上海市東方醫(yī)院
骨科
手機瀏覽
腰椎管狹窄與腰椎管狹窄癥不同，腰椎管狹窄主要呈影像學表現(xiàn)，包括先天性骨性椎管狹窄，或繼發(fā)性椎管狹窄，如椎間盤突出或腰椎之間滑脫等原因引起的繼發(fā)性狹窄，單純狹窄無癥狀，則無需手術，腰椎管狹窄引起明顯癥狀后，需醫(yī)生進行干預治療，對于輕度狹窄，或癥狀表現(xiàn)較輕，可優(yōu)先考慮保守治療，通過休息、理療，或藥物治療緩解癥狀；若引起的癥狀較為嚴重，需采取手術治療，以解除神經(jīng)壓迫。
分享:
"腰椎狹窄的手術，目前臨床上應用較多的、效果較好的主要可以分為兩大類，分別為微創(chuàng)的經(jīng)皮椎間孔鏡下的手術以及傳統(tǒng)的手術方式。每一種手術方式所最適合的腰椎管狹窄病的類型是不同的，例如對于原發(fā)性的腰椎管狹窄，一般最適合用的手術方式為傳統(tǒng)的手術方式，具體的操作為使用傳統(tǒng)的長切口，暴露到椎板以后進行椎板的徹底減壓，然后再采取椎間盤切除，再采用椎間植骨或者橫突間植骨內(nèi)固定的方式進行治療。對于繼發(fā)性的椎管狹窄，由于椎間盤的突出或者脫出而造成的椎管狹窄，一般可以采取微創(chuàng)的經(jīng)皮椎間孔鏡下的椎間盤切除術，也可以達到治療腰椎管狹窄的目的。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/12收聽(11764)
腰椎狹窄指由于椎間盤的突出，以及黃韌帶的肥厚、鈣化，還有小關節(jié)突的內(nèi)聚、增生，造成椎管狹窄。椎... 王運龍│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）康復院區(qū) 2023/08/28播放(61370)
腰椎狹窄指由于椎間盤的突出，以及黃韌帶的肥厚、鈣化，還有小關節(jié)突的內(nèi)聚、增生，造成椎管狹窄。椎...
王運龍│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）康復院區(qū)
2023/08/28播放(61370)
"腰椎狹窄在嚴重的時候必須手術，一般嚴重的時候會有以下幾種表現(xiàn)：1、間歇性跛行比較明顯，走路走不動，走一段時間就會感覺下肢有燒灼、酸痛、放射痛，這種情況會想蹲下。如果走路的時間非常短，比如走100m、200m就需要等一下休息，會嚴重的影響生活，特別對于沒有其他疾病，年紀又不算太大的人，走這么短肯定不能能適應正常的生活。正常情況保守治療一般效果不是太好，需要手術。2、鞍區(qū)，就是會陰區(qū)大小便無力及麻木等，這種情況也需要手術治療。先檢查清楚，如果不是特別嚴重，檢查以后發(fā)現(xiàn)只是輕度狹窄，完全可以不用手術，予以臥床休息、運動鍛煉、理療以及鍛煉腰背部的肌肉，應用一些活血化瘀和對癥治療的藥物就會有作用。還可以去正規(guī)醫(yī)院進行一些訓練，包括理療等，都有緩解的作用。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/07/30收聽(74052)
腰椎狹窄不一定必須要手術，在以往的臨床經(jīng)驗中，腰椎椎管狹窄只有大約1/3-1/4的患者需要手術... 田江波│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/09/08播放(73874)
腰椎狹窄不一定必須要手術，在以往的臨床經(jīng)驗中，腰椎椎管狹窄只有大約1/3-1/4的患者需要手術...
田江波│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/09/08播放(73874)
腰椎管狹窄如果癥狀較輕，并對生活、工作影響不嚴重者，建議臥床休息，適用于發(fā)病初期，臥床后局部靜脈回流改善，無菌性炎癥反應，充血、水腫消退，椎管內(nèi)的狹窄得以緩解，加上腰背肌放松，一般臥床兩周，主觀癥狀會減輕。同時口服消炎鎮(zhèn)痛藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，可部分緩解癥狀，也可以理療，消除炎癥，解除肌肉痙攣，緩解癥狀。骨盆可以牽引，拉開關節(jié)間和椎間距離，以緩解受壓的神經(jīng)，消除充血、水腫，緩解癥狀。如果癥狀比較重，嚴重影響生活工作，經(jīng)以上保守治療，癥狀無緩解可以手術。
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/29收聽(39918)
患有腰椎管狹窄的癥狀，如果具備手術指征，可以選擇進行腰椎的切開手術，對突出的椎間盤進行摘除，對于增生鈣化的韌帶予以切除，椎間需要植骨融合并且內(nèi)固定，椎管需要擴大減壓。手術以后病人需要嚴格臥床保護六周左右，有利于椎體之間的融合，讓椎體更加穩(wěn)定。如果下地過早，可能會引起內(nèi)固定物的松動或者斷裂的可能性，手術是非常重要的一方面，圍手術期的治療也是相當?shù)闹匾匝氮M窄手術一定要在正規(guī)的醫(yī)院進行。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/11/02收聽(78594)
腰椎狹窄手術的成功率大約在90%以上，腰椎狹窄手術分為微創(chuàng)手術治療和開放手術治療。微創(chuàng)手術治療... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/07播放(60020)
腰椎狹窄手術的成功率大約在90%以上，腰椎狹窄手術分為微創(chuàng)手術治療和開放手術治療。微創(chuàng)手術治療...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/07播放(60020)
腰椎狹窄采用的治療方法不同，地區(qū)、醫(yī)院不同，其治療費用也不同。保守治療費用相對較低，如使用臭氧... 張西峰│北京清華長庚醫(yī)院 2023/03/13播放(68054)
腰椎狹窄采用的治療方法不同，地區(qū)、醫(yī)院不同，其治療費用也不同。保守治療費用相對較低，如使用臭氧...
