臨汾市中心醫(yī)院
血液科
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多發(fā)性骨髓瘤是起源于漿細(xì)胞的惡性疾病，漿細(xì)胞存在于骨髓中，分布于人體全身各處，屬于全身性疾病，無轉(zhuǎn)移一說。臨床表現(xiàn)為貧血、高鈣血癥、腎功能損傷、全身多發(fā)骨破壞，可累及全身各臟器，出現(xiàn)不明原因貧血、無法解釋的腎功能損傷、高鈣血癥、全身多發(fā)骨破壞時應(yīng)考慮該疾病，及時到醫(yī)院血液科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行?？茩z查、診斷，繼而進(jìn)行針對性治療。
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"多發(fā)性骨髓瘤主要有骨質(zhì)的破壞，可以出現(xiàn)溶骨性破壞、彌漫性骨質(zhì)疏松、病理性骨折等。它發(fā)生腎臟轉(zhuǎn)移很常見，患者出現(xiàn)腎功能不全，血尿、腰痛、腹部腫塊等癥狀。大量血尿，有血塊形成，可以出現(xiàn)腎絞痛、排尿痛、排尿困難，甚至尿潴留。腰痛是因?yàn)槟[瘤增大，腎包膜張力增加或侵犯周圍組織而發(fā)生，表現(xiàn)為持續(xù)性的鈍痛。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的情況，多出現(xiàn)氣短、咳嗽、痰多、咳血以及胸痛。隨著癌細(xì)胞的侵犯和轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)后背痛、肩痛、胸水以及胸腔積液等癥狀。出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移，可以出現(xiàn)右上腹痛、黃疸、消化不良、惡心嘔吐、乏力消瘦、發(fā)熱水腫以及腹水等癥狀，不少患者還有鼻出血、皮下出血的癥狀。"
盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(72308)
多發(fā)性骨髓瘤可以出現(xiàn)骨骼、腎臟、肺臟及肝臟的轉(zhuǎn)移。骨髓瘤最常侵犯的骨骼是顱骨、肋骨、胸骨、脊椎和四肢長骨的近側(cè)端。由于瘤細(xì)胞在骨髓腔內(nèi)無限增殖，導(dǎo)致彌漫性骨質(zhì)疏松或骨質(zhì)破壞。骨痛是最常見的多發(fā)性骨髓瘤骨轉(zhuǎn)移癥狀，以腰部最為多見，其次為胸骨、肋骨與四肢骨。多發(fā)性骨髓瘤腎臟轉(zhuǎn)移也比較常見，患者可出現(xiàn)腎功能不全、血尿、腰痛、腹部腫塊等癥狀。腎臟轉(zhuǎn)移除了上述癥狀外，還包括常見的全身性癥狀，高血壓、貧血、體重減輕、惡病質(zhì)、發(fā)熱、紅細(xì)胞增多癥、淀粉樣變性等。肺轉(zhuǎn)移時，可以表現(xiàn)為氣短、咳嗽、痰多、咳血、胸疼。隨著癌細(xì)胞的侵犯和轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)后背痛、肩痛、胸水、胸腔積液等癥狀。多發(fā)性骨髓瘤還可以出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，有右上腹痛、黃疸、消化不良、惡心、嘔吐、乏力、消瘦、發(fā)熱、水腫、腹水等癥狀。
孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/24收聽(75314)
