首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
肝病中心
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乙肝分為急性、慢性以及乙肝肝硬化，主要癥狀如下：
1、急性乙型肝炎：乙肝病毒潛伏期不超過半年，癥狀嚴(yán)重，包括乏力、食欲下降、惡心、嘔吐、尿黃等；
2、慢性乙型肝炎：多無癥狀，易被忽略，可有非特異性癥狀如乏力、食欲差、消化不良等，建議慢性乙肝患者及乙肝病毒攜帶者定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功異常；
3、乙肝肝硬化；癥狀更為嚴(yán)重，失代償期可出現(xiàn)腹水、肝性腦病等并發(fā)癥，甚至有大出血風(fēng)險(xiǎn)。
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"糖尿病的癥狀比較多，典型的有口干、多尿、多飲、吃的多但體重又下降，這就是平時(shí)說的三多一少。糖尿病患者因?yàn)檠锩娴钠咸烟窃龆啵瑢?dǎo)致尿里面糖分也增多，所以排尿會(huì)增多，排尿增多以后導(dǎo)致水分丟失增加，患者就會(huì)出現(xiàn)口渴。因?yàn)樘欠植荒軌虮焕?，所以就?huì)有能量缺乏，患者總是覺得肚子餓，但是又仍然想吃，因?yàn)樘欠植荒鼙焕?，就?huì)消耗脂肪和蛋白質(zhì)，所以患者就會(huì)出現(xiàn)體重下降。除了剛才說的這些癥狀以外，還有一些不太典型的癥狀，包括患者會(huì)出現(xiàn)乏力、皮膚彈性比較差，再者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、視物模糊、有的時(shí)候傷口難以愈合，這也有可能是糖尿病的早期表現(xiàn)。另外，還有一些比較少見但容易被忽視的癥狀，糖尿病患者早期是以低血糖癥狀為表現(xiàn)的，這是因?yàn)榛颊叩囊葝u素分泌延遲，所以就會(huì)出現(xiàn)餐前的低血糖，比如說患者吃了早餐，有可能會(huì)在中餐前，即11點(diǎn)鐘左右出現(xiàn)低血糖的表現(xiàn)，下午大概在4-5點(diǎn)鐘左右出現(xiàn)低血糖的表現(xiàn)，這往往也是糖尿病前期的癥狀，尤其見于肥胖的患者。"
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2020/08/07收聽(17888)
"子宮是女性的生殖器官，所謂的子宮肌層，比如子宮肌瘤是很少發(fā)生癌變的，子宮比較容易發(fā)生癌變的地方，一個(gè)是子宮頸，容易發(fā)生子宮頸癌，另一個(gè)是子宮內(nèi)膜，容易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌。因?yàn)樽訉m頸的轉(zhuǎn)化區(qū)和子宮內(nèi)膜都屬于生長特別活躍的部位，生長特別活躍的部位就容易出現(xiàn)癌變。子宮如果有癌變，有什么癥狀呢？分別敘述一下，比如子宮頸癌，癥狀主要就是白帶有點(diǎn)發(fā)黃、有點(diǎn)味、有點(diǎn)增多、有點(diǎn)同房后出血，這是早期宮頸癌的癥狀，它和宮頸炎、陰道炎基本上區(qū)別不開。早期子宮內(nèi)膜癌是什么癥狀呢？主要就是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜增生過長，子宮內(nèi)膜增厚導(dǎo)致的不規(guī)則出血、出血淋漓不盡、量比較少、顏色比較黑、永遠(yuǎn)不干凈，這就是早期子宮內(nèi)膜癌的癥狀，所以早期宮頸癌和早期子宮內(nèi)膜癌的癥狀都不是非常特異的，都和宮頸炎、陰道炎，包括子宮內(nèi)膜息肉等區(qū)分不開來，所以必要的時(shí)候要去做進(jìn)一步檢查。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/06收聽(24814)
"兒童中耳炎最主要的癥狀為耳朵的劇烈疼痛，通常發(fā)生于夜間，表現(xiàn)為哭鬧，還可表現(xiàn)發(fā)熱，家中人叫喊時(shí)由于聽力有影響，導(dǎo)致反應(yīng)不靈敏。兒童中耳炎多是由于上呼吸道感染引起的，所以還有咽痛、咳嗽、咳痰等癥狀?？谘什坑醒装Y時(shí)，可自咽鼓管到達(dá)鼓室，特別是兒童更易發(fā)生引起中耳的炎癥。因此，治療上除抗生素治療外，兒童的耳朵和鼻腔均需滴用藥物，外耳道內(nèi)可滴左氧氟沙星滴耳液直接消炎，鼻腔內(nèi)滴0.5%的呋麻滴鼻液，減輕咽鼓管黏膜的充血、腫脹，利于鼓室內(nèi)炎癥的消退。通過綜合治療，兒童中耳炎會(huì)得到及時(shí)的治療。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/12/26收聽(55580)
引起頭暈的原因包括：1.頸椎病：多見于椎動(dòng)脈型頸椎病，可出現(xiàn)位置性眩暈，同時(shí)伴有惡心... 孫佩宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/28播放(64644)
引起頭暈的原因包括：1.頸椎病：多見于椎動(dòng)脈型頸椎病，可出現(xiàn)位置性眩暈，同時(shí)伴有惡心...