張西峰│北京清華長庚醫(yī)院
2023/03/13播放(68054)
腰椎狹窄手術費用，依所在城市、醫(yī)保政策、醫(yī)院等級及手術耗材等而定。比如在京津冀參加了醫(yī)保，花費... 王凱│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/11/11播放(88500)
腰椎狹窄手術費用，依所在城市、醫(yī)保政策、醫(yī)院等級及手術耗材等而定。比如在京津冀參加了醫(yī)保，花費...
王凱│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/11/11播放(88500)
"腰椎狹窄手術費用不好一概而論，首先地域的差異可能引起費用的不同。第二是所選擇就診醫(yī)院的不同，也可以引起費用的差距，比如在三級甲等醫(yī)院做手術和選擇在二級醫(yī)院或者一級醫(yī)院做手術，手術費用差距還是比較明顯的。第三是手術當中所需要的耗材的問題，可能引起費用的差距相當大，比如做椎管減壓手術以后，椎體是否需要固定，是否需要做椎體融合，所需要的耗材是不一樣的，從而引起費用的不同。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/11收聽(70420)
腰椎椎管狹窄手術的具體費用不能一概而論，一般來說，手術費用的高低主要是由手術方式和手術過程中用... 田江波│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/02/10播放(53032)
腰椎椎管狹窄手術的具體費用不能一概而論，一般來說，手術費用的高低主要是由手術方式和手術過程中用...
2023/02/10播放(53032)
"腰椎狹窄，是臨床當中常見的一種脊柱外科疾病。出現(xiàn)椎管狹窄，要結(jié)合患者的癥狀，疼痛嚴重程度，跛行步行距離等綜合來評估。必要時需要結(jié)合腰椎核磁共振，從而評估椎管狹窄的具體情況，以及神經(jīng)卡壓水腫情況。腰椎狹窄多數(shù)需要手術治療。手術治療方式存在著椎間的融合，加上椎管內(nèi)神經(jīng)性的松解。手術的費用，根據(jù)每個醫(yī)院的物價標準不同，以及醫(yī)院級別和內(nèi)固定耗材價格的不同，費用是有一定區(qū)別的。具體根據(jù)椎間融合階段的多少，縣級城市的三甲醫(yī)院大概的費用是在15000元左右。當然具體的費用需要結(jié)合患者當?shù)蒯t(yī)院以及疾病的嚴重程度，需要椎間融合的階段的多與少，內(nèi)固定耗材的應用等多方面的因素，是綜合決定。具體的花費還要需去當?shù)鼐驮\的醫(yī)院，具體的咨詢治療醫(yī)生。"
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/01收聽(39360)
腰椎管狹窄手術不會引起癱瘓，癱瘓指的是神經(jīng)、脊髓受到損傷導致下肢的肌肉力量喪失，才叫癱瘓。腰椎管狹窄手術的節(jié)段是在腰椎的中下部，這個節(jié)段沒有脊髓和上運動神經(jīng)，即便是有損傷，也只是出現(xiàn)1-2個神經(jīng)根的癥狀，不會引起癱瘓。但可能是由于手術效果不好引起腰疼特別嚴重，不能下地走路，但下肢的肌肉力量還是存在的。對于手術效果不好的，應該重新進行X線片、CT和核磁共振檢查，進行綜合的分析，找到引起效果不好的具體原因再進行手術糾正，一般還會對功能有明顯的改善，不至于引起癱瘓不能走路的情況。
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/09/18收聽(52916)
"什么是腰椎狹窄，這個問題可能主要問的是什么是腰椎管狹窄。實際上來說腰椎管狹窄是屬于腰椎退行性疾病當中的一種，主要是由于長期的工作、生活久坐，以及其他的外傷等因素導致腰椎退變，出現(xiàn)腰椎的骨刺、骨贅形成、韌帶肥厚、韌帶骨化等，相應腰椎的椎管有效的容積降低，使椎管出現(xiàn)狹窄，產(chǎn)生相應的神經(jīng)癥狀。臨床當中腰椎管狹窄最常見的癥狀就是腰痛，伴有下肢的間歇性跛行，腰痛往往以腰骶部為主，常常在久坐或者走長路以后，疼痛會加重，休息則可緩解。對于神經(jīng)源性的間歇性跛行來說是其典型的癥狀之一，主要表現(xiàn)為走路在隨著距離的延長和時間的延長，雙下肢會出現(xiàn)麻木、酸脹、疼痛、沉重感，直到最后不能行走，往往經(jīng)過休息，比如坐5-10分鐘或者蹲5-10分鐘，又可以繼續(xù)行走。隨著病情的加重，行走的距離會越來越短，最終導致行走困難，這是腰椎管狹窄典型的癥狀之一。如果有腰痛伴有間歇跛行，應及時到醫(yī)院就診，以明確是否是腰椎管狹窄所導致。"
