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沈宏友
主治醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

急診科

心率低、血壓高危險(xiǎn)嗎

2023-05-30 22:48播放 :

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視頻內(nèi)容

心率低、血壓高，指顱內(nèi)壓增高，引起此疾病的原因如下：

1、夏天中暑；

2、高血壓急癥中的高血壓腦??；

3、各種腦卒中，包括缺血性腦卒中、出血性腦卒中、腦出血、腦炎，及各種引起腦水腫的疾病。

以上原因均可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為心率低、血壓高，此為急危重癥的臨床表現(xiàn)，較危險(xiǎn)，需緊急處理，甚至應(yīng)進(jìn)行急救。預(yù)防方法主要是預(yù)防疾病本身，如預(yù)防中暑、預(yù)防高血壓腦病或預(yù)防原發(fā)病發(fā)生。

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朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2024/06/27播放(746)

心率低有什么危險(xiǎn)嗎

心率低，通常是指每分鐘的心跳次數(shù)在60次以下，可以稱(chēng)為心率低。心率低有生理性的因素，也有病理性的因素。對(duì)于生理性的原因，例如老年人，或者長(zhǎng)期從事體育運(yùn)動(dòng)的人、運(yùn)動(dòng)員，這些人群就會(huì)有心率低的情況，但是對(duì)于老年人如果是屬于生理性的低心率，并不會(huì)有明顯的危險(xiǎn)。但是對(duì)于老年人，如果出現(xiàn)病理性因素導(dǎo)致心率過(guò)低，就會(huì)有明顯的危險(xiǎn)。例如患者是因?yàn)樾脑葱缘募膊?dǎo)致心率低下，常見(jiàn)冠心病不穩(wěn)定型心絞痛、傳導(dǎo)阻滯、惡性心律失常、心力衰竭，就會(huì)有此癥狀。另外，如果患者是出現(xiàn)甲狀腺功能低下、腎上腺功能低下，導(dǎo)致心率下降，也會(huì)有危險(xiǎn)。最后，如果患者處于長(zhǎng)期貧血、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)低下，引發(fā)心率下降，也會(huì)出現(xiàn)不同程度的危險(xiǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(98400)

血壓高心率低什么原因

血壓高心率低的原因：

1、壓力反射調(diào)節(jié)結(jié)果：當(dāng)動(dòng)脈血壓過(guò)高時(shí)，壓力感受器能感受到壓...

范書(shū)英│中日友好醫(yī)院

2023/05/31播放(32970)

心率低、血壓高什么病

心率低、血壓高常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高的疾病，即顱內(nèi)高壓，如夏天中暑后出現(xiàn)顱內(nèi)高壓、高血壓急癥中的高血...

沈宏友│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/06/14播放(78228)

血壓高心率低什么原因

通常血壓高與心率慢關(guān)聯(lián)性不大，反而是血壓增高時(shí)，引起心率快的情況較為多見(jiàn)。心率慢則需要清楚慢程...

袁國(guó)強(qiáng)│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院

2023/01/19播放(58060)

血壓高心率低怎么回事

血壓高伴有心率低，考慮有可能患者存在高血壓，但是先天性心率又比較慢，有可能是遺傳導(dǎo)致的心率偏慢，也有可能血壓高的患者是重體力勞動(dòng)者或者運(yùn)動(dòng)員，心率比正常人要慢，降血壓就可以，心率只要清醒狀態(tài)下在50次以上，一般沒(méi)什么問(wèn)題。還可以進(jìn)一步排除是否由于甲狀腺功能減退或者高鉀血癥等原因?qū)е滦穆首兟梢詼y(cè)量甲功、血清、離子。如果患者血壓高，突然出現(xiàn)心率減慢，考慮是否發(fā)生急性下壁心肌梗死，因?yàn)橄卤谛募」Ｋ赖幕颊邥?huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，有可能是竇性心動(dòng)過(guò)緩，也有可能是高度房室傳導(dǎo)阻滯。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/02/10收聽(tīng)(40268)

