北京醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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妊高癥即妊娠期高血壓,與慢性腎炎的鑒別如下:
1、慢性腎炎:有慢性腎臟疾病病史,比如長期蛋白尿、血尿,可能會伴有腎功能下降,病人知道慢性腎炎病史,不一定是在懷孕過程中出現(xiàn)的慢性腎炎;
2、妊娠期高血壓:在妊娠早期沒有高血壓病史,而是在妊娠之后出現(xiàn)血壓升高伴有蛋白尿,稱之為妊娠期高血壓。
如果慢性腎炎和妊娠期高血壓同時存在,病人在懷孕之前有慢性腎炎病史,妊娠中后期蛋白尿明顯增加、血壓升高,是疊加效果,則不必過于擔(dān)心。慢性腎炎病人需要在病情相對穩(wěn)定時,才可以做備孕準(zhǔn)備,治療原則是控制好血壓,監(jiān)測蛋白尿以及靶器官損傷的情況。
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區(qū)別妊高癥和慢性腎炎的指標(biāo),主要包括以下幾點:1、病史或癥狀特點:慢性腎炎患者懷... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/10/19播放(72210)
區(qū)別妊高癥和慢性腎炎的指標(biāo),主要包括以下幾點:
1、病史或癥狀特點:慢性腎炎患者懷...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/10/19播放(72210)
"對于急性腎炎和慢性腎炎,可以分別從病程、臨床表現(xiàn)、病理類型來進(jìn)行鑒別。急性腎炎又稱為鏈球菌感染后腎炎,一般在腎炎發(fā)病之前的1-3周,病人會有感染的情況,可能是口腔、咽喉部的感染,也可能是皮膚感染等,在感染后1-3周會出現(xiàn)血尿,大多數(shù)是鏡下血尿,當(dāng)然,有些病人可能為肉眼血尿,其臨床表現(xiàn)主要以毛細(xì)血管內(nèi)的增生為主。慢性腎炎沒有前驅(qū)癥狀,病程至少在三個月以上,病人也是表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,其臨床表現(xiàn)和急性腎炎的臨床表現(xiàn)有一點類似,但是急性腎炎的臨床表現(xiàn)更重一點。其病理表現(xiàn)多種多樣,可能有系膜增殖,也可能有膜系腎病、膜增殖等,以上是急性腎炎和慢性腎炎大致的鑒別。"
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/06/30收聽(90974)
"急性腎炎和慢性腎炎的鑒別主要的區(qū)別就是病程。如果腎炎患者的病程持續(xù)超過3個月,就可以被稱為是慢性腎炎。急性腎炎和慢性腎炎在臨床表現(xiàn)上很相似,就是都表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓、一過性的腎功能障礙,或者出現(xiàn)腎功能進(jìn)行性障礙等等。但是有兩種特殊的急性腎炎和慢性腎炎需要鑒別,特別是急性腎炎中的鏈球菌感染后腎小球腎炎,主要的表現(xiàn)是抗鏈O升高、血沉加快,出現(xiàn)補(bǔ)體一過性的降低,通常不會超過八周。這種急性腎炎可以治愈,也存在一定的自限性。而慢性腎炎中的IgA腎病是中國慢性腎炎患者的主要類型,遷延不愈,是中國人導(dǎo)致慢性腎衰主要的原因之一。"
張益民│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2020/02/03收聽(84916)
慢性腎炎需要盡早區(qū)別原發(fā)性、繼發(fā)性還是遺傳性,需與以下疾病進(jìn)行鑒別:1、與急性腎... 沈輝君│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/02/03播放(90100)
慢性腎炎需要盡早區(qū)別原發(fā)性、繼發(fā)性還是遺傳性,需與以下疾病進(jìn)行鑒別:
1、與急性腎...
沈輝君│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/02/03播放(90100)
腎炎也就是腎小球腎炎的簡稱,根據(jù)發(fā)病的急緩分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎以及急進(jìn)性腎小球腎... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/08/03播放(44205)
腎炎也就是腎小球腎炎的簡稱,根據(jù)發(fā)病的急緩分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎以及急進(jìn)性腎小球腎...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/08/03播放(44205)
妊高癥是以前的說法,是孕20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿的一組癥候群,現(xiàn)在叫妊娠期高血壓疾病... 林燕│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/09/21播放(62362)
妊高癥是以前的說法,是孕20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿的一組癥候群,現(xiàn)在叫妊娠期高血壓疾病...
