臨汾市中心醫(yī)院
神經(jīng)外科
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小兒腦干膠質(zhì)瘤包括星形膠質(zhì)瘤、多形膠質(zhì)母細胞瘤。發(fā)病年齡通常在6-10歲，占到小兒腫瘤的10%-20%。疾病早期表現(xiàn)為枕部疼痛、口眼歪斜，或飲水嗆咳、聲音嘶啞、聳肩無力，壓迫周圍腦組織表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、共濟失調(diào)，反復(fù)頭暈、惡心、嘔吐。嚴重者引起枕骨大孔疝，出現(xiàn)呼吸驟停、死亡。診斷依靠CT或核磁檢查。治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后輔以綜合放療、化療。
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小兒腦干膠質(zhì)瘤常見的為橋腦彌漫性腦干膠質(zhì)瘤，該病為整個橋腦彌漫性生長，可能蔓延至中腦或延髓，但... 吳斌│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/10/15播放(75332)
小兒腦干膠質(zhì)瘤常見的為橋腦彌漫性腦干膠質(zhì)瘤，該病為整個橋腦彌漫性生長，可能蔓延至中腦或延髓，但...
吳斌│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/10/15播放(75332)
小兒腦干膠質(zhì)瘤是一類非常特殊腫瘤，特殊是因為長在非常特殊地方即腦干。腦干對于神經(jīng)外科醫(yī)生是非常... 沈志鵬│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/01/20播放(91556)
小兒腦干膠質(zhì)瘤是一類非常特殊腫瘤，特殊是因為長在非常特殊地方即腦干。腦干對于神經(jīng)外科醫(yī)生是非常...
沈志鵬│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/01/20播放(91556)
"小兒腦干膠質(zhì)瘤可以分為彌漫型和局限型兩種，其中90%以上的彌漫型腦干膠質(zhì)瘤不宜手術(shù)，常在磁共振確診后直接放療；局限型腦干膠質(zhì)瘤以手術(shù)治療為主，可在神經(jīng)導(dǎo)航、術(shù)中磁共振、術(shù)中超聲或術(shù)中電生理監(jiān)測下進行手術(shù)。小兒低級別膠質(zhì)瘤術(shù)后放療和化療的時機尚存在爭論，小兒高級別膠質(zhì)瘤術(shù)后放療已成為主要治療手段。目前較為公認的方案為PCV方案，也就是長春新堿、洛莫司汀和丙卡巴肼聯(lián)合化療的方案。"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/09/06收聽(87862)
"小兒腦干膠質(zhì)瘤是放射治療，配合手術(shù)治療，對于顱內(nèi)壓不高、邊界不清實質(zhì)性的腫瘤，首選放射治療。一般放射總量應(yīng)達50-55Gy ，超過此劑量會造成放射性的壞死。照射部位通常為腦干腫瘤局部，多數(shù)患者放療后出現(xiàn)臨床癥狀好轉(zhuǎn)，但緩解期通常不超過八個月，近年隨著放射技術(shù)的發(fā)展，單純放療五年生存率已經(jīng)明顯提高，最高已達40%。對于突出于腦干表面或有囊變者考慮手術(shù)治療，手術(shù)的目的是為了緩解腦干的壓迫，恢復(fù)腦脊液循環(huán)的通暢以及明確腦瘤性質(zhì)。應(yīng)在不增加神經(jīng)功能損傷的情況下，盡可能顯微鏡下多切除腫瘤，術(shù)后輔以放射治療。術(shù)中進行腦干神經(jīng)功能的監(jiān)測，利用超聲吸引器、激光切除腫瘤，可以減少術(shù)后并發(fā)癥和降低死亡率。早年這樣的病人手術(shù)以后一個月死亡率為17%，近年顯微手術(shù)的應(yīng)用，死亡率已經(jīng)降至1%以下。另外，還有對于無法切除的小兒腦干腫瘤，要進行放療后聯(lián)合化療治療，這個療效并不肯定，臨床上不是常規(guī)應(yīng)用的方法。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/11/11收聽(20294)
小兒腦干膠質(zhì)瘤以橋腦部位多見，常見的兩個臨床表現(xiàn)為眼睛歪斜及行走不穩(wěn)。隨著病情的發(fā)展，腫瘤的不... 吳斌│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/11/29播放(66910)
小兒腦干膠質(zhì)瘤以橋腦部位多見，常見的兩個臨床表現(xiàn)為眼睛歪斜及行走不穩(wěn)。隨著病情的發(fā)展，腫瘤的不...