心率低會(huì)引起血壓高嗎

病人出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩的時(shí)候，可以反射性的引起血壓增高。當(dāng)病人有竇性心動(dòng)過(guò)緩、交界性逸搏、室性逸搏，或者病人出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，有的時(shí)候可以造成心率非常緩慢。雖然病人每搏輸出量是正常的，但是病人每分的輸出量是減少的，這個(gè)時(shí)候機(jī)體會(huì)反射的出現(xiàn)血管收縮，保證腦部的供血，血管收縮之后可以出現(xiàn)血壓增高，所以心率慢的時(shí)候可能會(huì)引起血壓增高。但是不是所有的心率偏低都會(huì)引起血壓增高，尤其是心率稍慢一些，在50次/分鐘以上的竇性心動(dòng)過(guò)緩的心率，這個(gè)時(shí)候很少會(huì)引起血壓增高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2020/10/28收聽(tīng)(38630)

心率低血壓高是什么病

"心率低，血壓高，其實(shí)是兩種病。心率低屬于心動(dòng)過(guò)緩，但是也要分種類(lèi)，到底是竇性心動(dòng)過(guò)緩，還是傳導(dǎo)阻滯，或者是易博導(dǎo)致的心率低，種類(lèi)非常多。血壓高如果長(zhǎng)久的高，經(jīng)過(guò)多次測(cè)量，三次以上，血壓仍然偏高。指的是收縮壓大于140mmHg，舒張壓大于90mmHg，符合其中的一條，這種情況就叫做血壓高。所以心率低，血壓高，指的是兩種不同的情況，兩者之間應(yīng)該是沒(méi)有什么必然的聯(lián)系。一般情況下，心率加快會(huì)導(dǎo)致血壓升高，心率慢反而不容易導(dǎo)致血壓升高。所以能夠推測(cè)，同時(shí)出現(xiàn)這兩種情況，應(yīng)該是兩種疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/03收聽(tīng)(41938)

下血壓高有什么危險(xiǎn)

下血壓高也可以稱(chēng)之為是舒張壓高。正常來(lái)講，舒張壓的標(biāo)準(zhǔn)是＜80mmHg。如果長(zhǎng)期的舒張壓高或者...

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/05/12播放(46649)

下血壓高有什么危險(xiǎn)

"下血壓高是舒張壓升高，舒張壓升高是高血壓的一種類(lèi)型。對(duì)于舒張壓升高容易帶來(lái)心、腦、腎、眼底等靶器官功能或器質(zhì)性的損害，可造成相應(yīng)的并發(fā)癥，如心臟并發(fā)癥、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等，以及腦血管并發(fā)癥，如出血性腦卒中、缺血性腦卒中、高血壓腦病等高血壓性腎損害。另外，還有眼底的并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化、眼底改變等，所以舒張壓會(huì)造成相應(yīng)的危害。舒張壓增高常見(jiàn)于中青年高血壓患者，與不健康的生活方式相關(guān)，包括高鈉、低鉀飲食，以及過(guò)度疲勞等，要注意生活方式的改善。另外，在治療方面可優(yōu)選β受體阻滯劑、腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/04/16收聽(tīng)(67254)

血壓高有什么危險(xiǎn)

隨著中國(guó)人口的老年化，高血壓成為一種較為常見(jiàn)的老年人疾病。臨床上高血壓主要以收縮壓增高為主，當(dāng)血壓的收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg便可診斷為高血壓。高血壓對(duì)人體危害主要是對(duì)機(jī)體各個(gè)器官的損傷，如心，腦，腎等：1、心，一直居高不下的血壓需要心臟克服更大的阻力才能將血液泵出心臟，造成心臟代償性肥厚增大，隨著疾病進(jìn)展，心臟失代償出現(xiàn)心臟衰竭，出現(xiàn)體循環(huán)或肺循環(huán)淤血。2、腦，高血壓和高血脂致使腦血管動(dòng)脈粥樣硬化，血管脆性增大，高血壓可導(dǎo)致腦血管破裂出血，出現(xiàn)腦卒中。3、腎，高血壓可導(dǎo)致腎動(dòng)脈血管收縮狹窄和動(dòng)脈粥樣硬化，使腎臟血流量減少，導(dǎo)致腎功能衰竭，患者可表現(xiàn)為肌酐、尿素氮增高和蛋白尿。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/21收聽(tīng)(67732)