林燕│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/09/21播放(62362)
妊娠高血壓疾病是一大類疾病,通常情況下按專業(yè)角度嚴(yán)格分類,比如妊娠期高血壓、子癇前期和慢性高血... 范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/29播放(73952)
妊娠高血壓疾病是一大類疾病,通常情況下按專業(yè)角度嚴(yán)格分類,比如妊娠期高血壓、子癇前期和慢性高血...
范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/29播放(73952)
"妊娠20周以后出現(xiàn)了高血壓、水腫、蛋白尿這一些癥狀或者體征。輕者可無癥狀,或者只有輕度的頭昏、血壓輕度升高,伴水腫或者輕度的蛋白尿;嚴(yán)重的可出現(xiàn)頭昏、眼花、惡心、嘔吐,甚至有持續(xù)的右下腹疼,血壓明顯升高,蛋白尿增多,水腫明顯,甚至昏迷和抽搐一系列的癥狀,這就是妊高癥。"
費志醫(yī)│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/11/06收聽(77414)
妊娠期高血壓疾病是妊娠的特有疾病,在妊娠20周后出現(xiàn)的高血壓,可能有水腫或者蛋白尿表現(xiàn)。妊娠期... 江延姣│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/12播放(80414)
妊娠期高血壓疾病是妊娠的特有疾病,在妊娠20周后出現(xiàn)的高血壓,可能有水腫或者蛋白尿表現(xiàn)。妊娠期...
江延姣│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/12播放(80414)
引起妊高癥的原因有很多,比如孕婦的年齡,孕產(chǎn)次比較多,妊高癥多見于年齡超過34歲的這種多產(chǎn)婦,還有雙胎的這種孕產(chǎn)婦,發(fā)病的時間一般在懷孕20周以后,尤其是懷孕32周后孕晚期發(fā)現(xiàn)的比較多一些,還有一些體型偏胖的女性,因為肥胖的婦女常有脂肪代謝紊亂,低脂蛋白過高,有促進(jìn)這個動脈硬化的作用。妊高癥的原理主要是全身小動脈痙攣收縮引起的血壓升高,血流減慢,組織缺氧,進(jìn)而引起的一個多種病理變化,年齡越大的,晚婚晚育的,越容易引起一個妊高癥。所以建議平時監(jiān)測血壓,不要吃一些高脂肪,高糖的這些食物,多運動,但不可以劇烈運動,不要吃辛辣的食物,在妊娠時間一定要行監(jiān)測這個血壓,控制一下體重,經(jīng)常上醫(yī)院產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn),及時治療。
常淑燕│臨邑縣婦幼保健院
2018/03/27收聽(13508)
"預(yù)防妊高癥,首先我們要做好孕前檢查和孕前咨詢,對有高血壓疾病的患者首先要控制血壓,把血壓控制好了再懷孕;對于孕前沒有高血壓的患者,但是有一些高危因素的,譬如你第一胎得過妊高癥,高齡產(chǎn)婦、肥胖的、有高血壓家族史、有糖尿病這些高危因素的病人在孕期要適度的鍛煉,合理的安排休息,合理的飲食,要減少脂肪和鹽的攝入,清淡飲食;再就是補(bǔ)鈣,補(bǔ)鈣很重要,它可以減少妊高癥、到最后子癇前期的發(fā)生;再就是阿司匹林的使用,有高危因素的患者目前我們推薦從妊娠12周開始服用阿司匹林,對預(yù)防高血壓疾病、子癇都有一定作用。當(dāng)然了,一定要遵從醫(yī)生指導(dǎo)。"
2017/11/06收聽(12846)
妊高癥是產(chǎn)科中比較高危的一類妊娠并發(fā)癥,主要指妊娠進(jìn)入中期后出現(xiàn)的血壓升高情況。妊高癥是一系列... 陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/07/19播放(85996)
妊高癥是產(chǎn)科中比較高危的一類妊娠并發(fā)癥,主要指妊娠進(jìn)入中期后出現(xiàn)的血壓升高情況。妊高癥是一系列...
陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/07/19播放(85996)
妊娠期高血壓疾病是妊娠與血壓升高并存的疾病,發(fā)生率在5%-12%左右,該疾病包括妊娠期高血壓、... 王莉│海南省人民醫(yī)院 2023/11/19播放(83340)
妊娠期高血壓疾病是妊娠與血壓升高并存的疾病,發(fā)生率在5%-12%左右,該疾病包括妊娠期高血壓、...
