無錫市第二人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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一般情況下，消化性潰瘍是由于上消化道或空腸中麥克爾憩室所引起，胃潰瘍是指胃黏膜出現(xiàn)破損，為消化性潰瘍的一種，可能發(fā)生于胃部的任何部位。不良的生活習(xí)慣、胃螺旋桿菌感染、不良的飲食習(xí)慣等各種因素均可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃潰瘍；胃潰瘍與胃蛋白酶、胃酸異常，螺旋桿菌感染有密切關(guān)系?；颊咝柰ㄟ^相關(guān)檢查判斷是潰瘍的良惡性，以進行針對性的治療。
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胃潰瘍的發(fā)病機制為胃蛋白酶和胃酸的侵襲及胃的防御能力失衡，常見癥狀為上腹痛，疼痛性質(zhì)分為隱痛、... 劉甜甜│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/05/11播放(67424)
胃潰瘍的發(fā)病機制為胃蛋白酶和胃酸的侵襲及胃的防御能力失衡，常見癥狀為上腹痛，疼痛性質(zhì)分為隱痛、...
劉甜甜│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/05/11播放(67424)
"一般來講胃潰瘍分這幾大類：第一類，幽門螺桿菌感染而造成的胃潰瘍，是臨床中比較多見的原因；第二類，理化因素造成的胃潰瘍，比如病人長期的飲酒，或者受到一些化學(xué)藥物的刺激而造成的胃潰瘍；第三類，長期服藥而造成的胃潰瘍，比如病人長期服用一些心血管藥物、抗腫瘤藥物、精神類藥物，這些藥物經(jīng)過一年、兩年，甚至更長的時間，會對胃黏膜造成損傷，這也是引起胃潰瘍發(fā)生的一個主要原因。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
劉光偉│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/07/09收聽(61096)
"胃潰瘍是我們常見的消化系統(tǒng)疾病之一，它是消化性潰瘍的一種，胃潰瘍它的發(fā)病部位是在胃的黏膜。我們知道胃是能夠分泌胃酸，還有胃的蛋白酶。在正常的胃黏膜狀況下，它是不能夠?qū)τ陴つみM行自體消化的，但是如果出現(xiàn)攻擊和防御的失衡，或者是胃酸過多了，或者說是胃黏膜的防御機制下降了。這時候出現(xiàn)胃黏膜的自我的消化，出現(xiàn)黏膜的損傷，出現(xiàn)潰瘍，我們就叫做胃潰瘍。胃潰瘍的發(fā)病一定是跟攻擊和防御失衡有關(guān)系的。治療包括兩方面，一方面是抑酸，另外一面是保護黏膜，增加它的防御機制。"
王志斌│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/07/11收聽(18370)
胃潰瘍是常見的一個疾病。消化性潰瘍就包括了胃潰瘍、十二指腸潰瘍還有食管潰瘍。胃潰瘍是一個最主要... 吳益懷│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/08/17播放(72112)
胃潰瘍是常見的一個疾病。消化性潰瘍就包括了胃潰瘍、十二指腸潰瘍還有食管潰瘍。胃潰瘍是一個最主要...
吳益懷│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/08/17播放(72112)
胃潰瘍的特點常表現(xiàn)為餐后痛，如果患者出現(xiàn)饑餓痛，?？紤]是十二指腸球部潰瘍所致。部分潰瘍患者可有... 張敏敏│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/08/22播放(98704)
胃潰瘍的特點常表現(xiàn)為餐后痛，如果患者出現(xiàn)饑餓痛，?？紤]是十二指腸球部潰瘍所致。部分潰瘍患者可有...
