武漢大學(xué)中南醫(yī)院
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小腳趾骨折應(yīng)首先進(jìn)行X線(xiàn)或CT檢查，評(píng)估骨折類(lèi)型、部位，選擇保守治療或者手術(shù)治療，能否自愈與骨折程度、患者自身狀況有關(guān)，具體情況包括：
1、簡(jiǎn)單骨折：骨折對(duì)位良好，患者全身情況良好，無(wú)明顯血管、神經(jīng)損傷，局部制動(dòng)，可以自愈；
2、粉碎性骨折：骨折處嚴(yán)重移位，患者營(yíng)養(yǎng)狀況差，伴隨糖尿病、高血壓等疾病，不能自愈。
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"小腳趾骨折以后如果移位不是很明顯，注意保護(hù)骨折，沒(méi)有明顯移位，不固定是有治愈的可能性。如果骨折移位，不做復(fù)位和固定，骨折治愈的可能性很低，因?yàn)楣钦垡莆灰院蟛还潭?，骨折端?huì)產(chǎn)生相對(duì)活動(dòng)，刺激骨膜的生長(zhǎng)，對(duì)于愈合有不利影響，一般情況下是不可能治愈的。所以，小腳趾骨折如果移位，還是建議使用石膏固定或做手術(shù)治療，否則對(duì)骨折的愈合是不利的。"
陳兆和│沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院
2018/10/25收聽(tīng)(68052)
小腳趾骨骨折不固定可以愈合，具體如下：1、小腳趾骨本身不是功能中心，骨折多是不移... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/09播放(96426)
小腳趾骨骨折不固定可以愈合，具體如下：
1、小腳趾骨本身不是功能中心，骨折多是不移...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/09播放(96426)
大腳趾發(fā)生骨折若無(wú)移位，可以不固定，通常能夠自愈。如果發(fā)生了移位，則需要進(jìn)行固定，而且也能夠自愈，具體情況如下：1、大腳趾無(wú)移位骨折，一般不需要特殊治療，只需要休息2-3周即可恢復(fù)正常行走，但2-3個(gè)月內(nèi)不宜過(guò)度負(fù)重，可以促進(jìn)骨折正常愈合。2、如果大腳趾骨折有明顯移位，應(yīng)進(jìn)行手法復(fù)位，并將大腳趾和第二足趾用膠布同時(shí)固定，患者也可以早期行走，促進(jìn)骨折愈合。具體情況如上，大腳趾骨折是否固定，需要根據(jù)骨折移位情況決定。
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/10收聽(tīng)(66198)
"小腳趾骨折非常不嚴(yán)重，小腳趾遠(yuǎn)端骨折是非常輕微的骨折，所受的暴力不會(huì)很大。最重要的是即使骨折沒(méi)有愈合，也不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，不會(huì)引發(fā)肢體障礙，最多在肢體運(yùn)動(dòng)時(shí)有輕度疼痛感。小腳趾是功能性較差的腳趾，即使在最差的情況下，腳趾骨折合并有嚴(yán)重的軟組織挫裂傷，最終將小腳趾截除也不會(huì)對(duì)下肢功能有任何影響。所以小腳趾骨折并不嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療完全可以治愈，治愈后對(duì)肢體的功能更沒(méi)有任何影響。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020/02/09收聽(tīng)(94856)
小腳趾部位骨折不需要進(jìn)行特殊處理，因?yàn)樽呗凡⒉灰蕾?lài)小腳趾，足部負(fù)重依賴(lài)于第一跖骨頭和第五跖骨頭... 姜滔│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/06/16播放(90544)
小腳趾部位骨折不需要進(jìn)行特殊處理，因?yàn)樽呗凡⒉灰蕾?lài)小腳趾，足部負(fù)重依賴(lài)于第一跖骨頭和第五跖骨頭...