低血壓高心率快是什么原因

低血壓高、心率快常見(jiàn)于年輕人單純舒張期高血壓，單純舒張期高血壓的特點(diǎn)是低血壓高伴隨心率增快。年輕人由于作息生活不規(guī)律會(huì)出現(xiàn)心率加快，由于體內(nèi)激素以及交感神經(jīng)過(guò)度激活，也會(huì)造成血壓波動(dòng)較大的情況，這種情況出現(xiàn)在舒張壓，由于年輕人血管彈性較好，所以舒張壓的水平較高。年輕人單純舒張期高血壓、心率快，建議使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑，或者β受體阻滯劑等相關(guān)藥物進(jìn)行治療，建議控制血壓，從而降低心、腦血管事件的發(fā)生率。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2020/09/25收聽(tīng)(75960)

低血壓高是怎么引起的

導(dǎo)致低壓高最常見(jiàn)的是平時(shí)高鹽飲食后導(dǎo)致的鈉水潴留，血容量相對(duì)過(guò)盛進(jìn)而引起舒張壓升高，如果是原發(fā)性舒張壓升高，主要跟遺傳因素有關(guān)系。另外跟長(zhǎng)期的熬夜、壓力大、植物神經(jīng)支配紊亂有關(guān)，尤其是年輕的原發(fā)性高血壓患者，往往以低壓升高為主。還有就是繼發(fā)性高血壓，比如腎臟疾病、急慢性腎小球腎炎以及腎動(dòng)脈血管狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等，導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)或RAAS系統(tǒng)過(guò)度激活，從而引起舒張壓升高，這些繼發(fā)性高血壓均需要先積極治療基礎(chǔ)疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2019/04/19收聽(tīng)(15342)

低血壓高是怎么造成的

"舒張壓升高主要是由于血循環(huán)負(fù)荷較高所誘發(fā)，其主要和血循環(huán)當(dāng)中的血量增多、血管收縮以及靶器官高阻力相關(guān)。如果患者在舒張壓升高的同時(shí)合并水腫性疾病，則要考慮血容量增高相關(guān)因素，一般建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿藥物改善循環(huán)血量。如果患者在舒張壓升高的同時(shí)合并頭暈、頭痛等血管痙攣性癥狀，則要考慮血管收縮所導(dǎo)致的癥狀，一般需要在醫(yī)生指導(dǎo)下給予血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者鈣離子拮抗劑對(duì)癥治療。如果患者患有大動(dòng)脈狹窄性疾病，如下肢動(dòng)脈閉塞、腎動(dòng)脈狹窄等疾病，是要考慮循環(huán)高阻力所導(dǎo)致的癥狀，一般需要在醫(yī)師指導(dǎo)下給予介入治療緩解大動(dòng)脈狹窄。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/12收聽(tīng)(54664)

心率低正常嗎

"正常人的心率在60-100次\/分之間，有些人可以在50-60次\/分之間，并無(wú)不舒服的癥狀，在做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖時(shí)也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)間隙，此類(lèi)人群多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員和長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的患者，這也屬于正?，F(xiàn)象，也是不需要治療的。如果心率長(zhǎng)期低于60次\/分。并伴有頭暈、乏力、心慌等不舒服癥狀，此時(shí)可以適當(dāng)服用一些中成藥來(lái)緩解癥狀。這些中成藥常見(jiàn)的有心寶丸、麝香保心丸、寧心寶等，還有一些含有桂枝、黑附片、參類(lèi)等溫陽(yáng)類(lèi)藥物成分的中成藥，也對(duì)心率提升是有一定作用的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李萍│西安市中醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(65450)

