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無(wú)錫市第二人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胃糜爛在短時(shí)間內(nèi)不會(huì)發(fā)展為癌癥。一般情況下，胃部發(fā)生炎癥后，逐漸發(fā)展為萎縮性胃炎，出現(xiàn)腸上皮化生，再出現(xiàn)胃黏膜的不典型增生，增生逐漸加重，最后發(fā)展為癌癥。因此，從胃糜爛發(fā)展到癌癥是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程，建議患者在出現(xiàn)胃部疾病后，及時(shí)進(jìn)行檢查，避免發(fā)展為胃癌?；颊呷粘Ｐ枰纳粕罘绞剑Ｓ靡l(fā)胃糜爛的藥物，出現(xiàn)癥狀時(shí)需進(jìn)行治療。
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一般來(lái)說(shuō)胃糜爛常見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙、喝酒或者吃解熱鎮(zhèn)痛藥和頭痛藥后，這些都可以導(dǎo)致胃糜爛，胃糜爛和癌... 王江紅│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/04/19播放(67158)
一般來(lái)說(shuō)胃糜爛常見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙、喝酒或者吃解熱鎮(zhèn)痛藥和頭痛藥后，這些都可以導(dǎo)致胃糜爛，胃糜爛和癌...
王江紅│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/04/19播放(67158)
糜爛性胃炎分為急性糜爛性胃炎和慢性糜爛性胃炎。淺表性胃炎、糜爛性胃炎一般不會(huì)引起癌變，出現(xiàn)上述... 繆建華│無(wú)錫市第二人民醫(yī)院 2023/10/01播放(74856)
糜爛性胃炎分為急性糜爛性胃炎和慢性糜爛性胃炎。淺表性胃炎、糜爛性胃炎一般不會(huì)引起癌變，出現(xiàn)上述...
繆建華│無(wú)錫市第二人民醫(yī)院
2023/10/01播放(74856)
"臨床上并沒(méi)有把糜爛作為癌前病變的狀況來(lái)評(píng)估，屬于癌前病變情況的可能就是異型的增生，就是胃黏膜中重度的異型增生，或者是胃部的一些息肉，它可能會(huì)是癌前的病變。胃糜爛還是需要積極去治療的，因?yàn)閷?duì)于一些慢性胃炎患者來(lái)說(shuō)，如果是非萎縮性的胃炎，這個(gè)時(shí)候經(jīng)過(guò)積極的治療，很可能胃黏膜會(huì)好轉(zhuǎn)。但是如果已經(jīng)到了萎縮性的胃炎，這個(gè)時(shí)候因?yàn)槲覆恳恍┪葛つど系南袤w會(huì)減少，然后胃酸分泌減少，這個(gè)時(shí)候治療起來(lái)比較困難，可能會(huì)進(jìn)一步的加重、發(fā)展。當(dāng)然，胃糜爛也是慢性的炎癥刺激，如果不及時(shí)治療或不治療原發(fā)疾病，比如是幽門螺桿菌感染，不去治療，可能糜爛慢慢的就會(huì)演變成中重度的增生這些情況，也會(huì)出現(xiàn)胃部腫瘤情況。所以，胃糜爛也不要太過(guò)緊張，積極治療也會(huì)很快地好轉(zhuǎn)的。"
陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2018/05/31收聽(tīng)(82900)
"胃糜爛主要是胃體或是胃竇部，有表淺的黏膜片狀的糜爛灶，黏膜發(fā)紅。如果取活檢，病理檢查主要是炎癥改變。但是還有一種情況，胃體或者是胃竇部的早癌。黏膜發(fā)紅或是粗糙，和周圍的黏膜顏色分界很明顯，可進(jìn)行病理下的活檢檢查。同時(shí)可以做染色放大，以及NBI的檢查，可以看到局部的線管的開(kāi)口，以及微血管的結(jié)構(gòu)是否有變形，是否有擴(kuò)張。在這種情況下進(jìn)行病理檢查，可以明確是否有早癌。比如上皮內(nèi)瘤變是低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，或是高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，有助于進(jìn)一步診斷，發(fā)現(xiàn)早癌的形成。"
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/05/22收聽(tīng)(79130)
首先對(duì)胃糜爛要有認(rèn)識(shí)，糜爛性胃炎分為慢性糜爛性胃炎和急性糜爛性胃炎。糜爛性胃炎在臨床上的表現(xiàn)一... 杜軍華│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/02/14播放(63210)
首先對(duì)胃糜爛要有認(rèn)識(shí)，糜爛性胃炎分為慢性糜爛性胃炎和急性糜爛性胃炎。糜爛性胃炎在臨床上的表現(xiàn)一...
