江南大學(xué)附屬醫(yī)院
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早期患者無明顯癥狀，若肺挫傷不明顯，僅有輕度炎癥、血液滲出和少量胸腔積液，則抗感染支持治療后可自行吸收。重度肺挫傷可造成肺實質(zhì)損傷，肺實質(zhì)出血和呼吸衰竭情況較為嚴(yán)重，此時應(yīng)維持呼吸及水電解質(zhì)平衡。救治后，需控制感染。較嚴(yán)重患者可進(jìn)行胸腔鏡修補及胸部大手術(shù)，以解決出血和支氣管斷裂問題?？傊?，經(jīng)過積極治療，肺挫傷可治愈。
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肺挫傷一般表現(xiàn)為肺實質(zhì)損傷，常由外力等原因?qū)е?，其發(fā)生機(jī)制多為肺部受到撞擊后出現(xiàn)局部肺泡腔內(nèi)水... 孫煒│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/07/26播放(93784)
肺挫傷一般表現(xiàn)為肺實質(zhì)損傷，常由外力等原因?qū)е?，其發(fā)生機(jī)制多為肺部受到撞擊后出現(xiàn)局部肺泡腔內(nèi)水...
孫煒│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/07/26播放(93784)
"肺挫傷主要是指鈍性外傷作用于肺實質(zhì)，會導(dǎo)致間質(zhì)以及肺泡內(nèi)有水腫，癥狀是比較嚴(yán)重的。此時會表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、咳嗽，甚至出現(xiàn)咳血，還會有皮膚損傷、皮下淤血、皮下氣腫，也會引起急性呼吸窘迫綜合征，會引起缺氧、發(fā)紺，甚至?xí)霈F(xiàn)煩躁不安，需要拍胸片或者做肺部CT檢查，也需要做血氣分析。癥狀相對比較輕的患者需要預(yù)防感染、對癥治療，如果是嚴(yán)重的肺挫傷，大多數(shù)都需要手術(shù)治療，也需要用抗炎、化痰、止咳、鎮(zhèn)靜的藥物進(jìn)行綜合治療。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/10/24收聽(56150)
肺挫傷指發(fā)生胸部外傷而引起的肺部損傷，為一種鈍性損傷?；颊哂袝r胸壁外部可無明顯外傷、肋骨也無骨... 金龍玉│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/04/01播放(54830)
肺挫傷指發(fā)生胸部外傷而引起的肺部損傷，為一種鈍性損傷?；颊哂袝r胸壁外部可無明顯外傷、肋骨也無骨...
金龍玉│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/04/01播放(54830)
肺挫傷一般由于劇烈創(chuàng)傷導(dǎo)致，引起肺臟受到損害，通常肺挫傷的嚴(yán)重程度需要根據(jù)創(chuàng)傷的程度進(jìn)行判斷，... 王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/18播放(66552)
肺挫傷一般由于劇烈創(chuàng)傷導(dǎo)致，引起肺臟受到損害，通常肺挫傷的嚴(yán)重程度需要根據(jù)創(chuàng)傷的程度進(jìn)行判斷，...
王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/18播放(66552)
肺挫傷是胸部鈍性傷后，常見的肺實質(zhì)損傷，常由交通事故、墜落、撞擊、擠壓等強大暴力導(dǎo)致。目前隨著... 姚文健│河南省人民醫(yī)院 2023/11/08播放(62594)
肺挫傷是胸部鈍性傷后，常見的肺實質(zhì)損傷，常由交通事故、墜落、撞擊、擠壓等強大暴力導(dǎo)致。目前隨著...
姚文健│河南省人民醫(yī)院
2023/11/08播放(62594)
肺挫傷患者早期表現(xiàn)多不明顯，易被忽視。早期檢查X光時，可無異?；蛭匆娎吖枪钦郏x院后患者可在短... 孫煒│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/03/04播放(58760)
肺挫傷患者早期表現(xiàn)多不明顯，易被忽視。早期檢查X光時，可無異?；蛭匆娎吖枪钦郏x院后患者可在短...
2023/03/04播放(58760)
患者一旦出現(xiàn)肺挫傷，應(yīng)及時就診，單純肺挫傷，如果不合并肺部裂傷，通常1周左右能基本恢復(fù)。但也需... 姚文健│河南省人民醫(yī)院 2023/11/15播放(91752)
患者一旦出現(xiàn)肺挫傷，應(yīng)及時就診，單純肺挫傷，如果不合并肺部裂傷，通常1周左右能基本恢復(fù)。但也需...
2023/11/15播放(91752)
肺挫傷急救措施如下：1、限制肺部呼吸運動；2、注意咯血和咳嗽、咳痰... 孫煒│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/07/17播放(95792)
肺挫傷急救措施如下：
1、限制肺部呼吸運動；
2、注意咯血和咳嗽、咳痰...