2023/11/29播放(66910)
"腦干是人的生命中樞，人最基本的生命體征都是腦干所控制。像呼吸、心跳以及血壓、體溫等都是在這個部位。所以，腦干的腫瘤一般是不考慮通過手術(shù)切除的，膠質(zhì)瘤大多數(shù)是屬于惡性腫瘤，邊界不清楚，形狀不規(guī)則很難通過手術(shù)完全切除干凈，更不用說在腦干上，就更難完全切除。手術(shù)風(fēng)險非常大，一旦損傷腦干上述的中樞，就會導(dǎo)致術(shù)后的昏迷，甚至是引起術(shù)中呼吸心跳停止而危及生命，導(dǎo)致術(shù)中死亡。對于這種情況，還是進行保守治療為好，可以進行咖瑪?shù)痘蛘呱洳ǖ吨委?。還可以進行化療，應(yīng)用替莫唑胺能夠減輕或者延緩腫瘤的發(fā)展，延長生存期。如果因為壓迫腦室而導(dǎo)致出現(xiàn)腦積水，還可以做腦室分流手術(shù)來降低顱內(nèi)壓力。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(52994)
小兒腦干膠質(zhì)瘤治療非常困難，治愈率非常低，治愈效果在50%左右即為效果不錯。多數(shù)腦干膠質(zhì)瘤患者... 申戈│北京豐臺右安門醫(yī)院 2023/08/20播放(60860)
小兒腦干膠質(zhì)瘤治療非常困難，治愈率非常低，治愈效果在50%左右即為效果不錯。多數(shù)腦干膠質(zhì)瘤患者...
申戈│北京豐臺右安門醫(yī)院
2023/08/20播放(60860)
眨眼是眼睛受到異物刺激之后的一種反射性保護機制，如果頻繁出現(xiàn)異常眨眼的情況，醫(yī)生先會除外是否有器質(zhì)性病變，如眼瞼倒睫、內(nèi)翻、角膜異物等因素，刺激患者出現(xiàn)眨眼的情況。除外了上述疾病，醫(yī)生會檢查結(jié)膜是否有結(jié)石、濾泡或者乳頭，結(jié)膜炎也會引起患者頻繁眨眼。如果盯電腦、手機時間過長，眼睛出現(xiàn)干澀、酸脹等癥狀，同樣會出現(xiàn)眨眼現(xiàn)象?？傊枰鶕?jù)患者的不同病因，對因治療解決眨眼的情況。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/14收聽(65804)
如果孕婦出現(xiàn)流血塊的情況，絕大多數(shù)考慮流產(chǎn)，或有先兆流產(chǎn)情況。正常情況下，如果先兆流產(chǎn)情況，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出現(xiàn)流血快，且量比較大，這種情況說明已經(jīng)流產(chǎn)，是自然流產(chǎn)。這個時候必須到醫(yī)院做相關(guān)檢查，如果流產(chǎn)比較完整，出血量不是很多，可以觀察。如果是不全流產(chǎn)，流血量多，可以做清宮處理；如果有血塊，但量較少，胚胎在宮內(nèi)發(fā)育還可以，可以采取藥物的方法保胎治療。所以，懷孕流血塊考慮自然流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)或難免流產(chǎn)，必須到醫(yī)院做相關(guān)檢查后，根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)處理方法。如果出現(xiàn)血量多，基本胚胎難保，考慮清宮處理。
李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2019/07/10收聽(71436)
"腹脹是常見的消化系統(tǒng)癥狀，而非疾病。可以是主觀感覺腹部的一部分或全腹部脹滿，通常伴有相關(guān)的癥狀，如嘔吐、腹瀉、噯氣等；也可以是客觀上的檢查所見，如發(fā)現(xiàn)腹部一側(cè)或全腹部膨隆。腹脹的原因主要見于胃腸道脹氣、各種原因所致的腹水、腹腔腫瘤等。消化道器官病變引起腹脹的原因包括胃腸、肝膽等引起的胃腸脹氣、腹內(nèi)液體積聚過多、腹腔內(nèi)腫塊或臟器包膜牽張、食物或藥物代謝過程中產(chǎn)生氣體過多、應(yīng)激反應(yīng)、心理、感染、其他系統(tǒng)疾病引起的胸腹腔積液等。"
楊麗麗│錦州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/05收聽(96450)
細菌進入血液內(nèi)并在其中繁殖，引起全身癥狀稱為敗血癥。血里有細菌，而且有全身的癥狀，發(fā)熱，畏寒、... 于紅霞│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/30播放(95280)
細菌進入血液內(nèi)并在其中繁殖，引起全身癥狀稱為敗血癥。血里有細菌，而且有全身的癥狀，發(fā)熱，畏寒、...
