由于胃部黏膜受某些刺激，產(chǎn)生充血、水腫、出血、糜爛等癥狀，這是一種比較嚴重的胃病。黏膜層糜爛向下延伸，超過黏膜肌層就會產(chǎn)生潰瘍，繼續(xù)向下侵蝕，就會產(chǎn)生胃穿孔，會出現(xiàn)嚴重的上腹疼痛、反酸、噯氣、腹脹、嘔吐、胃出血、便血、嘔血，是一種非常嚴重的病，必要時可能還需要手術(shù)治療。藥物可以選擇服用奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、嗎丁啉、硫糖鋁、谷氨酰胺口服液。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/07收聽(430)
"胃潰瘍就是指胃黏膜以及胃黏膜下層的缺損病變。這種病變病因有許多，最常見就是幽門螺桿菌感染。除此以外，像長期服用阿司匹林或者是服用止痛藥、感冒藥，或者遺傳因素都可以出現(xiàn)胃潰瘍。胃潰瘍，它的并發(fā)癥主要就是反復的潰瘍發(fā)生，有可能會出現(xiàn)局部的瘢痕形成。在特殊的部位可能會出現(xiàn)梗阻的表現(xiàn)，比如幽門梗阻或者是穿孔，需要進行急診手術(shù)。癌變或者是消化道出血，這些都是胃潰瘍最常見的一些并發(fā)癥。"
單晶│成都市第三人民醫(yī)院
2018/06/27收聽(45674)
"胃潰瘍是消化科比較常見的疾病，胃潰瘍主要是胃黏膜的防御因素減弱，導致胃酸和胃蛋白酶引起胃黏膜的損傷，導致胃黏膜出現(xiàn)潰瘍、糜爛，胃潰瘍的發(fā)生多和幽門螺桿菌的感染密切相關(guān)，其次就是長期口服非甾體類抗炎藥，如阿司匹林，這類的藥物可以引起胃黏膜的損傷，一旦確診是胃潰瘍，最好建議優(yōu)先檢查幽門螺桿菌，如果一旦有幽門螺桿菌的感染，必須給予及時早期的根除幽門螺桿菌，同時除了規(guī)律口服藥物之外，要嚴格的掌握和控制飲食，養(yǎng)成良好的生活習慣，不要吃辛辣刺激性的食物，盡量以清淡流質(zhì)飲食為主。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/03/13收聽(33730)
"胃潰瘍是消化性潰瘍的一種，消化性潰瘍是指胃腸黏膜被胃里邊的胃酸，這種強的酸的消化液消化而造成的黏膜，甚至于黏膜下層肌層的損傷。發(fā)生于在胃的，就叫胃潰瘍，發(fā)生于十二指腸的叫十二指腸潰瘍，都是比較常見的。胃潰瘍是比較常見的疾病，和飲食和吸煙，包括生活不規(guī)律，還有工作壓力、精神方面的心理因素都有關(guān)系?，F(xiàn)在這些年發(fā)現(xiàn)的和幽門螺旋菌的感染，就是HP感染也有很大的關(guān)系，其它包括服用藥物，尤其像阿司匹林這一類的藥物也是造成潰瘍發(fā)生的重要的因素，它跟胃酸有很大的關(guān)系，所以在治療當中，很重要的治療藥物就是抑制胃酸的產(chǎn)生的藥物。臨床特點就是它的癥狀主要是慢性的上腹痛，上腹痛是和飲食相關(guān)的，一般在勞累、受涼以后發(fā)生，一般的疼痛發(fā)生在餐后的半小時，也就是食物到達胃之后的時間會加重，這是它的一些特點。"
徐向東│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/31收聽(23200)
太原中心醫(yī)院 張麗
播放次數(shù)：2.41萬
四川寶石花醫(yī)院 陳玉英
播放次數(shù)：4.7萬
無錫市第二人民醫(yī)院 龔鐳
播放次數(shù)：7.11萬
山東省千佛山醫(yī)院 張梅娟
播放次數(shù)：4.05萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