"多發(fā)性骨髓瘤是為血液系統(tǒng)中相對比較惰性的腫瘤，多發(fā)性骨髓瘤可以累及出現(xiàn)貧血、腎功能損害、多發(fā)性骨質(zhì)破壞，以及血鈣升高等情況。多發(fā)性骨髓瘤其實(shí)都有明確的臨床表現(xiàn)，是多器官受累的疾病，因此不會有無轉(zhuǎn)移的情況發(fā)生。如果只有骨髓的漿細(xì)胞比例升高，沒有臨床癥狀或者叫做無轉(zhuǎn)移，不能明確診斷多發(fā)性骨髓瘤。多發(fā)性骨髓瘤一定有臨床表現(xiàn)，加上實(shí)驗(yàn)室中的漿細(xì)胞比例升高，大于、等于10%時才能診斷多發(fā)性骨髓瘤。所以，一旦確診為多發(fā)性骨髓瘤都是指有明確的癥狀，或者有明確的骨骼破壞等臨床表現(xiàn)。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/01/03收聽(85462)
多發(fā)骨髓瘤是常見的惡性腫瘤，是由于血液中的漿細(xì)胞惡性增殖，產(chǎn)生骨髓破壞。常見治療方法如下： 劉文生│北京積水潭醫(yī)院 2023/08/01播放(41025)
多發(fā)骨髓瘤是常見的惡性腫瘤，是由于血液中的漿細(xì)胞惡性增殖，產(chǎn)生骨髓破壞。常見治療方法如下：
劉文生│北京積水潭醫(yī)院
2023/08/01播放(41025)
"多發(fā)性骨髓瘤累及到肺，是多發(fā)性骨髓瘤比較常見的并發(fā)癥。累及到肺以后，主要的治療是針對多發(fā)性骨髓瘤進(jìn)行全身治療。多發(fā)性骨髓瘤的全身治療主要是以免疫調(diào)節(jié)劑、蛋白酶體抑制劑，加上激素或者化療藥物組成的三藥聯(lián)合方案。三藥聯(lián)合方案誘導(dǎo)治療四至六個周期后，看肺部的腫塊是不是明顯縮小。如果明顯縮小，稍有殘留時可以做局部的立體定向行放療。如果仍然是多發(fā)的肺轉(zhuǎn)移，需要更換化療方案或者采用自體干細(xì)胞移植，才能達(dá)到治療疾病的目的。"
2020/01/03收聽(32636)
多發(fā)性骨髓瘤，是一種惡性的血液系統(tǒng)疾病，目前無法治愈。該病起病徐緩，無癥狀患者，可待有治療指征... 魏娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/26播放(52710)
多發(fā)性骨髓瘤，是一種惡性的血液系統(tǒng)疾病，目前無法治愈。該病起病徐緩，無癥狀患者，可待有治療指征...
魏娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/26播放(52710)
"多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性克隆性疾病，主要是正常的單株免疫球蛋白增高，抑制多株免疫球蛋白的情況，從而使蛋白隨尿液排出體外。它當(dāng)然嚴(yán)重，如果多發(fā)性骨髓瘤診斷明確，有可能會導(dǎo)致腎功能的損害，出現(xiàn)蛋白尿、管型尿，還有急慢性的腎功能衰竭。還可以對骨骼產(chǎn)生溶骨性的破壞，多發(fā)生在骶尾部、胸廓，還有肢體。嚴(yán)重的浸潤骨髓，還會引起貧血，再就是引起骨折的情況，還有胸口畸形。如果髓外浸潤，還會引起肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大，神經(jīng)損傷的還會壓迫脊髓導(dǎo)致截癱。所以，這個疾病還是比較嚴(yán)重的，需要正規(guī)治療。"
2018/05/07收聽(74780)
多發(fā)性骨髓瘤是高度抑制性漿細(xì)胞惡性腫瘤，是一種不可治愈的疾病。目前統(tǒng)計(jì)來講，其平均壽命為3-4... 周德軍│淮北礦工總醫(yī)院 2023/10/20播放(70194)
多發(fā)性骨髓瘤是高度抑制性漿細(xì)胞惡性腫瘤，是一種不可治愈的疾病。目前統(tǒng)計(jì)來講，其平均壽命為3-4...