孫佩宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/28播放(64644)
出現(xiàn)頭暈癥狀的時(shí)候，其實(shí)首先不能考慮頸椎，因?yàn)樵诙鄬W(xué)科交流以后，我們發(fā)現(xiàn)眩暈的患者挺多，但是真正有頸椎引起的，也就是頸源性的眩暈很少。頭暈的患者有可能是頸椎病造成的，但是這種患者一般都有頸痛，在脖子活動(dòng)到某一位置的時(shí)候誘發(fā)眩暈，比如旋轉(zhuǎn)、低頭或者抬頭，這種情況下出現(xiàn)頭暈，這叫位置性的眩暈。這種是頸椎具體位置變化，刺激到了椎動(dòng)脈，不管是間盤突出，還是骨贅對椎動(dòng)脈的壓迫加重，所以導(dǎo)致椎動(dòng)脈給腦供血不足。另外產(chǎn)生了惡心、嘔吐，甚至頭暈的癥狀，這是典型的頸椎病造成的眩暈。如果患者同時(shí)伴有耳聾、耳鳴、耳脹，或者視物模糊、重影，甚至患者有頭暈、頭痛，那應(yīng)該首先排除五官科的美尼爾綜合征，眼科的視神經(jīng)改變，甚至是腦部的缺血或者出血性的疾病，尤其重要的是要排除腦血管疾病，因?yàn)樗亲顑措U(xiǎn)的。一些血液性疾病也可能造成頭暈，心腦血管疾病可能危及生命，所以如果伴有胸悶、頭痛，或者伴有思維不清、意識(shí)的障礙，一定要首先除外心腦血管疾病。
2017/07/10收聽(33836)
冠心病患者如果沒有接受正規(guī)治療，冠狀動(dòng)脈內(nèi)仍有狹窄病變的存在，在跑步等運(yùn)動(dòng)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)明顯的胸... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/05播放(97612)
冠心病患者如果沒有接受正規(guī)治療，冠狀動(dòng)脈內(nèi)仍有狹窄病變的存在，在跑步等運(yùn)動(dòng)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)明顯的胸...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/05播放(97612)
"如果存在有尿路感染，進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)異常的指標(biāo)，包括：1、尿液中的白細(xì)胞數(shù)目增多，或者表現(xiàn)為白細(xì)胞比陽性的結(jié)果。如果進(jìn)行定量檢查，則尿液中白細(xì)胞每高倍視野下超過十個(gè)以上，如果進(jìn)行定性檢查則表現(xiàn)為陽性。2、尿液中細(xì)菌數(shù)明顯增多，一般尿液中的細(xì)菌數(shù)目不超過2500個(gè)，如果進(jìn)行尿沉渣檢查存在有感染，則細(xì)菌數(shù)目往往>2500個(gè)。3、尿中的亞硝酸鹽正常情況下為陰性，但是如果存在有大腸埃希氏菌感染以后，可以造成用亞硝酸鹽為陽性的情況發(fā)生。4、尿液中的白細(xì)胞酯酶陽性，當(dāng)發(fā)生有尿路感染時(shí)，可以出現(xiàn)有白細(xì)胞酯酶被陽性的異常指標(biāo)存在。5、進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)，從外觀、性狀上來看，可表現(xiàn)為尿液混濁或者出現(xiàn)有腥臭的氣味，也提示可能存在有感染。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/08/05收聽(21384)
"如果患者有冠心病，在跑步時(shí)可能會(huì)引起心肌缺血，進(jìn)而出現(xiàn)胸骨后、心前區(qū)以及后背的緊縮、壓榨、絞痛感，這些不適的感覺有可能會(huì)放射至左肩、左臂，甚至左手的小指、無名指以及耳根、下頜等部位。如果在跑步時(shí)出現(xiàn)這種癥狀，應(yīng)該立刻停止跑步，在原地平躺或者靜坐，繼而撥打120急救電話，等待醫(yī)務(wù)工作人員的到來，到達(dá)醫(yī)院后，通過心電圖、冠狀動(dòng)脈CTA、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等檢查，明確病情的嚴(yán)重程度，再給予對癥治療。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2021/06/10收聽(41824)