張敏敏│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/08/22播放(98704)
"胃潰瘍屬于消化性潰瘍，消化性潰瘍包括胃潰瘍以及十二指腸球部潰瘍，潰瘍的成因是由于胃內(nèi)的攻擊因素增加，超過了防御因素而導(dǎo)致攻防失衡，胃內(nèi)的攻擊因素包括幽門螺桿菌、胃酸、胃蛋白酶、酒精、藥物、膽汁等。出現(xiàn)胃潰瘍應(yīng)當(dāng)注意有無合并幽門螺桿菌，如合并了幽門螺桿菌，應(yīng)當(dāng)予以根治，胃潰瘍的嚴重并發(fā)癥包括胃穿孔、胃出血、幽門梗阻、癌變。針對胃潰瘍的治療主要是：1、根治幽門螺桿菌。2、使用抑制胃酸的藥物，臨床上常用奧美拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物。3、黏膜保護劑。通過上述綜合性治療，胃潰瘍可望得到控制。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/23收聽(70754)
"胃潰瘍形成的原因，大部分是由幽門螺桿菌感染導(dǎo)致，也與部分患者口服阿司匹林等非甾體類抗炎藥，以及基礎(chǔ)胃酸分泌過多，有一定的關(guān)系，部分患者長期在外就餐，經(jīng)過食物交叉感染也會導(dǎo)致胃潰瘍，一般情況如下：1、幽門螺桿菌導(dǎo)致：如果患者胃內(nèi)存在幽門螺桿菌，而且長期感染幽門螺桿菌，會導(dǎo)致胃潰瘍的形成。2、藥物導(dǎo)致：部分心腦血管疾病患者，如果長期、大量口服阿司匹林等非甾體類抗炎藥，會導(dǎo)致胃潰瘍形成。3、胃泌素瘤等疾病：可以導(dǎo)致胃B細胞分泌的基礎(chǔ)胃酸過多，同樣也可以導(dǎo)致胃潰瘍。4、其他誘發(fā)因素：比如情緒波動等應(yīng)激反應(yīng)，以及吸煙、喝酒、不規(guī)律飲食，也都可以誘發(fā)胃潰瘍。一旦確診為胃潰瘍，患者需要系統(tǒng)、規(guī)范化治療，避免出現(xiàn)胃潰瘍出血、穿孔等嚴重并發(fā)癥，要規(guī)律進餐、合理休息以及避免情緒波動，最快、最有效地治療胃潰瘍，以改善臨床癥狀。"
逄煥寧│吉林市人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(23360)
胃潰瘍?yōu)橄到y(tǒng)常見病，是消化性潰瘍最常見的一種，是指胃黏膜糜爛性病變已超過黏膜肌層。主要表現(xiàn)... 王曉林│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 2023/02/23播放(95446)
胃潰瘍?yōu)橄到y(tǒng)常見病，是消化性潰瘍最常見的一種，是指胃黏膜糜爛性病變已超過黏膜肌層。主要表現(xiàn)...
王曉林│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2023/02/23播放(95446)
"胃潰瘍的原因具體如下：1、幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因，十二指腸球部潰瘍患者的幽門螺桿菌感染率高達90%-100%，胃潰瘍?yōu)?0%-90%，同樣幽門螺桿菌感染高的人群，消化性潰瘍的患病率也較高，根除幽門螺桿菌可加速潰瘍的愈合，顯著降低消化性潰瘍的復(fù)發(fā)；2、藥物，長期服用非甾體消炎藥，如糖皮質(zhì)激素、氯吡格雷，化療藥物，如雙膦酸鹽、西羅莫司等藥物的患者可以發(fā)生潰瘍；3、遺傳易感性，部分消化性潰瘍患者有該病的家族史，提示可能的遺傳易感性；4、胃排空障礙，十二指腸胃反流可導(dǎo)致胃黏膜損傷，胃排空延遲及食糜停留過久，可持續(xù)刺激胃竇巨細胞，使之不斷分泌促胃液素。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(46080)
"胃潰瘍可能是由以下一些原因所引起的：首先，幽門螺桿菌感染；其次，由于飲食不規(guī)律，生活作息不規(guī)律，導(dǎo)致胃酸分泌過多，酸性分泌物消化胃部黏膜而形成潰瘍，這是一種比較嚴重的胃病。主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣、上腹飽脹、食欲不振、惡心、嘔吐等，建議注意飲食規(guī)律，戒煙戒酒，避免熬夜，過度勞累以及精神緊張。藥物可以服用奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、嗎丁啉、硫糖鋁。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/09/03收聽(76832)
導(dǎo)致胃潰瘍的原因較多，通常有天平學(xué)說來解釋潰瘍的發(fā)生。天平學(xué)說一方是胃黏膜天然的防御屏障，一方... 王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/03播放(77626)
導(dǎo)致胃潰瘍的原因較多，通常有天平學(xué)說來解釋潰瘍的發(fā)生。天平學(xué)說一方是胃黏膜天然的防御屏障，一方...