杜軍華│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/02/14播放(63210)
"胃糜爛如果一直沒(méi)有得到有效治療和改善，有可能出現(xiàn)癌變的情況。胃糜爛不會(huì)在短期內(nèi)直接形成癌變，而是轉(zhuǎn)化為胃潰瘍，隨后病情繼續(xù)發(fā)展并最終形成癌癥。這個(gè)過(guò)程比較漫長(zhǎng)，建議患有胃糜爛的患者，只要一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就要及時(shí)控制治療，避免病情發(fā)展，預(yù)防胃糜爛轉(zhuǎn)化為胃部癌變。患者可以口服奧美拉唑、西沙必利等藥物進(jìn)行治療，如果存在胃酸多的情況，還可以口服硫糖鋁咀嚼片等藥物來(lái)中和胃酸，保護(hù)胃黏膜。平時(shí)的飲食也要注意以保護(hù)胃黏膜的食物為主，比如牛奶、香蕉、雞蛋、豆制品、菠菜、油菜等食物。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/01/20收聽(tīng)(37588)
胃糜爛可能是非常重要的胃部表現(xiàn)。有兩個(gè)方面，一個(gè)是內(nèi)鏡下的糜爛，一個(gè)是病理學(xué)檢查中的糜爛性胃炎... 華東│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/18播放(84070)
胃糜爛可能是非常重要的胃部表現(xiàn)。有兩個(gè)方面，一個(gè)是內(nèi)鏡下的糜爛，一個(gè)是病理學(xué)檢查中的糜爛性胃炎...
華東│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/18播放(84070)
從胃糜爛到癌變的時(shí)間并沒(méi)有特別肯定的說(shuō)法，胃糜爛不一定都會(huì)癌變，取決于其具體情況。如果只是普通... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/22播放(42219)
從胃糜爛到癌變的時(shí)間并沒(méi)有特別肯定的說(shuō)法，胃糜爛不一定都會(huì)癌變，取決于其具體情況。如果只是普通...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/22播放(42219)
"從胃糜爛發(fā)展到腸化生，再發(fā)展為不典型增生，最后就會(huì)導(dǎo)致胃癌，這個(gè)發(fā)展的時(shí)間根據(jù)患者年齡以及其他因素判斷，長(zhǎng)的時(shí)間約為10-20年。在此期間如果患者進(jìn)行積極治療，對(duì)飲食加以控制，減少煙酒的刺激，發(fā)病年齡還會(huì)向后延續(xù)。有些患者因?yàn)榭刂戚^好，終生都不會(huì)引發(fā)胃癌?；颊咴谌粘Ｉ町?dāng)中一定要注意少吃生冷、辛辣和油膩的食物，尤其是刺激性食物要少吃，每半年或者一年到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡復(fù)查，防止癥狀發(fā)生加重或者改變。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/17收聽(tīng)(22122)
一般情況下胃糜爛不會(huì)出現(xiàn)癌變。糜爛性胃炎是臨床比較常見(jiàn)的疾病，一般是在慢性胃炎基礎(chǔ)上，在一定誘因之下誘發(fā)，如非甾體抗炎藥物、精神壓力過(guò)大等。糜爛型胃炎損傷...
張繼舜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020/04/30閱讀(3028)
一般來(lái)說(shuō)，糜爛是一種慢性炎癥反應(yīng)。而癌變是指胃壁細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)惡性的情況，才叫癌癥，即惡性腫瘤，... 吳桂英│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/03/26播放(97560)
一般來(lái)說(shuō)，糜爛是一種慢性炎癥反應(yīng)。而癌變是指胃壁細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)惡性的情況，才叫癌癥，即惡性腫瘤，...
