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王凌飛
主任醫(yī)師

河南省兒童醫(yī)院

內(nèi)分泌遺傳代謝科

矮小癥需要做哪些檢查

2023-03-20 17:14播放 :

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矮小癥診斷標(biāo)準(zhǔn)是同年齡、同地區(qū)、同性別、同種族前提下，身高低于標(biāo)準(zhǔn)身高第三百分位或低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下。臨床確診矮小癥后，需行相關(guān)檢查以明確病因，具體檢查如下：

1、營養(yǎng)檢查：包括維生素、微量元素、體重、脂肪情況等；

2、內(nèi)分泌檢查：包括生長激素、甲狀腺激素、腎上腺激素等；

3、影像學(xué)檢查：骨齡片，可判斷生長成熟程度，必要時(shí)需行垂體磁共振檢查；

4、其他檢查：需排除肝臟、腎臟或其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾病。

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"一旦確診為矮小癥，需要根據(jù)患兒母親的妊娠情況，患兒的出生史、出生體長和體重、生長發(fā)育情況，以及父母的青春期發(fā)育情況、家族史進(jìn)一步的進(jìn)行相關(guān)檢查。可進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、肝腎功能檢查、甲狀腺功能，以及生長激素的激發(fā)試驗(yàn)、IGF-1的測定，必要的時(shí)候還可以進(jìn)行GnRH興奮試驗(yàn)以及胰島素低血糖興奮試驗(yàn)，了解垂體的功能。影像學(xué)方面需要進(jìn)行骨齡的測定、頭顱MRI的檢查，排除有無腫瘤性病變，女性的患兒，還需要進(jìn)行染色體的測定。"

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兒童矮小是內(nèi)分泌的疾病，所以檢查比較復(fù)雜，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血離子測定、甲狀腺激素測定、生長激素測定、皮質(zhì)醇測定、促腎上腺皮質(zhì)激素測定、性激素六項(xiàng)測定、生長因子測定，必要時(shí)還要做染色體和血糖、糖化血紅蛋白測定。同時(shí)還要做手骨齡片的測定，頭顱、垂體的測量、心電圖、腹部超聲。如果是女孩子，還要做子宮卵巢的B超，這是基本的檢查。

語音時(shí)長01:08''

聶亞玲│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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矮小癥怎么檢查？

"當(dāng)患兒出現(xiàn)身材矮小、生長發(fā)育遲緩時(shí)應(yīng)該做下列的檢查：1、了解孩子出生時(shí)的身高，屬于順產(chǎn)還是早產(chǎn)，目前孩子每年生長的速度、有沒有其他家族史，以及目前的睡眠狀態(tài)、飲食狀態(tài)。2、檢查生長激素、電解質(zhì)，做生長激素激發(fā)試驗(yàn)檢查甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素水平。3、做骨齡測試，以左手手腕、掌、指骨關(guān)節(jié)部位做X平片，再根據(jù)正常的骨平片判斷骨齡的發(fā)育情況。4、必要時(shí)還可以做頭顱的核磁檢查，檢查是否有下丘腦、垂體病變所導(dǎo)致的發(fā)育異常。5、如果都沒有異常，還應(yīng)該做基因測序，了解患者為什么發(fā)生了矮小的病癥。"

語音時(shí)長01:22''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/06/27收聽(98124)

矮小癥檢查什么

矮小癥主要是指在相同環(huán)境條件下，身高低于同年齡、同種族、同性別，平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或者是第三分位數(shù)。矮小癥病因復(fù)雜，臨床確診矮小癥后需要進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因。首先給孩子進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，比如說他的外觀、外貌、上下部量、雙耳廓的情況，是否有頸蹼等。在這些檢查做完之后，還要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室以及影像方面的檢查，一般包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、甲狀腺功能、電解質(zhì)、血糖、胰島素以及生長激素、胰島素樣生長因子、骨齡等。再就是垂體功能的檢查，包括相應(yīng)的生長激素和胰島素樣生長因子，激發(fā)試驗(yàn)，另外，還有垂體的影像檢查等。

語音時(shí)長01:26''