王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/03播放(77626)
"胃潰瘍的形成主要是由物理、化學(xué)因素導(dǎo)致胃黏膜和黏膜下層潰瘍，常見的原因有飲食不規(guī)律、長期饑餓、煙酒的長期刺激、藥物刺激、幽門螺旋桿菌感染、突發(fā)事件應(yīng)激性潰瘍等。在我國幽門螺旋桿菌感染是導(dǎo)致胃潰瘍的主要原因，約80%以上的胃潰瘍患者都和幽門螺旋桿菌感染有關(guān)，藥物和飲食因素是導(dǎo)致胃潰瘍的又一大誘因，特別是酸性藥物，比如非甾體類抗炎藥，容易刺激胃黏膜引起胃潰瘍。另外，胃酸和胃蛋白酶與產(chǎn)生胃潰瘍起著不可缺少的作用，還有大的創(chuàng)傷后容易產(chǎn)生應(yīng)激性潰瘍。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/06/25收聽(58920)
"胃潰瘍是指胃黏膜在某種情況下被胃酸、胃蛋白酶自身消化而造成的損傷，損傷的程度超過黏膜肌層，這有別于糜爛。糜爛往往損傷是比較表淺的，幽門螺桿菌和非甾體抗炎藥，也就是解熱鎮(zhèn)痛藥以及阿司匹林，是導(dǎo)致胃潰瘍的主要原因。上腹疼痛是胃潰瘍的主要癥狀，主要的表現(xiàn)在于餐后一小時左右出現(xiàn)，經(jīng)過1-2小時后逐漸的緩解，并且潰瘍有一定季節(jié)性，每當(dāng)換季的時候可以出現(xiàn)，反復(fù)出現(xiàn)的胃潰瘍要警惕有無癌變的可能，因為部分的胃潰瘍有可能會癌變。治療胃潰瘍首先要明確原因，如果有幽門螺桿菌感染，根除幽門螺桿菌感染是最主要的原因，同時還可以用抑酸藥，比如質(zhì)子泵抑制劑來促進潰瘍的愈合。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/06收聽(64846)
"胃潰瘍的臨床表現(xiàn)主要是為上腹正中部，也就是劍突下面，隱痛或者疼痛感。疼痛可能是表現(xiàn)在飯后，就是吃了飯以后，可能會有些疼痛感，潰瘍還會有些反酸、燒心、腹脹表現(xiàn)。如果出現(xiàn)眼潰瘍比較大、比較深，還會出現(xiàn)并發(fā)癥的一些表現(xiàn)，比如消化道出血的表現(xiàn)，會有嘔血或者是黑色大便。如果腹痛突然是劇烈加重，還有可能是潰瘍引起的穿孔、急腹癥等表現(xiàn)。胃潰瘍在胃鏡診斷下需要做病理檢查，因為胃潰瘍有良性潰瘍和惡性潰瘍之分，如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃里有潰瘍，一定要做病理的檢查。"
陶文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/06/25收聽(61296)
"胃潰瘍患者需要注意的事項有很多，一般有以下幾種情況：1、生活方面：要以軟食為主，平時經(jīng)常吃養(yǎng)胃的食物，比如小米粥或者山藥粥等粥類食物。胃潰瘍患者需要避免吸煙、飲酒，不要吃辛辣、刺激性的食物，要避免情緒的波動，避免應(yīng)激因素的存在，如果同時合并有幽門螺桿菌的感染，進餐時要公筷進餐，避免交叉感染。2、藥物治療方面：要規(guī)律服藥，要足劑量、足療程用藥，不要以為沒有癥狀，就可以自動停藥，這樣可能會造成潰瘍愈合不良，甚至?xí)霈F(xiàn)潰瘍出血、穿孔的風(fēng)險，如果不規(guī)范的治療，還會導(dǎo)致潰瘍在愈合過程中反復(fù)形成瘢痕，容易造成胃潰瘍梗阻等情況出現(xiàn)，患者也不要口服如阿司匹林等非甾體類抗炎類的藥物。因此，胃潰瘍患者需要注意的事情有很多，總之一定要避免加重胃潰瘍。"
2023/03/22收聽(16269)