"乙肝可以分為幾個(gè)階段，一個(gè)是攜帶者狀態(tài)，一個(gè)是慢乙肝，再一個(gè)就是肝硬化。不同階段有不同階段的癥狀，攜帶者狀態(tài)可以肝功正常，可以沒有任何的不適。慢乙肝階段可以出現(xiàn)乏力、納差、尿黃等不適。到肝硬化階段可以出現(xiàn)多個(gè)癥狀，比如出現(xiàn)門脈高壓的癥狀，如浮水、雙下肢的水腫，食道靜脈曲張以后可以出現(xiàn)嘔血、便血?？梢猿霈F(xiàn)自發(fā)性腹膜炎的表現(xiàn)，例如發(fā)燒，腹部壓痛、反跳痛，甚至有些人還可以出現(xiàn)腹瀉。出現(xiàn)肝性腦病的表現(xiàn)，例如意識(shí)障礙、意識(shí)不清、計(jì)算力下降。還可以出現(xiàn)肝腎綜合征的表現(xiàn)，少尿或者無尿。所以，不同階段乙肝的癥狀是不一樣的。"
劉春華│聊城市人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(97470)
"乙肝病情加重，首先，會(huì)表現(xiàn)為消化系統(tǒng)的癥狀，患者會(huì)突然出現(xiàn)厭油膩、惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、腹瀉。同時(shí)，伴有全身的癥狀，會(huì)有不同程度的乏力、體重下降，部分患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。有的患者由于肝臟合成凝血因子減少或者脾亢，會(huì)出現(xiàn)明顯的出血傾向，表現(xiàn)為牙齦以及鼻腔的出血、皮膚紫癜。男性患者可以出現(xiàn)乳房發(fā)育、性功能減退；女性患者可以出現(xiàn)閉經(jīng)以及不孕的癥狀。如果肝炎發(fā)展為肝硬化，還會(huì)出現(xiàn)腹水以及門靜脈高壓癥的表現(xiàn)。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/12/25收聽(36086)
"乙肝是由乙型肝炎病毒感染所引起的一類疾病的總稱，可以表現(xiàn)為多種不同的疾病狀態(tài)，比如常見的乙肝病毒感染者、活動(dòng)性的乙肝、肝硬化，甚至肝癌等。不同的疾病狀態(tài)臨床癥狀不一樣，對于乙肝病毒攜帶者，通常沒有特殊臨床癥狀，需要通過相應(yīng)的輔助檢查才可以明確有乙肝病毒的感染?；顒?dòng)性的乙肝可以出現(xiàn)慢性化的表現(xiàn)，比如長期的乏力、食欲下降、厭油、惡心、肝區(qū)不適等，病人可以出現(xiàn)面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣、皮膚粗糙等慢性肝病的體征。如果乙肝進(jìn)展到肝硬化期，還可以出現(xiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn)，比如腹水、消化道出血、肝性腦病等。對于乙肝癥狀的評估，需要根據(jù)不同的病情進(jìn)行詳細(xì)的區(qū)別。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/03/26收聽(47624)
"乙肝很容易變成慢性乙型肝炎，急性乙型肝炎相對比較少見，在臨床上大部分都是慢性乙型肝炎。在肝臟功能相對正常的時(shí)候或者輕微不正常的時(shí)候，一般不會(huì)有明顯的臨床癥狀。在肝臟功能出現(xiàn)明顯不正常的時(shí)候，因此可能會(huì)出現(xiàn)一系列相關(guān)的臨床癥狀，容易出現(xiàn)乏力、厭油、惡心、腹脹、胃口不好等這些癥狀。病情重的可以出現(xiàn)皮膚黏膜顏色深黃、鞏膜顏色深黃、皮膚搔癢等，這些癥狀要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行相應(yīng)的處理。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2019/08/25收聽(83232)
乙型肝炎典型的癥狀很少，也不容易被檢查出來原因，很多患者如果不是到醫(yī)院體檢，發(fā)現(xiàn)有表面抗原陽性... 張引強(qiáng)│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/03/19播放(94638)
乙型肝炎典型的癥狀很少，也不容易被檢查出來原因，很多患者如果不是到醫(yī)院體檢，發(fā)現(xiàn)有表面抗原陽性...
張引強(qiáng)│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/03/19播放(94638)
肛瘺是慢性感染性疾病。從發(fā)病特點(diǎn)，臨床特征可看到有內(nèi)口、瘺管、外口、瘺口，由三者之間連成呈隧道... 范小華│廣東省中醫(yī)院 2023/10/22播放(93762)
肛瘺是慢性感染性疾病。從發(fā)病特點(diǎn)，臨床特征可看到有內(nèi)口、瘺管、外口、瘺口，由三者之間連成呈隧道...