2023/07/17播放(95792)
"肺挫傷是常見肺部外傷，主要傷及肺實質(zhì)，這時要密切監(jiān)測患者生命體征。對于出現(xiàn)的肺部的損傷，如果出現(xiàn)有血氣胸，這時應(yīng)要開放靜脈通道給予輸液，包括葡萄糖鹽水、能量合劑甚至血液，保持有效循環(huán)血量。必要時給予機(jī)械通氣，維持正常呼吸功能和循環(huán)功能，適當(dāng)給予抗生素，防止出現(xiàn)有呼吸道的感染。如果內(nèi)科治療反復(fù)無效果，需要在穩(wěn)定患者生命體征的同時，應(yīng)該進(jìn)行急診手術(shù)，縫合、修復(fù)受損的肺組織、止血，促進(jìn)心肺功能恢復(fù)，保持穩(wěn)定正常的生命體征。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/06/05收聽(53828)
"雙肺挫傷是很嚴(yán)重的，作為外傷的表現(xiàn)，肺挫傷多是被對頓性的物質(zhì)所傷，像車禍、撞擊、擠壓、墜落等，臨床上很容易被忽視，對于輕度的肺挫傷也應(yīng)該進(jìn)行治療。如果治療不得當(dāng)，很可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭，重度肺挫傷應(yīng)該直接進(jìn)行搶救治療，包括在ICU進(jìn)行維持呼吸循環(huán)，通過不斷的護(hù)理，防止褥瘡等產(chǎn)生都有非常大的意義。對于肺挫傷可以用藥物治療，比如激素的應(yīng)用，靜脈輸注液體防止休克，及時保證血容量以及抗感染等對癥治療，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/12/28收聽(15008)
輕度肺挫傷僅表現(xiàn)為局部疼痛和不明顯氣喘。嚴(yán)重者可出現(xiàn)患側(cè)疼痛、氣喘、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、血痰... 孫煒│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/10/10播放(81566)
輕度肺挫傷僅表現(xiàn)為局部疼痛和不明顯氣喘。嚴(yán)重者可出現(xiàn)患側(cè)疼痛、氣喘、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、血痰...
2023/10/10播放(81566)
肺挫傷患者的治療通常以保守治療方法為主，同時還應(yīng)根據(jù)患者受傷嚴(yán)重程度進(jìn)行對癥治療。如果患者受傷... 金龍玉│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/04/21播放(65810)
肺挫傷患者的治療通常以保守治療方法為主，同時還應(yīng)根據(jù)患者受傷嚴(yán)重程度進(jìn)行對癥治療。如果患者受傷...
2023/04/21播放(65810)
"肺挫傷是一種比較常見的外傷引起的肺部感染性疾病。目前臨床上常用的治療方式有以下幾種：1、針對外傷程度比較輕緩的患者，可以通過口服抗生素來抗菌消炎，例如阿莫西林膠囊，也可以配合使用鎮(zhèn)定、止痛類的藥物緩解疼痛，例如布洛芬膠囊，有出血情況的要先進(jìn)行止血。2、針對病情比較嚴(yán)重的患者，或者是出現(xiàn)有急性呼吸窘迫癥狀的患者，在止血的同時還需要及時的修復(fù)支氣管氣管瘺。給予患者氧氣吸入，然后運用腎上腺皮質(zhì)激素，促進(jìn)肺部的血管流通，從而減輕患者的心臟負(fù)擔(dān)。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/11/20收聽(18192)
"肺挫傷的治療比較復(fù)雜，同樣是肺挫傷，嚴(yán)重程度不完全一樣，治療方法也不完全一樣。歸納各種不同類型、不同嚴(yán)重程度肺挫傷的治療，歸納為以下三個環(huán)節(jié)：1、呼吸器官的支持，糾正缺氧，為肺挫傷的進(jìn)一步治療贏得時間，嚴(yán)重肺挫傷可以導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸衰竭、缺氧，可以直接危及患者的生命。因此及時的氣管插管、氣管切開、機(jī)械通氣、糾正缺氧，為肺挫傷的進(jìn)一步治療，是治療首當(dāng)其沖的環(huán)節(jié)。2、恢復(fù)胸廓的完整性，如果肺挫傷伴有開放性的胸部外傷，必須要通過手術(shù)固定的方法恢復(fù)胸廓完整型。倘若是閉合性的肺挫傷，伴有氣胸、血胸，要及時引流，減少氣胸、血胸對肺組織的壓迫，加重已經(jīng)有的不同程度的缺氧、呼吸衰竭。3、當(dāng)肺挫傷患者得到及時的生命器官支持，進(jìn)一步治療要預(yù)防在病程和肺挫傷的治療過程中的繼發(fā)感染，通常要依據(jù)可能導(dǎo)致肺挫傷繼發(fā)感染的病原菌，選擇相應(yīng)的抗生素，應(yīng)該說肺挫傷治療及時、搶救及時，搶救成功率很高。但是在整個搶救過程中，任何一個環(huán)節(jié)的怠慢、意外，都可能直接危及患者的生命。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/04/07收聽(24234)
"骨折后產(chǎn)生了肺的挫裂傷，主要發(fā)生在肋骨骨折中。由于在肋骨骨折后，骨折斷端會有較為明顯的損傷，而且受到直接暴力也會導(dǎo)致肺部挫裂傷。產(chǎn)生肺部挫裂傷，一定要注意針對骨折進(jìn)行治療，防止骨折移位過大，從而刺破肺部，引發(fā)血、氣胸的產(chǎn)生。另外要針對肺部的挫裂傷進(jìn)行治療，一定要預(yù)防感染，防止肺部形成感染。另外要及時復(fù)查，觀察肺部挫裂傷的恢復(fù)情況，必要時應(yīng)該做進(jìn)一步的治療。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/12/24收聽(70912)
肺損傷后危險期通常在受傷以后的第3-7天，此時為危險高發(fā)期。肺損傷以后有一定的危險期，尤其是發(fā)... 金龍玉│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/12/11播放(71732)
肺損傷后危險期通常在受傷以后的第3-7天，此時為危險高發(fā)期。肺損傷以后有一定的危險期，尤其是發(fā)...