于紅霞│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/30播放(95280)
"急性出血性結(jié)膜炎以結(jié)膜充血、結(jié)膜下片狀出血為主要癥狀，發(fā)病較快、傳染性較強，一旦得了急性出血性結(jié)膜炎，要及時就醫(yī)，同時注意眼部衛(wèi)生。預(yù)防急性出血性結(jié)膜炎，主要是個人衛(wèi)生非常關(guān)鍵，特別是眼部衛(wèi)生，平時手不要揉搓眼睛，如眼睛有不舒服，要及時就醫(yī)，不要拿手老去搓，出血性結(jié)膜炎傳播途徑主要是接觸或者間接接觸為主。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
段松嵐│江門市五邑中醫(yī)院
2018/07/05收聽(96408)
中樞神經(jīng)系統(tǒng)除了腦袋還有脊髓，腦組織和脊髓組織里面都有水在循環(huán)著，水的循環(huán)相當(dāng)于通道，像自來水... 王典春│昆明三博腦科醫(yī)院 2023/07/21播放(74210)
中樞神經(jīng)系統(tǒng)除了腦袋還有脊髓，腦組織和脊髓組織里面都有水在循環(huán)著，水的循環(huán)相當(dāng)于通道，像自來水...
王典春│昆明三博腦科醫(yī)院
2023/07/21播放(74210)
"小兒麻痹癥是一種對孩子的健康成長危害很大的疾病，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的小兒急性傳染病，多發(fā)生在小于5歲小兒，尤其是嬰幼兒，這種病發(fā)生的具體過程是：當(dāng)脊髓灰質(zhì)炎病毒感染脊髓前角運動神經(jīng)元，將造成弛緩性肌肉麻痹，病情輕重不一，輕者無癱瘓出現(xiàn)，嚴重者累及生命中樞而死亡。小兒麻痹癥癥狀各種各樣，其中小兒麻痹癥的主要癥狀有四肢疼痛、咽喉痛、容易疲勞等。小兒麻痹癥的具體癥狀：一、小兒麻痹癥早期的癥狀多為發(fā)燒、頭疼、腹瀉、嘔吐和全身不舒服，大部分家長以為只是感冒的癥狀，不重視，等到情況越加嚴重時才急忙就醫(yī)，怕是耽誤了孩子的最佳治療時間，所以家長要是發(fā)現(xiàn)自己的孩子有發(fā)燒、頭疼、腹瀉、嘔吐以及全身不舒服等癥狀的時候，要及時就醫(yī)。二、小兒麻痹癥患者容易產(chǎn)生疲勞，平日簡單的體力活動，也會消耗患者大部分的體力，極容易產(chǎn)生疲倦，同時也伴隨呼吸困難、睡眠不佳等問題的出現(xiàn)。"
田婷│貴陽市婦幼保健院
2018/09/14收聽(62356)
突發(fā)抽搐主要考慮以下幾個原因：1、原發(fā)性癲癇發(fā)作：由于大腦異常放電所致，病人往往... 畢學(xué)超│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/07/27播放(67514)
突發(fā)抽搐主要考慮以下幾個原因：
1、原發(fā)性癲癇發(fā)作：由于大腦異常放電所致，病人往往...
