江門市五邑中醫(yī)院
腎病科
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梗阻性腎病常見臨床表現(xiàn)為排尿障礙,患者會出現(xiàn)排尿不暢、尿液變細(xì)或排尿時間延長的癥狀。膀胱內(nèi)尿液長時間無法排空,會導(dǎo)致尿液反流影響腎臟功能,同時殘余尿在膀胱停留時間較長會加重感染的發(fā)生率,出現(xiàn)腰痛、發(fā)燒、水腫表現(xiàn)。尿液的波動是梗阻性腎病的臨床表現(xiàn),長期不糾正,患者會發(fā)生急性腎功能衰竭,導(dǎo)致血肌酐升高、肌酐清除率下降,此時需及時透析,通過血液凈化緩解癥狀,待電解質(zhì)正常后方可進(jìn)行其它治療?;颊叱霈F(xiàn)排尿障礙、持續(xù)少尿時,應(yīng)及時就診,以免延誤病情,影響恢復(fù)。
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前列腺肥大引起的排尿障礙,原因分別為前列腺肥大壓迫尿道和后尿道平滑肌緊張所致。常見前列腺增生引... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/10/17播放(83452)
前列腺肥大引起的排尿障礙,原因分別為前列腺肥大壓迫尿道和后尿道平滑肌緊張所致。常見前列腺增生引...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/10/17播放(83452)
"前列腺良性疾病引起的排尿障礙,無論是前列腺炎還是前列腺增生,一般應(yīng)用α受體阻滯劑,常用的藥物包括坦索羅辛、多沙唑嗪和賽洛多辛等。由于前列腺的病變可能會擠壓到尿道,因此會增加排尿的梗阻感,同時由于梗阻的存在,會導(dǎo)致尿液反流,進(jìn)入到前列腺內(nèi),容易引起化學(xué)刺激,患者會出現(xiàn)疼痛等不適。前列腺體積增大以后會擠壓周圍組織,也會出現(xiàn)相應(yīng)的排尿癥狀。因此要進(jìn)行解除梗阻的治療,而這種梗阻的發(fā)生與α腎上腺素受體有相關(guān)性。在治療上,應(yīng)用α受體阻滯劑來阻斷這種作用,從而達(dá)到解除后尿道梗阻、擴(kuò)張尿道、促進(jìn)排尿的目的,同時對解除患者的疼痛不適癥狀,也有一定的療效。因此,無論是前列腺炎還是前列腺增生,α受體阻滯劑是其治療的基本用藥。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/06/04收聽(64216)
梗阻性腎病是由于尿液流通不暢導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)的功能受影響而造成的腎臟疾病。泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)梗阻,會導(dǎo)致梗... 禤曉燕│江門市五邑中醫(yī)院 2023/09/20播放(82336)
梗阻性腎病是由于尿液流通不暢導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)的功能受影響而造成的腎臟疾病。泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)梗阻,會導(dǎo)致梗...
