廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
消化內科
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發(fā)燒后咳嗽可能持續(xù)1-2周，甚至1-2個月，如檢查未發(fā)現問題，可能是鼻炎或咽炎造成的，需針對原發(fā)病進行治療。
咳嗽可能與日常生活相關，應從日常生活中找尋原因，如吹空調后咳嗽加重，吃冷飲后咳嗽加重，其明顯是飲食不當導致，飲食上需引起注意。
特別是感冒后咳嗽持續(xù)時間較長，因接觸冷的東西過多，咳嗽則不易痊愈，且醫(yī)學實驗中找不出明顯原因。
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發(fā)燒主要是由于病毒或者有細菌性感染引起，這些病原微生物感染到了肺部、咽喉部位、支氣管往往會表現出發(fā)燒、肌肉酸痛、全身乏力、惡心、嘔吐的癥狀，刺激到局部的氣管和黏膜之后，也會引起局部的分泌物增多，會刺激黏膜引起咳嗽，往往會表現在發(fā)燒之后的1-2天之內癥狀嚴重，需要先去醫(yī)院拍胸片檢查，也需要抽血化驗做血常規(guī)的檢查。如果是由于細菌性感染引起的，可以用有效的抗菌藥物治療，可以口服阿莫西林、左氧氟沙星、羅紅霉素，也需要用清熱去火的藥物和止咳化痰的藥物，體溫比較高超過了38.5℃時還需要用布洛芬或者對乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛治療。
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/09/17收聽(68826)
"如果出現肺炎好轉，但是還咳嗽，可能存在氣道高反應。這時需要到醫(yī)院檢查支氣管舒張試驗或者支氣管激發(fā)試驗。肺炎好轉后，雖然無發(fā)熱癥狀，影像學顯示大部分吸收，但是炎癥導致的氣道黏膜充血水腫的狀態(tài)需要時間恢復。這種情況患者可能咳嗽加重，而且肺炎也會導致氣道比較敏感，可以出現氣道高反應性，患者可以咳嗽很久。對于支原體肺炎的患者，雖然肺部影像學吸收，但其仍可以咳嗽1個月左右。對于本身有哮喘的患者，如果出現肺感染，可以誘發(fā)咳嗽喘加重。主要治療為防止再次感染，注意保養(yǎng)，給予鎮(zhèn)咳藥，如復方甲氧那明膠囊等。對于有過敏的患者，可以吸入激素的藥，以改善癥狀。還有一種情況需要注意，少部分肺癌的患者可以出現反復肺炎的情況，經抗炎治療后，咳嗽癥狀并不好轉，此時需注意監(jiān)測肺部影像學的變化。日常生活中患者在咳嗽時要注意所處的環(huán)境空氣新鮮，禁止吸煙，室內經常開窗通風。還要禁食過甜、過咸、油膩、油煎、生冷、辛辣等刺激性食物，不要喝咖啡等飲料。"
蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/06/25收聽(14592)
患者咳嗽比較厲害時，通常預示著病情較嚴重，患者需要及時到醫(yī)院就診，進行系統(tǒng)檢查，明確引起咳嗽的... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/12/28播放(26930)
患者咳嗽比較厲害時，通常預示著病情較嚴重，患者需要及時到醫(yī)院就診，進行系統(tǒng)檢查，明確引起咳嗽的...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/12/28播放(26930)
引起咳嗽的原因較多，如肺臟本身的問題、肺泡的問題，或者氣管及支氣管的問題，這時應進行呼吸科的治... 馬立新│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/10/31播放(54562)
引起咳嗽的原因較多，如肺臟本身的問題、肺泡的問題，或者氣管及支氣管的問題，這時應進行呼吸科的治...