畢學(xué)超│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/07/27播放(67514)
"溶血癥的多指的是新生兒同種免疫溶血病。主要指的是母親和胎兒的血型不合引起的血型抗原免疫，導(dǎo)致的一種溶血性的疾病。在我國最常見的是ABO血型不合引起的溶血病，其次為Rh血型系統(tǒng)引起的。ABO血型溶血病多發(fā)生于母親為O型的血，胎兒為A型或者B型的血，這種情況占到90%以上。母親在受到A抗原或者B抗原物質(zhì)免疫以后產(chǎn)生了抗體，能夠通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致新生兒溶血病或者流產(chǎn)的發(fā)生。另外，Rh溶血病主要是父親的為Rh陽性，母親為Rh陰性，而胎兒為Rh陽性的溶血性的疾病。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/16收聽(24842)
一般的肝囊腫為先天性非遺傳性肝內(nèi)囊性病變，囊腔通常不與肝內(nèi)膽管系交通，囊腫是由上皮細胞排列組成的閉合腔隙，內(nèi)含液體，可為單發(fā)或多發(fā)，本病屬于肝囊腫的主要類型。一般認為本病的起源于肝內(nèi)迷走膽管的滯留性囊腫，屬于先天性發(fā)育異常，肝囊腫生長較為緩慢，多數(shù)病人無明顯的癥狀，僅在體檢時被偶然發(fā)現(xiàn)，巨大的肝囊腫可能出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀，若合并感染，可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、腹痛等類似肝膿腫的癥狀。長在肝臟上的所有囊泡狀的病變，統(tǒng)稱為肝囊腫，由于形成原因不同，可以分為先天性肝囊腫、創(chuàng)傷性肝囊腫、炎癥性肝囊腫、腫瘤性肝囊腫、寄生蟲性肝囊腫。
董剛│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/09/17收聽(13572)
"小血管瘤是由胚胎期間成血管細胞增生而形成的。常見于皮膚和軟組織內(nèi)的先天性良性腫瘤或血管畸形，多見于嬰兒出生時或出生后不久，殘余的胚胎成血管細胞，活躍的內(nèi)皮樣胚芽向鄰近組織侵入，形成內(nèi)皮樣條索，經(jīng)管化后與留下的血管相連而形成血管瘤。瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng)不與周圍血管相連。血管瘤可發(fā)生于全身各處，發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤，占全身血管瘤的60%，其次是軀干和四肢，其中大多數(shù)發(fā)生于顏面皮膚和皮下組織及口腔黏膜，如舌、唇、口底等組織；少數(shù)發(fā)生于頜骨內(nèi)或深部組織。"
2018/09/17收聽(38540)
"總是放屁，可有以下原因：1、消化功能弱。如果肚子出現(xiàn)咕咕叫，放屁變多，可能和身體的消化功能有關(guān)系。如果消化功能變?nèi)?，就會使進入腸道的食物得不到徹底的消化，從而就會使大量的氣體在腸胃內(nèi)積聚，當(dāng)積聚到一定程度，就會出現(xiàn)肚子咕咕叫和放屁的現(xiàn)象。2、飲食習(xí)慣。日常不良的飲食習(xí)慣，也可能會讓肚子里的氣體變多，比如，食用較多的淀粉類和蛋白類的食物，或者辛辣刺激性的食物，都會使人體內(nèi)產(chǎn)生較多的氣體，而這些氣體通常是二氧化碳和硫化氫等，這些氣體產(chǎn)生以后，就會以放屁的形式排出體外。日常的飲食習(xí)慣不合理，自然屁也就多了。3、進食快，吞下空氣。還有一種情況，就是在進食的時候速度比較快，狼吞虎咽，就可能會導(dǎo)致氣體伴隨食物進入口腔當(dāng)中。因此，如果日常生活當(dāng)中沒有好的吃飯習(xí)慣，很可能會進食的過程中吞下較多的空氣，從而就會引發(fā)放屁增多。"
徐春玲│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018/09/17收聽(92998)
經(jīng)常頭痛的患者可能患有多年反復(fù)發(fā)作的慢性頭痛病史，如果多次發(fā)作的頭痛和以往沒有明顯差別，多數(shù)情... 趙曉東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/02播放(95196)
經(jīng)常頭痛的患者可能患有多年反復(fù)發(fā)作的慢性頭痛病史，如果多次發(fā)作的頭痛和以往沒有明顯差別，多數(shù)情...
趙曉東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/02播放(95196)
山東省立醫(yī)院 邢毅
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