禤曉燕│江門市五邑中醫(yī)院
2023/09/20播放(82336)
"前列腺增生的患者有排尿障礙,可以采用按摩療法,可以按摩氣海穴和關(guān)元穴,它位于人體正中,具有理氣、補(bǔ)腎的作用,可以治療前列腺增生導(dǎo)致的排尿障礙。氣海穴位于臍下1.5cm,關(guān)元穴位于肚臍下3cm的位置,可以用手輕輕按摩,也可以使用艾灸或者藥物貼來進(jìn)行局部等穴位灸,或者穴位敷貼等療法。治療期間注意避免辛辣、刺激飲食,避免過度勞累,同時遵照醫(yī)囑,必要時服用藥物配合治療。如果連續(xù)按摩后癥狀沒有任何好轉(zhuǎn)或者改善,則建議到醫(yī)院進(jìn)一步的評估,必要時行手術(shù)治療。按摩的療法只是一種輔助的理療手段,并不是主要的治療措施,還需要配合其他藥物,甚至手術(shù)等方式來進(jìn)一步的治療。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2021/05/31收聽(21834)
"梗阻性腎病,如果能及時發(fā)現(xiàn)、及時治療,其病情并不嚴(yán)重,下面具體進(jìn)行分析:梗阻性腎病在臨床上比較常見的有泌尿系結(jié)石、前列腺肥大,腫瘤壓迫輸尿管導(dǎo)致輸尿管狹窄等,均可引起梗阻性腎病。1、前列腺肥大,前列腺肥大可以造成梗阻性腎病,使患者出現(xiàn)小便不暢、雙腎積水等癥狀。這時只要給予前列腺手術(shù)梗阻解除,以上癥狀自然會消失。2、泌尿系結(jié)石,特別是輸尿管結(jié)石能造成患者腎臟積水及炎癥等,這時可以給予中藥排石、體外震波碎石等。結(jié)石排出后梗阻消除,以上癥狀自然會消失。3、腫瘤壓迫所致的輸尿管狹窄,如果經(jīng)CT或彩超確診可以及時行手術(shù)或放、化療,腫瘤消除后梗阻癥狀自然消失。"
鄒方鵬│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/13收聽(52954)
梗阻性腎病相對比較嚴(yán)重,嚴(yán)重的病人甚至?xí)?dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。梗阻性腎病主要是尿路梗阻導(dǎo)致,尿路梗... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/30播放(47958)
梗阻性腎病相對比較嚴(yán)重,嚴(yán)重的病人甚至?xí)?dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。梗阻性腎病主要是尿路梗阻導(dǎo)致,尿路梗...
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/30播放(47958)
"尿道是連續(xù)的通道,從腎臟到輸尿管、膀胱、后尿道,這是連續(xù)的系統(tǒng)。如果中間哪一個部位,有壓迫或者有不通暢的情況,就會產(chǎn)生梗阻。梗阻小便就會排不出來,積壓在腎臟或者其他的部位。梗阻性腎病像有結(jié)石、腫瘤,或者是其他的外部壓迫導(dǎo)致梗阻性腎病。梗阻性腎病,需要經(jīng)過外科處理來解除梗阻,解除梗阻以后大部分的梗阻性腎病都會恢復(fù)到正常。也有一些梗阻的時間比較長,腎臟已經(jīng)萎縮或者受到影響,引起慢性腎衰竭,腎功能就沒有辦法恢復(fù)了。"
胡春艷│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/04/11收聽(75662)
"所謂梗阻性腎病,指的是因?yàn)槟撤N原因造成尿液不能順利的排泄,尿液積聚在腎盂腎盞以及輸尿管等部位,造成腎功能衰竭。如果不及時解除梗阻,患者的腎功能衰竭最終可能變成不可逆轉(zhuǎn)的慢性腎衰,所以解除尿路梗阻是梗阻性腎病治療的關(guān)鍵。大多數(shù)情況下梗阻性腎病是由泌尿系統(tǒng)結(jié)石造成,如果小于5mm的結(jié)石常常可以自行排出;如果是7-15mm大小的結(jié)石,可以選擇體外超聲波碎石。對于輸尿管中下段結(jié)石,如果經(jīng)過飲水、中藥等保守治療仍然無效的情況下,可以采用膀胱鏡逆行取石。如果上述方法都無效,可以考慮外科手術(shù)解除梗阻。有些患者是腫瘤造成,需要評估腫瘤所處的時期,來決定是否采用手術(shù)或者造瘺引流尿液。有些患者還會合并出現(xiàn)感染,這樣的患者需要使用抗生素。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2019/06/05收聽(95424)
高位截癱患者,排尿障礙的表現(xiàn)有很多種,最常見的是兩種,具體情況如下:1、高順應(yīng)性... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/04播放(38844)
高位截癱患者,排尿障礙的表現(xiàn)有很多種,最常見的是兩種,具體情況如下:
1、高順應(yīng)性...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/04播放(38844)
前列腺增生導(dǎo)致的排尿障礙,按摩療法是非標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。根據(jù)解剖結(jié)構(gòu),如果將前列腺比喻成雞蛋,有... 王小海│上海市第一人民醫(yī)院 2023/04/26播放(38971)
前列腺增生導(dǎo)致的排尿障礙,按摩療法是非標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。根據(jù)解剖結(jié)構(gòu),如果將前列腺比喻成雞蛋,有...