吳桂英│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/03/26播放(97560)
"萎縮性胃糜爛不是癌變，跟癌癥沒(méi)有直接關(guān)系，只是慢性胃炎的一種表現(xiàn)。慢性胃炎是一種常見(jiàn)病，是指胃黏膜發(fā)生慢性炎性病變，臨床癥狀有腹脹、腹痛、反酸、噯氣、惡心、嘔吐、發(fā)熱、燒心等等。慢性胃炎可分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎，一般是因?yàn)楦腥?，例如幽門螺桿菌，也有可能和自身的免疫力低下，以及食用某些對(duì)胃部有損害的藥物，例如阿司匹林等等所引起的。平時(shí)注意清淡飲食，少吃多餐，晚餐盡量不吃，多吃高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白、低脂肪的食物。藥物可以考慮服用莫沙必利、雷貝拉唑。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/01收聽(tīng)(36944)
"胃潰瘍有四個(gè)主要的并發(fā)癥，就是出血、穿孔、癌變、梗阻，所以說(shuō)一旦發(fā)生胃潰瘍，臨床上常規(guī)需要做病理活組織檢查，以明確潰瘍是良性還是惡性，尤其是對(duì)于發(fā)生在胃角和胃竇的潰瘍更應(yīng)引起重視。對(duì)于老年人來(lái)講胃的惡性潰瘍可能會(huì)發(fā)生在胃體和胃底，一般而言，十二指腸潰瘍極少發(fā)生惡變。但是也有極少部分十二指腸潰瘍也會(huì)發(fā)生惡變，所以對(duì)于發(fā)生胃潰瘍和十二指腸潰瘍的患者建議治療后復(fù)查胃鏡，以明確潰瘍是否愈合，必要時(shí)再次行活組織檢查以明確潰瘍的性質(zhì)和愈合狀態(tài)。"
劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2019/02/28收聽(tīng)(46940)
"胃糜爛本身不會(huì)發(fā)生癌變，胃糜爛會(huì)反復(fù)的發(fā)生加重導(dǎo)致的糜爛的浸潤(rùn)深度增加，引起了一種胃潰瘍的情況。而胃潰瘍會(huì)容易導(dǎo)致癌變的發(fā)生，尤其是在胃角部和胃竇部的前壁容易發(fā)生癌變。而這種多數(shù)是黏膜下層出現(xiàn)了重度的非典型增生，引起的反復(fù)的刺激，由于對(duì)胃酸的大量刺激以及其它的藥物、壓力等等，導(dǎo)致的消化功能不良，反復(fù)的潰瘍遷延不愈就容易會(huì)發(fā)生癌變。一般胃潰瘍發(fā)生癌變，也同時(shí)合并幽門螺旋桿菌感染有很大關(guān)系。所以針對(duì)胃潰瘍的需要積極的、系統(tǒng)的治療，同時(shí)抗幽門螺旋桿菌藥物治療，定期復(fù)查胃鏡。胃潰瘍發(fā)生癌變的臨床觀察大概需要3-5年的時(shí)間，所以定期復(fù)查胃鏡，胃鏡下給予盧戈氏液染色或者給予靛胭脂的染色，對(duì)于診斷胃潰瘍的早期的病變都有一定的幫助。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/03/04收聽(tīng)(29292)
"萎縮性胃炎伴糜爛不是癌變，但有癌變的可能性。1992年提出腸型胃癌的發(fā)生、發(fā)展模式，即正常胃黏膜到慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生、腸型胃癌這一演變過(guò)程，因此，萎縮是腸型胃癌發(fā)展中的重要一環(huán)。有證據(jù)表明，胃癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)與胃癌黏膜萎縮的范圍和程度相關(guān)，萎縮是胃癌發(fā)生的癌化區(qū)域。由于大多數(shù)萎縮性胃炎患者并沒(méi)有明顯的臨床癥狀，很多患者不能被及時(shí)診斷。若條件允許，建議定期進(jìn)行胃鏡體檢。萎縮性胃炎的治療要盡量針對(duì)病因，治療目的包括去除病因、緩解癥狀、改善胃黏膜萎縮和預(yù)防癌變，尤其是飲食和生活方式要進(jìn)行調(diào)整，給予清淡飲食，避免刺激、粗糙的食物，避免過(guò)多飲用咖啡、酒精和濃茶，同時(shí)要避免長(zhǎng)期服用胃黏膜損傷的藥物，另外，還要給予根除幽門螺桿菌以及對(duì)癥治療，減輕患者臨床癥狀，促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2021/06/08收聽(tīng)(15040)
胃底糜爛屬于胃黏膜損傷，糜爛后會(huì)出現(xiàn)潰瘍，潰瘍進(jìn)一步發(fā)展則會(huì)發(fā)生癌變，所以從疾病發(fā)展角度，胃底... 馮慧晶│山西白求恩醫(yī)院 2023/05/31播放(65788)
胃底糜爛屬于胃黏膜損傷，糜爛后會(huì)出現(xiàn)潰瘍，潰瘍進(jìn)一步發(fā)展則會(huì)發(fā)生癌變，所以從疾病發(fā)展角度，胃底...