馬立新│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/10/31播放(54562)
"咳嗽厲害，可以檢查血常規(guī)、血沉及胸部X線，必要時可以檢查胸部CT。如果是病毒性感染引起的咳嗽，可以給予抗病毒藥物對癥治療，如利巴韋林。細菌性感染引起的咳嗽，可以使用抗生素藥物對癥治療，如青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內酯類及喹諾酮類。如果是風熱感冒引起的咳嗽，可以用桑菊飲加減，具有疏風清熱宣肺止咳的功效?？梢钥诜谐伤?，如急支糖漿、蜜煉川貝枇杷膏、強力枇杷露等清熱化痰藥物。如果是風寒感冒引起的咳嗽，可以用三拗湯加減，具有疏風散寒、宣肺止咳的功效?？梢钥诜谐伤?，如蘇黃止咳膠囊、小青龍合劑、通宣理肺丸等疏風散寒止咳的藥物。"
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/08/16收聽(32844)
"咳嗽是人體的自我防御動作，通過咳嗽人體可以清除呼吸道的分泌物和氣道內的異物。但任何事物都有不利的一面，咳嗽也不例外，劇烈的咳嗽會影響正常的工作休息，會出現咯血、自發(fā)性氣胸。針對于咳嗽的治療，如果咳嗽是干咳、沒有痰，可以使用鎮(zhèn)咳類藥物來治療。對于咳嗽有痰，而且痰液不易咳出，可以選擇鹽酸氨溴索、溴己新，也可以霧化乙酰半胱氨酸。如果咳嗽有明顯的黃痰、咽腔有膿點、白細胞升高，說明有細菌感染，注意不要選擇自己過敏的抗生素，可以根據患者當地的流行病學特點，選擇適合的抗生素，常見的有青霉素類、頭孢菌素類、左氧氟沙星和阿奇霉素等。"
牛思強│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019/02/17收聽(49158)
"咳嗽的厲害，首先要明確引起咳嗽的原因?？人允呛粑到y(tǒng)疾病的常見癥狀，許多疾病都可以引起咳嗽，如支氣管炎、咽喉炎、肺炎、支氣管擴張、肺結核、肺部腫瘤等，都可以出現咳嗽。如果考慮炎癥引起的咳嗽，需要抗炎治療，給予抗炎的藥物，可口服，嚴重者可給予靜脈點滴抗生素。如果是考慮肺結核引起的咳嗽，則需要抗結核藥物治療，可給予異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗癆藥物。如果是肺部腫瘤引起的咳嗽，則需要行手術或者放療、化療等治療，癥狀才會好轉。止咳方面可用蜜煉川貝枇杷膏、氨溴索分散片等藥物。飲食方面注意清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/07/17收聽(39876)
化療后呼吸系統(tǒng)最常見的副作用為咳嗽或咳痰，當患者出現此種癥狀，需立即到醫(yī)院請專業(yè)的醫(yī)生進行診治... 鄒寶華│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/12/26播放(82964)
化療后呼吸系統(tǒng)最常見的副作用為咳嗽或咳痰，當患者出現此種癥狀，需立即到醫(yī)院請專業(yè)的醫(yī)生進行診治...
鄒寶華│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/12/26播放(82964)
肺腺癌的患者咳嗽厲害，通常是癌細胞... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/04/23播放(32003)
肺腺癌的患者咳嗽厲害，通常是癌細胞...
