廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
消化內(nèi)科
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細(xì)菌性結(jié)腸以侵襲性痢疾桿菌感染最為典型,腸炎感染好發(fā)于結(jié)腸,細(xì)菌可侵犯到黏膜或黏膜下層,引起腹痛、腹瀉、膿血便、高燒,嚴(yán)重情況下導(dǎo)致大量腹瀉,引起水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),甚至休克,具有一定傳染性,治療的同時需切斷傳播途徑。輕癥者應(yīng)進(jìn)流質(zhì)或全流質(zhì)飲食,勤洗手、喝開水,保持體內(nèi)水分。必要時使用甲硝唑、替硝唑、頭孢類抗生素。
具體用藥請結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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"細(xì)菌性的結(jié)腸炎是由于致病菌借菌毛粘附于結(jié)腸黏膜上皮細(xì)胞所造成的感染性疾病,分為腸毒素性細(xì)菌性結(jié)腸炎和侵襲性細(xì)菌性結(jié)腸炎,兩者引起的腸炎發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)均有可能不同。腸毒素性的細(xì)菌性腸炎主要見于霍亂,而侵襲性的細(xì)菌性腸炎主要見于細(xì)菌性的痢疾。臨床上的表現(xiàn),細(xì)菌性的腸炎共同的癥狀主要是表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉、黏液膿血便,大便可以出現(xiàn)腥臭味,排便時有里急后重感以及排便不盡感等。對于腸毒素性的細(xì)菌性腸炎,主要表現(xiàn)為腹瀉次數(shù)較多,為大量的水樣便;而對于侵襲性的細(xì)菌性結(jié)腸炎,主要表現(xiàn)為明顯的全身毒血癥狀,可以出現(xiàn)高熱甚至感染性休克。對于細(xì)菌性的結(jié)腸炎,一旦明確,應(yīng)當(dāng)選用敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療,如青霉素和頭孢菌素類,必要時還可以做大便常規(guī)的化驗以及細(xì)菌的培養(yǎng),根據(jù)藥敏的結(jié)果指導(dǎo)臨床用藥。如果出現(xiàn)比較明顯的脫水,還需要糾正水電解質(zhì)失衡。對于恢復(fù)期的患者,還可以考慮口服胃腸黏膜保護(hù)劑來調(diào)節(jié)功能,以減少腹瀉的發(fā)生,如雙歧桿菌等。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/16收聽(14936)
"細(xì)菌性結(jié)腸炎一般發(fā)病較急,多在夏秋季節(jié)突然發(fā)病,其發(fā)病多由于飲食不當(dāng),暴飲暴食或食入生冷、酸餿、穢濁不潔的食物,由于細(xì)菌、致病菌、菌毛粘附于腸黏膜上皮細(xì)胞,使細(xì)菌能夠在腸壁生長繁殖后,導(dǎo)致腸道炎癥。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉。糞便有黏液或膿血。大便有腥臭味,有里急后重感,即便后仍有余便未盡的感覺。中醫(yī)認(rèn)為是腸道濕熱導(dǎo)致,治療方法是清熱化濕,癥狀較輕的患者不一定需要藥物治療,及時補(bǔ)充水和電解質(zhì)后,清淡飲食,減輕胃腸負(fù)擔(dān),一般能夠自行痊愈。如果腹瀉較重同時伴有體溫升高,可服用喹諾酮類抗生素和腸道菌群調(diào)節(jié)劑。"
呂林│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/11/19收聽(48148)
"細(xì)菌性的結(jié)腸炎一般都是急性結(jié)腸炎,治療起來相對來說比較簡單。這種病的發(fā)病原因,一般都是吃了不潔食物引起的,或者吃了過期的食物。細(xì)菌性結(jié)腸炎臨床癥狀比較明顯,明顯的腹痛,陣發(fā)性的發(fā)作,腹痛呈絞痛,結(jié)腸發(fā)生痙攣,腹瀉次數(shù)明顯增加,大部分呈水樣便,可以在短期內(nèi)引起人的水電解質(zhì)紊亂,人出現(xiàn)口渴的情況,出現(xiàn)身體乏力的情況,有的時候會伴有低熱的情況。厲害的情況下,大便可以成暗紅色,結(jié)腸炎損害腸道,可引起出血的情況,這種情況癥狀比較重。治療主要是化驗大便,明確是哪一種細(xì)菌感染,然后針對哪種細(xì)菌進(jìn)行治療。治療一般就是抗炎治療、補(bǔ)液治療,補(bǔ)充水和電解質(zhì)。飲食上一定要吃流質(zhì)飲食,要吃熱的食物,不要吃不好消化的食物。發(fā)燒的病人可以肌肉注射地塞米松,控制體溫。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/02/27收聽(58968)
細(xì)菌性結(jié)腸炎最常見的細(xì)菌感染包括痢疾桿菌、傷寒桿菌、沙門氏菌、彎曲桿菌等,具體治療方法如下:<... 劉海泉│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/07/16播放(73988)
細(xì)菌性結(jié)腸炎最常見的細(xì)菌感染包括痢疾桿菌、傷寒桿菌、沙門氏菌、彎曲桿菌等,具體治療方法如下:<...