周德軍│淮北礦工總醫(yī)院
2023/10/20播放(70194)
"多發(fā)性骨髓瘤的病因至今還不是很清楚，通常情況下多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生是身體的內(nèi)因和外因共同作用的結(jié)果。其中多發(fā)性骨髓瘤發(fā)生的內(nèi)因，指的是家族遺傳性因素，有多發(fā)性骨髓瘤家族史的人，尤其是在近親屬中有多發(fā)性骨髓瘤患者，得多發(fā)性骨髓瘤的幾率就會明顯增加。環(huán)境因素對多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生也有一定程度的影響，比如經(jīng)常接受電離輻射或者某種射線的人群，患多發(fā)性骨髓瘤的幾率就會明顯增加。不良的生活習(xí)慣、不良的飲食習(xí)慣，都會對多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生產(chǎn)生或多或少的影響。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/11/02收聽(64226)
"多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞。因此多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞淋巴瘤的范圍，稱為漿細(xì)胞骨髓瘤或者是漿細(xì)胞瘤。其特征為骨髓漿細(xì)胞異常增生，伴有單克隆免疫球蛋白或者是輕鏈過度生成，極少數(shù)的患者可以是不產(chǎn)生M蛋白的未分泌型多發(fā)性骨髓瘤。根據(jù)免疫球蛋白的分型，多發(fā)性骨髓瘤可以分為7型，具體為IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、輕鏈型、IgE型，以及未分泌型。"
2018/06/14收聽(81156)
目前多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病原因尚不明確，但通過大樣本、大數(shù)據(jù)分析，可能與環(huán)境因素、患者自身免疫因素... 劉輝│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/10/02播放(78084)
目前多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病原因尚不明確，但通過大樣本、大數(shù)據(jù)分析，可能與環(huán)境因素、患者自身免疫因素...
劉輝│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/10/02播放(78084)
"多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，骨髓中惡性的克隆性漿細(xì)胞異常增生并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段M蛋白，導(dǎo)致相關(guān)器官或者組織損傷。常見的臨床表現(xiàn)主要有骨痛、貧血、腎功能不全、感染和高鈣血癥等。在我國骨髓瘤的發(fā)病率約為十萬分之一，低于西方國家水平。多發(fā)性骨髓瘤的年齡大多在50到60歲之間，40歲以下者較少見，男女之比為3:2。"
周芙玲│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2017/07/18收聽(92860)
多發(fā)性骨髓瘤是臨床上最常見的一種漿細(xì)胞病，是骨髓漿細(xì)胞異常增生伴有免疫球蛋白過度分泌，從而引起... 楊光忠│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/13播放(59888)
多發(fā)性骨髓瘤是臨床上最常見的一種漿細(xì)胞病，是骨髓漿細(xì)胞異常增生伴有免疫球蛋白過度分泌，從而引起...
楊光忠│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/08/13播放(59888)
多發(fā)性骨髓瘤也是常見的一種血液系統(tǒng)的腫瘤，通常是由漿細(xì)胞的惡性增殖所引起。在這個過程中我們?nèi)z測血的時候通常會發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白的單克隆增高，而且測血或者尿的時候也會發(fā)現(xiàn)本周氏蛋白的增多。患者在臨床上通常會有貧血、腎功能損害、骨質(zhì)破壞以及高鈣血癥等臨床表現(xiàn)。
2017/10/17收聽(64440)
多發(fā)性骨髓瘤是一個比較嚴(yán)重的疾病，其實(shí)是血液系統(tǒng)的腫瘤性疾病。血液系統(tǒng)疾病，腫瘤是一種非實(shí)體性... 張嘉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/02/12播放(70282)
多發(fā)性骨髓瘤是一個比較嚴(yán)重的疾病，其實(shí)是血液系統(tǒng)的腫瘤性疾病。血液系統(tǒng)疾病，腫瘤是一種非實(shí)體性...