"胃潰瘍患者主要應(yīng)注意以下幾個方面：1、保持良好的生活習(xí)慣：要睡眠充足，并勞逸結(jié)合，適當(dāng)運動，不要熬夜，避免緊張、焦慮的情緒，飲食要有規(guī)律，一日三餐要定時定量，避免饑一頓飽一頓、暴飲暴食等，也要少食多餐、細嚼慢咽，不要吃過冷、過熱，過咸，還有過于油膩、辛辣刺激性食物，避免飲酒，喝濃茶、濃咖啡，飲食以清淡、易消化為主，要多樣化，營養(yǎng)均衡，避免服用對胃有刺激的藥物，如非甾體類消炎藥、糖皮質(zhì)激素、氯吡格雷等。2、查幽門螺桿菌：如果發(fā)現(xiàn)，要及時進行根除，常用的藥物有奧美拉唑加阿莫西林加克拉霉素加枸櫞酸鉍鉀四聯(lián)藥物，治療10-14天。3、治療潰瘍：要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范化治療潰瘍，如抑酸劑加黏膜保護劑，常用的有奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、硫糖鋁口服混懸液、康復(fù)新液、索法酮等。4、根據(jù)病情對癥治療：比如有膽汁反流的情況，要給予促動力劑和消膽、利膽的藥物，如嗎丁啉、莫沙必利、熊去氧膽酸膠囊等。5、其他情況：治療結(jié)束后建議復(fù)查胃鏡，了解胃潰瘍愈合情況。"
賈百靈│河南省人民醫(yī)院
2021/08/18收聽(77030)
"胃潰瘍是發(fā)生在胃的慢性潰瘍，潰瘍的黏膜破損超過胃黏膜肌層，不同于糜爛。上腹痛是胃潰瘍的主要癥狀，也可有反酸、燒心、噯氣，惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。以下幾種因素可以導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)生：1、幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌感染引起胃黏膜炎癥削弱了胃黏膜的屏障功能。2、非甾體抗炎藥。常見的為阿司匹林、吲哚美辛等，服用非甾體抗炎藥患者胃潰瘍的發(fā)生顯著高于普通人群。3、其他因素。吸煙、飲酒、急性應(yīng)激等均可引起胃潰瘍。"
張良│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/10/24收聽(89204)
胃潰瘍是一種常見的消化道疾病，以餐后上腹疼痛不適為主要臨床表現(xiàn)，多發(fā)生于秋冬季節(jié)。臨床上可通過... 劉暢│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/11/14播放(95200)
胃潰瘍是一種常見的消化道疾病，以餐后上腹疼痛不適為主要臨床表現(xiàn)，多發(fā)生于秋冬季節(jié)。臨床上可通過...
劉暢│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/11/14播放(95200)
"造成胃潰瘍常見的病因有以下幾種：1、長期飲酒，口服阿司匹林，服用糖皮質(zhì)激素，喜歡進食酸辣、刺激食物，這些因素可以破壞胃粘膜的保護功能，加重胃炎或者誘發(fā)胃潰瘍。2、幽門螺旋桿菌是造成胃潰瘍的常見致病因素。3、生活方面飲食不規(guī)律、精神緊張或者焦慮、工作過于勞累、吸煙、喝濃茶，也可以誘發(fā)胃潰瘍。此外，大手術(shù)后數(shù)小時或者多系統(tǒng)危重疾病發(fā)生后24小時之內(nèi)，也會發(fā)生應(yīng)激性的胃潰瘍。在平時生活中，飲酒、吸煙要有約束，進食酸辣食物要有節(jié)制。如果需要長期口服阿司匹林或者糖皮質(zhì)激素，必要時可以口服抑酸、護胃藥物。一日三餐要有規(guī)律，避免精神緊張、焦慮都可以避免出現(xiàn)胃潰瘍。"
趙煒│三亞市中醫(yī)院
2019/01/05收聽(40428)
潰瘍病包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，都統(tǒng)稱為消化性的潰瘍，發(fā)生在胃部的潰瘍，叫胃潰瘍。發(fā)生在十二指腸，叫十二指腸潰瘍，就這么一個區(qū)別。從發(fā)病原因上來講，潰瘍病更多的發(fā)生機制就是損害因素和保護因素的失衡，最常見的損害因素就是胃酸的因素，跟潰瘍病的發(fā)生相關(guān)的臨床比較公認的還有一個原因，就是幽門螺桿菌可能跟潰瘍病的發(fā)生是有關(guān)系的。
俞力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/06/20收聽(19210)
太原中心醫(yī)院 張麗
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