劉海泉│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/07/16播放(73988)
"慶大霉素對于細(xì)菌性結(jié)腸炎確實屬于特效藥,效果比較明顯。但是目前基本上醫(yī)療上停止使用慶大霉素,主要的原因就是由于慶大霉素雖然非常有效,副作用也比較大。最明顯的就是耳毒性和腎毒性,長期使用或者是按規(guī)律療程使用后會導(dǎo)致聽力下降,不可恢復(fù)的耳毒性或者腎功能影響,造成腎功能衰竭也有可能。目前慶大霉素雖然治療細(xì)菌性腸炎比較有效,但是目前基本上不作為推薦,大部分還是推薦喹諾酮類的藥物,比如氟哌酸,也就是諾氟沙星,或者給予頭孢類的藥,比如頭孢孟多、頭孢呋辛、頭孢他啶等。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/07/28收聽(91038)
早泄有幾個要素,第一個,是男性的性交時間,時間小于2min,甚至有的小于1min。第二個,自己不滿意,在非意愿的情況下發(fā)生的射精,不想射,控制不住射掉了。第三個,在超過一半的情況下,女性達(dá)不到性滿足,女方不滿意。這三個要素結(jié)合在一起,稱之為早泄。如果這個人,沒有娶老婆只是獨身,就不作為一個病,因為他的性興奮、勃起、高潮、射精過程都是完整的,僅僅是時間太短。如果結(jié)婚以后,有夫妻生活,這么短的時間,女方還沒有感受,就結(jié)束了,時間長了的話,容易出現(xiàn)夫妻的矛盾,這個時候就作為一個病來出現(xiàn)了,怎么延長時間,給足夠時間使女方能夠達(dá)到性高潮,兩性歡愉出現(xiàn)不和諧了,早泄應(yīng)該這樣來定義。
何學(xué)酉│中國人民解放軍總醫(yī)院
2017/06/20收聽(25882)
"懷孕以后,一般要先從早孕說起,什么叫早孕呢?有的人說我懷孕了,一號來的月經(jīng),25號就測出來我是懷孕了,一般的停經(jīng)20多天叫早早孕。一般在臨床上除了抽血能夠確定,和查驗孕棒能看見懷孕以外,即使做B超,一般還看不到孩子的發(fā)育。早孕一般是指12周以前,在12周以前,比如從臨床上說,停經(jīng)35天推測是叫孕5周。有的病人又說了,懷孕同房的那天是20號,今天才過了半個月,就說我懷了5周,實際上不夠5周,怎么回事呢?我們是根據(jù)末次月經(jīng)推算孕周,不是按同房來算的孕周,也就是按末次月經(jīng)推算,超過了下一次月經(jīng)的多長時間來算孕周。"
張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2017/06/20收聽(84616)
急性丙型肝炎的癥狀與感染病毒量和免疫功能有關(guān),病毒量大、免疫力低會有明顯的消化道癥狀,如:食欲... 郭雁賓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/09/17播放(92164)
急性丙型肝炎的癥狀與感染病毒量和免疫功能有關(guān),病毒量大、免疫力低會有明顯的消化道癥狀,如:食欲...