張嘉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/02/12播放(70282)
多發(fā)性骨髓瘤按照我們醫(yī)學(xué)說叫漿細(xì)胞的惡性疾病，我們體內(nèi)的細(xì)胞分為紅細(xì)胞、血小板和白細(xì)胞，白細(xì)胞里面又分為粒細(xì)胞和單核細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞，淋巴細(xì)胞又分為T細(xì)胞和B細(xì)胞，這是我們細(xì)胞的分類。T細(xì)胞就是我們抗病毒細(xì)胞，B細(xì)胞就是抗細(xì)菌的細(xì)胞，B細(xì)胞進(jìn)一步分化，分化成熟的B細(xì)胞我們就叫漿細(xì)胞，漿細(xì)胞是產(chǎn)生免疫球蛋白的一類細(xì)胞，就是我們體內(nèi)的免疫球蛋白，具有抗細(xì)菌的功能。漿細(xì)胞發(fā)生惡性變的疾病我們叫多發(fā)性骨髓瘤，主要是一個漿細(xì)胞的惡性疾病。骨髓瘤確切的說是一個老年病，就是因?yàn)槲覀兊娜梭w內(nèi)的淋巴細(xì)胞，從正常的淋巴細(xì)胞有一些基因的變異，隨著年齡的逐漸增加，正常的B淋巴細(xì)胞或者T細(xì)胞都會存在有些變異，如果在基礎(chǔ)上進(jìn)一步的發(fā)生了變異了才會出現(xiàn)惡性的，所以隨著年齡的增加，發(fā)生第二次變異的概率才會逐漸的增加，意味著年齡越大，發(fā)病的概率就越來越高的，年輕人基本上沒有，二十幾歲的以下的很少見，到目前為止全世界還沒有報道二十歲以下的病人得骨髓瘤的，平均中國發(fā)病年齡在60歲左右，在國外67到70歲左右的發(fā)病年齡，所以它是一個老年疾病，所以叫老年的惡性疾病。就人群來講，男性的發(fā)病率相對多一些，女性的發(fā)病低一些，男女比是1.5:1，可能是這么一個水平范圍。
陳文明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/06/20收聽(38352)
多發(fā)性骨髓瘤是臨床上常見的一種血液系統(tǒng)腫瘤，主要是由漿細(xì)胞的惡性增殖所致。其特征為骨髓漿細(xì)胞異... 周芙玲│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/09/12播放(67506)
多發(fā)性骨髓瘤是臨床上常見的一種血液系統(tǒng)腫瘤，主要是由漿細(xì)胞的惡性增殖所致。其特征為骨髓漿細(xì)胞異...
2023/09/12播放(67506)
多發(fā)性骨髓瘤是較為常見的血液惡性腫瘤，當(dāng)漿細(xì)胞出現(xiàn)惡性的克隆，產(chǎn)生骨質(zhì)的破壞，進(jìn)而引發(fā)貧血，甚... 黃競│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/08/18播放(56764)
多發(fā)性骨髓瘤是較為常見的血液惡性腫瘤，當(dāng)漿細(xì)胞出現(xiàn)惡性的克隆，產(chǎn)生骨質(zhì)的破壞，進(jìn)而引發(fā)貧血，甚...
黃競│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/08/18播放(56764)
"多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞腫瘤，漿細(xì)胞是我們體內(nèi)負(fù)責(zé)產(chǎn)生抗體的細(xì)胞，如果漿細(xì)胞發(fā)生了惡變，我們體內(nèi)就不能有正常的抵抗力，就容易反復(fù)的感染，同時這個漿細(xì)胞更多的時候是居住在骨髓里邊，它也會分泌一些不正常的因子來干擾我們的骨骼代謝，所以很多人還會發(fā)生骨折。由于它在骨髓里干擾了我們正常的造血系統(tǒng)，還會有貧血、血小板的異常，白細(xì)胞的異常，所以多發(fā)性骨髓瘤是一個血液科的惡性疾病。"
范蕓│北京醫(yī)院
2017/11/27收聽(85098)
多發(fā)性骨髓瘤的病因不明。但其發(fā)病機(jī)制易與漿細(xì)胞惡性增生有關(guān)，即造血細(xì)胞在生長發(fā)育過程中發(fā)生惡變... 魏娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/03播放(99280)
多發(fā)性骨髓瘤的病因不明。但其發(fā)病機(jī)制易與漿細(xì)胞惡性增生有關(guān)，即造血細(xì)胞在生長發(fā)育過程中發(fā)生惡變...
2023/10/03播放(99280)
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山西大醫(yī)院 侯淑玲
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