馮慧晶│山西白求恩醫(yī)院
2023/05/31播放(65788)
萎縮性胃糜爛，也稱萎縮性胃炎或糜爛性胃炎，如果胃鏡檢查異常，經(jīng)組織活檢的病理確診后，可認(rèn)為是一... 李黎波│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/08/23播放(92002)
萎縮性胃糜爛，也稱萎縮性胃炎或糜爛性胃炎，如果胃鏡檢查異常，經(jīng)組織活檢的病理確診后，可認(rèn)為是一...
李黎波│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/23播放(92002)
一般而言，萎縮性胃糜爛為出現(xiàn)萎縮性胃炎的表現(xiàn)，此時(shí)發(fā)生胃癌的風(fēng)險(xiǎn)可能增大，但出現(xiàn)萎縮性胃糜爛并... 成虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/20播放(73554)
一般而言，萎縮性胃糜爛為出現(xiàn)萎縮性胃炎的表現(xiàn)，此時(shí)發(fā)生胃癌的風(fēng)險(xiǎn)可能增大，但出現(xiàn)萎縮性胃糜爛并...
成虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/20播放(73554)
"胃底糜爛如果患者未經(jīng)過(guò)有效、規(guī)律性的治療，有癌變的可能，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、胃底糜爛通常與患者飲食習(xí)慣不良、經(jīng)常吃辛辣刺激性食物、胃酸分泌過(guò)多、機(jī)體免疫功能低下、吸煙、飲酒以及細(xì)菌病毒感染，尤其是與幽門螺桿菌的感染密切相關(guān)。通常絕大多數(shù)胃底糜爛只是良性的病變，經(jīng)過(guò)有效、規(guī)律性治療可以治愈，能促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)。第二、除了胃的炎癥性病變，有些惡性腫瘤胃黏膜下也會(huì)出現(xiàn)糜爛、潰瘍性等改變，尤其早期的胃部惡性腫瘤，胃黏膜并未出現(xiàn)占位性病變，肉眼觀很容易誤診為炎癥性病變，通常在胃鏡下取病變組織做病理檢查才會(huì)明確診斷，發(fā)現(xiàn)是惡性腫瘤，例如胃的印戒細(xì)胞癌、早期胃癌，都會(huì)出現(xiàn)胃底黏膜糜爛。所以，建議患者一定要積極的治療，必要時(shí)取病變組織活檢病理檢查，從而指導(dǎo)臨床治療，早發(fā)現(xiàn)、早治療，效果很好。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(tīng)(72146)
胃潰瘍胃糜爛是否會(huì)癌變，需根據(jù)潰瘍與糜爛的性質(zhì)而定。若患者存在惡性潰瘍，屬于腫瘤的表現(xiàn)，并不存... 朱穎│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/02/19播放(97020)
胃潰瘍胃糜爛是否會(huì)癌變，需根據(jù)潰瘍與糜爛的性質(zhì)而定。若患者存在惡性潰瘍，屬于腫瘤的表現(xiàn)，并不存...
朱穎│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/02/19播放(97020)
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