郭雁賓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/09/17播放(92164)
正常男性精子密度每毫升應(yīng)該在4000萬以上,如果密度低于2000萬則是少精癥。少精癥是臨床上常... 張國喜│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/08播放(52666)
正常男性精子密度每毫升應(yīng)該在4000萬以上,如果密度低于2000萬則是少精癥。少精癥是臨床上常...
張國喜│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/08播放(52666)
血栓是最常見的肺栓子。70%~95%是由于深靜脈血栓脫落后隨血循環(huán)進(jìn)入肺動脈及其分支的。原發(fā)部... 譚星宇│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/05播放(80390)
血栓是最常見的肺栓子。70%~95%是由于深靜脈血栓脫落后隨血循環(huán)進(jìn)入肺動脈及其分支的。原發(fā)部...
譚星宇│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/05播放(80390)
甲亢是內(nèi)分泌科比較常見的一種疾病,它是由于在精神緊張、壓力過大,還有一些自身免疫等綜合的因素影響下,出現(xiàn)甲狀腺功能的亢進(jìn),甲狀腺激素分泌明顯的增加,導(dǎo)致功能的亢進(jìn)。
魯梅花│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/06/20收聽(44346)
潰瘍性結(jié)腸炎是指腸黏膜發(fā)生炎癥的部位位于結(jié)腸并引發(fā)潰瘍,屬于免疫疾病。近年來潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病... 劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/26播放(63586)
潰瘍性結(jié)腸炎是指腸黏膜發(fā)生炎癥的部位位于結(jié)腸并引發(fā)潰瘍,屬于免疫疾病。近年來潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病...
劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/26播放(63586)
心動過緩的原因包括:1.部分人本身心跳偏慢,無臨床癥狀,無需干涉;... 丁立剛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2023/01/05播放(60678)
心動過緩的原因包括:
1.部分人本身心跳偏慢,無臨床癥狀,無需干涉;
...
丁立剛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2023/01/05播放(60678)
由于心跳慢,導(dǎo)致心臟的泵血功能的降低,引起全身各個器官缺氧缺血之后出現(xiàn)一系列癥狀。 丁立剛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2023/03/12播放(79048)
由于心跳慢,導(dǎo)致心臟的泵血功能的降低,引起全身各個器官缺氧缺血之后出現(xiàn)一系列癥狀。
2023/03/12播放(79048)
心動過緩的危害包括:1.無癥狀者:一般危害較?。?/p>2.有癥狀者:由于... 丁立剛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2023/12/06播放(62534)
心動過緩的危害包括:
1.無癥狀者:一般危害較?。?/p>
2.有癥狀者:由于...
2023/12/06播放(62534)
肝硬化是指各種各樣的病因,有時候是一種,有時候是多種引起的長期的、慢性的肝臟損傷,造成肝細(xì)胞的壞死,纖維組織的增生,形成很多纖維結(jié)節(jié),在肝細(xì)胞壞死以后,肝細(xì)胞再生,這樣就會形成很多假小葉,這個病理過程是肝硬化,就是肝臟變硬了。引起肝硬化的原因是各種各樣的,中國因為是一個肝炎大國,所以乙肝肝硬化和丙肝肝硬化占了很大的比例,另外一個是酒精性肝病,引起肝硬化也是很常見的,除了前面的兩個以外,另外一個是自身免疫性肝病,特別是原發(fā)性膽汁性肝硬化,也是臨床比較常見引起肝硬化的一個原因。在南方血吸蟲病肝硬化也可以看見,血吸蟲病肝硬化在北方比較少見。其他一些原因還有藥物性引起的,藥物引起慢性的肝病,最后導(dǎo)致肝硬化,還有一些是先天性代謝引起的,先天性代謝性疾病,如肝豆?fàn)詈俗冃裕彩且鸶斡不囊粋€原因。有一些是肝臟的血管病變引起的肝硬化,如海綿狀血管瘤,特發(fā)性的門脈高壓,這些也會引起肝硬化。
陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/06/20收聽(76480)
脂肪肝是指脂肪在肝臟的堆積,脂肪肝主要見于成年人,發(fā)病率越來越高。按照脂肪占據(jù)肝臟的濕重比例來分,正常的脂肪占肝臟的濕重是5%以下;5%-10%之間,可以稱為輕度的脂肪肝;10%-25%可以算為中度脂肪肝;25%以上是重度脂肪肝。臨床做B超是最常用的,而且是最敏感的診斷脂肪肝的一個方法。如果做B超,輕度的脂肪肝,可能是前方有一個回聲的增強(qiáng),后方?jīng)]有明顯的衰減,血管走行可以看的見,病人也沒有明顯的臨床癥狀,化驗肝功能也是正常的。到中度的時候,做B超不僅是前方的增強(qiáng),后方開始有衰減,血管的走形也開始模糊,化驗可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的輕度增高,病人有可能會有相應(yīng)的癥狀,如比較乏力、腹脹、納差這些表現(xiàn)。重度的脂肪肝,做B超前方明顯的增強(qiáng),后方明顯的衰減,血管的走形看不清楚,病人的臨床癥狀比較明顯,如乏力、腹脹、肝區(qū)不舒服,做體檢可以發(fā)現(xiàn)肝臟的增大。
2017/06/20收聽(42008)
甲狀腺癌是否遺傳還不明確,大多數(shù)患者是乳頭狀癌和濾泡狀癌,沒有明確的遺傳傾向,甲狀腺癌部分人群... 劉良發(fā)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/22播放(97210)
甲狀腺癌是否遺傳還不明確,大多數(shù)患者是乳頭狀癌和濾泡狀癌,沒有明確的遺傳傾向,甲狀腺癌部分人群...
劉良發(fā)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/22播放(97210)
我們通常所說的哮喘,實際上它的全稱是支氣管哮喘。而支氣管哮喘是一種抑制性的疾病,它也是一種慢性的氣道炎癥,但是它慢性的氣道炎癥跟慢性阻塞性肺疾病的慢性氣道炎癥是不一樣的。這個氣道炎癥主要是以嗜酸粒細(xì)胞浸潤為主的氣道炎癥,而嗜酸粒細(xì)胞浸潤為主的氣道炎癥和中性細(xì)胞為主的慢性炎癥,對于一些藥物的反應(yīng)是不一樣的,所以它的治療也是不同的。而作為支氣管哮喘而言,發(fā)病年齡應(yīng)該說從小到老都是可以發(fā)病的,而它的發(fā)病高峰有兩個,一個就是在兒童期,再有一個高峰是在老年期。主要的臨床表現(xiàn)就是發(fā)作性的呼吸困難。發(fā)作性的呼吸困難是什么意思?我們通俗的說可以突然發(fā)作也可以突然就好轉(zhuǎn),是由于它跟外界的刺激因素有關(guān)的,所以它會出現(xiàn)突發(fā)突止。由于哮喘的癥狀是發(fā)作性的,發(fā)作完了以后就好轉(zhuǎn)了,有些人不太重視,會造成很大的危害。因為哮喘發(fā)作的時候,有的時候是非常嚴(yán)重的,而嚴(yán)重的哮喘的發(fā)作會發(fā)生猝死,所以說我們要重視哮喘這個疾病,也要重視哮喘的治療。
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/06/20收聽(83512)
男性不育是一個很常見的疾病,根據(jù)WHO對男性不育的定義,是指在沒有采取任何的避孕措施的條件下,男方因素造成的女性不孕,叫男性不育癥。診斷男性不育我想還要注意以下幾個條件:第一個條件就是時間的問題,我們經(jīng)常碰到一些年輕的或者說剛結(jié)婚沒多長時間,比如說一個月或兩個月或者半年,同居了,不生孩子,他認(rèn)為是不孕,時間可能是不夠的?,F(xiàn)在認(rèn)為在一年或者一年以上,雙方同居,沒有采取任何避孕的措施,不生孩子,叫男性不育;男性不育另外一個條件需要排除一下女方的因素,生孩子是雙方的事,有的時候可能是女方的原因,只有在排除女方的因素以后,在一年以上沒有采取任何措施的情況下,女方不孕,才能診斷為男性不育癥。男性不育其實是一個發(fā)病率非常高的疾病,現(xiàn)在的報道,雙方因素占的不育大概占到15%的發(fā)病率,其中有一半是男性因素造成的。
2017/06/20收聽(42146)
北大人民醫(yī)院 張媛媛
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廣州市第一人民醫(yī)院 陳文激
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廣州市第一人民醫(yī)院 周永健
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山西中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院 余在先
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