無(wú)錫市第二人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胃糜爛的治療方法主要包括以下幾個(gè)方面:
1、改善生活方式,建議患者盡量少食用刺激性食物或服用易引發(fā)胃糜爛的藥物,少飲酒等均有助于減輕胃糜爛患者的癥狀;
2、如果患者出現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染,需針對(duì)病因進(jìn)行抗感染治療,改善患者胃糜爛的癥狀;
3、患者可以服用抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜或者促進(jìn)胃黏膜修復(fù)的藥物進(jìn)行治療。
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胃糜爛是在胃鏡下經(jīng)??吹降囊环N現(xiàn)象。胃糜... 秦耿│中日友好醫(yī)院 2023/11/03播放(31405)
胃糜爛是在胃鏡下經(jīng)??吹降囊环N現(xiàn)象。胃糜...
秦耿│中日友好醫(yī)院
2023/11/03播放(31405)
胃的糜爛,尤其是胃竇部的糜爛,臨床上是非常多見(jiàn)的。一般來(lái)講,像這種情況,很多時(shí)候還是多注意飲食,不要吃油炸、油膩、辛辣、刺激的食物,主要以清淡的食物為主,少食多餐,盡可能的吃新鮮的蔬菜、水果等。其次給予藥物對(duì)癥治療,臨床上常用的有奧美拉唑膠囊或者雷貝拉唑膠囊,同時(shí)加用保護(hù)胃黏膜的藥物,比如康復(fù)新液,一次10ml,一天三次。還有胃糜爛需要了解,補(bǔ)充的說(shuō)明,不是像老百姓講的像蘋果爛了一樣,它主要是胃黏膜的損傷,導(dǎo)致了黏膜的水腫,侵犯到了黏膜肌層,未侵犯到黏膜下層的病變。所以這種情況并不是老百姓講得非常可怕的胃糜爛,爛的像蘋果一樣,所以不要太過(guò)于擔(dān)心。
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/30收聽(tīng)(52816)
"胃糜爛,內(nèi)鏡下可見(jiàn)胃黏膜充血水腫,糜爛僅局限于黏膜層,未到達(dá)黏膜下層。治療以抑酸藥物如奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物有嗎丁啉、莫沙必利,保護(hù)胃黏膜的藥物有硫糖鋁。飲食上要注意,戒煙戒酒,以流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主,避免辛辣、刺激、油膩食物,特別是油炸、油煎性食物。保證充足的睡眠也對(duì)胃黏膜的恢復(fù)有一定的好處。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/05收聽(tīng)(76244)
"糜爛性胃炎介于淺表性胃炎和消化性潰瘍之間,是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)的疾病。糜爛性胃炎胃黏膜充血有多個(gè)糜爛點(diǎn),出現(xiàn)胃痛、胃脹、反酸、惡心、消化不良等情況。通過(guò)普通的三聯(lián)、四聯(lián)效果不是很明顯。而且這些糜爛點(diǎn)可繼續(xù)發(fā)展,累及黏膜下層,甚至穿透漿膜。更為常見(jiàn)的糜爛性胃炎危害是胃底部發(fā)生多處的出血,胃竇部可能會(huì)累及,一旦出血嚴(yán)重,死亡率達(dá)到了六成以上。平時(shí)不注意保護(hù)腸胃,抽煙喝酒,熬夜,三餐不定,可能會(huì)導(dǎo)致胃部糜爛。所以必須得到重視,有針對(duì)性的對(duì)胃病進(jìn)行治療。"
王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院
2018/06/08收聽(tīng)(65624)
胃糜爛的治療原則是保護(hù)胃黏膜,抑制胃酸分泌,若有幽門螺旋桿菌感染則三聯(lián)或四聯(lián)治療。1、胃動(dòng)力藥物如多潘立酮,抗酸劑如氫氧化鋁膠凝劑,抑酸劑奧美拉唑,胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁等。2、可進(jìn)一步檢查,如C14尿素呼氣試驗(yàn)檢查有無(wú)幽門螺旋桿菌感染,若存在幽門螺旋桿菌感染,可應(yīng)用三聯(lián)或四聯(lián)治療,質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素、胃鉍劑規(guī)律應(yīng)用兩周,服藥期間嚴(yán)禁飲酒,并且在結(jié)束治療后一個(gè)月后再次檢查C14尿素呼氣試驗(yàn),查明是否根治。3、飲食方面,避免食用生冷、辛辣刺激、不衛(wèi)生、油膩等食物,避免與他人共用餐具,以免通過(guò)唾液傳染幽門螺旋桿菌。
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/03/16收聽(tīng)(56600)
