江門市五邑中醫(yī)院
兒科
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小兒病毒感冒引起的咳嗽，通常不建議濫用抗生素治療。若患兒整體狀況比較好，血液檢查未發(fā)現(xiàn)合并感染者，盡量避免使用過多抗生素治療。病毒性感冒多數(shù)由病毒引起，具有自限性，抵抗力較好的患兒，2-3天即可自愈，抵抗力稍差，恢復(fù)時間稍長。如果出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，如肺炎、心肌炎、腹瀉等情況，對患兒影響比較大，需適當治療，嚴重者甚至住院治療。
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口抗生素其實指的是抗細菌的藥物，對病毒沒有一點點的效果，所以如果要是考慮病毒感染的話，不應(yīng)該用抗生素。但有的時候也要顧慮到，比如說病毒的感染引起的呼吸道的病變，當病程超過三天以后，那么繼發(fā)細菌感染的風險就會明顯的增加，這個時候也有可能會用上抗生素?？傊畞碇v抗生素用還是不用，應(yīng)該嚴格的遵照醫(yī)生的醫(yī)囑。在用抗生素期間要監(jiān)測病人病情的變化，如果病情沒有出現(xiàn)預(yù)想中的好轉(zhuǎn)，有可能還需要調(diào)整抗生素的治療方案。
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/24收聽(47904)
"抗生素對病毒沒有效果，這是因為抗生素主要針對的是細菌。除細菌之外，還可以對立克次體或者支原體、衣原體、螺旋體等微生物有效。但是因為病毒并沒有細胞結(jié)構(gòu)，所以抗生素并不能對病毒起作用。抗生素對細菌或者其他有細胞的微生物起作用的機制，主要是破壞微生物的細胞壁，破壞微生物的酶代謝系統(tǒng)。但病毒并沒有完整的細胞，所以不能被抗生素所破壞細胞壁，破壞代謝系統(tǒng)。病毒只有到細胞之中，才能產(chǎn)生繁殖，這時如果抗生素有作用，破壞的是正常的細胞，不能殺滅病毒，只有專門的抗病毒藥物才有可能起效。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/14收聽(61016)
抗生素對病毒沒有作用，抗生素的作用主要是用于治療細菌、真菌和支原體感染。當身體感染上述病原菌時，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的時候就需要應(yīng)用抗生素治療?？股刂饕ㄇ嗝顾仡惪股亍㈩^孢類抗生素、氨基糖苷類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。因為抗生素在殺死病菌細胞的時候，也會對正常的細菌造成影響，所以經(jīng)常應(yīng)用抗生素會產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致細菌菌群失調(diào)，有些人在應(yīng)用抗生素時還會出現(xiàn)過敏反應(yīng)?？共《舅幨且淮箢愐种撇《緩?fù)制的藥物，本身不能破壞病毒本身。主要作用是干擾病毒生長周期中的某個過程，阻斷病毒核酸的復(fù)制而起到抗病毒的作用。
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/06收聽(95458)
"寶寶如果病毒性感冒引起咳嗽對于病毒而言沒有特效藥，病毒性的感冒一般都有一定的自限性。大概5到7天左右的病程可以自然緩解，對于咳嗽明顯的可以吃止咳藥。如果咳嗽有痰可以加用化痰藥，另外可以做霧化。霧化的藥物直接作為在呼吸道上面，對咳嗽可以起到比較快速而且明顯的效果。另外霧化完之后寶寶的痰液會得到稀釋，這樣就利于痰的咳出。如果病毒感冒咳嗽時候伴有發(fā)熱可以口服清熱的中成藥，總的來說病毒感冒引起的咳嗽以對癥治療為主，沒有特效的抗病毒藥。"