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/04/23播放(32003)
"哺乳期咳嗽可以多喝水，有利于痰液的稀釋，能夠促進痰液的排出。要以清淡飲食為主，多吃青菜、水果，少食辛辣、刺激、油膩性食物，忌魚、蝦等海鮮類食物，以免加重病情，造成咳嗽遷延不愈。可以通過中西醫(yī)結合治療風寒感冒引起的咳嗽，可以用三拗湯合止嗽散加減，具有疏風散寒、宣肺止咳的功效。若是表寒比較重，可以加蘇葉、荊芥、生姜以疏風解表。如果咳嗽，咳白痰，痰液黏稠不易咳出，可以加半夏、厚樸、茯苓燥濕化痰。如果是風熱咳嗽，可以用桑菊飲加減，具有疏風清熱、宣肺止咳的功效。如果是風燥傷肺癥引起的咳嗽，可以用桑杏湯加減，具有疏風清肺、潤燥止渴的功效。也可以用川貝母、梨、百合水煎服代茶飲，具有清熱潤肺化痰的功效?？梢耘浜峡股厮幬飳ΠY治療，如青霉素類、頭孢菌素類。"
2018/10/31收聽(31710)
"睡前咳嗽很厲害主要是由于機體抵抗力下降，受到病原體入侵，而使呼吸道黏膜出現炎癥反應。在睡前的時候身體處于平臥狀態(tài)，大量的分泌物會反流到咽喉部，而出現刺激性的咳嗽、咳痰，臨床上可見于喘息性支氣管炎以及支氣管哮喘合并感染等?？梢赃m當的服用祛痰的藥物，比如蛇膽川貝液、橘紅痰咳液、清肺化痰止咳顆粒、養(yǎng)陰清肺丸、羧甲司坦口服液、氨溴索糖漿、復方氨溴特羅口服溶液、復方非那根糖漿等。還可以使用布地奈德霧化液、糜蛋白酶、氨溴索等霧化吸入治療，稀釋痰液，促進痰液的排出?？共≡w治療，比如抗細菌可以選擇使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢哌酮舒巴坦鈉、紅霉素、阿奇霉素以及左氧氟沙星等藥物。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/01/22收聽(62956)
半夜咳嗽厲害可能會影響睡眠，造成睡眠過程當中反復覺醒、睡眠質量下降，對疾病恢復產生較大影響，也... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/24播放(78946)
半夜咳嗽厲害可能會影響睡眠，造成睡眠過程當中反復覺醒、睡眠質量下降，對疾病恢復產生較大影響，也...
郭兮恒│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/24播放(78946)
"睡醒后咳嗽非常厲害應該及早明確病因，進行對癥和病因治療，可以用淡鹽水或者生理鹽水漱口、漱喉嚨，并且檢測血常規(guī)，拍雙肺X光片或者CT，可以做肺功能檢測。如果明確是咳嗽變異性哮喘應該給予藥物來進行對癥治療，比如孟魯司特、布地奈德，或者適當服用復方甲氧那明膠囊來達到止咳、平喘的目的。合并有細菌感染時應該提早選擇敏感抗生素，如阿莫西林、克拉維酸鉀、頭孢呋辛、克林霉素、左氧氟沙星等藥物，并且給予增強免疫力的藥物，比如補充肺氣的養(yǎng)陰清肺丸等。"
2019/10/31收聽(79798)
"懷孕期間出現輕微的咳嗽，對胎兒影響不大。如果咳嗽厲害，可能會引起腹部壓力增加，從而導致子宮收縮，胎盤下置，增加流產的可能，建議口服鹽酸二氧丙嗪片，有條件可以霧化布地奈德氣霧劑濕化氣道，緩解氣道的痙攣狀態(tài)，從而達到止咳的效果。止咳治療的同時，建議盡早的行血常規(guī)、C-反應蛋白、降鈣素原、痰液涂片的檢查，了解引起咳嗽的原因，針對病因進行相關的治療。注意休息，避免接觸油煙等刺激氣味。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(124)
咳嗽是由延髓咳嗽中樞受刺激所引起，咳嗽的刺激大部分來自于呼吸道黏膜、呼吸道內分泌物或異物等刺激... 陳超輝│河南省兒童醫(yī)院 2023/11/19播放(83446)
咳嗽是由延髓咳嗽中樞受刺激所引起，咳嗽的刺激大部分來自于呼吸道黏膜、呼吸道內分泌物或異物等刺激...
