上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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長期服用高血壓藥物患者可以根據(jù)自身血壓情況，酌情進(jìn)行減量。如情緒因素可引起血壓升高，也存在部分患者因工作忙、壓力大，需要通過口服多種降壓藥物進(jìn)行血壓控制，但患者周圍環(huán)境變化，身心放松后，降壓藥可逐步減量，最后可通過僅口服1種藥物對(duì)血壓進(jìn)行良好的控制。由于生活、飲食習(xí)慣不規(guī)律造成血壓升高，若患者養(yǎng)成良好生活、飲食習(xí)慣，降壓藥可酌情進(jìn)行減量。
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"冠心病長期服用的藥物一般可以分為兩個(gè)方面：一個(gè)是改善癥狀的藥物，另一個(gè)是改善預(yù)后的藥物。改善癥狀藥物，通常認(rèn)為有三大類的藥物，第一種是阿司匹林一類的藥物，它不是單一的藥物，大部分病人可以應(yīng)用阿司匹林，如果阿司匹林應(yīng)用不了，有些胃腸的刺激，也可以服用氯吡格雷。這一類藥物主要是抑制血小板的聚集，防止血栓的形成。另一種是他汀類的藥物，是常規(guī)的降脂藥物，控制血液中的低密度脂蛋白的水平，可以使我們血管的硬化進(jìn)程緩慢或者更加穩(wěn)定血管內(nèi)膜的斑塊，第三種藥物就是β受體阻斷劑，常見的有倍他洛克、比索洛爾類的藥物，它可以控制我們的心跳、降低心臟的心率，給我們心臟充分的休息，改善患者的整體預(yù)后，但這三個(gè)藥一般需要長期吃，當(dāng)然如果病人的心跳并不快，那β受體阻斷劑也不是一定非得要吃的。另外還有改善癥狀的藥物，比如硝酸酯之類的藥物，如曲美他嗪一些能量代謝的藥物，這些情況并不是一定要長期吃，如果病人最近沒有明顯的心絞痛，也可以暫時(shí)停用，另外還需要同時(shí)合并的是，病人有血糖的問題、血壓的問題要同時(shí)降壓降糖治療。"
張妮│北京醫(yī)院
2017/09/01收聽(89782)
長期服用高血壓的藥物是否對(duì)肝腎有損害，這個(gè)問題可能是平時(shí)病人問的比較多，也是平時(shí)接觸的病人經(jīng)常... 阮浩航│江西省人民醫(yī)院 2023/03/18播放(98358)
長期服用高血壓的藥物是否對(duì)肝腎有損害，這個(gè)問題可能是平時(shí)病人問的比較多，也是平時(shí)接觸的病人經(jīng)常...
阮浩航│江西省人民醫(yī)院
2023/03/18播放(98358)
降血脂藥物未必需要長期服用。如果充分地改善了生活方式，積極地控制好飲食，進(jìn)行合理地有氧運(yùn)動(dòng)，很... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2024/04/29播放(39425)
降血脂藥物未必需要長期服用。如果充分地改善了生活方式，積極地控制好飲食，進(jìn)行合理地有氧運(yùn)動(dòng)，很...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2024/04/29播放(39425)
"甲亢的藥物是不需要長期服用的，發(fā)生甲亢時(shí)一般是用抑制甲狀腺激素合成的藥物。甲亢的藥物治療總療程是一年半到兩年，一開始可以采用突擊治療的方法，大約需要三個(gè)月左右，然后持續(xù)減量，一直用到維持劑量，總療程一年半到兩年。甲亢藥物的使用，自用藥以后大約三周左右開始起效，這是因?yàn)榭辜谞钕偌に氐乃幬?，主要是?duì)新的甲狀腺激素合成有抑制作用，對(duì)已經(jīng)合成的甲狀腺激素是沒有效果的。甲狀腺激素的半衰期大約是2-3周，所以甲亢藥物的應(yīng)用一般是三周左右開始起效，一般經(jīng)過三個(gè)月的沖擊治療以后，大多數(shù)患者甲狀腺激素的水平都能恢復(fù)至正常范圍內(nèi)。但是，這時(shí)也不能停藥，因?yàn)檎麄€(gè)療程是一年半到兩年，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥，提高依從性。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/11/05收聽(85708)
"高血壓患者用藥需要進(jìn)行長期服用，對(duì)于降壓藥物治療，原發(fā)性高血壓需要長期服藥，需要選擇降壓作用溫和、緩慢、持久、不良反應(yīng)少，病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥物，作為基礎(chǔ)的降壓藥，再根據(jù)不同的病情選用其他的降壓藥物。降壓藥一般選擇從小劑量開始逐漸增加劑量，以達(dá)到降壓目的，并使用維持量，鞏固療效，盡可能的使用最小的維持量，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。對(duì)于血壓顯著增高已多年的患者，不宜使血壓下降的過快、過多，因?yàn)槿绻獕航档眠^快、過多會(huì)導(dǎo)致患者的不適應(yīng)，如造成靶器官供應(yīng)不足、導(dǎo)致腦血管意外、冠狀動(dòng)脈血栓形成、增加腎功能不全的可能性。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2020/11/06收聽(31614)
降壓藥包括β受體阻滯劑、利尿劑、鈣拮抗劑、ACEI類降壓藥和ARB類降壓藥。治療高血壓采取個(gè)體... 吳桂平│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/03/26播放(96236)
降壓藥包括β受體阻滯劑、利尿劑、鈣拮抗劑、ACEI類降壓藥和ARB類降壓藥。治療高血壓采取個(gè)體...