孔元梅│浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2018/05/10收聽(43854)
"病毒性感冒所引起的咳嗽預(yù)后比較好，病程短，5-7天可以痊愈，如果有并發(fā)癥者可以致病程遷延。病毒感冒多以病毒感染為主，像鼻病毒、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒都可以引起感冒咳嗽。在臨床上以對癥治療為主，建議注意休息，多喝溫開水，保持室內(nèi)通風，可以口服有抗病毒作用的中藥，也可口服清熱解毒的中藥，這些藥物都可以改善癥狀，縮短病程。同時飲食要注意清淡，不要吃辛辣刺激的食物，不要熬夜，規(guī)律作息時間，多吃新鮮蔬菜、水果，提高機體的免疫力。"
郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院
2020/03/08收聽(73002)
如果在病毒感冒伴隨咳嗽時，可以用如下方案進行治療：第一、單純病毒感冒伴隨咳嗽時，應(yīng)該服用奧司他韋進行治療。第二、在病毒感冒時伴隨咳嗽，而且咳痰，伴隨咳膿痰，通常在服用奧司他韋的同時，還可以服用消炎藥，例如左氧氟沙星或者頭孢菌素等藥物進行治療。第三、在病毒感冒時如果伴有劇烈的咳嗽、咳膿痰，伴隨高熱，體溫持續(xù)在39℃以上，此時合并有支原體感染，還可以同時合并羅紅霉素和阿奇霉素進行治療。第四、病毒感冒咳嗽時，還可以選用中藥抗病毒或者清熱解毒治療，例如服用小柴胡顆粒、維C銀翹片、雙黃連等藥物都可以治療。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/22收聽(19940)
"感冒是由病毒感染引起的，主要癥狀就是上呼吸道的卡他癥狀，也就是鼻部的癥狀。當然，也有的患者會出現(xiàn)咳嗽這樣的癥狀，在這種情況下可以選用鎮(zhèn)咳的藥物來進行對癥治療，比如氫溴酸右美沙芬就是可以選用的。感冒的時候除了咳嗽還會有上呼吸道的卡他癥狀，這個時候可以選擇美敏偽麻溶液來進行治療。美敏偽麻溶液的主要成分是氫溴酸右美沙芬、偽麻黃堿和馬來酸氯苯那敏，既可以改善上呼吸道的卡他癥狀，又可以鎮(zhèn)咳進行治療，所以感冒的時候可以選擇美敏偽麻溶液來進行治療。另外，也要注意多休息、多喝水，并避免勞累，這對感冒的恢復(fù)、感冒的自愈是非常有幫助的，感冒自愈后，咳嗽也相應(yīng)會得到緩解。"
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/09/14收聽(89790)
"在臨床上感冒分為病毒性感冒和細菌性感冒，如果患者得的是病毒性感冒引起的咳嗽，會出現(xiàn)咳嗽、高熱，同時全身癥狀也是比較明顯，比如頭痛、全身肌肉酸痛、乏力。在治療上，可以服用抗病毒的藥物進行治療，比如蒲地蘭或者抗感冒病毒口服液，同時輔助服用止咳藥物。期間要多喝白開水，注意休息，不要吃辛辣刺激的食物，吃易消化的飲食，多吃新鮮的水果、蔬菜，里面含有多種維生素，可以提高免疫力。家里也需要多通風，尤其空氣不要過于干燥，室內(nèi)濕度要適宜，不然不利于病毒性感冒的恢復(fù)。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/07/18收聽(35848)
"感冒咳嗽、發(fā)熱是上呼吸道感染最常見的表現(xiàn)形式，氣道受損可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰的情況，全身反應(yīng)就是發(fā)熱、乏力等等，基本上屬于病毒感染最常見的癥狀。如何區(qū)分是新冠病毒，還是最常見的流感病毒，或普通感冒病毒引起的，主要是依靠核酸檢測。可以查咽拭子或者痰液、鼻拭子了解患者新冠的核酸是否是陽性，如果是陽性多數(shù)可以明確診斷，如果陰性就可以除外。"