心率低正常嗎

如果患者出現(xiàn)心率低可能是正常現(xiàn)象，即生理性因素導(dǎo)致，也可能是不正常的現(xiàn)象，即病理性因素導(dǎo)致。正...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/03/23播放(46712)

心率低是怎么引起的

"導(dǎo)致心率低的原因很多，有些是生理性的原因，跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，經(jīng)常是見(jiàn)于一些青壯年，尤其是體育運(yùn)動(dòng)員，往往心率偏慢。還有就是病理性的，常見(jiàn)的原因有病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高度房室傳導(dǎo)阻滯等疾病，屬于心臟負(fù)責(zé)傳導(dǎo)的細(xì)胞功能出現(xiàn)異常甚至消失，還有可能是應(yīng)用某些藥物導(dǎo)致的，比如過(guò)量應(yīng)用美托洛爾、普萘洛爾、比索洛爾、胺碘酮、普羅帕酮、地高辛等。正常成人心率60-100次\/分，如果說(shuō)心率雖然低于60次\/分，但基本上能夠穩(wěn)定在50次\/分左右，這個(gè)不需要特殊處理，如果持續(xù)性的低于50次\/分，需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用藥物來(lái)提升心率，可應(yīng)用心寶丸，沙丁胺醇等。但如果持續(xù)的心率減慢，持續(xù)的低于35次\/分，就要考慮進(jìn)行永久起搏器植入手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2019/03/19收聽(tīng)(65076)

血壓高和心率有關(guān)系嗎

"血壓高和心率沒(méi)有絕對(duì)的關(guān)聯(lián)，但是有一些心率快的狀態(tài)下可能會(huì)引起血壓偏高，比如心率比較快是因?yàn)榻桓信d奮比較高造成的，這種狀態(tài)下可能血壓就會(huì)升高，比如在飲酒之后的第二天或者第三天這種狀況，可能就會(huì)出現(xiàn)血壓偏高。血壓高但是沒(méi)有明顯的交感興奮狀態(tài)存在，這個(gè)時(shí)候可能血壓上得比較高了，心率沒(méi)有增加，甚至有的時(shí)候可能還有所減低，大部分狀態(tài)下是沒(méi)有什么變化的。所以血壓高和心率沒(méi)有明確的關(guān)系，只有在一種狀態(tài)下會(huì)發(fā)生血壓高和心率快的存在，也就是血壓高伴有交感興奮性明顯增加的狀態(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(42162)

心率正常血壓高的原因

血壓升高的原因分為很多種，包括原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓為沒(méi)有明確病因，與遺傳因素有一定相關(guān)性的高血壓。繼發(fā)性高血壓，包括腎功能不全、腎動(dòng)脈狹窄、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病，都可以引起血壓升高。其中嗜鉻細(xì)胞瘤出現(xiàn)的血壓升高，為突發(fā)血壓劇烈升高，伴心率明顯增快。除此之外，大部分血壓升高不一定伴有心跳增快，因此表現(xiàn)為血壓升高而心率正常。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/16收聽(tīng)(39310)

為什么心率快血壓高

"如果患者目前存在心率快、血壓高，這種情況考慮可能是患者存在甲狀腺功能亢進(jìn)，還有患者在急性心肌缺血發(fā)作的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)心率快、血壓高。除此之外，一些患者在發(fā)生急性左心衰竭的時(shí)候，也可能出現(xiàn)這種異常的表現(xiàn)，建議患者可以行心電圖、心臟彩超、BNP、胸片的檢查。患者如果存在肺部感染，或者是肺部占位的時(shí)候，也不排除會(huì)出現(xiàn)心率快、血壓高的現(xiàn)象。在實(shí)際臨床中，可以導(dǎo)致心率快、血壓高的疾病有很多。還有的患者也有可能是服用了一些特殊藥物，從而引發(fā)的這種現(xiàn)象出現(xiàn)，比如患者服用人參或者甘草類(lèi)的藥物，或者是糖皮質(zhì)激素、非甾體類(lèi)抗炎藥，也會(huì)出現(xiàn)這種異常的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/27收聽(tīng)(14666)

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