"胃糜爛也就是我們平時(shí)說(shuō)的糜爛性胃炎,治療措施如下:1、在飲食上進(jìn)行調(diào)理,應(yīng)當(dāng)吃易消化、有營(yíng)養(yǎng)的軟食及流質(zhì)或半流質(zhì)的飲食,如小米粥、山藥粥、魚湯、雞湯等食物。還應(yīng)該多補(bǔ)充富含維生素多的新鮮蔬菜和水果,保證足夠的營(yíng)養(yǎng)攝入。2、注意生活要規(guī)律,避免不良的精神情緒刺激、戒煙、戒酒。3、藥物治療,可以給予抑制胃酸分泌的藥物,如西米替丁、雷尼替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物,同時(shí)還應(yīng)該口服胃黏膜保護(hù)劑,如鋁碳酸鎂片等。如果伴有少量胃出血,可以口服止血藥物如三七粉、云南白藥等止血治療。出血量如果比較多,需要在胃鏡下止血治療。4、建議患者做碳14呼氣試驗(yàn),檢測(cè)幽門螺桿菌感染的情況,如果檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,建議規(guī)律口服三聯(lián)或者四聯(lián)的抗菌治療。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/07收聽(tīng)(33212)
"胃糜爛最主要的原因就是飲食不注意,有可能和經(jīng)常的暴飲暴食,喜歡抽煙、喝酒,喜歡吃辛辣刺激性、生冷的食物或者飲食不規(guī)律,或者飲食不干凈、感染幽門螺旋桿菌等有關(guān)系,也有可能和長(zhǎng)期胃部的慢性炎癥有關(guān)。得了糜爛性胃炎,應(yīng)該去醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,根據(jù)癥狀以及病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療,用藥的同時(shí)一定要注意保養(yǎng)。要保持空氣清新,創(chuàng)造溫馨、舒適、溫暖、安靜的室內(nèi)環(huán)境,保證充足的睡眠時(shí)間和質(zhì)量,保持心情舒暢,多參加有氧的戶外運(yùn)動(dòng),最好是能夠戒煙、戒酒,多吃養(yǎng)胃、益胃的食物和營(yíng)養(yǎng)、容易消化的食物。"
梁國(guó)英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/27收聽(tīng)(19050)
"所謂的胃糜爛主要指的是胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫,導(dǎo)致黏膜層或者黏膜肌層的損傷,引起毛細(xì)血管破壞導(dǎo)致的結(jié)果。胃糜爛的胃鏡下表現(xiàn)主要是充血,同時(shí)伴有血痂形成,有的可以伴有血凝塊,常與急性胃黏膜損傷有很大關(guān)系,比如經(jīng)常吃非甾體類抗炎藥物或者抽煙、喝酒以及吃了刺激胃的食物,導(dǎo)致急性胃黏膜損傷引起的結(jié)果。胃糜爛可以表現(xiàn)出腹脹、腹痛、惡心、嘔吐或者急性胃黏膜病變導(dǎo)致的出血的情況。所以,胃糜爛是臨床的一種病理性診斷,胃糜爛也需要給予完善胃鏡的檢查,協(xié)助診治,必要的時(shí)候需要內(nèi)鏡下止血或者給予藥物性對(duì)癥治療。"
2019/02/23收聽(tīng)(48040)
"胃糜爛可由多因素造成,常見(jiàn)原因如下:1、幽門螺桿菌感染:最常見(jiàn),幽門螺桿菌感染會(huì)導(dǎo)致慢性胃炎,可伴隨出現(xiàn)胃糜爛,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展至胃潰瘍、胃穿孔、胃癌。所以,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染時(shí),要給予抗幽門螺桿菌治療。2、胃癌:一般起源于胃黏膜上皮細(xì)胞,是我國(guó)發(fā)病率最高的腫瘤之一,會(huì)侵襲周圍的胃黏膜,表現(xiàn)為胃糜爛、惡性潰瘍。3、感染及免疫因素:?jiǎn)渭儼捳畈《揪植扛腥?、腎移植術(shù)后等,都有可能會(huì)誘發(fā)胃糜爛。4、重大打擊、外傷:如急性心梗、多臟器功能衰竭、腦出血、嚴(yán)重酒精中毒等,會(huì)誘發(fā)胃酸大量分泌,導(dǎo)致應(yīng)激性胃糜爛、胃潰瘍,甚至導(dǎo)致消化道出血。5、藥物因素:也會(huì)導(dǎo)致胃糜爛,如經(jīng)常服用非甾體類抗炎藥、皮質(zhì)醇激素等,都會(huì)導(dǎo)致胃黏膜損傷。6、其他方面:日常生活中精神壓力大,經(jīng)常進(jìn)飲生、冷、刺激性食物,也會(huì)誘發(fā)胃糜爛。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2021/08/09收聽(tīng)(55652)