王莉│海南省人民醫(yī)院
2023/11/19播放(83340)
妊高癥是種妊娠期特有性疾病,是多因素、多機(jī)制的疾病,臨床表現(xiàn)多樣性,目前發(fā)現(xiàn)機(jī)制仍不能明確,只... 王莉│海南省人民醫(yī)院 2023/05/07播放(52974)
妊高癥是種妊娠期特有性疾病,是多因素、多機(jī)制的疾病,臨床表現(xiàn)多樣性,目前發(fā)現(xiàn)機(jī)制仍不能明確,只...
2023/05/07播放(52974)
妊高癥是指妊娠與高血壓有關(guān)一組疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期... 黃利輝│長沙市婦幼保健院 2023/08/04播放(55226)
妊高癥是指妊娠與高血壓有關(guān)一組疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期...
黃利輝│長沙市婦幼保健院
2023/08/04播放(55226)
妊娠期高血壓疾病臨床表現(xiàn)包括以下方面:1、輕度妊高癥:可無癥狀,或僅有輕微頭暈、... 薛芬│包頭市第四醫(yī)院 2023/01/19播放(73752)
妊娠期高血壓疾病臨床表現(xiàn)包括以下方面:
1、輕度妊高癥:可無癥狀,或僅有輕微頭暈、...
薛芬│包頭市第四醫(yī)院
2023/01/19播放(73752)
妊娠期高血壓是妊娠與高血壓并存的一組疾病,為全身小血管痙攣、內(nèi)皮受傷,導(dǎo)致終末器官受損,子癇目... 林燕│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/02/05播放(79436)
妊娠期高血壓是妊娠與高血壓并存的一組疾病,為全身小血管痙攣、內(nèi)皮受傷,導(dǎo)致終末器官受損,子癇目...
2023/02/05播放(79436)
"妊娠高血壓疾病它的主要病理生理變化是因為全身小血管痙攣、內(nèi)皮損傷及局部缺血,從而導(dǎo)致全身各系統(tǒng)臟器灌流減少,它對母兒都可能造成嚴(yán)重的危害,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致母兒死亡??傊?,一旦確診了有妊娠期高血壓疾病,我們要遵從醫(yī)囑,就診次數(shù)要比一般的產(chǎn)婦要頻繁一些,要引起足夠的重視。"
2017/11/06收聽(69264)
"妊娠期高血壓疾病是妊娠期比較常見,也是比較嚴(yán)重的妊娠期并發(fā)癥,妊娠期高血壓疾病往往在妊娠20周以后出現(xiàn)明顯的血壓升高,同時有可能會伴有臟器損害,稱為子癇前期。臟器損害常見于腎臟的損害,臨床表現(xiàn)是尿蛋白陽性,同時會出現(xiàn)低蛋白血癥。另外,妊高癥會影響肝臟的功能,造成轉(zhuǎn)氨酶的升高,以及影響凝血功能,造成血小板的減少和溶血等等的臨床表現(xiàn)。妊娠期高血壓疾病在嚴(yán)重階段還可能會影響胎盤的功能,造成胎盤血管的痙攣,從而導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)缺氧。妊高癥的病人如果沒有經(jīng)過良好的控制,會出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧,胎兒宮內(nèi)生長受限也就是FGR,會嚴(yán)重影響胎兒的健康,同時由于胎盤功能不良,也有可能會造成胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重的情況。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/09/23收聽(15474)
"妊娠期高血壓疾病是妊娠期嚴(yán)重的合并癥,孕期高血壓疾病一經(jīng)診斷要及時治療,治療的目的往往是控制病情、延長孕周,盡可能保障母兒安全,治療的時候要綜合考慮孕周、疾病的嚴(yán)重程度以及治療效果。終止妊娠是妊娠期高血壓疾病最有效的治療措施,其他的治療手段只能起到緩解病情,為胎兒的成熟贏得時間的作用。妊娠期高血壓疾病要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度進(jìn)行個體化的治療,首先要進(jìn)行休息、鎮(zhèn)靜,同時要監(jiān)測母胎的情況,及時做胎心監(jiān)護(hù)和超聲臍血流檢測。子癇前期也就是妊娠高血壓疾病合并臟器損害的前提下要有指征的降壓,同時給予硫酸鎂預(yù)防子癇,給予鎮(zhèn)靜、適當(dāng)?shù)睦颍芮斜O(jiān)測母胎情況,適時終止妊娠。"
2019/09/27收聽(54934)
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