吳桂平│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/03/26播放(96236)
了解高血壓藥物服用時(shí)間，對(duì)于控制好高血壓非常的重要。正常人24小時(shí)血壓呈現(xiàn)出雙峰一谷，所謂雙峰... 楊林│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/25播放(78022)
了解高血壓藥物服用時(shí)間，對(duì)于控制好高血壓非常的重要。正常人24小時(shí)血壓呈現(xiàn)出雙峰一谷，所謂雙峰...
楊林│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/25播放(78022)
"高血壓的患者如果要應(yīng)用降壓藥物，一般遵守以下原則：首先，要注意選擇長效的制劑，比如拜新同、厄貝沙坦等，這些藥物一般持續(xù)時(shí)間在24小時(shí)左右，可以平緩地進(jìn)行降壓，不至引起血壓的過度波動(dòng)。如果選擇短效藥物，一般要注意規(guī)范地口服藥物治療，不要漏服，以防止血壓反彈。其次，在口服藥物過程中一般選擇晨起口服，如果每天2次則選擇早晨以及下午4-6點(diǎn)鐘，這一段時(shí)間口服降壓藥物是比較好的?？诜祲核幬飼r(shí)以清水送服，注意每天早晚2次測量血壓，以觀察血壓的控制情況以及波動(dòng)情況。服用高血壓藥物的人群要注意，有些藥物可能存在不良的反應(yīng)，如果有不適要及時(shí)就診或者換藥，比如應(yīng)用拜新同或者伲福達(dá)的人群可能會(huì)出現(xiàn)水腫、頭痛等，有些患者可以逐漸耐受，有些患者則需要換藥。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2020/03/03收聽(48172)
肺癌化療方案一旦制定后，如無特殊情況，一般不進(jìn)行更改。除非存在以下原因，即療效不佳或毒副反應(yīng)太... 柯昌林│江西省胸科醫(yī)院 2023/02/28播放(72592)
肺癌化療方案一旦制定后，如無特殊情況，一般不進(jìn)行更改。除非存在以下原因，即療效不佳或毒副反應(yīng)太...
柯昌林│江西省胸科醫(yī)院
2023/02/28播放(72592)
到了肝性腦病的階段，意味著肝功能已... 李濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/17播放(41322)
到了肝性腦病的階段，意味著肝功能已...
李濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/17播放(41322)
高血壓是一種需要終身治療的疾病，但是并不代表著需要終身治療的高血壓，沒有機(jī)會(huì)被治愈，需要根據(jù)高... 任延平│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/13播放(32409)
高血壓是一種需要終身治療的疾病，但是并不代表著需要終身治療的高血壓，沒有機(jī)會(huì)被治愈，需要根據(jù)高...
任延平│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/13播放(32409)
部分患者到夏天可能會(huì)出現(xiàn)服用降壓藥引起血壓偏低，是比較常見的現(xiàn)象。因?yàn)楦哐獕夯颊咴谙奶烊菀壮霈F(xiàn)... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/04播放(61114)
部分患者到夏天可能會(huì)出現(xiàn)服用降壓藥引起血壓偏低，是比較常見的現(xiàn)象。因?yàn)楦哐獕夯颊咴谙奶烊菀壮霈F(xiàn)...