"胃角糜爛一般考慮與胃黏膜保護(hù)及損傷因子失衡,如胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染,藥物影響,如非甾體類藥物,以及外界環(huán)境變化、飲食不規(guī)律、精神壓力太大、抽煙、喝酒等不良嗜好等引起有關(guān)系。通常癥狀表現(xiàn)為胃部不適、腹部疼痛或者伴有腹脹不適、惡心、嘔吐、大便異常、乏力等表現(xiàn),若不注意及正規(guī)治療,長(zhǎng)期則可以出現(xiàn)貧血等情況。通常治療上可以口服保護(hù)胃黏膜藥物,比如質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑,或者可以口服中藥進(jìn)行健脾養(yǎng)胃調(diào)理,如果反復(fù)發(fā)作建議行胃鏡檢查,明確疾病性質(zhì)及病理。治療期間一定要注意多休息,少吃辣椒,多吃水果、蔬菜等對(duì)癥改善。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/05/11收聽(tīng)(65042)
"胃炎糜爛的處理方法如下:一、一般先從飲食上調(diào)理,如盡量不要吃生、冷、硬、辣的食物,生活要有規(guī)律,不要暴飲暴食,盡量不要飲酒、抽煙。二、通過(guò)藥物治療,一般給予抑酸劑,如雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑、泮托拉唑、艾索美拉唑等,可加用胃黏膜保護(hù)劑,硫糖鋁、達(dá)喜等。三、檢測(cè)幽門螺旋桿菌,如果是陽(yáng)性,給予10-14天的標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法,根除幽門螺旋桿菌治療。四、必要時(shí)進(jìn)一步胃鏡檢查,以排除其他病變的可能性。"
劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2019/03/05收聽(tīng)(81800)
"胃體糜爛是指胃體部的黏膜發(fā)生糜爛性改變,見(jiàn)于慢性胃炎患者。如果是比較小范圍的糜爛灶稱為慢性胃炎伴糜爛,而如果是大范圍的糜爛灶稱為糜爛性胃炎?;颊叱霈F(xiàn)胃黏膜糜爛的情況下,需要配合醫(yī)生給予抑酸藥,聯(lián)合促進(jìn)胃黏膜修復(fù)的藥物治療,如口服奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑或者雷尼替丁、尼扎替丁等H2受體拮抗劑,聯(lián)合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)治療,效果是比較理想的。另外,如果使用上述藥治療后臨床癥狀恢復(fù)不明顯,需要注意排除是否存在有幽門螺桿菌感染。如果存在HP感染引起的胃體糜爛,需要在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下酌情給予根除幽門螺桿菌治療。"
陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/01/07收聽(tīng)(93082)
胃糜爛和胃息肉不存在哪個(gè)更為嚴(yán)重。胃糜爛是急性病變,可以在短期內(nèi)進(jìn)行修復(fù),不再發(fā)生,但胃息肉會(huì)... 王薇│北京醫(yī)院 2023/03/31播放(41161)
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王薇│北京醫(yī)院
2023/03/31播放(41161)
胃糜爛和十二指腸糜爛不嚴(yán)重。慢性胃炎主要分為慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎,慢性淺表性胃炎伴... 賈百靈│河南省人民醫(yī)院 2023/03/16播放(41256)
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賈百靈│河南省人民醫(yī)院
2023/03/16播放(41256)
"慢性糜爛性胃炎,又稱疣狀胃炎,或者是痘疹狀胃炎,它常和消化性潰瘍、淺表性或者萎縮性胃炎一起發(fā)生,也可單獨(dú)發(fā)生。慢性胃炎通常又分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎,大多數(shù)病人無(wú)明顯的癥狀,或者有程度不同的消化不良的癥狀。如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。萎縮性胃炎患有貧血、舌炎、腹瀉等。個(gè)別的病人伴有黏膜糜爛者,上腹痛較為明顯,并可伴有出血現(xiàn)象。"
2018/06/06收聽(tīng)(24876)
胃糜爛的癥狀具有較大的個(gè)體差異,部分患者胃糜爛癥狀比較明顯,可能出現(xiàn)上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥... 龔鐳│無(wú)錫市第二人民醫(yī)院 2023/10/18播放(83366)
胃糜爛的癥狀具有較大的個(gè)體差異,部分患者胃糜爛癥狀比較明顯,可能出現(xiàn)上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥...