姜滔│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/06/16播放(90544)
"出現(xiàn)小腳趾的骨折先有的先決條件是有明顯外力損傷，比如被重物砸到或者有比較大的暴力踢到比較硬的東西上。另外從癥狀小腳趾部位會(huì)有明顯的腫脹、疼痛，在主動(dòng)活動(dòng)腳趾時(shí)活動(dòng)范圍受限，用手去幫忙被動(dòng)活動(dòng)腳趾時(shí)疼痛劇烈，根本沒(méi)有辦法完成活動(dòng)，下地走路時(shí)疼痛也非常明顯。在輔助檢查方面進(jìn)行拍片檢查明顯看到小腳趾部位的骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷，甚至嚴(yán)重的會(huì)有明顯的錯(cuò)位。把這三者情況綜合起來(lái)基本上就可以確定出現(xiàn)小腳趾骨折，根據(jù)拍片情況再來(lái)決定具體的治療方法，輕的石膏外固定保護(hù)，嚴(yán)重的需要手術(shù)復(fù)位。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/29收聽(tīng)(77792)
"在臨床上，小腳趾骨折是一種比較常見(jiàn)的病癥，出現(xiàn)小腳趾骨折后，病人首先自覺(jué)骨折部位有針刺樣疼痛，疼痛癥狀較重，局部還會(huì)有腫脹，壓痛明顯，叩擊痛陽(yáng)性，明顯可以觸及小腳趾部位有異?；顒?dòng)，存在骨擦音，而且小腳趾關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，小腳趾末稍感覺(jué)減退。另外，病人不能負(fù)重行走。出現(xiàn)這些癥狀后，可以到醫(yī)院拍攝小腳趾的X光片，就可以明確看出小腳趾骨折的部位和骨折程度。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的正確診斷再給予正確治療，盡量避免病人，自行在家對(duì)局部進(jìn)行按摩，以免加重病情，耽誤下一步的治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2018/12/22收聽(tīng)(11634)
"小腳趾骨折的恢復(fù)需要6-8周，具體要視情況而定，要根據(jù)病人的年齡、血運(yùn)情況及骨折的程度來(lái)看。如果中老年人發(fā)生骨折，血運(yùn)狀況不好，并且骨折有移位，就要采取手術(shù)的方法治療，這就會(huì)影響骨折的愈合，可能要8周甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。骨折后要多臥床休息，避免熬夜，多吃肉、蛋、奶、水果、蔬菜，補(bǔ)充骨折后所需要的各種維生素及鈣，會(huì)加快骨折愈合的進(jìn)程。如果是兒童或者青少年發(fā)生骨折，血運(yùn)狀況良好，骨折的程度較輕，沒(méi)有發(fā)生移位，而且周?chē)能浗M織損傷較輕，用保守治療的方法就可以達(dá)到很好的療效，一個(gè)月就可以達(dá)到臨床愈合。具體的恢復(fù)情況要到醫(yī)院拍攝X線(xiàn)片，若片子顯示有大量骨痂生成、骨折線(xiàn)消失，這時(shí)小腳趾骨折已經(jīng)愈合。"
王玨│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/02/13收聽(tīng)(15948)
患者小腳趾骨折通常存在明確外傷史，如行走跌倒或被重物砸傷等病史。骨折后患者會(huì)出現(xiàn)局部小腳趾疼痛... 唐堅(jiān)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/06/22播放(61714)
患者小腳趾骨折通常存在明確外傷史，如行走跌倒或被重物砸傷等病史。骨折后患者會(huì)出現(xiàn)局部小腳趾疼痛...
唐堅(jiān)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/06/22播放(61714)
"小腳趾的地方骨折，及時(shí)完善局部的X光片檢查，了解骨折有無(wú)明顯的移位。如果沒(méi)有明顯的移位，局部可給予石膏或者是小夾板固定、制動(dòng)。如果有明顯的移位，及時(shí)給予手法復(fù)位、制動(dòng)。絕大部分小腳趾骨折手法復(fù)位，可以維持良好的功能復(fù)位，嚴(yán)重的錯(cuò)位可以考慮手術(shù)治療。除了復(fù)位、固定以外，可以輔助活血化瘀的藥物，比如活血止痛膠囊。另外，是促進(jìn)骨折愈合的藥物，比如骨瓜提取物等。同時(shí)局部避免過(guò)早的下地負(fù)重走動(dòng)，防止骨折移位。生活上盡量的不要抽煙，不要喝碳酸飲料，這些可能影響骨折的愈合，可以多吃一些新鮮的蔬菜、水果，還有牛奶、山藥、當(dāng)歸、田七等具有活血化瘀作用的食物，有助于恢復(fù)。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/03/20收聽(tīng)(75096)
"小腳趾骨折一般會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限的臨床癥狀，小腳趾是腳末端一個(gè)重要的解剖結(jié)構(gòu)，在受到外力作用，例如踩踏、擠壓、撞擊等因素影響時(shí)，極容易導(dǎo)致小腳趾骨折的情況發(fā)生?；颊邥?huì)出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限的典型癥狀，如果骨折斷端刺破皮膚，還可出現(xiàn)流血等情況。臨床需要迅速到醫(yī)院進(jìn)行X線(xiàn)、CT、核磁共振檢查，判斷骨折的類(lèi)型。如果是穩(wěn)定性骨折，可以行手法復(fù)位石膏固定。如果是不穩(wěn)定骨折，則建議患者采取手術(shù)的方式治療，恢復(fù)骨的連續(xù)性，改善患者疼痛癥狀。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2021/05/13收聽(tīng)(36172)
小腳趾骨折對(duì)于傳統(tǒng)的治療方法來(lái)說(shuō)，通常會(huì)建議患者做石膏固定，完全不行走或者臥床休息。隨著現(xiàn)代醫(yī)... 方真華│武漢市第四醫(yī)院 2023/09/01播放(80936)
小腳趾骨折對(duì)于傳統(tǒng)的治療方法來(lái)說(shuō)，通常會(huì)建議患者做石膏固定，完全不行走或者臥床休息。隨著現(xiàn)代醫(yī)...