王小海│上海市第一人民醫(yī)院
2023/04/26播放(38971)
梗阻性腎病比較常見的原因往往是以下幾個方面。比如湖南人比較高發(fā)的泌尿系結(jié)石,導(dǎo)致的輸尿管梗阻,... 許軍英│湖南省腦科醫(yī)院 2023/08/07播放(63834)
梗阻性腎病比較常見的原因往往是以下幾個方面。比如湖南人比較高發(fā)的泌尿系結(jié)石,導(dǎo)致的輸尿管梗阻,...
許軍英│湖南省腦科醫(yī)院
2023/08/07播放(63834)
梗阻性腎病的注意事項(xiàng)有以下幾方面:1、注意及時就診,明確梗阻性腎病的病因,及時解... 禤曉燕│江門市五邑中醫(yī)院 2023/03/03播放(91492)
梗阻性腎病的注意事項(xiàng)有以下幾方面:
1、注意及時就診,明確梗阻性腎病的病因,及時解...
2023/03/03播放(91492)
"梗阻性腎病因?yàn)槭怯晒W枰鸬?,就是尿路通暢因?yàn)楣W璧囊蛩厥艿接绊?,一般都是需要泌尿外科來手術(shù)治療。具體的就是如果是結(jié)石引起,可以進(jìn)行碎石,或者手術(shù)切開取石。如果是先天性尿道狹窄,需要進(jìn)行尿道重新的成形術(shù)或者是有外部的壓迫,看具體的壓迫是什么因素,都需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。梗阻性腎病不及時治療,也有誘發(fā)慢性腎衰竭的可能性,如果及時治療,一般腎功能都是可以恢復(fù)的,轉(zhuǎn)成正常的都沒有問題。如果梗阻的時間長,有的會轉(zhuǎn)成慢性的腎病,腎炎、腎衰竭這些都會出現(xiàn)。"
2018/04/10收聽(27404)
"梗阻性腎病的治療,概括起來就是要解除尿路梗阻。所謂的梗阻性腎病,不是一種具體的疾病,而是有很多疾病導(dǎo)致。由于從腎盂以下的某個部位梗阻導(dǎo)致尿流不暢,引起腎積水,導(dǎo)致腎皮質(zhì)受壓,引起梗阻性腎病。長期的腎積水能夠?qū)е履I功能受損,甚至發(fā)展成為腎功能衰竭。這種疾病的治療首先應(yīng)該明確是什么原因?qū)е碌墓W?,比較常見的有腎結(jié)石、前列腺增生、腫瘤、腎盂輸尿管連接處狹窄、腹膜后纖維化等等。這些疾病多數(shù)情況下都采用手術(shù)治療,如果目前沒法手術(shù),可以放入DJ管來暫時的緩解積水癥狀。具體這種疾病能不能治愈,要看梗阻的時間。如果梗阻的時間在3個月之內(nèi),治好的可能性比較大。如果3個月以上,尤其是6個月以上,治好的可能性比較小。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/06/11收聽(85546)
"梗阻性腎病顧名思義是指泌尿系統(tǒng)引起的梗阻,最終導(dǎo)致腎臟積水和腎功能的減退甚至喪失,可以把泌尿系統(tǒng)想象為一個排水管道,幫助人體排出尿液。如果下水道出現(xiàn)問題,上游肯定會發(fā)生梗阻導(dǎo)致腎臟的積水,這樣比較好理解。梗阻性腎病可以發(fā)生在泌尿系統(tǒng)的任何一個部位,包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道。泌尿系梗阻的原因也是有很多的,有些是先天性的,比如先天性的泌尿系統(tǒng)的狹窄,還有后天性的疾病,比如最常見的就是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、泌尿系統(tǒng)的腫瘤或者炎癥以及結(jié)核,還有可能是手術(shù)創(chuàng)傷以后導(dǎo)致的瘢痕形成。當(dāng)發(fā)生梗阻性腎病的時候,患者往往表現(xiàn)為突然性的無尿或者少尿,也有的患者表現(xiàn)為尿量逐漸減少。梗阻性腎病最重要的治療上面就是要及時的解除梗阻,也就是要及時的把下水道給疏通。如果能及時的解除梗阻,一般腎功能不會出現(xiàn)太大的問題,如果長期得不到解除腎功能就會出現(xiàn)減退甚至喪失。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/03/11收聽(65694)