范小華│廣東省中醫(yī)院
2023/10/22播放(93762)
"如果女性有宮頸癌，身體可能會(huì)有一些異常的反應(yīng)，最常見的反應(yīng)是陰道持續(xù)排液癥狀，排出的液體可能是淡黃色的分泌物，還可能是血水樣的物體，甚至還可能出現(xiàn)米泔水樣的液體排出，同時(shí)還可能會(huì)伴有惡臭。絕大部分宮頸癌患者，都會(huì)出現(xiàn)同房后的接觸性出血癥狀，或者是在做婦科內(nèi)檢時(shí)會(huì)有明顯的觸血陽性。而有的女性在患有宮頸癌以后，還可能由于癌細(xì)胞的無限增殖，導(dǎo)致身體出現(xiàn)明顯的乏力、疲倦，甚至有輕微的嗜睡癥狀。"
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2019/03/14收聽(21042)
"乙肝小三陽只是乙肝病毒感染以后的一種疾病狀態(tài)，和病情的輕重沒有直接關(guān)系，另外和臨床癥狀也沒有直接關(guān)系。小三陽表現(xiàn)為不同的疾病，臨床癥狀也不相同。如果乙肝小三陽是比較穩(wěn)定的攜帶狀態(tài)，病人通常沒有特殊的臨床癥狀。如果乙肝小三陽是活動(dòng)性的乙肝，可以出現(xiàn)慢性肝炎的癥狀，比如乏力、惡心、厭油、尿黃、食欲下降、肝區(qū)不適等，部分病人可以出現(xiàn)慢肝面容、肝掌、蜘蛛痣、皮膚粗糙等體征。乙肝小三陽也可以是肝硬化的表現(xiàn)形式，病人除了慢性肝炎的癥狀體征以外，還可以出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn)，比如腹水、消化道出血、肝性腦病等。所以乙肝小三陽的癥狀，因不同的疾病類型而有所差別。"
2019/03/18收聽(70362)
"乙肝，是比較常見的傳染性的疾病，在我國以及亞太地區(qū)發(fā)病率比較高。大三陽是其中的一種類型，指的是表面抗原陽性、E抗原陽性以及核心抗體陽性。大三陽需要進(jìn)行其他指標(biāo)的檢測，包括肝功能、病毒定量和肝膽彩超的檢查，來全面的評估病情，明確是不是處于乙肝活動(dòng)期。大三陽沒有特殊的臨床表現(xiàn)，只是在體檢的時(shí)候偶然發(fā)現(xiàn)為乙肝病毒感染者。部分病人在乙肝活動(dòng)期，可能會(huì)有非特異性的癥狀，比如乏力，尤其是活動(dòng)以后乏力明顯增加，還可以表現(xiàn)為尿黃、厭油、惡心。一部分人可能會(huì)出現(xiàn)比較明顯的體征，比如肝病面容，主要表現(xiàn)為面色灰暗，出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等。這常提示大三陽進(jìn)入到乙肝活動(dòng)期，也是治療的最佳時(shí)機(jī)，應(yīng)該給予正規(guī)的及時(shí)的治療。"
2018/04/28收聽(27524)
"乙肝小三陽是指乙肝表面抗原陽性，e抗體陽性，核心抗體陽性，乙肝小三陽如果沒有出現(xiàn)肝功能的損傷，多半病人沒有特殊癥狀。如果乙肝小三陽的病人出現(xiàn)了肝功能損傷，病人可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀，比如惡心、嘔吐、納差、厭油、乏力等癥狀。如果合并有肝硬化，可能出現(xiàn)肝硬化相關(guān)的癥狀和體征，具體的情況還要具體分析。"
趙陽洋│池州市人民醫(yī)院
2019/12/06收聽(65636)
乙型肝炎包括急性感染的 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/13播放(40334)
閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/13播放(40334)
感染乙肝病毒，很多患者早期并沒有任何癥狀。如果是急性感染，可能會(huì)出現(xiàn)低熱、肝區(qū)脹痛，并且出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭油，皮膚、鞏膜黃染的情況，這時(shí)需要進(jìn)行肝功能的檢查。如果肝功能完全正常，就沒有肝炎的發(fā)作。而如果出現(xiàn)肝功能的異常、肝炎的發(fā)作，就需要進(jìn)行抗病毒治療。目前一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生概率。乙肝攜帶者需要每半年定期進(jìn)行肝病體檢，一旦出現(xiàn)肝炎發(fā)作就需要進(jìn)行正規(guī)的治療。如果不進(jìn)行正規(guī)的抗病毒治療，就會(huì)產(chǎn)生肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020/09/25收聽(68288)
北大人民醫(yī)院 王東
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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 劉肄輝
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 閻文昭
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 陳曉蓓
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