方真華│武漢市第四醫(yī)院
2023/09/01播放(80936)
"小腳趾骨折的影響大不大要視情況而定，小腳趾骨折之后要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果不理會(huì)，平時(shí)沒(méi)有臥床休息，進(jìn)行較多劇烈的活動(dòng)，如跳繩、健身等，很可能會(huì)引起骨折的移位，也可能會(huì)產(chǎn)生畸形愈合、延遲愈合或者不愈合的情況，可能對(duì)腳趾功能影響比較大，對(duì)病人的身心健康也有一定的影響，因此小腳趾骨折之后要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。如果骨折沒(méi)有移位的情況，可以行保守治療，進(jìn)行石膏外固定，臥床休息，保持充足的睡眠，禁煙、禁酒。如果骨折發(fā)生移位，而且移位比較嚴(yán)重，需要行手術(shù)切開(kāi)內(nèi)固定治療。因此骨折之后要及時(shí)就醫(yī)，切勿耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。"
2020/02/13收聽(tīng)(28610)
小腳趾骨折比拇趾骨折相對(duì)較輕，小腳趾在足部足底負(fù)重三角區(qū)處于比較重要的負(fù)重位置。如果小腳趾骨折... 黃路│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/10/30播放(80170)
小腳趾骨折比拇趾骨折相對(duì)較輕，小腳趾在足部足底負(fù)重三角區(qū)處于比較重要的負(fù)重位置。如果小腳趾骨折...
黃路│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/10/30播放(80170)
小腳趾骨裂能夠自愈，因?yàn)楣橇汛砉钦圯^輕微，只有一條裂縫，骨折斷端沒(méi)有移位、成角、分離，斷端接... 郭樹(shù)章│天津市第三中心醫(yī)院 2023/02/07播放(89120)
小腳趾骨裂能夠自愈，因?yàn)楣橇汛砉钦圯^輕微，只有一條裂縫，骨折斷端沒(méi)有移位、成角、分離，斷端接...
郭樹(shù)章│天津市第三中心醫(yī)院
2023/02/07播放(89120)
"在臨床上病人發(fā)生小腳趾趾骨骨折是不能走路的，因?yàn)榘l(fā)生小腳趾趾骨骨折，多數(shù)是由于受到外力打擊而造成。發(fā)生小腳趾趾骨骨折后，病人會(huì)自覺(jué)局部疼痛、腫脹，在查體時(shí)壓痛陽(yáng)性，可以觸及明顯的異常活動(dòng)或者骨擦音存在，小腳趾趾骨關(guān)節(jié)的功能明顯受限。在發(fā)生后醫(yī)生應(yīng)該給予局部制動(dòng)，外敷活血化瘀的膏藥或者進(jìn)行手法復(fù)位，使移位的骨折端恢復(fù)到正常位置。如果病人過(guò)早行走，會(huì)導(dǎo)致骨折端皮下出血加重，骨折移位加重，影響醫(yī)生的正常治療，容易發(fā)生骨折的二次移位。發(fā)生小腳趾骨折后病人是不能走路的，應(yīng)該局部制動(dòng)，臥床休息，同時(shí)抬高患肢。"
2019/02/22收聽(tīng)(85778)
"小腳趾骨折之后不可以走路，雖然只是小腳趾骨折，對(duì)于整個(gè)足部的行走功能并不重要，但是小腳趾骨折之后仍然不可以下地走路。如果對(duì)位對(duì)線(xiàn)良好，應(yīng)該做石膏外固定。如果對(duì)位對(duì)線(xiàn)欠佳，應(yīng)該通過(guò)手法復(fù)位，維持相對(duì)較好的位置，然后行外固定。如果手法復(fù)位外固定沒(méi)有辦法保持穩(wěn)定，需要做手術(shù)，可以在閉合下做克氏針復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，這樣才能保證骨折斷端良好的愈合，而一旦下地走路，肯定會(huì)導(dǎo)致腳趾骨折斷端的移位，形成畸形愈合，甚至骨折不愈合。"
2019/02/15收聽(tīng)(95244)