梗阻性腎病會導(dǎo)致血壓的升高,表現(xiàn)為急性或慢性的高血壓,其原因主要是排尿不暢,引起水鈉潴留,引起... 禤曉燕│江門市五邑中醫(yī)院 2023/11/06播放(81372)
梗阻性腎病會導(dǎo)致血壓的升高,表現(xiàn)為急性或慢性的高血壓,其原因主要是排尿不暢,引起水鈉潴留,引起...
2023/11/06播放(81372)
"高位截癱的病人因?yàn)榧顾钃p傷的位置比較高,所以引起大小便功能障礙是最常見的表現(xiàn)之一。排尿困難一般表現(xiàn)為以下兩種形式:一、小便失禁。病人對排尿控制不住,經(jīng)常出現(xiàn)尿褲子,尿完以后才有有感覺。這種情況的治療主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及插尿管,加強(qiáng)護(hù)理、避免壓瘡等。第二、尿潴留。膀胱腫的很大,肚子膨隆,但是病人就是尿不出來,必須采取導(dǎo)尿的方式或者膀胱造瘺來解決問題。對于高位截癱的病人,護(hù)理非常關(guān)鍵,避免壓瘡以及肺炎的出現(xiàn),這是延長患者生命的重要方面。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(48224)
高位截癱患者由于尿道括約肌功能異常,可出現(xiàn)排尿障礙,表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁:1、尿... 董赟│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/08/16播放(73558)
高位截癱患者由于尿道括約肌功能異常,可出現(xiàn)排尿障礙,表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁:
1、尿...
董赟│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/16播放(73558)
梗阻性腎病是指阻止尿液通過正常通道,如腎臟、輸尿管、膀胱和尿道出現(xiàn)阻塞或者堵塞,從而導(dǎo)致尿液不能正常排出體外,阻塞導(dǎo)致尿路內(nèi)的壓力上升,減緩尿液流動。梗阻可以突然發(fā)生,比如結(jié)石,結(jié)石從腎臟掉下來以后堵塞輸尿管,這時候是突然發(fā)生,在數(shù)天、數(shù)周甚至數(shù)月內(nèi)緩慢的發(fā)展。梗阻也可以完全或者部分阻塞尿流,有時候只有一側(cè)腎臟受到的影響,有時也可以影響到雙側(cè)腎臟,稱為梗阻性腎病。
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/09/27收聽(16562)
梗阻性腎病按梗阻的性質(zhì),分為機(jī)械性梗阻和動力性梗阻,以機(jī)械性梗阻為主,有完全性和不完全性,急性... 禤曉燕│江門市五邑中醫(yī)院 2023/12/28播放(79628)
梗阻性腎病按梗阻的性質(zhì),分為機(jī)械性梗阻和動力性梗阻,以機(jī)械性梗阻為主,有完全性和不完全性,急性...
2023/12/28播放(79628)
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