龔鐳│無(wú)錫市第二人民醫(yī)院
2023/10/18播放(83366)
胃糜爛,是胃黏膜出現(xiàn)的一種炎癥反應(yīng),就像皮膚上面出現(xiàn)的發(fā)紅、有點(diǎn)滲出的情況,只是胃糜爛是在胃黏... 吳桂英│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/03/13播放(62410)
胃糜爛,是胃黏膜出現(xiàn)的一種炎癥反應(yīng),就像皮膚上面出現(xiàn)的發(fā)紅、有點(diǎn)滲出的情況,只是胃糜爛是在胃黏...
吳桂英│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/03/13播放(62410)
胃糜爛和胃潰瘍,是各種理化因素引起胃黏膜損傷的最常見(jiàn)的兩種疾病。一般來(lái)講,胃糜爛是指胃黏膜的破潰損傷,局限于黏膜層;而胃潰瘍一般實(shí)質(zhì)破潰的程度超過(guò)黏膜肌層,所以從這個(gè)意義來(lái)講胃潰瘍的程度更嚴(yán)重。但這兩種病還需要進(jìn)一步取病變組織進(jìn)行病理活檢,如果病理活檢發(fā)現(xiàn)有腸化或者不典型增生時(shí),則病情會(huì)重,這兩種病都可能會(huì)出現(xiàn)腸化或不典型增生。所以判斷其嚴(yán)重程度主要通過(guò)病理活檢來(lái)看,在沒(méi)有做病理活檢之前,可以說(shuō)胃潰瘍要比胃糜爛更重,這兩種病都需要使用抑制胃酸,和促進(jìn)糜爛潰瘍面愈合的藥物來(lái)治療。
樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/04/25收聽(tīng)(75456)
胃糜爛的治療講究對(duì)癥下藥。多數(shù)的胃糜爛都是因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣而導(dǎo)致的,此時(shí)患者就應(yīng)注意改變自己的生活方式,平常生活當(dāng)中應(yīng)吃對(duì)胃部有保護(hù)作用的食物,避免食用刺激性比較大的食物,尤其要注意戒煙戒酒,如此便可一定程度上緩解病情。除不良生活習(xí)慣以外, 幽門螺桿菌感染也會(huì)導(dǎo)致胃糜爛情況的出現(xiàn),此時(shí)應(yīng)該注意進(jìn)行抗感染治療??蛇m當(dāng)服用具有抑制胃酸分泌效果的藥物來(lái)控制病情,如奧美拉唑等,也可適當(dāng)服用如嗎丁啉之類藥物來(lái)促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/08收聽(tīng)(51092)
"胃糜爛的癥狀,有以下幾種:1、腹痛。腹痛是胃糜爛最典型、最明確的一個(gè)癥狀,腹痛以劍突下上腹部為主,多為持續(xù)性和陣發(fā)性腹痛,一般持續(xù)半小時(shí)或1個(gè)小時(shí)可以緩解。多于餐后疼痛比較明顯,有的疼痛會(huì)伴有惡心、嘔吐、腹脹、納差等情況。一些胃糜爛加重的情況,可以在休息后基本上都能緩解。其次,胃糜爛會(huì)有一些反流癥狀,比如胸骨后燒灼感、反酸等情況,是膽汁刺激導(dǎo)致的表現(xiàn)。再者,其他的表現(xiàn),比如失眠、壓力大、情緒等,導(dǎo)致精神不振、消瘦等情況。所以,出現(xiàn)胃糜爛的情況,需要積極的給予完善胃鏡檢查,針對(duì)檢查結(jié)果,對(duì)癥支持治療。"
2018/10/29收聽(tīng)(93888)
太原中心醫(yī)院 張麗
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