吳紅波│濟(jì)南市第二婦幼保健院

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檢查婦科病需要做哪些檢查

"婦科病分為很多種，例如月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病和婦科雜病，每一類疾病所做的檢查有所區(qū)別。例如，對于月經(jīng)病，需要檢查子宮內(nèi)膜，需要檢查性激素了解卵巢的功能。對于帶下病，也就是常說的宮頸炎或者各類陰道炎，需要做婦科檢查和白帶常規(guī)檢查，甚至是TCT和HPV檢查。對于妊娠病，需要做B超檢查排除宮外孕，甚至妊娠的其他疾病。對于產(chǎn)后病，主要是防止產(chǎn)后的感染、產(chǎn)后的乳汁不通、產(chǎn)后的小便不通等。對于婦科雜病，也需要做不同的檢查，例如婦科彩超、性激素六項(xiàng)等。所以婦科疾病需要做哪些檢查，還是建議患者根據(jù)自身的癥狀去醫(yī)院咨詢醫(yī)生，而不需要盲目的去做所有的婦科檢查。"

語音時(shí)長02:03''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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檢查婦科病需要做哪些檢查

"要檢查女性的婦科疾病，首先要做婦科的內(nèi)窺檢查。通過婦科的內(nèi)窺檢查，可以了解陰道壁、宮頸是否正常，有沒有炎癥。有時(shí)還需要做白帶常規(guī)的化驗(yàn)，來排除陰道炎的可能。如果看到宮頸上有異常的贅生物，或者是宮頸有充血、水腫等現(xiàn)象，有時(shí)還需要做宮頸的涂片，或者是TCT、HPV的檢測，來排除宮頸病變的可能。在做婦科雙合診時(shí)，就可以了解到子宮的大小是否正常，有沒有合并其他的疾病。比如子宮體積增大了，有可能是患有子宮肌瘤等疾病所導(dǎo)致的。有時(shí)還需要結(jié)合輔助檢查，比如盆腔的超聲、陰道的超聲檢查，或者是需要結(jié)合激素六項(xiàng)的測定等，才能排查是否患有婦科疾病。"

語音時(shí)長01:29''

申利文│天脊醫(yī)院

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檢查內(nèi)分泌系統(tǒng)，通常查垂體功能的激素水平，比如甲狀腺、腎上腺、胰腺、性腺等腺體，包括各種激素水...

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2023/03/22播放(68344)

檢查婦科病需要做哪些檢查

"婦科病的檢查包括婦科檢查、分泌物檢查、婦科B超檢查等，具體如下：1、婦科檢查：通過醫(yī)生的觸診以及視診可以了解陰道、外陰、宮頸的情況，觀察是否有宮頸息肉、宮頸囊腫以及分泌物的情況；2、分泌物檢查：行白帶常規(guī)檢查、支原體或衣原體檢查等，必要時(shí)女性還要行宮頸排癌的篩查，即TCT和HPV的檢查；3、婦科B超檢查：通過B超檢查可以了解子宮的大小、附件區(qū)的情況，以及盆腔有無積液。一般情況下，女性可以根據(jù)自身的需求或者醫(yī)生的建議進(jìn)行以上婦科檢查，及時(shí)查出婦科疾病并對癥處理。"

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毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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檢查婦科病需要做哪些檢查

一個(gè)全套的婦科檢查，包括從外陰到陰道、到宮頸、到子宮的檢查。外陰可以直接觀察外陰的情況，陰道可以使用陰道的窺器進(jìn)入陰道內(nèi)，觀察陰道內(nèi)的分泌物是不是正常，同時(shí)取分泌物做化驗(yàn)，看看分泌物有沒有炎癥。另外，要觀察宮頸的情況，看有沒有糜爛、有沒有息肉。此外，要做宮頸癌的篩查，包括宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查和HPV病毒的檢查。除此以外，要做子宮的內(nèi)診，看子宮的大小和子宮的質(zhì)地，有沒有包塊，有沒有壓痛，雙附件區(qū)有沒有包塊，有沒有壓痛。如果覺著子宮有一定的問題，需要做B超檢查來檢查子宮有沒有肌瘤，卵巢有沒有囊腫。

語音時(shí)長01:12''

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