高泌乳素血癥實(shí)際上就是血中的泌乳素水平增高,血中的泌乳素水平是一個脈沖釋放的,如果單純查一次就下這個診斷,確實(shí)可能會有一點(diǎn)點(diǎn)盲目,或者有一點(diǎn)點(diǎn)沖動。臨床會建議患者,為了慎重診斷,要多查兩次。
泌乳素抽血,最好能在上午10點(diǎn)之前到抽血室時稍微休息一會再抽血。如果兩次以上泌乳素水平都升高,才會下高泌乳素的診斷。高泌乳素常見的就是垂體高泌乳素瘤,或者垂體有一些小腺瘤、增生。
因?yàn)楸旧砻谌樗鼗蛘叽呷樗?,就是來自垂體的,如果垂體有這種微腺瘤,或者是垂體有一些增粗,同時伴有這種高泌乳素血癥,一般診斷的就是微腺瘤。垂體微腺瘤或者是高泌乳素瘤這種病人,一般用溴隱亭治療效果是非常好的。
還有一種就是原發(fā)性甲減,原發(fā)性甲減的患者實(shí)際上也會出現(xiàn)泌乳素水平的升高。所以在鑒別高泌乳素血癥或者是這種泌乳素瘤時,同時要查一個甲功,除外原發(fā)性甲減。
另外一點(diǎn)可能影響血泌乳素,還包括使用嗎丁啉或者是利福酰胺。因?yàn)檫@類藥長時間應(yīng)用,也會升高泌乳素,所以在診斷時一定要除外其他的原因。