廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
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酸中毒的癥狀有以下幾種：
1、呼吸性酸中毒：呼吸性酸中毒患者表現(xiàn)為乏力、氣短、疲倦、嗜睡，嚴(yán)重者引起昏迷；
2、代謝性酸中毒：心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩等，呼吸系統(tǒng)方面表現(xiàn)為呼吸加快、加深，胃腸道系統(tǒng)方面表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐及胃納差等相關(guān)癥狀，其他方面多數(shù)合并有電解質(zhì)紊亂、失常，一般以糾正電解質(zhì)紊亂為主。
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"酸中毒主要分代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒兩種情況。代謝性酸中毒主要是由于血液或組織中的酸性物質(zhì)蓄積，而導(dǎo)致氫離子濃度上升，患者會出現(xiàn)典型的癥狀，例如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、四肢乏力、胸悶氣短、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)患者還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。在此基礎(chǔ)之上患者會出現(xiàn)進(jìn)一步脫水的癥狀，脫水后會有眼窩凹陷、皮膚的脫水貌、心率加快，甚至?xí)幸庾R障礙等情況。另外，如果患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒，會表現(xiàn)為呼吸急促、呼吸困難、意識模糊，甚至?xí)霈F(xiàn)不同程度的昏迷狀態(tài)。因此，酸中毒癥狀一旦出現(xiàn)，必須及時(shí)進(jìn)行治療。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/11收聽(66294)
酸中毒是指體內(nèi)血液和組織中酸性物質(zhì)的堆積，在本質(zhì)是血液中氫離子濃度上升、ph值下降。酸中毒常由休克、糖尿病酮癥、尿毒癥、腹瀉、呼吸系統(tǒng)疾病、感染等因素引起。因酸中毒病因眾多，臨床癥狀及體征復(fù)雜多樣，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等因素引起酸中毒。主要由于二氧化碳潴留引起，可表現(xiàn)為呼吸困難、意識障礙、呼之不應(yīng)。查體可見深大呼吸，呼吸頻率或快或慢，肺部聽診可聞及哮鳴音。如糖尿病酮癥，可表現(xiàn)為意識模糊，甚至昏迷、乏力、呼吸深快、呼氣有臭蘋果味、血糖高、血酮高、尿酮陽性，有患者可出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。尿毒癥引起酸中毒，可表現(xiàn)為胸悶、心悸，甚至出現(xiàn)心律失常，與高鉀血癥有關(guān)。
孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(93682)
"酸中毒以后，根據(jù)酸中毒的不同有不同的癥狀。一般呼吸性酸中毒是由于各種肺病或者其它昏迷等疾病，導(dǎo)致二氧化碳潴留以后引起，患者可以出現(xiàn)疲乏、頭暈、呼吸困難等一系列癥狀。代謝性酸中毒，如果是以乳酸堆積造導(dǎo)致的酸中毒，認(rèn)為有胃腸道的癥狀，惡心、嘔吐、乏力、疲乏等一系列現(xiàn)象。如果是酮癥酸中毒引起的癥狀，主要有皮膚干燥、昏迷、腦水腫等一系列癥狀，而且有呼吸氣味有爛蘋果味。如果是高氯血癥導(dǎo)致的酸中毒，也會使患者出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡、精神萎靡不振等一系列癥狀。"
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/06/04收聽(78122)
"一般情況下，輕度酸中毒可以沒有明顯的癥狀。重癥患者則有疲乏、眩暈、嗜睡、感覺遲鈍或是煩躁，最突出的表現(xiàn)是呼吸變得深而快。呼吸頻率有時(shí)可以高達(dá)每分鐘40-50次，呼出氣帶有銅味兒?；颊呙骖a潮紅，心率加快，血壓常偏低，可以出現(xiàn)腱反射減弱或是消失，神志不清或是昏迷。患者?？砂橛腥彼Y狀。代謝性酸中毒可以降低心肌收縮力和周圍血管對兒茶酚胺的敏感性，容易發(fā)生心律不齊和休克，一旦產(chǎn)生則很難治療。所以，酸中毒癥狀一定要了解清楚，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。"
2018/06/14收聽(21560)
