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趙陽
副主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

腫瘤病院

甲狀腺癌穿刺會擴(kuò)散嗎

2023-07-31 09:52播放 :

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甲狀腺結(jié)節(jié)可通過臨床觸診及B超檢查診斷，進(jìn)一步確診可通過穿刺明確性質(zhì)。臨床中穿刺活檢為術(shù)前明確甲狀腺性質(zhì)的唯一方法，對于考慮惡性潛在性患者，建議進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢。但部分患者甲狀腺結(jié)節(jié)過小，無法進(jìn)行穿刺活檢。

穿刺活檢對甲狀腺轉(zhuǎn)移基本無影響，惡性腫瘤穿刺后可能沿針道轉(zhuǎn)移。但伴隨應(yīng)用器械進(jìn)步及穿刺水平提高，針道轉(zhuǎn)移概率逐漸降低，基本不會發(fā)生。

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甲狀腺癌怎么知道擴(kuò)散

"甲狀腺癌是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散，可以通過一些臨床表現(xiàn)、患者的體征以及輔助檢查來確定，主要的臨床表現(xiàn)有體重減輕、呼吸困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳、頸肩部疼痛等等。由于甲狀腺癌主要通過淋巴循環(huán)轉(zhuǎn)移，所以當(dāng)甲狀腺癌發(fā)生擴(kuò)散時(shí)，頸部鎖骨上以及耳后的淋巴結(jié)可能會有所增大，并且伴有一定程度的疼痛感。輔助檢查包括頸部的超聲，CT以及全身的PETCT等等，都可以診斷出早期的甲狀腺癌擴(kuò)散，尤其是CT及PETCT，可以清楚地顯示出甲狀腺癌的形態(tài)、大小以及與喉頭、氣管、食道的關(guān)系，還可以發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，包括頸部縱隔、神經(jīng)、血管以及骨骼的癌癥轉(zhuǎn)移。"

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甲狀腺癌已經(jīng)擴(kuò)散的癥狀

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語音時(shí)長01:14''

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穿刺活檢是容易引起擴(kuò)散的，所以說穿刺活檢以后，如果確診是惡性腫瘤的需要盡快的進(jìn)行治療。通過手術(shù)治療切除惡性腫瘤，手術(shù)后再配合化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、肝細(xì)胞移植治療等等。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈癌癥和長壽的關(guān)鍵。穿刺活檢容易在穿刺的通道上發(fā)生惡性細(xì)胞的種植性轉(zhuǎn)移，如果惡性腫瘤穿刺以后沒有及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)過程中應(yīng)將穿刺的竇道切除，這樣才能防止腫瘤的擴(kuò)散。

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