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2020/05/25收聽(14952)
金翔│復旦大學附屬華山醫(yī)院 2023/08/23播放(32832)
金翔│復旦大學附屬華山醫(yī)院
2023/08/23播放(32832)
"在臨床上，腰椎管狹窄癥是一種比較常見的病癥，其病因主要是由于病人的腰椎部位骨骼發(fā)生增生、老化、退變等，而出現(xiàn)椎體間隙狹窄、腰椎管間隙狹窄，對硬膜囊產(chǎn)生壓迫，然后對神經(jīng)根產(chǎn)生刺激，會引起一系列神經(jīng)損傷癥狀，比如有雙下肢的放射性疼痛、有明顯的間歇跛行，在經(jīng)過休息后這種癥狀會緩解。另外病人的腰部功能活動也有可能出現(xiàn)明顯的受限，下肢肌肉力量會減弱，嚴重的還會出現(xiàn)病理反射。所以病人出現(xiàn)腰椎管狹窄癥后要及時治療，不要自行處置、盲目按摩，以免加重病情，或者錯過治病的最佳時機，引起不良的后遺癥。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/11收聽(69006)
腰椎管狹窄可能是由于先天性的因素導致的，孩子在母體發(fā)育過程當中，有可能會導致腰椎管出現(xiàn)狹窄、畸形的情況。還有可能是由于發(fā)育階段導致的，因為生長發(fā)育過程中，椎管的內(nèi)徑發(fā)育的偏小一些，就會導致腰椎管狹窄癥狀。還有可能是由于繼發(fā)性的腰椎管狹窄，主要是由于勞累，長時間的彎腰工作，或者是長時間的保持一個姿勢，腰部受涼等等綜合因素，長期的積累就會引起繼發(fā)性的腰椎管狹窄的癥狀出現(xiàn)。所以出現(xiàn)了腰椎管狹窄，如果癥狀比較嚴重，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，可能需要手術治療，才能徹底的緩解由于腰椎管狹窄帶來的并發(fā)癥。
2020/09/27收聽(10818)
"腰椎狹窄包括兩個方面，一個是椎間隙的狹窄，另一個是椎管的狹窄。前者是因為椎間盤，比如髓核和纖維環(huán)的退行性改變，甚至腰椎間盤突出引起。后者一般是嚴重的骨質(zhì)增生，韌帶肥厚、鈣化，或者嚴重的腰椎間盤突出引起椎管內(nèi)體積變小。上述兩種情況都和隨著年齡增長，組織的退變、老化以及日積月累的勞累、勞損有關，并且年齡越大，這些基礎病變有可能越來越嚴重，最后都可以導致椎管內(nèi)神經(jīng)出現(xiàn)壓迫，產(chǎn)生下肢麻木、疼痛、酸脹等癥狀，嚴重的只能通過手術治療解除神經(jīng)的壓迫。并且只要發(fā)現(xiàn)達到手術治療的標準，越早做越好，拖的時間長，神經(jīng)壓迫時間越長，治療效果就越差。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/08/31收聽(20226)
富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/14播放(29012)
富靈杰│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/14播放(29012)
腰椎管狹窄是引起中老年患者的常見疾病，嚴重影響患者生活質(zhì)量，多數(shù)患者通過手術治療可以獲得滿意效... 吳星火│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/04播放(72688)
腰椎管狹窄是引起中老年患者的常見疾病，嚴重影響患者生活質(zhì)量，多數(shù)患者通過手術治療可以獲得滿意效...
吳星火│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/04播放(72688)
鄭大一附院 王玨
播放次數(shù)：2.41萬
五邑中醫(yī)院 周永頂
播放次數(shù)：5.41萬
郴州市第一人民醫(yī)院 童杰
播放次數(shù)：4.29萬
北京宣武醫(yī)院 王居勇
播放次數(shù)：2.76萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