陳超輝│河南省兒童醫(yī)院
2023/11/19播放(83446)
"寶寶發(fā)燒以后咳嗽是由于氣管內有炎癥所導致的。這種情況一般多見于感冒后期，發(fā)燒雖然退了，但是呼吸道內的炎癥還沒有完全消除，就容易導致反復咳嗽、咳痰等情況。需要繼續(xù)的給予消炎、止咳治療，可以服用蒲地藍消炎口服液、阿奇霉素顆?；蛘呱徶ハ最w粒來治療。止咳藥物建議服用寶咳寧顆粒、復方甘草口服溶液等?？人云陂g要注意保持室內空氣衛(wèi)生清潔，不要接觸刺激性的氣味。另外，不要反復受涼，要多喝溫開水、冰糖雪梨水、川貝枇杷水也能夠起到潤肺止咳的功效。不易吃辛辣、生冷等刺激性的食物，以免加重咳嗽。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/08/21收聽(35864)
"如果小孩感冒、咳嗽厲害，家長可以從以下幾個方面進行處理：1、吃抗感冒、止咳嗽的藥物，抗感冒藥物可以選用蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液。藍芩口服液用于感冒伴有發(fā)熱的情況，蒲地藍消炎口服液對于沒有發(fā)熱的情況，效果是比較好的。治療咳嗽的藥物主要包括復方鮮竹瀝液、金振口服液，化痰止咳的效果比較好。2、進行霧化吸入治療，常用霧化吸入治療的藥物包括布地奈德混懸液、博利康尼、愛全樂等等，這三個藥物是霧化吸入最常用的藥物，一般早晚各霧化一次，對于咳嗽具有明顯的緩解作用。3、病因治療，如果感冒、咳嗽是由細菌感染引起的，家長要及時給孩子服用頭孢菌素抗感染治療。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/04/15收聽(69934)
肝癌患者總是咳嗽，如果特別厲害，要區(qū)分是炎癥性咳嗽，還是腫瘤轉移引起的咳嗽，加以區(qū)分處理。常見... 趙同偉│浙江省人民醫(yī)院 2023/12/17播放(68162)
肝癌患者總是咳嗽，如果特別厲害，要區(qū)分是炎癥性咳嗽，還是腫瘤轉移引起的咳嗽，加以區(qū)分處理。常見...
趙同偉│浙江省人民醫(yī)院
2023/12/17播放(68162)
當患者出現上述臨床癥狀時要積極就醫(yī)、完善相關檢查，明確是由何種原因導致的，根據診斷采取相應的治療。可以導致平臥后咳嗽加重的疾病有很多，例如肺結核、咳嗽變異性哮喘、心功能不全等。如果患者是因為咳嗽變異性哮喘出現平臥后咳嗽加重時，可口服孟魯司特鈉、吸入布地奈德福莫特羅粉等。如果患者是因為肺結核出現上述癥狀時，需要使用抗結核藥物進行治療，例如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。如果患者是因為心功能不全出現平臥后咳嗽的癥狀時，可根據病情給予強心、利尿、擴血管治療。
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/09/19收聽(55610)
肝癌如果咳嗽嚴重的情況下，需要先進行一個檢查，看咳嗽是否是肺炎所引起的。肝癌的患者免疫力較低，容易被細菌或者病毒感染而出現肺炎。此時需要積極的給予止咳、化痰、消炎、拍背等治療，積極給予霧化化痰，咳嗽癥狀在炎癥消退后可緩解。如果肝癌咳嗽是因為肺轉移從而引起的以干咳為主的癥狀。止咳治療效果不佳，可以考慮給予積極的中樞鎮(zhèn)咳對癥處理，以緩解患者的癥狀，此時代表患者的肝癌已經進入了中晚期，主要是以對癥處理為主，緩解患者的癥狀，提高生存質量。
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/27收聽(32088)
海醫(yī)二院 陳向紅
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浙江省腫瘤醫(yī)院 李亞清
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山東交通醫(yī)院 王言森
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 陳玉琴
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