2023/12/11播放(71732)
"嚴(yán)重肺挫傷一般在挫傷后的一個星期內(nèi)是屬于危險期，但是由于每個人的身體素質(zhì)不一樣，肺挫傷的嚴(yán)重程度也不太一樣，所以是沒有明確的時間規(guī)定。一般在一周左右，可能會出現(xiàn)急性的呼吸衰竭、休克、抽搐、昏迷等病變的情況，但是通常不會出現(xiàn)比較危急的情況。如果患者是屬于中型或者是重型的肺挫傷，時間可能會更加的短，一般3-4天左右就有可能會出現(xiàn)此癥狀，急性呼吸衰竭的可能性也會更高，而且情況會更加的兇猛和難以控制。所以一旦出現(xiàn)肺部挫傷，不管輕度的還是嚴(yán)重性的，都應(yīng)該及時去醫(yī)院等相關(guān)科室進(jìn)行檢查和治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2020/05/20收聽(41262)
"肺挫傷的病因主要是由于外傷引起的，比如高空墜落或者是車禍，使肺部發(fā)生無菌性炎癥的傷害，嚴(yán)重可以引起創(chuàng)傷后的肺水腫，出現(xiàn)明顯的呼吸困難和咳嗽、咳痰的表現(xiàn)。肺炎大部分的原因是感染引起的，比如病原微生物感染、病毒或者是支原體等等，感染以后病人主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰嚴(yán)重，也會出現(xiàn)感染以后的呼吸衰竭，但并不是水腫，而是肺泡的增厚。病人的肺挫傷治療主要是用激素以及免疫抑制劑來治療，而肺炎需要用抗生抗感染、抗病毒治療，所以兩者的治療也是不一樣的。肺挫傷愈后相會差一些，而肺炎通過抗感染往往會得到很好的治療效果。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/06/03收聽(91038)
急性肺挫傷或嚴(yán)重的肺挫傷，一般1周之內(nèi)可以度過危險期。危險期的長短與挫傷的程度以及身體條件、治... 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/05/08播放(98324)
急性肺挫傷或嚴(yán)重的肺挫傷，一般1周之內(nèi)可以度過危險期。危險期的長短與挫傷的程度以及身體條件、治...
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/05/08播放(98324)
"肺挫傷最危險的時間段與肺挫傷的嚴(yán)重程度、范圍都有關(guān)系，要根據(jù)這些情況具體分析，不能一概而論。常見的肺實質(zhì)損傷多為迅猛鈍性傷所致，例如車禍、撞擊、擠壓和墜落等，由于肺挫傷的嚴(yán)重程度和范圍不同，臨床表現(xiàn)有很大的差異，輕者僅有胸痛、胸悶、氣促、咳嗽和血痰等，聽診有散在啰音，X線胸片上有斑片狀影，1-2天即可完全吸收，嚴(yán)重者則有明顯的呼吸困難、血性泡沫痰、心動過速和血壓下降等，聽診有廣泛啰音，呼吸減弱。X線胸片是診斷肺挫傷的重要手段，其改變約70%的病例在傷后一小時內(nèi)出現(xiàn)，30%的病例可延遲到4-6小時，范圍可由小的局限區(qū)域到一側(cè)或雙側(cè)，長度可由斑點狀浸潤、彌漫性或局部斑點融合浸潤，以致彌漫性單肺或雙肺大片浸潤陰影，經(jīng)治療后，一般在傷后2-3天開始吸收，完全吸收需2-3周以后。嚴(yán)重肺挫傷是引起急性呼吸衰竭的最常見的因素，建議患者到醫(yī)院檢查一下，短期內(nèi)不要劇烈活動，同時要進(jìn)行消炎、止血等治療，檢查有沒有血氣胸的情況。如果有這些現(xiàn)象，就要進(jìn)行引流處理。"
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/26收聽(42372)
武大中南醫(yī)院 李思睿
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 趙卉
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上海第十人民醫(yī)院 李明
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