2023/11/04播放(61114)
"夏天高血壓藥可以減量，夏天由于天氣比較炎熱，部分患者體溫會(huì)出現(xiàn)一定程度的升高，就需要通過出汗的方式將體溫盡可能恢復(fù)到正常狀態(tài)。出汗時(shí)人體的體液會(huì)被帶走，人體有效循環(huán)血容量就會(huì)下降，此時(shí)建議給患者進(jìn)行降壓藥物的減量，否則由于血容量下降，會(huì)導(dǎo)致血壓降低，若繼續(xù)服用原來劑量的降壓藥物，可能會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降。所以，夏天時(shí)部分患者可以減量，甚至有些患者可以停用降壓藥物。當(dāng)然，如果到了冬天，外面的天氣非常寒冷，患者的血管會(huì)出現(xiàn)攣縮，導(dǎo)致血壓升高，很多患者不但不能減藥，而且還需要增加降壓藥物的劑量。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/13收聽(59686)
"補(bǔ)腎壯陽的藥物要根據(jù)自己的體質(zhì)或者按醫(yī)生的專業(yè)醫(yī)囑來進(jìn)行療程服用，不能長期服用。因?yàn)槟I臟方面的亞健康狀態(tài)或者身體的各種疾病引起的腎臟生理功能的下降，原因不同，病理表現(xiàn)不同，需要服用的補(bǔ)腎壯陽的藥物也不盡相同。如果沒有根據(jù)自已的癥狀和體征來合理服用補(bǔ)腎壯陽的藥物，很可能適得其反，對(duì)身體健康不但沒有幫助，還可能危害到自身的健康，比如補(bǔ)腎壯陽的藥物是非常對(duì)癥的，但在服用一段時(shí)間后，身體已經(jīng)調(diào)理到合適的水平，如果繼續(xù)服用，就可能造成過度進(jìn)補(bǔ)，而對(duì)身體的健康造成影響。所以，補(bǔ)腎壯陽的藥物一定要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)按療程服用，切不可盲目長期服用。"
衣利│福建省立金山醫(yī)院
2020/07/29收聽(80852)
"桂附地黃丸可以根據(jù)實(shí)際情況減量使用，但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不可擅自更改服用的劑量。桂附地黃丸屬于中成藥，只有辨證論治才能取得好的效果。桂附地黃丸具有溫補(bǔ)腎陽的功效，主治腎陽不足、腰膝酸冷、肢體浮腫、小便不利或反多、痰飲喘咳、消渴。藥理學(xué)研究顯示，此藥主要有降血糖、降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化、增強(qiáng)免疫功能、改善內(nèi)分泌、延緩衰老、利尿等作用，對(duì)于慢性腎炎、前列腺肥大、老年性尿失禁、糖尿病、高血壓、哮喘、慢性腰痛等屬腎陽不足的患者，都有不錯(cuò)的療效。此藥藥性溫?zé)?，久服易傷津液，服藥兩周癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。"
高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2021/03/01收聽(35888)
一般補(bǔ)腎壯陽的藥物都是中藥，像散裝的中藥有熟地黃、淫羊藿，還有黃芪、當(dāng)歸，像中成藥有健陽膠囊、金匱腎氣丸、五子衍宗丸、腎寶片、復(fù)方醛基膠囊這些。它們的治療療程一般是1-2個(gè)月，不建議過長的應(yīng)用，因?yàn)橹兴幵谀壳暗难芯恐?，它的副作用尚不明確，而且有潛在的肝腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)，所以不建議大于療程的治療。一般情況下如果有效，在治療療程中它就會(huì)起到作用，而且能夠讓癥狀有明確的好轉(zhuǎn)。如果沒有效果，超療程治療也不會(huì)有效果。
趙坤霄│河北友愛醫(yī)院
2018/04/26收聽(14796)
癇病也稱為癲癇，治療是否需要 李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2024/06/04播放(815)
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2024/06/04播放(815)
"高血壓患者長期服用降壓藥物是否可以減量，要依據(jù)患者的血壓來決定。如果患者目前在服藥過程當(dāng)中血壓出現(xiàn)低血壓的情況，比如高壓都低于120mmHg以下，低壓低于80mmHg以下，這時(shí)候可以試著減藥，如果正在服用兩種藥，可以把其中的一種減成半片。如果服用的是一種藥物，可以把這種藥物改成半片，觀察一周。一般停藥一周之后看血壓是否有明顯的上升，剛開始減藥量的前幾天的血壓可能波動(dòng)不明顯，因?yàn)殡m然減藥，這個(gè)藥物在體內(nèi)的濃度不會(huì)馬上消散，還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間的降壓效果，如果在減藥之后血壓也沒有超過130\/80mmHg，說明是可以減藥的。一邊減藥一邊看血壓的情況，如果減藥之后血壓一周之后又高到140\/90mmHg以上，說明降壓藥物并不適合減量，減藥之后血壓波動(dòng)。在臨床上的一部分的病人確實(shí)可以減藥或者是停藥，停藥一段時(shí)間，也要繼續(xù)觀察血壓。也有一部分病人并不適合減藥，說明他血壓控制得并沒有那么好，減藥之后血壓就會(huì)出現(xiàn)明顯的升高，這時(shí)候我們就不要急于去減藥。"
2020/08/12收聽(14256)
一般不推薦把多種藥物聯(lián)合服用，因?yàn)椴糠炙幬锫?lián)合服用可能發(fā)生不良的相互作用或化學(xué)反應(yīng)，如雙硫侖樣... 張碧華│北京醫(yī)院 2023/01/01播放(66144)
一般不推薦把多種藥物聯(lián)合服用，因?yàn)椴糠炙幬锫?lián)合服用可能發(fā)生不良的相互作用或化學(xué)反應(yīng)，如雙硫侖樣...
張碧華│北京醫(yī)院
2023/01/01播放(66144)
高血壓患者不一定需要長期服用阿司匹林，尤其是心血管風(fēng)險(xiǎn)較低的高血壓患者，無需服用阿司匹林。如果... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/26播放(75046)
高血壓患者不一定需要長期服用阿司匹林，尤其是心血管風(fēng)險(xiǎn)較低的高血壓患者，無需服用阿司匹林。如果...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/26播放(75046)
北京醫(yī)院 張妮
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒
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中日醫(yī)院 范書英
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河南省胸科醫(yī)院 李莉
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