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/30收聽(95866)
"感冒、咳嗽時抗生素可以吃多久，需要根據(jù)病情來決定。如果僅僅是打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咳少許白痰，血常規(guī)檢查白細胞和淋巴細胞百分比上升，中性粒細胞百分比下降，C反應(yīng)蛋白陰性，這時可以不必口服抗生素，可以服用一些抗病毒的中成藥治療，如蒲地藍口服液、抗病毒口服液等等。如果咳嗽有較多的黃膿痰，白細胞和中性粒細胞的百分比升高，此時考慮合并細菌的感染，可以口服抗生素治療，選用的藥物有阿莫西林或一代、二代頭孢類的抗生素，治療的時間一般在臨床癥狀消失后的2-3天即可。如果患者合并了支原體和衣原體的肺部感染，也會出現(xiàn)咳嗽，可以使用喹諾酮類抗生素，如左氧氟沙星，使用的時間是10-14天。所以，不同的病情選擇的藥物療程也不同，切不可盲目自服抗生素，也不能擅自停藥，以免病情進一步的加重。"
劉晶晶│馬鞍山市人民醫(yī)院
2020/08/25收聽(51322)
"大部分感冒是由于病毒感染引起的，所以大部分的感冒人群不需要使用抗生素。如果患者做進一步檢查，考慮存在細菌感染時就需要使用抗生素。抗生素可以選擇頭孢菌素類、青霉素類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類等。頭孢菌素在臨床上應(yīng)用比較廣泛，如果是細菌感染引起的感冒可以選擇頭孢克肟、頭孢呋辛等藥物，同時聯(lián)合感冒藥進行治療。在頭孢菌素的使用過程中要避免與酒精接觸，也要避免吃含有酒精的巧克力、藿香正氣水等。"
楊峰│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/11收聽(32858)
"抗生素不能殺死病毒，抗生素主要是特異性的干擾，細菌的生化代謝過程影響細菌的結(jié)構(gòu)和功能，使其失去正常的生長繁殖能力，而達到抑制或者殺滅細菌的作用。而抗病毒藥物的作用主要是通過競爭細胞表面的受體，阻止病毒的吸附或者阻斷病毒穿入宿主細胞的胞漿內(nèi)而發(fā)揮抗病毒作用。此外，抗病毒藥物還可以阻止病毒DNA的合成起到抗病毒的作用，同時還有一類抗病毒藥物可以增強宿主抗病毒的能力，而起到抗病毒的作用。因此，抗生素不可以殺死病毒，抗病毒的藥物才能殺死病毒。"
趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院
2019/12/11收聽(98512)
"抗生素不能夠殺死病毒，因為病毒要進行相關(guān)的復(fù)制，必須借助于人體的細胞。而抗生素殺滅細菌的機制，是通過影響細菌細胞代謝的某一個環(huán)節(jié)或者某幾個環(huán)節(jié)。而如果這些抗生素影響了正常人體細胞的代謝過程，必定會產(chǎn)生比較明顯的毒性。而抗生素一般毒性比較小，在治療作用的時候，不能讓其產(chǎn)生太過于明顯的毒性，所以不會對人體的細胞代謝產(chǎn)生什么影響。而病毒正是通過人體的細胞進行增殖，既然不會影響正常人體細胞的代謝，就不會對病毒復(fù)制造成過多明顯的影響。所以要對病毒造成影響，必須針對病毒的代謝特點，來進行相應(yīng)的藥物治療，并不能夠通過抗生素來達到這種目的。"
2019/08/16收聽(21604)
抗生素并不能殺死病毒，由于抗生素是針對細菌感染研發(fā)，并非針對病毒。所以臨床需要注意避免病毒感染... 徐京杭│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/22播放(56316)
抗生素并不能殺死病毒，由于抗生素是針對細菌感染研發(fā)，并非針對病毒。所以臨床需要注意避免病毒感染...