"小腳趾出現(xiàn)骨折之后是否能夠洗腳，必須要根據(jù)具體骨折的嚴(yán)重程度或者表皮是否有傷口來(lái)決定。如果是小指骨折之后出現(xiàn)很明顯的錯(cuò)位，即使是給予手法復(fù)位之后用支具或者夾板外固定，局部有傷口的情況下都不能夠洗腳。因?yàn)橄茨_有可能會(huì)弄濕外固定，也有可能會(huì)對(duì)傷口受到刺激，例如污水感染的傷口，會(huì)出現(xiàn)后期傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，甚至滲液流膿等情況發(fā)生，更加不利于骨折的愈合。如果是小腳趾只是出現(xiàn)裂紋骨折，骨折端相對(duì)比較穩(wěn)定的情況下給予洗腳沒(méi)有問(wèn)題。早期建議用冷水來(lái)洗腳，而到中后期就可以建議利用溫?zé)岬乃蛘呃没钛觥⑹娼?jīng)通絡(luò)的中藥煮水來(lái)泡腳效果也很好。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/06收聽(tīng)(37534)
"在臨床上病人經(jīng)常會(huì)發(fā)生小腳趾骨骨折，是一種比較常見(jiàn)的病癥，原因多數(shù)都是由于直接外力造成的。病人發(fā)生小腳趾趾骨骨折后具體多長(zhǎng)時(shí)間能愈合，在臨床上沒(méi)有明確的時(shí)間。因?yàn)椴∪说哪挲g不一樣，骨折程度不一樣，治法不一樣，愈合時(shí)間也不一樣，比如兒童發(fā)生小腳趾趾骨骨折，骨折沒(méi)有移位，采取保守治療，經(jīng)過(guò)正確治療后4周左右可以達(dá)到臨床愈合。如果成人發(fā)生小腳趾趾骨骨折，而且骨折有移位，合并有韌帶損傷，在治療上采取手術(shù)治療切開(kāi)復(fù)位，同時(shí)進(jìn)行韌帶修補(bǔ)，在術(shù)后6-7周可以達(dá)到臨床愈合。另外，在骨折愈合過(guò)程中可以定期拍攝骨折位置的X光片，通過(guò)X光片可以明確看到骨折位置和骨折愈合的情況。"
2019/03/08收聽(tīng)(99638)
"小腳趾骨折一般在4周之后患者可以負(fù)重行走，小腳趾位于腳的最外側(cè)的末端，它的負(fù)重作用比較小，所以一般骨折不會(huì)非常嚴(yán)重，移位也比較小。如果小腳趾骨折之后伴有軟組織損傷，所以可以適當(dāng)?shù)闹苿?dòng)，可以用石膏固定，也可以用支具固定或者是不固定，但是要免去負(fù)重的行走活動(dòng)，也就是說(shuō)要扶著雙拐或者手杖進(jìn)行走路，避免小腳趾的負(fù)重活動(dòng)，這樣能為骨折創(chuàng)造良好的穩(wěn)定環(huán)境，避免骨折斷端出現(xiàn)移位，同時(shí)能讓軟組織更好地包繞骨折部位，能夠促進(jìn)骨折愈合。一般在4周左右，骨折斷端愈合的強(qiáng)度就達(dá)到了一定的程度，可以耐受一定的力量，此時(shí)患者要避免劇烈活動(dòng)，避免承受過(guò)多的應(yīng)力，導(dǎo)致骨折再次移位。此時(shí)通常走路多了之后患者下肢就會(huì)出現(xiàn)腫脹，這是正?，F(xiàn)象，逐漸的進(jìn)行康復(fù)鍛煉，骨折完全愈合之后，這些癥狀就會(huì)逐漸消失。在骨折愈合以后患者需要通過(guò)加強(qiáng)足踝部的功能鍛煉和足趾關(guān)節(jié)的功能鍛煉來(lái)促進(jìn)足趾局部功能的恢復(fù)，還可以通過(guò)適當(dāng)熱敷來(lái)加速局部的血液循環(huán)，從而促進(jìn)腫脹的緩解。"
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2020/05/25收聽(tīng)(74256)
濱醫(yī)煙臺(tái)附院 徐林
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湖南省人民醫(yī)院 黃術(shù)
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重慶三博江陵醫(yī)院 李剛
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郴州市第一人民醫(yī)院 王朝暉
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