"酸中毒分為呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒，分別是由不同的病因所引起，原發(fā)病不同，臨床表現(xiàn)也不同。從其臨床表現(xiàn)來看，輕度的酸中毒患者表現(xiàn)為乏力、氣短、疲倦、惡心、頭暈，可以影響食欲、納差、嗜睡、呼吸可稍深快。較明顯的酸中毒可出現(xiàn)嘴唇顏色呈櫻桃紅色、呼吸深大、呼氣有爛蘋果味、顏面潮紅、心率快、心律失常、血壓下降、肌張力降低、腱反射減退和消失。嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、休克，甚至心跳、呼吸驟停。"
李蕾│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/23收聽(77010)
酸中毒一般分為呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒，其癥狀如下：1、呼吸性酸中毒：主要是呼... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/16播放(31924)
酸中毒一般分為呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒，其癥狀如下：
1、呼吸性酸中毒：主要是呼...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/16播放(31924)
酸中毒是臨床在評價(jià)體內(nèi)酸堿平衡狀態(tài)時(shí)的一種評價(jià)方法，它有兩種，一種是呼吸性酸中毒，一種是代謝性酸中毒。從其臨床表現(xiàn)來看，輕度的酸中毒，可以有惡心、頭昏、嗜睡，以及可以影響食欲、不思飲食，并且呼吸可能會稍微深快一些。若是酸中毒程度相對來說比較嚴(yán)重的時(shí)候，可出現(xiàn)全身的酸軟、口唇發(fā)紺、呼吸可以深大，但是不會有什么特別異常的味道。此時(shí)，可能會影響血壓，出現(xiàn)血壓下降、脈搏減弱、心率會反射性的增快，甚至可出現(xiàn)意識障礙、四肢反射減弱、肌張力下降、瞳孔擴(kuò)大，再嚴(yán)重者可出現(xiàn)深度昏迷、休克，甚至可以出現(xiàn)死亡。
張君實(shí)│保定市第一中醫(yī)院
2018/11/08收聽(29830)
"酸中毒有以下表現(xiàn)：1、酸中毒以后患者會出現(xiàn)中樞神經(jīng)損害癥狀，早期患者會出現(xiàn)興奮、躁狂及煩躁等情緒，接著患者會出現(xiàn)嗜睡、乏力、倦怠癥狀，也會出現(xiàn)頭疼、頭暈甚至昏迷、休克等現(xiàn)象。2、酸中毒患者可以出現(xiàn)口腔有爛蘋果味兒、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、納差等胃腸道刺激癥狀。3、酸中毒以后患者也會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)及心血管方面癥狀，表現(xiàn)為呼吸變快、變深、心跳過快或者心跳緩慢等心律不齊表現(xiàn)，同時(shí)部分患者還會出現(xiàn)全身抽搐、四肢麻木等電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2020/03/11收聽(38538)
"酮酸中毒屬于重金屬離子中毒的一種，屬于酸性金屬離子，中毒會有輕度中度和重度不同的癥狀。輕度中毒會有消化道癥狀，出現(xiàn)惡心、嘔吐、反胃、反酸、燒心，伴隨厭食、厭油膩、大便不成形、腹瀉、臍周絞痛等癥狀，腹痛位置不固定。中度酮酸中毒會在輕度基礎(chǔ)之上，消化系統(tǒng)癥狀嚴(yán)重，伴有血便或嘔血，上消化道出血等癥狀還會有循環(huán)系統(tǒng)癥狀，如心動(dòng)過速和心律不齊。最嚴(yán)重的重度酮酸中毒會有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如靜止性震顫、震顫性麻痹、錐體系和錐體外系的不同中毒癥狀，還會有一過性意識喪失面部青紫，呈古銅色等癥狀。"
2019/09/17收聽(88972)
"酮癥酸中毒多數(shù)有誘因，這些誘因與機(jī)體對胰島素的需求有關(guān)，常見的是各種感染、飲食失調(diào)，以及精神刺激等應(yīng)激因素。臨床表現(xiàn)是任何年齡都有可能發(fā)作，多數(shù)是1型糖尿病的病人。病人起病急重，以多飲、多尿、食欲不振、惡心、嘔吐、軟弱、乏力為早期表現(xiàn)，這時(shí)可能僅是酮癥，表現(xiàn)為尿酮體陽性。如果不及時(shí)治療，2-3天以后就會發(fā)展為代謝性酸中毒，甚至出現(xiàn)昏迷。有逐漸發(fā)病的病人始終保持頑固性酮癥，沒有酸中毒，不出現(xiàn)昏迷等。少數(shù)的病例會有腹部疼痛的表現(xiàn)，類似于急腹癥、腹膜炎、腸穿孔，而被誤診做手術(shù)探查。所有的病例均有不同程度的脫水，體重減輕可以達(dá)10%以上，病人會表現(xiàn)為皮膚干燥、舌質(zhì)干紅、眼球下陷、脈搏細(xì)數(shù)。酮癥酸中毒的時(shí)候會出現(xiàn)呼吸加快，有酮臭味。隨著病情的進(jìn)展，pH值會迅速下降，出現(xiàn)深大呼吸。"
劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/06/24收聽(58988)
"糖尿病酮癥酸中毒的癥狀主要是包括以下幾個(gè)方面：首先，消化道方面的表現(xiàn)。有些患者以急性的消化道癥狀就診，比如嚴(yán)重的腹痛或者惡心、嘔吐。惡心嘔吐是最常見的一種糖尿病酮癥酸中毒的癥狀，要注意和急性胃腸炎鑒別。其次，呼吸系統(tǒng)方面的癥狀。患者會表現(xiàn)為深大呼吸，和體內(nèi)處于酸中毒的狀態(tài)有關(guān)系。再次，患者如果病情比較重，也會出現(xiàn)神志方面的改變，比如昏迷、惡意識不清等。最后，皮膚黏膜方面的表現(xiàn)是干燥，皮膚彈性比較差，和體內(nèi)嚴(yán)重缺水有關(guān)系。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/02/14收聽(19704)
"酮酸中毒主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)四肢乏力、惡心、嘔吐。目前治療這種現(xiàn)象，最主要的就是及時(shí)使用藥物治療，也可以起到一定的緩解作用。在這期間應(yīng)該注意健康飲食，多喝水，促進(jìn)藥物的代謝和吸收。如果患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，還可以使用抑制胃酸分泌的藥物進(jìn)行處理。在這期間還應(yīng)該積極的監(jiān)測患者肝腎功能的變化，因?yàn)橥嶂卸究梢詫?dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、乏力，嚴(yán)重的患者還可以出現(xiàn)消化道癥狀，如食欲下降，或者出現(xiàn)四肢無力等典型的臨床表現(xiàn)。在這期間還應(yīng)該注意健康飲食，多吃新鮮的蔬菜、水果，補(bǔ)充維生素，也可以有效的緩解中毒癥狀，最主要的就是避免接觸有害物質(zhì)。"
邸志勇│黑龍江省醫(yī)院
2021/04/02收聽(25348)
"糖尿病酮體酸中毒的患者通常會出現(xiàn)以下的臨床癥狀，有的可以表現(xiàn)為多飲、多尿，還有的患者會以消化道的癥狀為主，比如惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、食欲下降、周身無力等。另外，酮體酸中毒的患者還會出現(xiàn)呼吸深快，部分病人呼出的氣體中會有爛蘋果的味道。嚴(yán)重的酮體酸中毒患者可能會出現(xiàn)意識改變，比如煩躁、嗜睡、昏睡，有的患者甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷的情況。因此，一旦診斷為糖尿病酮體酸中毒，要盡早的給予積極治療，需要給予大量的補(bǔ)液、降糖、降酮體以及對癥支持治療。"
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/11/14收聽(99676)
"有機(jī)磷農(nóng)藥中毒在急診比較多見，尤其是在城鄉(xiāng)交界部的醫(yī)院，常見的有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是敵敵畏、氧化樂果。中毒的途徑主要是經(jīng)噴撒農(nóng)藥，皮膚吸收或者是口服有機(jī)磷農(nóng)藥，病人早期是全身是汗且渾身濕漉漉的，瞳孔變小，有的像針尖一樣大小，口腔和鼻腔里會有大量的分泌物，另外能聞到爛蘋果味的味道，就說明是有有機(jī)磷中毒。一般病藥物會隨著時(shí)間的延長，癥狀會逐漸的加重，病人會出現(xiàn)瞳孔縮小，括約肌松弛的表現(xiàn)會為大小便失禁，腺體分泌的增加，患者流淚、流涎，口腔里有大量的唾液和黏液分泌出來，氣道喉嚨里的分泌物增多，痰特別的多，會出現(xiàn)咳嗽，嚴(yán)重的可能會有肺水腫、氣喘、胸悶，還有肌纖維的顫動(dòng)，全身前全身強(qiáng)直性的痙攣抽搐，也可以出現(xiàn)肌張力的減弱，出現(xiàn)呼吸肌的麻痹和引起呼吸衰竭或者呼吸的停止，中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為頭暈、頭痛、煩躁不安、譫妄、胡言亂語和昏迷，有的時(shí)候會發(fā)生呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、死亡。"
2020/07/31收聽(93960)
乳酸酸中毒根據(jù)中毒程度不同，時(shí)間不同，常見的臨床表現(xiàn)如下：1、胃腸道癥狀：早期較... 吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/16播放(49044)
乳酸酸中毒根據(jù)中毒程度不同，時(shí)間不同，常見的臨床表現(xiàn)如下：
1、胃腸道癥狀：早期較...
吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/16播放(49044)
"糖尿病的孩子如果體內(nèi)的胰島素不足或者體內(nèi)缺乏糖分，比如饑餓、忌食，脂肪的分解過多、酮體的濃度升高，一部分酮體可以通過尿液排出體外形成酮尿。當(dāng)肝內(nèi)的酮體生成的量超過了肝外組織的利用能力時(shí)，血酮體的濃度就會升高，導(dǎo)致酮血癥和酮尿癥。此疾病的主要臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)多飲、多尿、體力及體重的下降，胃腸道可能會出現(xiàn)惡性、嘔吐、食欲的下降，呼吸當(dāng)中會有爛蘋果的氣味。中重度的酮癥酸中毒患者常常有脫水的癥狀，脫水超過了5%會出現(xiàn)尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷。超過15%會出現(xiàn)循環(huán)的衰竭，有的甚至?xí)霈F(xiàn)脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降，嚴(yán)重的可以危及生命。會出現(xiàn)精神狀態(tài)的一些改變，比如出現(xiàn)頭暈、頭痛、萎靡、煩躁、嗜睡、昏迷。造成昏迷的原因非常多，包括乙酰乙酸過多、腦缺氧、脫水、血漿滲透壓升高、循環(huán)衰竭等。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/29收聽(46058)
糖尿病酮癥酸中毒在發(fā)病前，會出現(xiàn)明顯煩渴、多飲、多尿，逐漸出現(xiàn)食欲減退，若病情持續(xù)進(jìn)展，出現(xiàn)明... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/06播放(39908)
糖尿病酮癥酸中毒在發(fā)病前，會出現(xiàn)明顯煩渴、多飲、多尿，逐漸出現(xiàn)食欲減退，若病情持續(xù)進(jìn)展，出現(xiàn)明...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/06播放(39908)
"考慮出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，患者可能出現(xiàn)以下的表現(xiàn)，代謝性酸中毒可以對心血管系統(tǒng)造成影響的，比如導(dǎo)致心肌收縮力下降、心律失常、血壓下降、血管擴(kuò)張、休克等，而酸中毒發(fā)生時(shí)，因?yàn)轶w內(nèi)的各種酶的活性是下降的，所以使機(jī)體會因?yàn)樨?fù)責(zé)機(jī)體產(chǎn)生能量的酶的活性下降，導(dǎo)致腦部的功能減少，嚴(yán)重時(shí)還會危及生命。代謝性酸中毒在出現(xiàn)的時(shí)候，可以引起呼吸加深、加快，可以促進(jìn)二氧化碳呼出增加，這樣會使酸中毒得到一定程度的緩解，所以在酸中毒出現(xiàn)的時(shí)候，患者會出現(xiàn)深大呼吸，而且代謝性酸中毒可以引起電解質(zhì)紊亂，例如出現(xiàn)高鉀，而使得患者出現(xiàn)肌無力等癥狀。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/12/24收聽(21450)
人體正常pH值是7.35-7.45，如果人體pH值<7.35，意味著發(fā)生酸中毒。根據(jù)引起... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/30播放(87510)
人體正常pH值是7.35-7.45，如果人體pH值<7.35，意味著發(fā)生酸中毒。根據(jù)引起...
2023/03/30播放(87510)
酸中毒就是查血?dú)夥治?，通過血?dú)饪梢詸z查體... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/23播放(48192)
酸中毒就是查血?dú)夥治?，通過血?dú)饪梢詸z查體...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/23播放(48192)
北京宣武醫(yī)院 李力卓
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海南省人民醫(yī)院 李政釗
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上海第十人民醫(yī)院 李昌斌
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鄭大二附院 趙詠梅
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