2023/04/22播放(56316)
"抗生素不能殺死病毒。抗生素主要針對細菌感染，可以起到殺菌或者抑菌的作用，對于非典型病原體，比如支原體、衣原體、立克次氏體、螺旋體等也可以使用抗生素來治療，但對于病毒感染不應(yīng)該使用抗生素治療。多數(shù)病毒感染屬于自限性疾病，可以通過自身的免疫力清除病毒，不需要特殊的抗病毒藥物治療。對于特殊的病毒感染，比如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒感染，需要應(yīng)用抗病毒藥物治療。另外，對于流感病毒，如果是重癥流感的高危人群，比如老年人、嬰幼兒、肥胖人群、孕婦、免疫功能低下的人群，可以早期使用奧司他韋進行抗病毒治療，防止病情加重。對于單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒，以及EB病毒感染等，也可以應(yīng)用阿昔洛韋治療。對于巨細胞病毒感染，可以選擇更昔洛韋進行抗病毒治療。對于常見的呼吸道或者胃腸道的病毒感染，通常情況下屬于自限性疾病，不需要應(yīng)用抗病毒藥物治療，只要注意對癥處理，患者的病情可以自然緩解。"
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2021/09/01收聽(92464)
"抗生素主要是指的消炎藥物，其主要作用的對象是細菌感染，也就是通常所說的肺炎鏈球菌、葡萄球菌以及其他細菌的感染，對于病毒一般作用不大。如果是流行性感冒，也就是病毒性感冒引起，此時患者需要積極的服用抗病毒的藥物，如中成藥物的抗病毒口服液，以及西藥的奧司他韋等藥物積極的抗病毒治療。對于流行性感冒以及病毒性感冒患者，一般是自限性疾病，就是患者會在7-10天左右慢慢恢復(fù)。期間如果患者出現(xiàn)咽痛以及發(fā)熱，還有全身酸痛的表現(xiàn)，需要積極的予以對癥治療。患者可以服用降溫的藥物，如布洛芬混懸液以及消炎痛栓納肛。如果患者出現(xiàn)其他不適，如頭痛、咽痛，需要積極的服用解熱、鎮(zhèn)痛藥物進行積極的治療。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/05/14收聽(11586)
寶寶病毒感染的時候引起感冒，有時候可以自愈，比較輕癥的感染，孩子的一般狀態(tài)也比較好，可能就不一... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/07/02播放(70400)
寶寶病毒感染的時候引起感冒，有時候可以自愈，比較輕癥的感染，孩子的一般狀態(tài)也比較好，可能就不一...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/07/02播放(70400)
"對于病毒性感冒的孩子，病毒感染以后本身就具有自限性，且需要看孩子的年齡大小。對于一些年齡比較小的孩子，體質(zhì)相對較差，抵抗力也比較差。感冒以后，即便是病毒感冒，也有可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如合并細菌感染會出現(xiàn)心肌損傷，會出現(xiàn)下呼吸道感染的一些表現(xiàn)。因為孩子的年齡越小，抵抗力越差，出現(xiàn)并發(fā)癥的概率越高。當然對于一些年長的孩子抵抗力稍微好一些。病毒性感冒以后多給孩子喝水，多休息，有可能自己會慢慢的好轉(zhuǎn)，不需要給孩子口服藥物。當然這個期間需要密切觀察孩子的精神狀態(tài)。一般感冒的高峰期為3-4天，整個病程在1周左右。如果超過了3天，癥狀仍然沒有明顯的緩解，甚至有加重的趨勢，需要到醫(yī)院就診，說明這個孩子的病毒性感冒是不可能完全自愈的，需要口服藥物適當進行干預(yù)。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/29收聽(94612)
小兒感冒時應(yīng)遵醫(yī)囑決定是否使用抗生素，原因如下：1、引起感冒的主要病原菌是病毒，... 李歆│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/08/31播放(72770)
小兒感冒時應(yīng)遵醫(yī)囑決定是否使用抗生素，原因如下：
1、引起感冒的主要病原菌是病毒，...
李歆│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2023/08/31播放(72770)
寶寶患了病毒性感冒能不能自愈，要看孩子年齡的大小和體質(zhì)的強弱。病毒性感冒是一種自限性疾病，一般來說病程約為一周。如果是單純的病毒感染，孩子年齡大一點，抵抗力稍微好一些，病毒感冒后通過多喝水、多休息，有可能會慢慢好轉(zhuǎn)，不用進行吃藥治療。年齡較小的孩子，體質(zhì)相對較差，患病毒感冒以后，有可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如合并細菌感染出現(xiàn)下呼吸道感染或心肌損傷，因此寶寶病毒感冒后，如果超過三天感冒癥狀沒有明顯緩解甚至有加重的趨勢，需要家長帶孩子及時就醫(yī)。
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2020/07/29收聽(61248)
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